BIOLOGÍA

CPI 2014

DR. CHRISTIAN AGUILAR

ANATOMÍA

CFC 2
CFC 3
 VENAS YUGULARES
(Interna, externa y anterior)

VYE

VYI VYI

VYE

VENA SUBCLAVIA VS VS
VBCD

VCS

CFC 4
 Vena retromandibular

Vena auricular posterior

Vena yugular interna
Vena occipital

Vena yugular anterior

Vena yugular externa

Arco venoso yugular

CFC 5
CFC 6
 Recoge la sangre del cerebro y la órbita.

ORIGEN:

Es continuación del SENO

SIGMOIDE en el agujero
SS
rasgado posterior
(foramen yugular).
Presenta una dilatación
(bulbo yugular).

SS
VYI
ARP

VYI

CFC 7
 Detrás de la articulación
TERMINACIÓN: esternoclavicular, donde se une
con la vena subclavia para formar
la vena braquiocefálica.

VYI

VS
VBC

CFC 8
 Vena temporal superficial

TS
Vena maxilar Seno sigmoideo

Max
Vena retromandibular
RM

Vena facial

VYI

VENA YUGULAR
INTERNA

CFC 9
 RELACIONES:

En el foramen yugular (ARP):

 IX
SPI
 X
 XI IX
 Seno petroso inferior

El ARP se encuentra entre

X VYI
el temporal y el occipital.
XI

CFC 10
En el cuello:

En el espacio retroestíleo:

 Acompaña a la carótida
interna y se relaciona con
los demás personajes de
este espacio.

En el conducto
carotídeo del cuello:

 Forma parte del

paquete VN del cuello.

La raíz inferior del asa

cervical se encuentra
lateralmente a la VYI.
Es CFC
satélite de la CI y de la CP.
11
 Paquete VN del cuello:

 VYI
 CP
 X

CFC 12
Se une con la vena subclavia para formar la
VENA BRAQUIOCEFÁLICA.
CFC 13
AFLUENTES:

1. SPI
2. TVTLFF
3. V. facial
4. V. lingual
5. V. tiroidea superior
6. Venas faríngeas
7. V. tiroidea media

CFC 14
 ORIGEN:
Por la unión de la vena occipital
y la vena auricular posterior.
también recibe una anastomosis
de la vena retromandibular.

TERMINACIÓN: VYE
Vena subclavia.

RELACIONES:
 Por fuera de la fascia superficial.
 Cruza de forma superficial al ECM.

CFC 15
 Vena Vena auricular
retromandibular posterior

AP Vena occipital

RM
O

VENA YUGULAR
EXTERNA
VYE

VENA SUBCLAVIA

CFC 16
Vena auricular posterior

Vena occipital

VYE

Vena subclavia

CFC 17
ORIGEN: variable

Nace en la región suprahioidea

de forma variable.
Puede nacer de una vena
submentoniana, de la vena
facial, del TTLFF.
VYA
VYA
TERMINACIÓN:

Encima de la horquilla esternal

se acoda y termina en la vena
subclavia o en la VYE.

Desciende por la cara

anterior del cuello. CFC 18
 Vena submentoniana

SM

VENA YUGULAR
ANTERIOR

VYA

VENA SUBCLAVIA O VYE

CFC
Arco venoso yugular 19
 vena submentoniana

Forma el ARCO VENOSO YUGULAR con la

del lado opuesto (encima
CFC
del esternón). 20
CFC 21
ORIGEN:
Se forma por la unión de la Vena
maxilar
vena temporal superficial y
la vena maxilar.

TERMINACIÓN:
VRM
Desemboca en la vena facial
o en la VYI.
Da un ramo comunicante
para formar la VYE.

CFC 22
 Vena maxilar
Plexo Vena temporal superficial
pterigoideo

VENA
RETROMANDIBULAR

Vena facial

Vena yugular externa

Vena yugular interna

CFC 23
 Plexo
pterigoideo VTS

V Max
VRM

V Facial

VYI
TVTLFF

CFC 24
 TVTLFF

Tronco venoso tirolinguofaringofacial:

 Vena tiroidea superior
 Vena lingual Desemboca en la
 Vena facial vena yugular interna.
 Vena faríngea ascendente CFC 25
 Vena cervical profunda

ORIGEN:
Plexo venoso suboccipital
VYP

TERMINACIÓN:

Ángulo de Pirogoff o en
la VBC.

CFC 26
ORIGEN:
Plexo venoso suboccipital
 Mastoideas
 Occipitales
 Condíleas VV

TERMINACIÓN:
Ángulo de Pirogoff o en VVA
la VBC.

Sigue el sentido inverso de

la arteria vertebral por los
7 agujeros transversos.

La vena vertebral accesoria está por fuera

de los agujeros transversos.CFC 27
 ORIGEN:

Es continuación de la vena
axilar al pasar debajo de la
parte media de la clavícula
en el vértice de la axila
(borde lateral 1ª costilla).

TERMINACIÓN:

Detrás de la articulación VYI

esternoclavicular, donde se une
con la vena yugular interna para VS
formar la vena braquiocefálica. VBC

CFC 28
 RELACIONES:

3 segmentos:

1. Lateral al escaleno
anterior
2. Delante del escaleno
anterior
3. Medial al escaleno
anterior

 Está detrás de la clavícula y

del músculo subclavio y delante
de la arteria subclavia.
 En su segunda porción el
escaleno anterior lo separa de
la arteria subclavia.
CFC 29
AFLUENTES:

1. VYE
2. VYA
3. Venas intercostales
superiores
4. Conducto torácico
5. Gran vena linfática

VYA VYE

CFC 30
CFC 31
Formado por los ganglios:

1. Occipitales
2. Mastoideos
3. Parotídeos
4. Submandibulares
5. Submentonianos
6. Retrofaríngeos
7. Yugulodigástricos

CFC 32
 Anteriores
Superficiales
Debajo del HH Profundos Viscerales

Con la VYA  Infrahioideos  Pretraqueales

 Prelaríngeos  Paratraqueales
 Tiroideos  Retrofaríngeos

Laterales

Superficiales Profundos Con la VYI

Con la VYE

Superiores: Inferiores:
 Yugulodigástricos  Yuguloomohioideo
(de Kuttner)  Anterior
 Anterior  Lateral
 Lateral CFC 33
La linfa del cuello drena al TRONCO YUGULAR:
 A la derecha va a la Gran vena linfática
 A la izquierda va al Conducto torácico

CFC 34
CFC 35
 Formado por las ramas anteriores de
los 4 primeros nervios cervicales.
(C1 a C4).
Forman 3 arcos delante de apófisis
transversas correspondientes:
 Arco del atlas
 Arco del axis
 Tercer arco

De estos arcos parten ramas

superficiales y profundas.
Así tenemos:

 Plexo cervical superficial

(sensitivo)

 Plexo cervical profundo

(motor)

CFC 36
PLEXO CERVICAL

Plexo cervical
Sensitivo
superficial

 N. auricular mayor
 N. occipital menor
 N. cervical transverso
 N. supraclaviculares medial
e intermedio
 N. supraclavicular lateral

Plexo cervical
Motor
profundo

 Asa cervical
 N. frénico

CFC 37
 Plexo cervical superficial: Perfora la fascia cervical superficial

 Nervio cervical transverso:

para las regiones suprahioidea
e infrahioidea

 Nervio auricular mayor (rama

auricular): para la región
parotídea y el pabellón
auricular

 Nervio occipital menor (rama

mastoidea): sigue el borde
posterior del ECM

 Supraclaviculares medial e
intermedio: para las regiones
infraclavicular y esternal

 Supraclavicular lateral: para

la región deltoidea
CFC 38
Emergen en el borde posterior del ECM en su tercio medio
(punto de Erbs).

ECM

Medial (esternal)
Intermedio (clavicular)
Lateral (acromial)

CFC 39
CFC 40
 Plexo cervical profundo:
RL

RA
 Ascendentes: RL y RA cabeza LC
ECM
 Mediales: largo de la cabeza y
largo del cuello T
LC

 Laterales: ECM y Trapecio

 Descendentes: Asa cervical

(asa del hipogloso) y nervio
frénico
Asa cervical

CFC
Nervio frénico 41
Asa cervical (asa del hipogloso):

Raíz superior Raíz inferior

(rama descendente (rama ascendente)
del XII) C2 y C3

En realidad son
fibras de C1
Asa cervical

Inerva a los músculos infrahioideos

(excepto al TH que recibeCFC
una rama directa del XII). 42
Asa cervical

CFC 43
 Nervio frénico:
Formado por:
 Raíz principal: C4
 Raíces accesorias: C3 y C5 Nervio
frénico
Trayecto en el cuello:

 Pasa por el hiato interescalénico.

Escaleno
 Emerge por el borde lateral del anterior
escaleno anterior, se coloca en su
cara anterior (pincelada blanca de
Finochietto) y llega al borde medial.

 Pasa entre la arteria y la vena

subclavia, medial a la cúpula pleural.

Luego ingresa al tórax y

termina en el diafragma. El escaleno anterior es el músculo
CFC satélite del nervio frénico.44
 ASA DEL FRÉNICO: (ramo comunicante para el
ganglio estrellado) debajo
CFC
de la arteria subclavia. 45
Se extiende desde la base del cráneo
hasta la abertura superior del tórax.

Formada por 3 ganglios cervicales:

GCS
 Ganglio cervical superior:
C1 a C4

 Ganglio cervical medio:

C5 y C6
GCM
 Ganglio cervical inferior:
C7 y C8

GCI

CFC 46
Ganglio cervical superior: Ganglio de Hirschfeld
C1 a C4

Voluminoso
5 a 6 cm de largo

Es el elemento más posterior

del espacio retroestíleo.

Ramas:
GCS
 nervio carotídeo interno
 comunicantes para X,
XII, C1, C2 y C3
 ramos para faringe,
laringe y esófago
 nervio cardíaco cervical
superior CFC 47
Ganglio cervical medio: Ganglio de von Haller
C4 y C5

Inconstante
Se encuentra detrás del paquete
VN del cuello, a la altura de la
arteria tiroidea inferior.

La cadena simpática forma un ojal

alrededor de la arteria tiroidea
inferior (ASA de DROBNICK).

 Origina el nervio cardiaco

cervical medio

CFC 48
Ganglio cervical inferior: En el 75% de los casos se fusiona con el
C7 y C8 1er ganglio torácico para formar el ganglio
cervicotorácico o estrellado de Neubauer.
Ganglio de
Junesco - Neubauer

Se encuentra en la fosaCFCsuprarretropleural de
Sebileau en relación con la arteria vertebral.
49
 Ramas:

 ramas comunicantes para

plexo braquial, el X y el NF
 nervio vertebral de François
Franck
 asa subclavia de Vieussens
 nervio cardíaco cervical
inferior

Asa subclavia de Vieussens: formado por fibras que pasan por

debajo de la arteria subclavia y unen el GCCI con el GCM.
50
CFC