INFORME SEMANAL EECC

EMPRESA SEMANA
NOMBRE ASESOR DE SEGURIDAD
FECHA EMISIÓN INFORME
N° CELULAR Y CORREO
NOMBRE ADMINISTRADOR CONTRATO
N° DE CONTRATO
N° CELULAR Y CORREO

FECHA INICIO / TERMINO DE CONTRATO

TIENE CONTRATISTAS – SUBCONTRATISTAS
SI: NO:

1.- Trabajos Ejecutados

Tabla Nº 1 Relación de Trabajos Ejecutados

Actividad Ubicación Contratista Trabajos de Alto Riesgo Implicados

1
2.- Programa de Capacitación
Tabla Nº2 Charlas Diaria (Responsable Prevencionista de Riesgos)
CHARLAS DE 05 MINUTOS
Numero de
Fecha Tema Expositor
participantes

Tabla Nº 2 Charla Semanal (Operacional Responsable Supervisor)

CHARLAS DE 30 MINUTOS
Numero de
Fecha Tema Expositor
participantes

2
 Tabla Nº 3 Ingreso de Personal Nuevo

CHARLAS DE INDUCCIÓN
Numero de
Fecha Tema Expositor
participantes

3.- Resumen Programa de Capacitación

HH Trabajadas: …………………………..
HH Capacitados:………………………….

4.- Acciones y Auditorias

3
 Tabla Nº4 Inspecciones

INSPECCIONES Y AUDITORIAS

Fecha Nombre Cargo Inspecciones Cumplimiento

HECHOS RELEVANTES DE LA SEMANA DEL PROGRAMA SSO:……………………………………………………………..……………………………………………………………………..……………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

6.- Reporte de Incidentes y Accidentes Semanales

Tabla Nº 5 Eventos

Accidentes con Accidentes sin

Incidentes sin
Accidentes Fatales tiempo perdido tiempo
Daño a la Salud
(CTP) perdido (STP)
Semana Nº

Total
Acumulado

Tabla Nº 6 Conteo de Eventos

4
 ACTOS SEMANAL
Incidentes
Accidentes
Charla Integral Semanal
Inspecciones Planeadas
Inspecciones No Planeadas
Inspección de EPP Basicos y
Especificos
ASTD
Inspecciones de Herramientas
Manuales
Inspecciones de Herramientas
Electricas
Inspecciones de Extensiones
Inspecciones de Escalas
Inspecciones de Señalización y
Demarcaciones
Observaciones de Seguridad

9.- Responsable entrega de la Información

Nombre Supervisor Firma