ENVIO DE SOLICITUDES DEL AREA COMERCIAL AL AREA DE PRODUCCION

RENOVACION- INDIVIDUAL Y FAMILIAR

CONTRATANTE:
NUMERO DE POLIZA:
PRIMA DE RENOVACION:
ADJUNTAR RESALPO DE DESCUENTO SI TUVIERA LA POLIZA:
FORMA DE PAGO: MANTIENEN O SI CAMBIA COLOCARLO
CANAL DE PAGO: TRANFERENCIA ,QR,OFICINA ,ETC.
CORREO ELECTRONICO:
SI MANTIENE PARA
COBERTURAC ENVIO DE LASI
OVID/SEPELIO: FACTURA ( IMPORTANTE)
NO TUVERA EN SU ANTERIOR POLIZA ADJUNTAR
LOS FORMULARIOS.
CAMBIOS EN LA RENOVACION SI TUVIERA:
DATOS DE FACTURACION SI TUVIERA CAMBIO A LA RENOVACION:
CLINICA ODONTOLOGIA:
RENOVACION- CORPORATIVA
CONTRATANTE:
NUMERO DE POLIZA:
PRIMA DE RENOVACION POR PERSONA:
ADJUNTAR RESALPO DE DESCUENTO SI TUVIERA LA POLIZA:
FORMA DE PAGO: MANTIENEN O SI CAMBIA COLOCARLO
CANAL DE PAGO: TRANFERENCIA ,QR,OFICINA ,ETC.
CORREO ELECTRONICO:
SI MANTIENE COBERTURACPARA ENVIO DE LASI
OVID/SEPELIO: FACTURA ( IMPORTANTE)
NO TUVERA EN SU ANTERIOR POLIZA ADJUNTAR
LOS FORMULARIOS.
CAMBIOS EN LA RENOVACION SI TUVIERA:
LISTADO DE ASEGURADOS
SLIP DE COTIZACION CON LA
SI TUVIERA CUAL SEDE
CAMBIOS VACOBERTURAS
RENOVAR LAYPOLIZA CORPORATIVA:
CONDICIONES, INDICAR INCLUSION
CASO CONTRARIO
COLOCAR MISMAS CONDICIONES. ESTO PARA REFLEJAR EN EL SISTEMA LOS CAMBIOS
COMERCIALES.
CLINICA ODONTOLOGIA:

CASOS DE ERROR CON SISTEMA

CONTRATANTE:
NUMERO DE POLIZA:
MOTIVO DEL ERROR:

NUEVAS INDIVIDUAL Y FAMILIAR

CONTRATANTE:
ASEGURADOS:
VIGENCIA:
FORMA DE PAGO:
CANAL DE PAGO: TRANFERENCIA ,QR,OFICINA ,ETC.
FACTURACION:
CORREO ELECTRONICO: PARA ENVIO DE LA FACTURA ( IMPORTANTE)
CAPITAL ASEGURADO:
PRIMA DETALLADA POR PERSONA:
PRODUCTO O PLAN:
ADJUNTAR AUTORIZACION SI TUVIERA LA SOLICITUD ALGUN DESCUENTO.
FORMATO DE CREDENCIALES: FISICO O DIGITAL ADJUNTAR FOTOGRAFIA
CONFIRMAR SI TOMARA LA INCLUSION COVID/SEPELIO- ADJUNTAR FORMULARIO
SI TIENE RECONOCIMIENTO DE ANTIGÜEDAD DE OTRA COMPAÑÍA ADJUNTAR LOS RESPALDOS
SEGÚN FORMULARIO F-755
ADJUNTAR CORREO CON LA EVALUACION Y VB DEL MEDICO AUDITOR/ SI TUVIERA EXCLUSION
PARTICULAR LA CONFIRMACION DEL BROKER DE ACEPTACION.
PUNTO IMPORTANTE EN FORMULARIOS:
ADJUNTAR LOS FORMULARIOS FS Y EMERGENCIA SANITARIA POR ASEGURADO
LLENADO DE FORMULARIO DE MANERA CORRECTA- CARGAR TODOS LOS DATOS CONTRATANTE
PUNTO 2 DEL FORMULARIO-TELEFONO-CORREOS Y OTROS EL SISTEMA LO SOLICITA COMO
OBLIGATORIO. (CASO CONTRARIO NO SE PUEDE EMITIR LA POLIZA)
FOTOGRAFIA FORMATO JPG
NUEVAS CORPORATIVA

CONTRATANTE:
LISTA DE ASEGURADOS PARA LA EMISION:
VIGENCIA:
CAPITAL ASEGURADO:
PRIMA DETALLADA POR PERSONA:
PRODUCTO O PLAN:
CANAL DE PAGO: TRANFERENCIA ,QR,OFICINA ,ETC.
CORREO ELECTRONICO: PARA ENVIO DE LA FACTURA ( IMPORTANTE)
FACTURACION:
FORMATO DE CREDENCIALES: FISICO O DIGITAL ADJUNTAR FOTOGRAFIA
CONFIRMAR SI TENDRA LA COBERTURA COVID/SEPELIO - ADJUNTAR FORMULARIO
REQUISITOS LEGALES ADJUNTAR EN LA SOLICITUD SEGÚN FORMULARIO F-755
FORMULARIO 608
ENVIO DE FORMULARIOS COMPLETO FS Y EMERGENCIA SANITARIA SEGÚN LISTA ENVIADA PARA LA EMISION DE
LA POLIZA

MANTENIMIENTOS
INCLUSION DE ASEGURADO
NUMERO DE POLIZA/CONTRATANTE:
NOMBRE DE ASEGURADO A INCLUIR:
DOCUMENTACION COMPLETA: FS- CI O CN- FORMULARIO DE EMERGENCIA- FOTO
CONFIRMAR SI EL BEBE ES NACIDO BAJO LA COBERTURA DE MATERNIDAD: SI O NO
FECHA DE INCLUSION:
PRIMA:
CAPITAL ASEGURADO:
FORMATO DE CREDENCIAL/ADJUNTAR FOTOGRAFIA: FISICO O DIGITAL
CONFIRMAR SI DESEA INCLUSION COBERTURA COVID/SEPELIO - ADJUNTAR FORMULARIO
ADJUNTAR CORREO CON LA EVALUACION Y VB DEL MEDICO AUDITOR/ SI TUVIERA EXCLUSION
PARTICULAR LA CONFIRMACION DEL BROKER DE ACEPTACION.

EXCLUSION DE ASEGURADO
NUMERO DE POLIZA/CONTRATANTE:
NOMBRE DEL ASEGRUADO A EXCLUIR
FECHA DE LA EXCLUSION:
PRIMA DE LA EXCLUSION:

ANULACION
NUMERO DE POLIZA/CONTRATANTE
MOTIVO DE LA EXCLUSION:
FECHA DE ANULACION:

INCLUSION COBERTURA COVID/SEPELIO - MITAD DE VIGENCIA

NUMERO DE POLIZA/CONTRATANTE
ENVIAR FORMULARIO PARA LA INCLUSION
FECHA DE LA INCLUSION DE COBERTURA- CORTE DE LA POLIZA:

OTROS ANEXOS:
NUMERO DE POLIZA/CONTRATANTE:
SOLICITUD O ALGUN
SI FUERA CAMBIO DECAMBIO PARA APLICARLO
INTERMEDIARIO, ENCARTA
ENVIAR LA EL ANEXO:
FIRMADA O CORREO SOLICITADA POR
EL CONTRATANTE
DICAR INCLUSION Y/O EXCLUSIONES
URGENTE /CASO ESPECIAL EN EL ASUNTO SE DARA PRIORIDAD EN EL MISMO DÍA.
 NUMERO DE POLIZA FECHA DE SOLICITUD

POL-SCE-SC-001144-2021-00
 FECHA DEL
SOLICITUD REPROCESO REPROCESO- SOLICITUD
 EJECUTIVO
OBSERVACIONES COMERCIAL