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Código DANE: Nº 105001019062 RESOLUCION DE APROBACIÓN 16204 DEL 27/11/2002, MODIFICADA POR RES
2781 DE 17/03/2016 Y RES 201850050021 DE 16/07/2018
FICHO MATRICULA 2023
MATRICULADO (A) AL GRADO JORNADA A.M_ P.M_
CAMINAR ENSECUNDARIA 6-7( )8-9 ( ) GRUPO: 1( ) 2( )3( ) CLEI: 3 6 –7 ( ) CLEI: 4 8-9 ( ) CLEI :5 10 ( ) CLEI: 6 11( )
Diligenciar el formato completamente con letra imprenta y lapicero negro
DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE:
Fecha. Y Lugar de Nacimiento: Día ___ Mes___ Año_____ Edad ______ Ciudad: _________ Depto: __________________
Doc. De Identidad: R.C __ T.I __ C.C __ C.E__ NES__ Nº _ ________________ Lugar de Expedición: ______________
SISBEN: Si___ No ___ Clasificación: _____EPS: Si ___ No___ Cual?: _____________________ RH: ______
Desplazado: SI ___ NO ___ De que Municipio: _______________ (Anexar carta de desplazado, si la respuesta es Sí)
Parentesco del acudiente con el estudiante: Padre ___ Madre ___ Abuela ___ Otro ___ Cual: _____________
El alumno viven con: El Padre ___ La Madre ___ La Abuela ___ Otros ___ Cuáles? _________________________
COMPROMISO
En mi condición de acudiente del(a) estudiante he contratado con el Instituto la prestación del servicio educativo para el (la) estudiante antes identificado
(a) en el presente año escolar. Manifiesto que conozco el Proyecto Educativo Institucional y en especial el MANUAL DE CONVIVENCIA que rige la comunidad
educativa de esta Institución, a los cuales me comprometo a apoyar activamente en su desarrollo, cumplimiento y respeto.
Como constancia se firma a los días el mes de __del año 202 en la ciudad de Medellín
DOCUMENTACIÓN QUE DEBEN PRESENTAR EL DIA DE MATRICULA EN EL ORDEN QUE APARECE ABAJO :
ESTUDIANTES NUEVOS
NOTA: FAVOR MATRICULAR EN LAS FECHA ESTABLECIDAS PARA CADA GRADO, NO SE RECIBEN LOS FICHOS E MATRICULA EN MAL ESTADO
O DETERIORADOS.
Sí No Realiza algún tipo de trabajo remunerado o no? Sí No
¿El estudiante vive solo?
¿El estudiante fue padre o madre a Sí No Sólo para mujeres: La estudiante se encuentra en embarazo Sí No
temprana edad? actualmente?
Sólo para LGTBI: La o el estudiante refiere que ha sido víctima de discriminación, agresiones físicas o agresiones verbales en razón a sus Sí No
expresiones de género, su orientación o identidad sexual?
La o el estudiante refiere que ha sido víctima de agresiones físicas, verbales o sexuales por parte de alguien de su entorno educativo o Sí No
familiar?
Marque con una “X” la opción que corresponda:
En caso de responder afirmativa a la Su discapacidad Acueducto y alcantarillado
pregunta anterior. El o la estudiante A su ritmo de aprendizaje Gas domiciliario
Marque los servicios básicos con que
refiere que ha sido víctima de
A su apariencia física cuenta la vivienda en la que habita el Teléfono
discriminación en razón a:
A su religión estudiante: Internet
A su pertenencia étnica Energía Eléctrica
A las características familiares Recolección de basuras
Casa Propia
El tipo de vivienda en el que habita Apartamento La tenencia de la vivienda en la que Propia con crédito
el o la estudiante es: Cuartos habita el estudiante es: Arriendo
Otro (Albergue Es prestada, no paga arriendo)
Se ha retirado alguna vez sin terminar el año? Sí No Cuanto tiempo en meses estuvo fuera del sistema educativo?
Sielo la estudiante enelañolectivoactualhaabandonadotemporalmente susestudios,favor Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep
marcar con una “X” los meses en los que se ha presentado dicha situación
Enelañolectivoactual,el o laestudiante noestá aprobando Ciencias Ciencias Educación Educación Educación Educación Humani- Humani- Matemá-
alguna(s) asignatura(s). De ser afirmativo marcar las naturales sociales artística ética física religiosa dades dades ticas
lenguaje Idiomas
correspondientes
El estudiante requiere alguna de las siguientes ayudas? Subsidios condicionados a la Alimentación Jornada escolar Útiles Vestuario Transporte
Marcar con “X” asistencia escolar escolar complementaria escolares escolar escolar