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Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 265982 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 89540
CÓDIGO MODULAR: 1646843 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: LAS PENCAS
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 16 1.70 680.00 16 400 680.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


16 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 3.200 140623
48 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 12.000 131123
16 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 4.000 261023
32 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 5.440 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
48 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 8.160 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
32 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 8.000 080424

A
32 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.960 300323
16 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 4.000 LT07-22
16 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 4.000 02APCR01522

C
32 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 12.800 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [16]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 265982 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 89540
CÓDIGO MODULAR: 1646843 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: LAS PENCAS
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 16 1.70 680.00 16 400 680.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


16 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 3.200 140623
48 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 12.000 131123
16 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 4.000 261023
32 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 5.440 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
48 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 8.160 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
32 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 8.000 080424
32 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.960 300323
16 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 4.000 LT07-22
16 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 4.000 02APCR01522
32 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 12.800 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [16]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 265993 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88081
CÓDIGO MODULAR: 0361170 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: HORNILLOS
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 14 1.70 595.00 14 350 595.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


14 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.800 140623
42 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 10.500 131123
14 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.500 261023
28 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.760 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
42 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 7.140 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
28 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 7.000 080424

A
28 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.840 300323
14 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.500 LT07-22
14 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 3.500 02APCR01522

C
28 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 11.200 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [14]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
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Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 265993 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88081
CÓDIGO MODULAR: 0361170 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: HORNILLOS
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 14 1.70 595.00 14 350 595.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


14 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.800 140623
42 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 10.500 131123
14 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.500 261023
28 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.760 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
42 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 7.140 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
28 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 7.000 080424
28 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.840 300323
14 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.500 LT07-22
14 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 3.500 02APCR01522
28 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 11.200 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [14]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 265994 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88312
CÓDIGO MODULAR: 0686345 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: ANTA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 20 1.70 850.00 20 500 850.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


20 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 4.000 140623
60 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 15.000 131123
20 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 5.000 261023
40 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 6.800 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
60 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 10.200 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
40 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 10.000 080424

A
40 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.200 300323
20 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 5.000 LT07-22
20 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 5.000 02APCR01522

C
40 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 16.000 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [20]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 265994 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88312
CÓDIGO MODULAR: 0686345 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: ANTA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 20 1.70 850.00 20 500 850.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


20 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 4.000 140623
60 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 15.000 131123
20 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 5.000 261023
40 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 6.800 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
60 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 10.200 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
40 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 10.000 080424
40 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.200 300323
20 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 5.000 LT07-22
20 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 5.000 02APCR01522
40 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 16.000 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [20]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 265995 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88359
CÓDIGO MODULAR: 0745596 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: BREÑA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 20 1.70 850.00 20 500 850.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


20 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 4.000 140623
60 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 15.000 131123
20 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 5.000 261023
40 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 6.800 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
60 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 10.200 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
40 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 10.000 080424

A
40 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.200 300323
20 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 5.000 LT07-22
20 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 5.000 02APCR01522

C
40 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 16.000 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [20]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 265995 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88359
CÓDIGO MODULAR: 0745596 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: BREÑA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 20 1.70 850.00 20 500 850.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


20 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 4.000 140623
60 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 15.000 131123
20 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 5.000 261023
40 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 6.800 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
60 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 10.200 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
40 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 10.000 080424
40 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.200 300323
20 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 5.000 LT07-22
20 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 5.000 02APCR01522
40 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 16.000 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [20]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266002 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88326
CÓDIGO MODULAR: 0686378 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: TAMBO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 9 1.70 382.50 9 225 382.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


9 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 1.800 140623
27 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.750 131123
9 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 2.250 261023
18 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 3.060 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
27 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 4.590 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
18 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 4.500 080424

A
18 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.540 300323
9 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 2.250 LT07-22
9 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 2.250 02APCR01522

C
18 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 7.200 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [9]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266002 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88326
CÓDIGO MODULAR: 0686378 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: TAMBO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 9 1.70 382.50 9 225 382.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


9 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 1.800 140623
27 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.750 131123
9 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 2.250 261023
18 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 3.060 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
27 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 4.590 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
18 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 4.500 080424
18 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.540 300323
9 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 2.250 LT07-22
9 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 2.250 02APCR01522
18 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 7.200 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [9]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266004 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 1653 JESUS ES MI PASTOR
CÓDIGO MODULAR: 0793422 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: VIRAHUANCA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 18 1.52 684.00 18 450 684.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


18 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 3.600 140623
36 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 9.000 131123
18 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 4.500 261023
36 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 6.120 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
54 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 9.180 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
18 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 4.500 080424

A
18 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.540 300323
18 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 4.500 LT07-22
36 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 14.400 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [18]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266004 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 1653 JESUS ES MI PASTOR
CÓDIGO MODULAR: 0793422 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: VIRAHUANCA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 18 1.52 684.00 18 450 684.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


18 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 3.600 140623
36 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 9.000 131123
18 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 4.500 261023
36 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 6.120 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
54 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 9.180 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
18 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 4.500 080424
18 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.540 300323
18 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 4.500 LT07-22
36 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 14.400 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [18]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266008 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 1619
CÓDIGO MODULAR: 0686121 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: LARIA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 12 1.52 456.00 12 300 456.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


12 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.400 140623
24 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.000 131123
12 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.000 261023
24 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.080 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
36 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.120 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
12 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.000 080424

A
12 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.360 300323
12 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.000 LT07-22
24 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 9.600 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [12]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266008 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 1619
CÓDIGO MODULAR: 0686121 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: LARIA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 12 1.52 456.00 12 300 456.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


12 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.400 140623
24 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.000 131123
12 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.000 261023
24 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.080 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
36 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.120 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
12 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.000 080424
12 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.360 300323
12 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.000 LT07-22
24 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 9.600 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [12]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266015 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88043
CÓDIGO MODULAR: 0818724 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: HUELLAPAMPA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 13 1.70 552.50 13 325 552.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


13 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.600 140623
39 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 9.750 131123
13 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.250 261023
26 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.420 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
39 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.630 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
26 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 6.500 080424

A
26 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.780 300323
13 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.250 LT07-22
13 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 3.250 02APCR01522

C
26 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 10.400 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [13]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266015 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88043
CÓDIGO MODULAR: 0818724 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: HUELLAPAMPA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 13 1.70 552.50 13 325 552.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


13 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.600 140623
39 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 9.750 131123
13 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.250 261023
26 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.420 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
39 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.630 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
26 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 6.500 080424
26 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.780 300323
13 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.250 LT07-22
13 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 3.250 02APCR01522
26 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 10.400 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [13]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266016 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: LOS ANGELITOS DE CAPTUY
CÓDIGO MODULAR: 3933068 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: CAPTUY
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 13 1.52 494.00 13 325 494.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


13 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.600 140623
26 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.500 131123
13 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.250 261023
26 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.420 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
39 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.630 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
13 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.250 080424

A
13 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.390 300323
13 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.250 LT07-22
26 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 10.400 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [13]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266016 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: LOS ANGELITOS DE CAPTUY
CÓDIGO MODULAR: 3933068 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: CAPTUY
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 13 1.52 494.00 13 325 494.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


13 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.600 140623
26 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.500 131123
13 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.250 261023
26 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.420 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
39 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.630 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
13 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.250 080424
13 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.390 300323
13 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.250 LT07-22
26 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 10.400 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [13]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266035 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88259
CÓDIGO MODULAR: 0570416 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: HUARCOS
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 2 1.70 85.00 2 50 85.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


2 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 0.400 140623
6 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 1.500 131123
2 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 0.500 261023
4 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 0.680 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
6 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 1.020 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
4 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 1.000 080424

A
4 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.120 300323
2 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 0.500 LT07-22
2 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 0.500 02APCR01522

C
4 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 1.600 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [2]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266035 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88259
CÓDIGO MODULAR: 0570416 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: HUARCOS
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 2 1.70 85.00 2 50 85.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


2 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 0.400 140623
6 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 1.500 131123
2 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 0.500 261023
4 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 0.680 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
6 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 1.020 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
4 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 1.000 080424
4 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.120 300323
2 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 0.500 LT07-22
2 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 0.500 02APCR01522
4 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 1.600 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [2]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266042 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88372
CÓDIGO MODULAR: 0793497 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: VIRAHUANCA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 19 1.70 807.50 19 475 807.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


19 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 3.800 140623
57 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 14.250 131123
19 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 4.750 261023
38 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 6.460 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
57 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 9.690 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
38 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 9.500 080424

A
38 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.140 300323
19 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 4.750 LT07-22
19 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 4.750 02APCR01522

C
38 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 15.200 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [19]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266042 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88372
CÓDIGO MODULAR: 0793497 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: VIRAHUANCA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 19 1.70 807.50 19 475 807.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


19 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 3.800 140623
57 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 14.250 131123
19 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 4.750 261023
38 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 6.460 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
57 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 9.690 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
38 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 9.500 080424
38 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.140 300323
19 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 4.750 LT07-22
19 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 4.750 02APCR01522
38 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 15.200 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [19]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266052 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88269 SANTISIMA CRUZ DE MOTUPE
CÓDIGO MODULAR: 1552165 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: TAMBAR
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 8 1.52 304.00 8 200 304.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


8 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 1.600 140623
16 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 4.000 131123
8 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 2.000 261023
16 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 2.720 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
24 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 4.080 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
8 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 2.000 080424

A
8 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.240 300323
8 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 2.000 LT07-22
16 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 6.400 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [8]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266052 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88269 SANTISIMA CRUZ DE MOTUPE
CÓDIGO MODULAR: 1552165 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: TAMBAR
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 8 1.52 304.00 8 200 304.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


8 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 1.600 140623
16 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 4.000 131123
8 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 2.000 261023
16 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 2.720 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
24 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 4.080 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
8 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 2.000 080424
8 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.240 300323
8 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 2.000 LT07-22
16 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 6.400 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [8]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266055 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88007
CÓDIGO MODULAR: 1744069 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: WINTON
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 5 1.52 190.00 5 125 190.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


5 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 1.000 140623
10 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 2.500 131123
5 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 1.250 261023
10 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 1.700 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
15 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 2.550 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
5 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 1.250 080424

A
5 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.150 300323
5 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 1.250 LT07-22
10 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 4.000 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [5]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266055 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88007
CÓDIGO MODULAR: 1744069 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: WINTON
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 5 1.52 190.00 5 125 190.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


5 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 1.000 140623
10 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 2.500 131123
5 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 1.250 261023
10 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 1.700 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
15 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 2.550 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
5 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 1.250 080424
5 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.150 300323
5 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 1.250 LT07-22
10 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 4.000 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [5]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266058 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88343
CÓDIGO MODULAR: 0723692 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: YAPACAYAN
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 5 1.70 212.50 5 125 212.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


5 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 1.000 140623
15 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 3.750 131123
5 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 1.250 261023
10 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 1.700 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
15 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 2.550 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
10 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 2.500 080424

A
10 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.300 300323
5 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 1.250 LT07-22
5 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 1.250 02APCR01522

C
10 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 4.000 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [5]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266058 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88343
CÓDIGO MODULAR: 0723692 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: YAPACAYAN
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 5 1.70 212.50 5 125 212.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


5 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 1.000 140623
15 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 3.750 131123
5 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 1.250 261023
10 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 1.700 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
15 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 2.550 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
10 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 2.500 080424
10 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.300 300323
5 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 1.250 LT07-22
5 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 1.250 02APCR01522
10 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 4.000 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [5]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266078 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88266
CÓDIGO MODULAR: 0570440 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: HUAUYAN
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 12 1.70 510.00 12 300 510.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


12 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.400 140623
36 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 9.000 131123
12 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.000 261023
24 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.080 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
36 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.120 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
24 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 6.000 080424

A
24 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.720 300323
12 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.000 LT07-22
12 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 3.000 02APCR01522

C
24 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 9.600 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [12]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266078 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88266
CÓDIGO MODULAR: 0570440 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: HUAUYAN
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 12 1.70 510.00 12 300 510.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


12 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.400 140623
36 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 9.000 131123
12 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.000 261023
24 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.080 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
36 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.120 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
24 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 6.000 080424
24 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.720 300323
12 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.000 LT07-22
12 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 3.000 02APCR01522
24 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 9.600 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [12]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266079 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88390
CÓDIGO MODULAR: 1003532 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: HUANCARPON
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 6 1.70 255.00 6 150 255.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


6 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 1.200 140623
18 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 4.500 131123
6 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 1.500 261023
12 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 2.040 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
18 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 3.060 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
12 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.000 080424

A
12 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.360 300323
6 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 1.500 LT07-22
6 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 1.500 02APCR01522

C
12 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 4.800 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [6]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266079 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88390
CÓDIGO MODULAR: 1003532 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: HUANCARPON
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 6 1.70 255.00 6 150 255.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


6 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 1.200 140623
18 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 4.500 131123
6 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 1.500 261023
12 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 2.040 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
18 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 3.060 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
12 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.000 080424
12 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.360 300323
6 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 1.500 LT07-22
6 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 1.500 02APCR01522
12 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 4.800 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [6]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266081 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: LAS ABEJITAS
CÓDIGO MODULAR: 2693113 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: SANTA MARIA DE CUSHIPAMPA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 12 1.52 456.00 12 300 456.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


12 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.400 140623
24 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.000 131123
12 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.000 261023
12 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 2.040 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
36 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.120 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
12 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.000 080424

A
12 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.360 300323
12 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.000 LT07-22
24 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 9.600 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [12]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266081 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: LAS ABEJITAS
CÓDIGO MODULAR: 2693113 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: SANTA MARIA DE CUSHIPAMPA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 12 1.52 456.00 12 300 456.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


12 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.400 140623
24 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.000 131123
12 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.000 261023
12 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 2.040 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
36 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.120 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
12 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.000 080424
12 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.360 300323
12 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.000 LT07-22
24 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 9.600 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [12]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266084 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88412
CÓDIGO MODULAR: 1538214 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: SAN FELIX
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 16 1.70 680.00 16 400 680.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


16 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 3.200 140623
48 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 12.000 131123
16 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 4.000 261023
32 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 5.440 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
48 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 8.160 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
32 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 8.000 080424

A
32 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.960 300323
16 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 4.000 LT07-22
16 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 4.000 02APCR01522

C
32 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 12.800 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [16]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266084 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88412
CÓDIGO MODULAR: 1538214 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: SAN FELIX
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 16 1.70 680.00 16 400 680.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


16 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 3.200 140623
48 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 12.000 131123
16 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 4.000 261023
32 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 5.440 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
48 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 8.160 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
32 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 8.000 080424
32 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.960 300323
16 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 4.000 LT07-22
16 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 4.000 02APCR01522
32 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 12.800 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [16]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266091 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88082
CÓDIGO MODULAR: 1744036 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: BREÑA ISCO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 21 1.52 798.00 21 525 798.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


21 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 4.200 140623
42 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 10.500 131123
21 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 5.250 261023
42 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 7.140 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
63 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 10.710 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
21 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 5.250 080424

A
21 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.630 300323
21 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 5.250 LT07-22
42 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 16.800 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [21]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266091 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88082
CÓDIGO MODULAR: 1744036 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: BREÑA ISCO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 21 1.52 798.00 21 525 798.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


21 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 4.200 140623
42 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 10.500 131123
21 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 5.250 261023
42 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 7.140 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
63 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 10.710 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
21 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 5.250 080424
21 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.630 300323
21 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 5.250 LT07-22
42 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 16.800 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [21]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266093 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 514
CÓDIGO MODULAR: 1597723 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: NUEVO MORO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 76 1.52 2,888.00 76 1900 2,888.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


76 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 15.200 140623
152 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 38.000 131123
76 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 19.000 261023
76 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 12.920 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
228 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 38.760 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
76 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 19.000 080424

A
76 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 2.280 300323
76 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 19.000 LT07-22
152 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 60.800 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [76]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266093 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 514
CÓDIGO MODULAR: 1597723 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: NUEVO MORO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 76 1.52 2,888.00 76 1900 2,888.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


76 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 15.200 140623
152 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 38.000 131123
76 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 19.000 261023
76 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 12.920 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
228 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 38.760 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
76 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 19.000 080424
76 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 2.280 300323
76 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 19.000 LT07-22
152 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 60.800 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [76]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266094 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88002 JOSUE ROCA DE LOS SANTOS
CÓDIGO MODULAR: 0361097 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: POCOS
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 31 1.70 1,317.50 31 775 1,317.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


31 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 6.200 140623
93 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 23.250 131123
31 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 7.750 261023
62 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 10.540 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
93 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 15.810 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
62 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 15.500 080424

A
62 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.860 300323
31 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 7.750 LT07-22
31 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 7.750 02APCR01522

C
62 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 24.800 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [31]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266094 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88002 JOSUE ROCA DE LOS SANTOS
CÓDIGO MODULAR: 0361097 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: POCOS
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 31 1.70 1,317.50 31 775 1,317.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


31 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 6.200 140623
93 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 23.250 131123
31 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 7.750 261023
62 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 10.540 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
93 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 15.810 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
62 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 15.500 080424
62 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.860 300323
31 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 7.750 LT07-22
31 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 7.750 02APCR01522
62 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 24.800 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [31]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266106 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88269 SANTISIMA CRUZ DE MOTUPE
CÓDIGO MODULAR: 0570473 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: TAMBAR
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 33 1.70 1,402.50 33 825 1,402.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


33 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 6.600 140623
99 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 24.750 131123
33 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 8.250 261023
66 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 11.220 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
99 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 16.830 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
66 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 16.500 080424

A
66 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.980 300323
33 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 8.250 LT07-22
33 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 8.250 02APCR01522

C
66 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 26.400 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [33]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266106 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88269 SANTISIMA CRUZ DE MOTUPE
CÓDIGO MODULAR: 0570473 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: TAMBAR
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 33 1.70 1,402.50 33 825 1,402.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


33 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 6.600 140623
99 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 24.750 131123
33 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 8.250 261023
66 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 11.220 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
99 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 16.830 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
66 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 16.500 080424
66 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.980 300323
33 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 8.250 LT07-22
33 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 8.250 02APCR01522
66 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 26.400 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [33]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266127 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: GOTITAS DE AMOR
CÓDIGO MODULAR: 3889824 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: SAN FELIX
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 8 1.52 304.00 8 200 304.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


8 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 1.600 140623
16 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 4.000 131123
8 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 2.000 261023
16 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 2.720 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
24 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 4.080 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
8 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 2.000 080424

A
8 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.240 300323
8 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 2.000 LT07-22
16 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 6.400 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [8]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266127 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: GOTITAS DE AMOR
CÓDIGO MODULAR: 3889824 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: SAN FELIX
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 8 1.52 304.00 8 200 304.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


8 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 1.600 140623
16 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 4.000 131123
8 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 2.000 261023
16 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 2.720 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
24 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 4.080 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
8 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 2.000 080424
8 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.240 300323
8 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 2.000 LT07-22
16 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 6.400 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [8]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266145 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 2656
CÓDIGO MODULAR: 1743954 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: EL ARENAL
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 35 1.52 1,330.00 35 875 1,330.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


35 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 7.000 140623
70 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 17.500 131123
35 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 8.750 261023
35 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 5.950 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
105 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 17.850 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
35 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 8.750 080424

A
35 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.050 300323
35 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 8.750 LT07-22
70 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 28.000 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [35]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266145 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 2656
CÓDIGO MODULAR: 1743954 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: EL ARENAL
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 35 1.52 1,330.00 35 875 1,330.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


35 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 7.000 140623
70 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 17.500 131123
35 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 8.750 261023
35 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 5.950 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
105 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 17.850 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
35 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 8.750 080424
35 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.050 300323
35 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 8.750 LT07-22
70 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 28.000 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [35]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266155 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88294
CÓDIGO MODULAR: 1744044 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: QUILLHUAY
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 12 1.52 456.00 12 300 456.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


12 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.400 140623
24 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.000 131123
12 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.000 261023
24 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.080 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
36 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.120 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
12 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.000 080424

A
12 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.360 300323
12 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.000 LT07-22
24 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 9.600 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [12]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266155 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88294
CÓDIGO MODULAR: 1744044 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: QUILLHUAY
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 12 1.52 456.00 12 300 456.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


12 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.400 140623
24 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.000 131123
12 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.000 261023
24 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.080 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
36 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.120 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
12 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.000 080424
12 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.360 300323
12 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.000 LT07-22
24 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 9.600 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [12]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266183 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88082
CÓDIGO MODULAR: 0361188 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: BREÑA ISCO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 28 1.70 1,190.00 28 700 1,190.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


28 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 5.600 140623
84 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 21.000 131123
28 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 7.000 261023
56 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 9.520 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
84 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 14.280 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
56 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 14.000 080424

A
56 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.680 300323
28 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 7.000 LT07-22
28 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 7.000 02APCR01522

C
56 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 22.400 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [28]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266183 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88082
CÓDIGO MODULAR: 0361188 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: BREÑA ISCO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 28 1.70 1,190.00 28 700 1,190.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


28 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 5.600 140623
84 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 21.000 131123
28 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 7.000 261023
56 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 9.520 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
84 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 14.280 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
56 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 14.000 080424
56 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.680 300323
28 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 7.000 LT07-22
28 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 7.000 02APCR01522
56 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 22.400 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [28]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266191 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88294
CÓDIGO MODULAR: 0637660 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: QUILLHUAY
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 29 1.70 1,232.50 29 725 1,232.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


29 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 5.800 140623
87 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 21.750 131123
29 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 7.250 261023
58 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 9.860 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
87 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 14.790 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
58 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 14.500 080424

A
58 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.740 300323
29 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 7.250 LT07-22
29 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 7.250 02APCR01522

C
58 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 23.200 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [29]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266191 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88294
CÓDIGO MODULAR: 0637660 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: QUILLHUAY
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 29 1.70 1,232.50 29 725 1,232.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


29 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 5.800 140623
87 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 21.750 131123
29 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 7.250 261023
58 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 9.860 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
87 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 14.790 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
58 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 14.500 080424
58 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.740 300323
29 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 7.250 LT07-22
29 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 7.250 02APCR01522
58 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 23.200 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [29]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266192 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88077 WALTER RODRIGO MALDONADO COLONIA
CÓDIGO MODULAR: 0361154 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: LARIA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 55 1.70 2,337.50 55 1375 2,337.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


55 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 11.000 140623
165 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 41.250 131123
55 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 13.750 261023
110 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 18.700 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
165 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 28.050 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
110 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 27.500 080424

A
110 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 3.300 300323
55 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 13.750 LT07-22
55 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 13.750 02APCR01522

C
110 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 44.000 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [55]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266192 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88077 WALTER RODRIGO MALDONADO COLONIA
CÓDIGO MODULAR: 0361154 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: LARIA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 55 1.70 2,337.50 55 1375 2,337.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


55 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 11.000 140623
165 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 41.250 131123
55 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 13.750 261023
110 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 18.700 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
165 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 28.050 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
110 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 27.500 080424
110 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 3.300 300323
55 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 13.750 LT07-22
55 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 13.750 02APCR01522
110 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 44.000 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [55]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266202 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: RAYITOS DE SOL
CÓDIGO MODULAR: 2693135 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: TAMBO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 12 1.52 456.00 12 300 456.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


12 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.400 140623
24 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.000 131123
12 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.000 261023
24 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.080 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
36 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.120 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
12 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.000 080424

A
12 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.360 300323
12 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.000 LT07-22
24 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 9.600 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [12]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266202 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: RAYITOS DE SOL
CÓDIGO MODULAR: 2693135 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: TAMBO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 12 1.52 456.00 12 300 456.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


12 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.400 140623
24 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.000 131123
12 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.000 261023
24 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.080 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
36 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.120 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
12 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.000 080424
12 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.360 300323
12 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.000 LT07-22
24 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 9.600 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [12]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266203 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: ANGELITOS DE BREÑA
CÓDIGO MODULAR: 3979738 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: BREÑA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 12 1.52 456.00 12 300 456.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


12 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.400 140623
24 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.000 131123
12 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.000 261023
24 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.080 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
36 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.120 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
12 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.000 080424

A
12 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.360 300323
12 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.000 LT07-22
24 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 9.600 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [12]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266203 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: ANGELITOS DE BREÑA
CÓDIGO MODULAR: 3979738 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: BREÑA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 12 1.52 456.00 12 300 456.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


12 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.400 140623
24 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.000 131123
12 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.000 261023
24 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.080 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
36 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.120 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
12 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.000 080424
12 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.360 300323
12 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.000 LT07-22
24 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 9.600 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [12]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266206 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88007
CÓDIGO MODULAR: 0818757 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: WINTON
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 20 1.70 850.00 20 500 850.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


20 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 4.000 140623
60 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 15.000 131123
20 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 5.000 261023
40 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 6.800 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
60 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 10.200 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
40 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 10.000 080424

A
40 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.200 300323
20 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 5.000 LT07-22
20 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 5.000 02APCR01522

C
40 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 16.000 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [20]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266206 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88007
CÓDIGO MODULAR: 0818757 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: WINTON
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 20 1.70 850.00 20 500 850.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


20 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 4.000 140623
60 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 15.000 131123
20 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 5.000 261023
40 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 6.800 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
60 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 10.200 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
40 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 10.000 080424
40 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 1.200 300323
20 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 5.000 LT07-22
20 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 5.000 02APCR01522
40 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 16.000 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [20]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266207 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: SANTO DOMINGO
CÓDIGO MODULAR: 0361121 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: MORO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 691 1.70 29,367.50 691 17275 29,367.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


691 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 138.200 140623
1382 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 345.500 131123
691 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 172.750 261023
691 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 117.470 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
2073 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 352.410 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
691 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 172.750 080424

A
691 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 20.730 300323
691 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 172.750 LT07-22
691 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 172.750 02APCR01522

C
1382 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 552.800 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [691]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266207 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: SANTO DOMINGO
CÓDIGO MODULAR: 0361121 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: MORO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 691 1.70 29,367.50 691 17275 29,367.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


691 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 138.200 140623
1382 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 345.500 131123
691 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 172.750 261023
691 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 117.470 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
2073 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 352.410 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
691 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 172.750 080424
691 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 20.730 300323
691 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 172.750 LT07-22
691 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 172.750 02APCR01522
1382 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 552.800 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [691]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266208 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: LAS SEMILLITAS
CÓDIGO MODULAR: 2693131 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: HUAUYAN
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 9 1.52 342.00 9 225 342.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


9 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 1.800 140623
18 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 4.500 131123
9 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 2.250 261023
18 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 3.060 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
27 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 4.590 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
9 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 2.250 080424

A
9 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.270 300323
9 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 2.250 LT07-22
18 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 7.200 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [9]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266208 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: LAS SEMILLITAS
CÓDIGO MODULAR: 2693131 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: HUAUYAN
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 9 1.52 342.00 9 225 342.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


9 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 1.800 140623
18 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 4.500 131123
9 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 2.250 261023
18 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 3.060 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
27 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 4.590 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
9 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 2.250 080424
9 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.270 300323
9 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 2.250 LT07-22
18 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 7.200 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [9]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266211 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 1569
CÓDIGO MODULAR: 0507947 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: MORO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 131 1.52 4,978.00 131 3275 4,978.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


131 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 26.200 140623
262 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 65.500 131123
131 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 32.750 261023
131 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 22.270 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
393 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 66.810 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
131 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 32.750 080424

A
131 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 3.930 300323
131 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 32.750 LT07-22
262 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 104.800 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [131]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266211 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 1569
CÓDIGO MODULAR: 0507947 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: MORO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 131 1.52 4,978.00 131 3275 4,978.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


131 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 26.200 140623
262 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 65.500 131123
131 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 32.750 261023
131 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 22.270 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
393 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 66.810 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
131 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 32.750 080424
131 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 3.930 300323
131 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 32.750 LT07-22
262 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 104.800 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [131]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266218 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88414
CÓDIGO MODULAR: 1538099 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: NUEVO MORO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 74 1.70 3,145.00 74 1850 3,145.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


74 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 14.800 140623
148 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 37.000 131123
74 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 18.500 261023
74 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 12.580 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
222 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 37.740 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
74 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 18.500 080424

A
74 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 2.220 300323
74 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 18.500 LT07-22
74 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 18.500 02APCR01522

C
148 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 59.200 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [74]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266218 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88414
CÓDIGO MODULAR: 1538099 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: NUEVO MORO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 74 1.70 3,145.00 74 1850 3,145.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


74 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 14.800 140623
148 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 37.000 131123
74 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 18.500 261023
74 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 12.580 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
222 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 37.740 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
74 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 18.500 080424
74 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 2.220 300323
74 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 18.500 LT07-22
74 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 18.500 02APCR01522
148 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 59.200 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [74]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266221 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88225
CÓDIGO MODULAR: 0488403 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: CAPTUY
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 37 1.70 1,572.50 37 925 1,572.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


37 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 7.400 140623
111 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 27.750 131123
37 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 9.250 261023
74 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 12.580 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
111 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 18.870 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
74 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 18.500 080424

A
74 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 2.220 300323
37 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 9.250 LT07-22
37 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 9.250 02APCR01522

C
74 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 29.600 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [37]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) P DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

C
Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266221 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88225
CÓDIGO MODULAR: 0488403 ANEXO: 0
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: CAPTUY
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 37 1.70 1,572.50 37 925 1,572.50

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


37 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 7.400 140623
111 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 27.750 131123
37 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 9.250 261023
74 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 12.580 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
111 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 18.870 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
74 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 18.500 080424
74 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 2.220 300323
37 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 9.250 LT07-22
37 BOLSA HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA SAYZA 0.250 Kg. 9.250 02APCR01522
74 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 29.600 165
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [37]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266226 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: LAS MARIPOSITAS
CÓDIGO MODULAR: 3898235 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: SAN PEDRITO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 12 1.52 456.00 12 300 456.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


12 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.400 140623
24 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.000 131123
12 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.000 261023
12 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 2.040 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
36 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.120 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
12 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.000 080424

A
12 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.360 300323
12 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.000 LT07-22
24 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 9.600 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [12]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266226 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: LAS MARIPOSITAS
CÓDIGO MODULAR: 3898235 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: SAN PEDRITO
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 12 1.52 456.00 12 300 456.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


12 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.400 140623
24 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.000 131123
12 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.000 261023
12 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 2.040 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
36 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.120 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
12 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.000 080424
12 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.360 300323
12 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.000 LT07-22
24 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 9.600 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [12]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266229 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88002 JOSUE ROCA DE LOS SANTOS
CÓDIGO MODULAR: 1552074 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: POCOS
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 13 1.52 494.00 13 325 494.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


13 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.600 140623
26 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.500 131123
13 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.250 261023
26 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.420 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
39 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.630 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
13 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.250 080424

A
13 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.390 300323
13 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.250 LT07-22
26 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 10.400 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [13]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266229 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88002 JOSUE ROCA DE LOS SANTOS
CÓDIGO MODULAR: 1552074 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: POCOS
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 13 1.52 494.00 13 325 494.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


13 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.600 140623
26 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 6.500 131123
13 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 3.250 261023
26 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 4.420 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
39 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 6.630 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
13 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 3.250 080424
13 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.390 300323
13 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 3.250 LT07-22
26 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 10.400 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [13]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266238 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88312
CÓDIGO MODULAR: 1552181 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: ANTA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 19 1.52 722.00 19 475 722.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


19 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 3.800 140623
38 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 9.500 131123
19 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 4.750 261023
38 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 6.460 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
57 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 9.690 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
19 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 4.750 080424

A
19 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.570 300323
19 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 4.750 LT07-22
38 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 15.200 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [19]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266238 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: 88312
CÓDIGO MODULAR: 1552181 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: ANTA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 19 1.52 722.00 19 475 722.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


19 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 3.800 140623
38 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 9.500 131123
19 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 4.750 261023
38 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 6.460 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
57 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 9.690 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
19 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 4.750 080424
19 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.570 300323
19 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 4.750 LT07-22
38 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 15.200 165
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [19]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266241 - [COPIA CAE]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: LOS PATITOS
CÓDIGO MODULAR: 2693102 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: VINCHAMARCA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 10 1.52 380.00 10 250 380.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


10 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.000 140623
20 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 5.000 131123
10 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 2.500 261023
20 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 3.400 090422

E
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
30 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 5.100 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
10 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 2.500 080424

A
10 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.300 300323
10 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 2.500 LT07-22
20 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 8.000 165

C
-------------------------------
-------------------------------

1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)

A
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [10]

I
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022

P
HORA DE RECEPCION:

C O
NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción)

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES)
Las cantidades deben expresarse en enteros.
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE.
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE
OBSERVACIONES
DNI FIRMA

FAD: Forma de Atencion Diversificada


S.T: Secundaria Tutorial
C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
HUELLA DIGITAL *

_
_
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

E
El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

A
Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

C
Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

A
- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

P I
C O
Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS - MODALIDAD PRODUCTOS N° 266241 - [COPIA PROVEEDOR]


N° DE CONTRATO: 0014-2022-CC-ANCASH 1/PRODUCTOS N° GUIA DE REMISION:
[DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA USUARIA]
NOMBRE: LOS PATITOS
CÓDIGO MODULAR: 2693102 ANEXO: 0
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: ANCASH
PROVINCIA: SANTA DISTRITO: MORO
CENTRO POBLADO: VINCHAMARCA
[DATOS DEL PROVEEDOR] N° RUC: 20514050211 (9201)
NOMBRE / RAZON SOCIAL: CONSORCIO INDUSTRIAS DEL PESCADO
DIRECCIÓN: AV.CHIMBOTE URB. BUENOS AIRES MZ. B LT. S/N INT. A, ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE
ITEM: NEPEÑA PERIODO DE ATENCIÓN: 22/08/2022 - 23/09/2022
NRO DE ENTREGA: 5 TIPO DE ATENCION: REGULAR DIAS DE ATENCION: 25
NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL DE
TOTAL
VALOR
TIPO DE RACION NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL NRO DE P.U. RACIÓN SUB-TOTAL
USUARIOS
RACIONES
TOTAL (S/).
DIAS
USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) USUARIOS (S/.) (S/.) ATENDIDAS
DESAYUNO 10 1.52 380.00 10 250 380.00

CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENT. VOLUMEN LOTE / LOTES


10 BOTELLA ACEITE VEGETAL DON JORGE 0.200 L. 2.000 140623
20 BOLSA ARROZ DON MARTIN 0.250 Kg. 5.000 131123
10 BOLSA AZUCAR RUBIA GIO 0.250 Kg. 2.500 261023
20 LATA CONSERVA DE CARNE DE RES DON SIMÓN 0.170 Kg. 3.400 090422
CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE
30 HOJALAT CASALI 0.170 Kg. 5.100 KSFCO1FP:29.04.2022FV:29.04.2026
VEGETAL
10 BOLSA FIDEOS MIAPASTA 0.250 Kg. 2.500 080424
10 BOLSA GALLETA CON CEREALES MATHYFOOD 0.030 Kg. 0.300 300323
10 BOLSA HARINA DE PLATANO CAMACHO 0.250 Kg. 2.500 LT07-22
20 LATA LECHE EVAPORADA ENTERA BONLÉ 0.400 Kg. 8.000 165
-------------------------------
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1. Instructivo de operación para el manejo de residuos 2. Material educativo para las/los usuarias/os del PNAEQW sobre
3. Bolsas verde 25 litros
sólidos (A3) manejo de residuos sólidos (A4)
Cantidad [ 0 ] Cantidad [0] Cantidad [10]
PLAZO DE ENTREGA 05/08/2022 - 18/08/2022 PLAZO DE PROX. ENTREGA 09/09/2022 - 22/09/2022

FECHA RECEPCION: _____/_____/2022


HORA DE RECEPCION:

NOMBRES Y APELLIDOS(Miembro del CAE que Recepciona y/o confirma la recepción) DNI FIRMA HUELLA DIGITAL *

Con mi firma, acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
* Huella Digital: Solo en caso que es una persona iletrada.
(*) En la presente acta se incluye la cantidad de bolsas a entregar en cada IE.
CANT : N° DE PRESENTACIONES (UNIDADES) FAD: Forma de Atencion Diversificada
Las cantidades deben expresarse en enteros. S.T: Secundaria Tutorial
VOL : CANTIDADES EXPRESADAS EN KG/LTE. C.R.F.A. (ALTERNANCIA) : Centro Rurales de Formacion en Alternancia
UNID : TIPO DE PRESENTACIÓN (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.) S.R.E. (RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A LA PROGRAMACION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE S.R.E. ( NO RESIDENCIA): Secundaria con Residencia Estudiantil
OBSERVACIONES
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Programa Nacional de Alimentación Escolar QALIWARMA

- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, de acuerdo al cronograma establecido en el contrato

Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado
-
desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De
- existir OBSERVACIONES, el CAE debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las penalidades y/o acciones que
corresponda.

Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número
-
de días de retraso. Por cada día de atraso Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se
-
quedará en custodia del CAE), es muy importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE, sean iguales.

El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo
-
responsabilidad del presidente del CAE.

Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen
- a una declaración jurada y son indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles reclamos del CAE, respecto los
productos entregados por el proveedor.

El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la
-
Institución Educativa, le solicitará este documento al presidente del CAE.

Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que
-
será comparada con la que aparece en el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE mantiene en la I.E.

Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la
-
Unidad Territorial emitirá un informe con el “Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

El proveedor tiene a obligación de tomar tres (3) fotografías: (1) fotografía del frontis de la IE, (2) fotografía del acta de entrega y recepción de alimentos (copia CAE) que queda en
-
custodia de la IIEE, debidamente firmada con la fecha y hora de recepción, (3) fotografía de los productos entregados.

- El proveedor tiene la obligación de registrar un video que muestre los productos entregados dentro de la IE.

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