1

Mixto y PS
ORIGEN REAL:
Bulbo raquídeo
▪ Núcleo motor
▪ Núcleo sensitivo – sensorial
▪ Núcleo parasimpático

ORIGEN APARENTE:
▪ Surco retroolivar
(bulbo raquídeo)
IX

Bulbo

➢ Inervación sensitivo – sensorial

y PS: sentido del gusto
➢ Inervación motora: para los
músculos de la faringe

2
TRAYECTO:

▪ Foramen yugular (agujero

rasgado posterior)

▪ Espacio retroestíleo

▪ Base de la lengua (1/3

posterior)

2 ganglios:

▪ Superior (de Ehrenritter): en el

interior del cráneo
▪ Inferior (de Andersch): en el
foramen yugular

3
RELACIONES:
Anterior
En el foramen yugular:

SPI
▪ IX
▪ X IX
▪ XI
▪ Seno petroso inferior
▪ Vena yugular interna

Medial Lateral
X VYI
El foramen yugular se
encuentra entre el XI
temporal y el occipital.

Posterior 4
 TRAYECTO:

En el espacio retroestíleo.

En la región
EG
paratonsilar: Buc

▪ En la pared faríngea
▪ Pasa por el hiato superior de la
faringe (entre el CSF y el CMF)

XII

5
6
7
 RAMAS COLATERALES:

▪ Nervio timpánico de Jacobson: forma el

plexo timpánico que origina al nervio
petroso menor que va al ganglio ótico.

▪ Nervio del estilofaríngeo

▪ Plexo faríngeo.

▪ Ramos tonsilares: para la amígdala

palatina.

▪ Ramo carotídeo (nervio de Hering): para

el cuerpo carotídeo y seno carotídeo.

8
9
RAMAS TERMINALES: Forman el plexo lingual posterior para la inervación
sensitiva del 1/3 posterior de la lengua.

1/3 posterior:

PLEXO LINGUAL
POSTERIOR DEL IX

2/3 anteriores:

NERVIO LINGUAL
Rama del n. mandibular del V

Se une al NERVIO CUERDA DEL

TÍMPANO (del VII) para
transmitir las sensaciones del gusto

10
 Mixto y PS

ORIGEN REAL:
Bulbo raquídeo
▪ Núcleo motor
▪ Núcleo sensitivo
▪ Núcleo parasimpático

ORIGEN APARENTE:
▪ Surco retroolivar
(bulbo raquídeo)
Bulbo
X

➢ Inervación sensitiva: de las

mucosas digestiva y respiratoria
➢ Inervación motora: para los
músculos de la faringe
➢ Inervación PS: para numerosas
vísceras del cuerpo
11
 TRAYECTO:

▪ Foramen yugular (agujero rasgado

posterior)

▪ Espacio retroestíleo (laterofaríngeo)

▪ Región carotídea

▪ Base del cuello

▪ Tórax y abdomen

2 ganglios:

▪ Superior: en el foramen yugular

▪ Inferior: en el espacio retroestíleo.
Recibe a la rama medial del XI e
inerva a los músculos de la laringe.

12
RELACIONES:
Anterior
En el foramen yugular:

SPI
▪ IX
▪ X IX
▪ XI
▪ Seno petroso inferior
▪ Vena yugular interna

Medial Lateral
X VYI
El foramen yugular se
encuentra entre el XI
temporal y el occipital.

Posterior 13
 En el espacio retroestíleo: ▪ Adelante: arteria carótida interna y IX
▪ Atrás: ganglio cervical superior del
simpático y XII
▪ Lateral: XI y XII
X

IX XI
XII

IX

GCS
GCS X

XII
XI

14
 ▪ Forma parte del paquete VN del cuello.
En la región carotídea:

▪ Adelante y medial: CP

▪ Adelante y lateral: VYI

▪ Atrás: nervio vago

Están rodeados por la VAINA

CAROTÍDEA y separados entre sí
por los tabiques de Langenbeck.

GT

CP VYI
NLR

X
NF La arteria tiroidea inferior cruza
CS
por detrás del paquete VN. 15
En la base del cuello:
A la derecha:
▪ Adelante: confluente
yugulosubclavio de Pirogoff
▪ Atrás: arteria subclavia
▪ Lateral: arteria vertebral
A la izquierda:
▪ Adelante: confluente yugulosubclavio
y conducto torácico
▪ Lateral: arteria subclavia
16
 RAMAS COLATERALES CERVICALES:

▪ Nervios faríngeos: forman el plexo

faríngeo.

▪ Nervios vasculares: para las arterias

carótidas y el glomus carotídeo.

▪ Nervios cardíacos cervicales

superiores: desciende delante de las
carótidas.

▪ Nervio laríngeo superior

▪ Nervio laríngeo recurrente derecho

17
 Nervio laríngeo superior: NLS

▪ Nace del ganglio inferior del vago.

▪ Se aplica a la faringe. RM

▪ Pasa medial a las carótidas MTH

(interna y externa) y por debajo
RL
de la arteria lingual.

▪ A nivel del asta mayor del HH se

CIF
divide en 2 RT:
CT
✓ Rama medial: perfora la membrana
tirohioidea e inerva la mucosa laríngea
por encima de la glotis. Forma el asa
de Galeno con el laríngeo recurrente.

✓ Rama lateral: inerva a los músculos

CIF y cricotiroideo. Perfora la
membrana cricotiroidea.

18
Nervio laríngeo recurrente derecho:

▪ Nace debajo de la arteria

subclavia derecha

▪ Se distribuye por los músculos

de la laringe y la cuerda vocal
inferior.

▪ Forma el asa de Galeno.

NLRD

El nervio laríngeo recurrente

izquierdo nace en el tórax.

19
Asa de Galeno.

20
 Motor

ORIGEN REAL:
▪ Núcleo bulbar o craneal: en el
bulbo raquídeo
▪ Núcleo espinal: en la médula
espinal

ORIGEN APARENTE:
▪ Raíz bulbar: surco retroolivar
(bulbo raquídeo)
▪ Raíz espinal: surco lateral
Bulbo
posterior de la médula espinal XI bulbar
(hasta C4). Ingresa por el
agujero magno. ME
XI espinal
➢ Inervación motora:
▪ Bulbar: para los músculos de la
laringe. Se une al vago.
▪ Espinal: para el ECM y el trapecio. 21
22
TRAYECTO:

▪ Foramen yugular (agujero

rasgado posterior)

▪ Espacio retroestíleo
(laterofaríngeo)

23
RELACIONES:
Anterior
En el foramen yugular:

SPI
▪ IX
▪ X IX
▪ XI
▪ Seno petroso inferior
▪ Vena yugular interna

Medial Lateral
X VYI
El foramen yugular se
encuentra entre el XI
temporal y el occipital.

Posterior 24
En el espacio retroestíleo ▪ Se divide en 2 RT:
✓ Rama medial: contiene fibras de la raíz
(laterofaríngeo): bulbar. Se une al ganglio inferior del vago.
✓ Rama lateral: de la raíz espinal. Inerva al
ECM y al trapecio. Puede pasar delante o
detrás o formarle un ojal a la VYI.

IX

T ECM

GCS

XII
XI X

25
 Motor

ORIGEN REAL:
▪ Bulbo raquídeo

ORIGEN APARENTE:
▪ Surco preolivar
(bulbo raquídeo)

Bulbo
➢ Inervación motora: para los músculos de
la lengua, infrahioideos y geniohioideo.
XII

26
27
 TRAYECTO:

▪ Conducto del nervio hipogloso

(agujero condíleo anterior)

▪ Espacio retroestíleo
(laterofaríngeo)

▪ Región carotídea superior

▪ Celda submandibular

▪ Piso de la boca

28
RELACIONES: En el espacio retroestíleo (laterofaríngeo):

▪ Es el elemento más posteromedial.

▪ Cruza medial a la VYI y lateral al X y la CI.

X
XII
IX

IX
XI

GCS
GCS

XII
XI X

29
En la región carotídea superior:

▪ Forma el límite superior del

triángulo de Farabeuf.

▪ Es contenido del triángulo de Guyón.

▪ Le da el brazo a la CE en el origen
de la arteria occipital.

XII

En la celda submandibular:

▪ Es contenido del triángulo de

Beclard.

▪ Forma el límite superior del

triángulo de Pirogoff.

30
En el piso de la boca: ▪ Encima del milohioideo
▪ Debajo del conducto submandibular (de Warthon)

MH
HG

XII

31
RAMAS COLATERALES:

▪ Ramo meníngeo XII

▪ Comunicante superior con el plexo

cervical

Asa cervical
▪ Ramo descendente: forma parte del
asa cervical

▪ Ramas musculares: TH, EG, HG, GH

RAMAS TERMINALES:

▪ Para los músculos de la lengua

XII

32
Se extiende desde la base del cráneo
hasta la abertura superior del tórax.

Formada por 3 ganglios cervicales:

GCS
▪ Ganglio cervical superior:
C1 a C4

▪ Ganglio cervical medio:

C5 y C6
GCM
▪ Ganglio cervical inferior:
C7 y C8

GCI

33
 Ganglio cervical superior: Voluminoso. 5 a 6 cm de largo
C1 a C4

Es el elemento más posterior

del espacio retroestíleo.

Ramas:

▪ nervio carotídeo interno

▪ comunicantes para X,
XII, C1, C2 y C3
▪ ramos para faringe, GCS
laringe y esófago
▪ nervio cardíaco cervical
superior

34
Ganglio cervical medio: inconstante
C4 y C5

Se encuentra detrás del paquete

VN del cuello, a la altura de la
arteria tiroidea inferior.

La cadena simpática forma un ojal

alrededor de la arteria tiroidea
inferior (ASA de DROBNICK).

▪ Origina el nervio cardiaco

cervical medio

35
Ganglio cervical inferior: En el 75% de los casos se fusiona con el
C7 y C8 1er ganglio torácico para formar el ganglio
cervicotorácico o estrellado de Neubauer.

Se encuentra en la fosa suprarretropleural de

Sebileau en relación con la arteria vertebral. 36
 Ramas:

▪ ramas comunicantes para

plexo braquial, el X y el NF
▪ nervio vertebral de François
Franck
▪ asa subclavia de Vieussens
▪ nervio cardíaco cervical
inferior

Asa subclavia de Vieussens: formado por fibras que pasan por

debajo de la arteria subclavia y unen el GCCI con el GCM.
37