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PSIQUIATRÍA – 98 o 96

1. Imperiosa necesidad de mantenerse en movimiento asociado al uso de antipsicóticos, antidepresivos, y


simpaticomiméticos
a. Agitación
b. Akatisia
c. Parkinsonismo
d. Ataques de pánico
2. Episodios de amnesia global transitoria asociados a la intoxicación alcohólica
a. Amnesia anterógrada
b. Fuga disociativa
c. Amnesia retrógrada
d. Palimsepto
3. Percepción sensorial distorsionada de un estímulo externo real
a. Delirio
b. Ilusión
c. Alucinación
d. Obsesión
4. Farmacoterapia de elección para el tratamiento del TOC
a. Estabilizadores del ánimo
b. Antipsicóticos de segunda generación
c. Antidepresivos inhibidores de recaptura de serotonina
d. Antihistamínicos
5. Principal tipo de delirio presente en los episodios de manía
a. Somático
b. Dermatozóicos
c. Megalomanía
d. Paranoide
6. Masculino de 26 años quien es llevado al servicio de urgencias posterior a participar en una riña. No se
refiere antecedentes de enfermedades crónico-degenerativas. Muestra un cuadro clínico caracterizado
por taquicardia, dilatación pupilar, incremento de PA, diaforesis, agitación respiratoria y confusión. Se
sospecharía consumo de
a. Mariguana
b. Cocaína
c. Nicotina
d. Alcohol
7. Criterios de esquizofrenia
a. Ánimo expansivo y delirios de grandeza
b. Alucinaciones visuales y pensamiento excesivamente organizado
c. Alucinaciones auditivas y delirios de control de pensamiento
d. Obsesiones y compulsiones
8. Características clínicas de esquizofrenia
a. Buen pronóstico en la funcionalidad
b. Inicio más habitual en cuarta década de la vida
c. Antecedente personalidad histérica
d. Patrón común de recaída-mejoría con mayor deterioro entre episodios
9. Se valora a masculino de 19 años de edad en sala de urgencias debido a que los familiares lo llevan
porque lleva dos días actuando raro, y a la entrevista el paciente refiere “…yo soy el mesías que salvará
a la humanidad de sus pecados y por eso el diablo me está siguiendo y se apodera de mi familia para
perjudicarme…”. En este discurso, ¿qué tipo de ideas delirantes se manifiestan?
a. Ideas delirantes de daño, nihilistas, y de minusvalía
b. Ideas delirantes de grandiosidad, persecución, místico-religiosas y de daño
c. Ideas delirantes de referencia, megalomaníacas e inserción del pensamiento
d. Ideas delirantes de robo y control del pensamiento
10. Idea persistente e intrusiva, generadora de ansiedad
a. Delirio
b. Obsesión
c. Ilusión
d. Alucinación
11. Se trata de paciente femenina de 12 años que inicia hace 10 días con ánimo elevado, verborrea, muy
amigable con desconocidos, duerme pocas horas por hacer tareas suyas y de paso las de sus amigas,
gasta todo su dinero en boletos de lotería porque una voz le dice que ella es la elegida para ganarse la
lotería, y con ese dinero mejorar el mundo. Aún se ignora si ha consumido alguna droga o está
cursando con alguna enfermedad. Con lo anterior podemos considerar que su diagnóstico es
a. Trastorno bipolar
b. Episodio de hipomanía
c. Episodio depresivo mayor
d. Episodio de manía
12. La presencia de un trastorno formal del pensamiento caracterizado por asociaciones lacas,
neologismos, y constructos ilógicos, así como la aparición de fenómenos como delirios y alteraciones
sensoperceptuales como alucinaciones son característicos de
a. Depresión severa
b. Trastorno de ansiedad generalizada
c. Esquizofrenia
d. Trastornos de la personalidad
13. Sensación de que los mensajes enviados por televisión, radio, etc. están dirigidos a una persona en
específico
a. Delirio somático
b. Delirio de persecución
c. Delirio de referencia
d. Delirio de control
14. Una paciente mujer de 22 años presenta un cuadro crónico de 6 meses de duración, caracterizado por
una respuesta de ansiedad intensa ante estímulos precisos y determinados, que se manifiesta por un
miedo intenso, persistente, excesivo, desproporcionado e irracional, que la motiva a tratar de evitar
tales estímulos porque todo ello interfiere de manera importante con su rutina habitual y altera su
funcionamiento social, laboral, o personal, sufre de:
a. Trastorno de pánico
b. Trastorno de ansiedad generalizada
c. Fobia social
d. Fobia específica
15. Condiciones neurológicas que con frecuencia manifiestan síntomas depresivos
a. Trastornos demenciales y epilepsia
b. Hipertensión intracraneal
c. Trastornos conversivos
d. Esguince cervical
16. Interrupción abrupta del flujo del curso del pensamiento
a. Fuga de ideas
b. Bloqueo
c. Circunstancialidad
d. Perseverancia
17. Trastorno mental más prevalente en todos los grupos etarios
a. Fobia social
b. Angustia
c. Fobia específica
d. Agorafobia
18. El cuadro caracterizado clínicamente por la presencia de tensión muscular, inquietud, cansancio,
irritabilidad, concentración deficiente, insomnio, preocupación por situaciones cotidianas que llega a
ser difícil de controlar, que conlleva una serie de síntomas físicos que se acumulan hasta generar una
sensación de inquietud agitada en una cascada de desdicha y sufrimiento, una duración de más de 6
meses, se diagnostica como trastorno:
a. De ansiedad generalizada
b. Del estado de ánimo
c. De preocupación realista
d. Por consumo de sustancias
19. Femenino de 42 años que acude por presentar insomnio, epigastralgia, tensión muscular y dolor en
cuello y hombros, cefalea, al interrogatorio se identifica irritabilidad y comenta que tiene con estos
problemas más de un año asociado a que su esposo lo descienden de puesto en su trabajo y percibe
menos ingresos, por lo que se mantiene preocupada por la economía familiar. Además de que se
angustia al escuchar asaltos en las noticias y vive con la preocupación de que sus hijos sean víctimas de
algo así y se impacienta mucho cuando tardan en llegar. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos presenta
la paciente?
a. Trastorno de síntomas somáticos
b. Trastorno depresivo
c. Trastorno de adaptación
d. Trastorno de ansiedad generalizada
20. Definición de Examen Mental
a. Descripción del estado mental del paciente en el momento de su evaluación
b. Descripción del estado mental del paciente en los días previos
c. Historia psiquiátrica previa y actual del paciente
d. Evaluación del padecimiento y antecedentes psiquiátricos del paciente
21. La consecuencia más común del ataque de pánico es la
a. Obsesión
b. Psicosis
c. Depresión
d. Agorafobia
22. Para el criterio diagnóstico de distimia se necesita una duración de
a. Dos años
b. Seis meses
c. Seis meses
d. Dos semanas
23. En el Examen Mental, ¿cuál de los síntomas siguientes pertenece al aparato senso-percepción?
a. Idea sobrevalorada de daño
b. Alucinaciones auditivas
c. Ilusión de persecución
d. Idea delirante de referencia
24. Características particulares de la depresión en niños y adolescentes
a. Miedo a morir, destrucción de objetos
b. Alucinaciones, delirios
c. Irritabilidad, aislamiento social, quejas somáticas
d. Llanto fácil, sentimientos crónicos de vacío
25. Se trata de masculino de 21 años que inicia hace 5 días con ánimo persistente alegre, ha realizado
todas las tareas y proyectos del semestre que apenas va iniciando, solicita inscribirse a las materias del
semestre próximo, duplicando la carga horaria sugerida, duerme 3 horas por la noche y refiere que es
el estudiante más carismático de toda la universidad. Su familia identifica que está más activo y
platicador de lo usual, pero sin considerarlo motivo de preocupación, porque esta conducta no le ha
dado problemas en la escuela o con sus amigos a diferencia del semestre anterior que repitió varias
materias y se distanció de sus amigos por presentar episodio depresivo. El joven no ha consumido
sustancias ni padece de alguna enfermedad médica. ¿Cuál es el diagnóstico que se integra con estos
datos?
a. Trastorno ciclotímico
b. Trastorno depresivo mayor
c. Trastorno bipolar tipo I
d. Trastorno bipolar tipo II
26. Trastorno en el que se presentan simultáneamente síntomas de criterio A de esquizofrenia y un
episodio depresivo, maníaco, o mixto
a. Trastorno bipolar
b. Trastorno esquizoafectivo
c. Esquizofrenia
d. Depresión con síntomas psicóticos
27. Síndrome que pone en riesgo la vida y puede darse en cualquier momento del curso del tratamiento
con antipsicóticos, caracterizado por rigidez muscular, distonía, mutismo, agitación, fiebre e
hiperactividad autonómica
a. Golpe de calor
b. Muerte súbita
c. Síndrome neuroléptico maligno
d. Síndrome serotoninérgico
28. Estados de ánimo que puede presentar un paciente
a. Irritable y expansivo
b. Megalomaníaco y suicida
c. Delirante y psicótico
d. Místico-religioso y paranoide
29. Características del estado de ánimo en los episodios de manía
a. Ánimo ansioso
b. Ánimo elevado y expansivo
c. Alexitimia
d. Ánimo triste e irritable
30. Expresión observable de la emoción que puede o no ser congruente con el ánimo
a. Afecto
b. Ánimo
c. Impulsividad
d. Humor
31. En el locus coeruleus predominan las neuronas
a. Dopaminérgicas
b. Gabaérgicas
c. Noradrenérgicas
d. Acetilcolinérgicas
32. El conjunto de signos y síntomas orgánicos y psíquicos que aparecen inmediatamente después de
interrumpir el consumo de una sustancia psicoactiva de la que un sujeto es dependiente se denomina
a. Fobia múltiple
b. Síndrome de abstinencia
c. Síndrome de tolerancia
d. Estado psicótico transitorio
33. Es cierto respecto al haloperidol
a. Es de primera elección en los ataques de pánico
b. Tiene buenos efectos antidepresivos
c. Es el antipsicótico más incisivo que tenemos
d. Es muy útil como inductor regular del sueño
34. El tipo de pensamiento que expresa una creencia falsa, no relacionada con la cultura de la que procede
la persona, arraigada de manera que no puede ser persuadida de lo contrario y que tiene contenidos
variados, como sentimientos de grandiosidad, de culpa, de celos, de persecución, de control de
pensamiento, o de pobreza, entre otros, se denomina:
a. Idea delirante
b. Alucinación
c. Pensamiento concreto
d. Alteración sensoperceptual
35. Criterio mínimo de la duración de un episodio depresivo mayor
a. Dos días
b. Dos semanas
c. Dos años
d. Dos meses
36. Es el método más favorecido por género en varones para el suicidio
a. Autolesiones con arma punzocortante
b. Autolesión con arma de fuego
c. Sobredosis
d. Ahorcamiento
37. Se trata de un masculino de 9 años que acude a valoración por presentar desde hace 2 meses que su
papá salió de trabajar fuera disminución en rendimiento escolar, desinterés por al escuela, aislamiento,
la madre refiere que no se interesa por sus videojuegos ni salir a la calle a jugar como antes, con
mucho sueño en el día y poco apetito. Lo ha llevado con el pediatra, quien descarta alguna enfermedad
médica que condicione su problema. Con lo anterior, podemos considerar que su diagnóstico es
a. Trastorno bipolar
b. Episodio depresivo mayor
c. Episodio de manía
d. Trastorno depresivo mayor
38. Psicoterapia de primera elección para el tratamiento del TOC
a. Terapia cognitivo-conductual
b. Hipnosis
c. Terapia familiar
d. Psicoanálisis
39. Una forma de trastorno bipolar caracterizado por numerosos periodos con síntomas de hipomanía sin
cumplir criterios para episodio hipomaníaco y numerosos períodos con síntomas depresivos sin cumplir
criterios para episodio depresivo que dura más de 2 años, se denomina
a. Trastorno distímico
b. Trastorno monopolar
c. Trastorno depresivo
d. Trastorno ciclotímico
40. Crisis de angustia inesperadas, que generan malestar intenso y alcanzan su máxima expresión en los
primeros 10 minutos y ceden gradualmente hasta desaparecer en un lapso de 30-40 minutos
a. Agorafobia
b. Fobia
c. Ataque de pánico
d. Ansiedad
41. Son características esenciales del trastorno por estrés postraumático
a. Desarrollo de síntomas característicos después de un evento traumático, con re-
experimentación del suceso y evitación de situaciones que lo recuerden
b. Sus síntomas inician los primeros días posteriores al trauma y remiten antes del mes
c. Los síntomas se mantienen constantes en el tiempo y en la misma intensidad, sin causar
deterioro en el funcionamiento
d. Se busca recordar el evento para superarlo y disminuir gradualmente la angustia
42. Cuando observamos clínicamente un cuadro caracterizado por disminución de la respuesta a una
misma cantidad de droga o medicamento, o el requerimiento de dosis mayores para obtener el mismo
efecto, nos referimos a un fenómeno de
a. Manipulación
b. Tolerancia
c. Dependencia
d. Hipersensibilidad
43. ¿Hasta cuánto tiempo después del cese de consumo de cocaína se puede presentar síndrome de
abstinencia?
a. 1 hora
b. 1 semana
c. 1 día
d. 1 mes
44. Miedo excesivo a la humillación en diferentes escenarios sociales como hablar en público, entrar a
baños públicos, y conseguir una cita
a. Fobia social
b. Angustia
c. Agorafobia
d. Fobia específica
45. Neurotransmisor principalmente involucrado en el TOC
a. Glutamato
b. GABA
c. Serotonina
d. Dopamina
46. Es uno de los dos criterios clave para realizar el diagnóstico de episodio depresivo mayor
a. Alteraciones del patrón de sueño
b. Anhedonia
c. Pensamiento desorganizado
d. Pérdida de energía
47. Partes de la historia clínica psiquiátrica
a. Historia psiquiátrica y pruebas de personalidad
b. Ficha clínica, historia familiar, y examen mental
c. Ficha clínica, historia escolar, y pruebas de inteligencia
d. Examen mental y examen vocacional
48. Cuales son los tres síntomas clave en esquizofrenia, que para establecer el diagnóstico se requiere al
menos uno de ellos
a. Delirios, alucinaciones, y discurso desorganizado
b. Síntomas negativos y comportamiento desorganizado
c. Catatonia, abulia, pensamientos suicidas
d. Lenguaje incoherente, perseverante, y agresividad
49. Cambios drásticos del estado de ánimo sin estímulo que los provoque
a. Irritabilidad
b. Trastorno bipolar
c. Labilidad emocional
d. Ciclotimia
50. Alteración en el lenguaje y curso del pensamiento caracterizado por llegar al objetivo posterior a
desvíos a detalles innecesarios
a. Perseverancia
b. Pararrespuestas
c. Circunloquios
d. Tangencialidad

PARTE II
1. Característica del trastorno delirante
a. Alucinaciones auditivas frecuentes
b. Estructuración del delirio, hasta el grado de hacerlo parecer probable
c. Ideas delirantes extrañas y extravagantes
d. Ideas delirantes generan discapacidad importante
2. Antipsicótico de primera generación, estándar de oro en tratamiento de psicosis
a. Haloperidol
b. Levomepromazina
c. Olanzapina
d. Risperidona
3. Cambios drásticos de estado de ánimo sin estímulo que los provoque
a. Trastorno bipolar
b. Labilidad emocional
c. Ciclotimia
d. Irritabilidad
4. Percepción sensorial distorsionada de un estímulo externo real
a. Alucinación
b. Delirio
c. Ilusión
d. Obsesión
5. Durante el episodio de manía de la enfermedad bipolar ocurre lo siguiente
a. Aumenta la necesidad de sueño
b. Existe bradipsiquia y bradiplalia
c. No existen alteraciones del juicio social
d. Un estado de euforia marcada que puede llevar a la agresión
6. Condiciones neurológicas que con frecuencia manifiestan síntomas depresivos
a. Esguince cervical
b. HIC
c. Trastornos conversivos
d. Trastornos demenciales y epilepsia
7. Presencia de por lo menos un segundo episodio de depresión después de recuperación completa de un
episodio previo
a. Ciclotimia
b. Distimia
c. Recaída
d. Trastorno depresivo recurrente
8. Son síntomas de ataque de pánico
a. Alucinaciones visuales y auditivas
b. Ideas delirantes y sobrevaloradas
c. Palpitaciones y sensación de ahogo
d. Preocupación excesiva por situaciones cotidianas
9. Sensación de que el cráneo es permeable y permite que los pensamientos se difundan alrededor del
paciente siendo visibles para las personas que estén cerca
a. Delirios de difusión del pensamiento
b. Delirios de inserción del pensamiento
c. Delirios de persecución
d. Delirios de referencia
10. Cual de las siguientes aseveraciones es CORRECTA para el tabaquismo
a. El bupropión y la actividad física son útiles para el tx de la desintoxicación
b. El tabaquismo inusualmente se agrega en los trastonos psiquiátricos
c. Los px mejoran en la ansiedad por comer al suprimir el tabaco
d. No existe el síndrome de abstinencia para el tabaquismo
e. Los criterios para dependencia de una sustancia psicoactiva se refiere
f. El paciente siempre tiene control de la sustancia
g. La aparición de síntomas de abstinencia así como el fenómeno de tolerancia
h. Son los deseos persistentes del usuario de dejar la sustancia
i. La dependencia es un mito
11. En relación al trastorno depresivo mayor, señale lo CORRECTO:
a. Suele tener un curso clínico de uno o varios episodios en la vida
b. Los episodios de manía son característicos
c. Siempre ocurre después de la muerte de un ser querido
d. El curso de la enfermedad fluctúa en las horas y los días
12. Neurotransmisor principalmente relacionado con depresión
a. ACh
b. Dopamina
c. Glutamato
d. Serotonina
13. Un cuadro en el que la angustia y la preocupación excesivas se prolongan más de 6 meses, y se
acompaña de síntomas como inquietud e impaciencia, fatigabilidad, dificultad para concentrarse,
irritabilidad, tensión muscular, alteraciones del sueño, deterioro social o laboral se diagnostica como:
a. Agorafobia
b. Trastorno de ansiedad generalizada
c. Depresión mayor
d. Intoxicación medicamentosa
14. Prevalencia de la esquizofrenia en población general
a. 1%
b. 8%
c. 19%
d. 30%
15. Una persona que evita estar en situaciones en las que podría no disponer de ayuda si se sintiera mal;
que no puede salir al mercado si no va acompañada; si prefiere caminar en vez de usar el transporte
público; evita espacios abiertos y los lugares donde hay mucha gente, padece un cuadro de ansiedad
denominado:
a. Fobia social
b. Trastorno de ansiedad generalizado
c. Agorafobia
d. Ansiedad anticipatoria
16. Entidades médicas a descartar en presencia de psicosis aguda
a. …
b. …
c. …
d. …
17. Partes de la HC psiquiátrica
a. Examen mental y examen vocacional
b. Ficha clínica, historia escolar y pruebas de inteligencia
c. Ficha clínica, historia familiar y examen mental
d. Historia psiquiátrica y pruebas de personalidad
18. Fármaco utilizado para el manejo de sobredosis de benzodiacepinas
a. Fisostigmina
b. Flumazenil
c. Haloperidol
d. Donepezilo
19. Forma leve de trastorno bipolar caracterizada por numerosos síntomas de hipomanía y depresión leve
durante al menos 2 años
a. Ciclado rápido
b. Ciclotimia
c. Distimia
d. Labilidad emocional
20. Los términos clasificatorios conocidos como hebefrenia, paranoide, simple, catatonia, y residual se
refieren a los diferentes subtipos de
a. Psicosis
b. Abuso de sustancias
c. Trastorno generalizado de ansiedad
d. Esquizofrenia
21. Presencia de pensamientos intrusivos, recurrentes y generadores de ansiedad, seguidos de una
conducta recurrente y consciente con el fin de reducir la ansiedad. Reconocidos frecuentemente con
absurdos e irracionales por el mismo paciente, y que afecta su funcionamiento social, laboral, y de
otras áreas
a. Agorafobia
b. Ansiedad generalizada
c. Trastorno esquizoide
d. Trastorno obsesivo compulsivo
22. Una señora lleva a su hija de 9 años al laboratorio del hospital para que le realicen varios exámenes. Al
entrar al cuarto de toma de muestras, la niña se queja de dolor abdominal y náusea, la madre la calma
y la enfermera procede a tomar la muestra. La niña voltea la cara, cierra los ojos, y llora por dolor de la
punción. Cuando se llena el tubo con la muestra de sangre, la madre se sobresalta, hace una
exclamación y cae al suelo, pierde el conocimiento de manera momentánea, presenta contracciones
musculares de tipo temblor y quejidos guturales, palidez de tegumentos, sudoración, hipotensión
arterial (90/40 mmHg), pulso 140 lpm, y responde parcialmente a estímulos verbales. La enfermera la
ayuda a sentarse, la señora permanece inmóvil, con la mirada fija. Se trata de:
a. Fobia simple
b. Cuadro disociativo agudo sin pérdida de la conciencia
c. Fobia simple
d. Síncope
23. Sensación de que los mensajes enviados por televisión, radio, etc. están dirigidos a una persona en
específico
a. Delirio de control
b. Delirio de persecución
c. Delirio de referencia
d. Delirio somático
24. Un cuadro clínico súbito que se prolonga 20 minutos, en el que hay palpitaciones, diaforesis,
temblores, sensación de dificultad para respirar, molestias en tórax, mareo, inestabilidad, aturdimiento
o desmayo, parestesias, desrealización o despersonalización, miedo a perder el control, a volverse
loco, o a morir; se diagnostica como
a. Fobia simple
b. IAM
c. Ataque de pánico
d. Trastorno generalizado de ansiedad
25. Las alucinaciones forman parte de
a. Estado de ánimo
b. Juicio
c. Pensamiento
d. Sensopercepción
26. Distimia y ciclotimia se refieren a
a. Pacientes con síntomas depresivos y de manía, pero que son menos severos que las
condiciones de depresión mayor y enfermedad bipolar
b. Tipos de esquizofrenia afectiva
c. Síntomas de abstinencia al alcohol
d. Variedades de trastornos de espectro autista
27. El sentimiento desagradable de temor, que se percibe como una señal de alerta que advierte un
peligro amenazante, desconocido, e inespecífico se denomina
a. Angustia existencial
b. Ansiedad
c. Temor fóbico
d. Angustia de separación
28. Estados del ánimo que puede presentar un paciente
a. Delirante y psicótico
b. Irritable y expansivo
c. Megalomaníaco y suicida
d. Místicoreligioso y paranoide
29. Es criterio diagnóstico de trastorno depresivo mayor
a. Alucinaciones
b. Pérdida de energía
c. Pensamiento desorganizado
d. Sueño regular
30. Un efecto específico psicotrópico del consumo de tabaco es en los receptores
a. Adrenérgicos
b. Serotoninérgicos
c. Gabaérgicos
d. Muscarínicos
31. Son síntomas de abstinencia a opiáceos
a. Alucinaciones gustativas
b. Ansiedad, dolor muscular, y calambres
c. Hipertímia y aumento de energía
d. Ideas sobrevaloradas erotomaníacas
32. Grupo de antidepresivos mayormente utilizado para el tratamiento de depresión
a. Inhibidores de la MAO
b. Inhibidores de recaptura de noradrenalina
c. Inhibidores de recaptura de serotonina
d. Tricíclicos
33. Características particulares de la depresión en niños y adolescentes
a. Alucinaciones, delirios
b. Irritabilidad, aislamiento social, quejas somáticas
c. Llanto fácil, sentimientos crónicos de vacío
d. Miedo a morir, destrucción de objetivos
34. Apartados que forman parte del examen mental
a. Antecedentes psiquiátricos y padecimiento actual
b. Concentración y antecedentes del desarrollo
c. Descripción general, ánimo, y sensopercepción
d. Ficha clínica y motivo de consulta
35. Neurotransmisores implicados en los trastornos de ansiedad
a. NA, glutamato, dopamina
b. Serotonina, ACh, dopamina
c. Serotonina, NA, dopamina
d. Serotonina, NA, GABA
36. Tratamiento de primera línea para el tratamiento de trastorno bipolar en episodios de manía
a. Antidepresivos
b. Antipsicóticos típicos
c. Benzodiacepinas
d. Litio o valproatos
37. Efecto del bloqueo de receptores de dopamina en vía nigroestriada
a. Efecto antidepresivo
b. Efecto antipsicótico
c. Parkinsonismo
d. Síntomas negativos
38. Son factores de riesgo social y familiar en el desarrollo de psicopatología
a. Complicaciones perinatales y temperamento
b. Estrategias de afrontamiento y habilidades sociales
c. Pobreza y mala dinámica familiar
d. Temperamento y enfermedad médica
39. Cuando la severa reacción emocional a un trauma psicológico como asalto, el acoso sexual, accidentes
graves o catástrofes naturales, se hace crónica y se manifiesta por sueños repetitivos acerca del
trauma, evasión, hiperexcitación, y pensamientos negativos se diagnostica como:
a. Fobia específica
b. Trastorno de estrés postraumático
c. Trastorno de ansiedad generalizada
d. Fobia simple
40. Interrupción abrupta del flujo del curso del pensamiento
a. Bloqueo
b. Circunstancialidad
c. Fuga de ideas
d. Perseverancia
41. Características principales del trastorno bipolar II
a. Cambios drásticos en el estado de ánimo, incluso en cuestión de minutos
b. Episodios alternados de depresión e hipomanía
c. Episodios alternados de depresión y manía
d. Llanto y risa entremezclados
42. Paciente femenina de 38 años, acude a consulta externa de ortopedia por presentar cuadro crónico de
seis meses de duración, caracterizado pro dolor en varias partes del cuerpo, de intensidad variable y
que afecta más el cuello, los hombros, las caderas, y los pies; a veces tiene dificultad para desplazarse y
prefiere permanecer en cama por algunas horas, principalmente por las mañanas. Durante la consulta
se observa que su discurso es lento, con evidencia de tristeza y tendencia al llanto fácil al hablar de su
vida familiar, ya que su esposo la amenaza con divorciarse. Al interrogatorio directo reporta
dificultades en el dormir, con insomnio terminal, pérdida de peso por disminución del apetito, y del
gusto por la comida, sensación frecuente de cansancio asociada a los dolores musculares descritos;
preocupada porque no puede retener sucesos recientes en la memoria, y no se concentra en sus
actividades con sus hijos, lo que le genera sentimientos de culpa e inadecuación. Piensa
frecuentemente que todo sería mejor si ella no viviera. El diagnóstico de esta paciente es:
a. Miopatía inflamatoria idiopática
b. Anorexia nervosa
c. Trastorno histriónico de la personalidad
d. Trastorno de depresión mayor
43. Criterio de temporalidad del trastorno psicótico breve
a. Sintomatología con duración de algunas horas
b. Sintomatología con duración entre 1 día y 1 mes
c. Sintomatología con duración entre 1 y 6 meses
d. Sintomatología con duración mayor a 6 meses
44. El término ciclador rápido en trastorno bipolar hace referencia a
a. Cambios bruscos en el estado de ánimo
b. Presencia de 2 episodios depresivos en un mes
c. Presencia de 4 episodios diferentes en el transcurso de 1 año
d. Predominancia de labiliad emocional
45. Se trata de masculino de 16 años que acude debido a que es reprobado en una materia, refiriendo que
se ausentó el día de su evaluación dado que era obligatorio exponer el tema en el auditorio escolar
frente a todos los alumnos de la prepa. Al interrogatorio se refiere que un día previo a situaciones
como esta presenta ansiedad intensa, con palpitaciones, hiperhidrosis palmar, parestesias, y sensación
de ahogo. Comenta tener pocos amigos y que le gustaría tener más, pero la ansiedad que le genera ir a
las reuniones de ellos no se lo permite, incluso evita ir a reuniones de su familia extensa, porque le da
ansiedad saludar a los tíos que no frecuenta
a. Ansiedad generalizada
b. Crisis de angustia
c. Fobia escolar
d. Fobia social
46. El tipo de pensamiento que expresa una creencia falsa, no relacionada con la cultura de la que procede
la persona, arraigada de manera que no puede ser persuadida de lo contrario, y que tiene contenidos
variados, como sentimientos de grandiosidad, de culpa, de celos, de persecución, de control del
pensamiento, o de pobreza, entre otros, se denomina
a. Alucinaciones
b. Alteración sensoperceptual
c. Idea delirante
d. Pensamiento concreto
47. Síndrome caracterizado por microcefalia, malformaciones cráneo-faciales, retraso mental, y
alteraciones cardíacas, asociado al consumo de alcohol durante el embarazo
a. Síndrome alcohólico fetal
b. Síndrome Down
c. Síndrome Prader-Willy
d. Síndrome X frágil
48. Idea persistente e intrusiva, generadora de ansiedad
a. Alucinación
b. Delirio
c. Ilusión
d. Obsesión
49. La desorientación, obnubilación, estupor, coma, estados crepusculares, ensueño, somnoliencia, y
confusión son alteraciones de
a. La atención
b. La conciencia
c. El estado de ánimo
d. El pensamiento
50. El tratamiento de primera línea para el trastorno bipolar en episodios de depresión
a. Antidepresivos
b. Benzodiacepinas
c. Lamotrigina
d. Litio y valproatos

GERIATRÍA – 76
1. ¿Cuál aseveración es incorrecta respecto al uso de vitamina E como terapia antioxidante para la
enfermedad de Alzheimer?
a. En el estudio VA, pacientes que recibieron 2000 UI de vitamina E diariamente, tuvieron
menor mortalidad anual comparado con pacientes asignados a memantina, la combinación
de ambas o placebo
b. Vitamina E a dosis de 2000 UI por día confiere beneficio modesto en retardar la progresión
funcional en pacientes con leve a moderada enfermedad
c. No se recomienda la ingesta de vitamina E de rutina para prevenir enfermedad de Alzheimer
d. Vitamina E a dosis de 800 UI se asoció con cambios en biomarcadores de LCR (amiloide y tau)
2. Para la presentación del síndrome confusional agudo, se cree que existe una alteración en las
concentraciones de diversos neurotransmisores
a. Aumento de ACh y reducción de dopamina
b. Solamente aumento de 5-HT
c. Incremento de dopamina y deficiencia ACh
d. Ninguna de las anteriores
3. ¿Cuál es el error más comúnmente identificado causante de eventos adversos de fármacos, el cual
pudiera ser prevenible?
a. Errores de transcripción
b. Errores de administración de medicamento
c. Errores en la dispensación del medicamento
d. Inadecuado monitoreo del paciente
4. Son efectos deletéreos del uso de warfarina, EXCEPTO
a. Hemorragia intracerebral
b. Diarrea
c. Sangrado TGI
d. Epistaxis
5. Menciona un efecto renal del uso prolongado de AINES
a. Hiponatremia
b. Quistes renales
c. Retención urinaria
d. Necrosis tubular aguda
6. ¿Cuál de las siguientes opciones puede alterar el resultado de los test para la cognición?
a. Educación
b. Edad y educación
c. Alimentación
d. Alimentación, edad, y educación
e. Edad
7. Señala lo correcto con respecto a la depresión en el adulto mayor
a. Las personas de edad avanzada presentan más frecuentemente cuadros típicos de depresión
b. Las personas de edad avanzada tienen menor probabilidad de presentar quejas somáticas
c. Las personas de edad avanzada tienen mayor probabilidad de presentar sintomatología
sociópata
d. Las personas de edad avanzada tienen mayor probabilidad de presentar sintomatología
psicótica y somática
8. Fármacos utilizados para el tratamiento de osteoporosis
a. Bifosfonatos, adalimumab, y metotrexate
b. Bifosfonatos, moduladores de los receptores estrogénicos, esteroides y ciclofosfamida
c. Paratohormona, bifosfonados, y denosumab
d. Levosimendan, bifosfonatos, y paratohormona
9. ¿Qué tipo de ejercicio es el más efectivo para mantener el rendimiento de la masa muscular?
a. Aeróbico y resistencia
b. Fisioterapia
c. Resistencia
d. Anaeróbico
10. Ningún fármaco está actualmente aprobado por la FDA para psicosis y agitación en pacientes con
demencia. Sin embargo, los agentes antipsicóticos de segunda generación son frecuentemente
prescritos a pesar de su eficiencia limitada y de sus efectos adversos serios, incluyendo los efectos
extrapiramidales, síndrome metabólico, aumento de la mortalidad y riesgo de evento vascular
cerebral. Un re-análisis secundario del estudio Clinical Antipsychotic Trials of Intervention
Effectiveness-Alzheimer’s Disease (CATIE-AD) indicó preocupaciones adicionales. ¿Cuál de los
siguientes está asociado con la administración de agentes antipsicóticos de segunda generación en
pacientes con demencia?
a. Discapacidad para las AIVD
b. Diátesis hemorrágicas
c. Empeoramiento de la función cognitiva
d. Trombosis venosa profunda
e. FA
11. Signo de gerotrascendencia
a. Falta de amor
b. Mayor altruismo
c. Estar apartado de su comunidad
d. Pérdida de fe
12. Características de sarcopenia, ¿cuál NO es verdadero?
a. Presarcpenia solo pérdida de masa muscular
b. Sarcopenia severa pérdida de masa muscular + baja fuerza muscular + bajo rendimiento físico
c. Sarcopenia pérdida de masa muscular + fuerza muscular o bajo rendimiento físico
d. Sarcopenia severa pérdida de masa muscular + igual fuerza muscular + bajo rendimiento
físico
13. Pertenecen al grupo de fármacos inhibidores de receptor de recaptura de serotonina (ISRS)
a. Paroxetina, fluoxetina, sertralina
b. Duloxetina y venlafaxina
c. Mirtrazapina y amtriptilina
d. Imipramina, fenezeína, citalopram
14. Según los criterios de Fried: una paciente que ha perdido 10 kg, tiene reducción en la resistencia y un
nivel bajo de actividad física, ¿se le puede considerar frágil?
a. VERDADERO
b. FALSO
15. Para prescribir un medicamento en el adulto mayor, incluye la decisión de qué fármaco está indicado,
escoger el mejor, determinar la dosis y el horario apropiado para su estado fisiológico y monitorizar la
efectividad y toxicidad, educando al paciente sobre los efectos adversos esperados. Muchos
medicamentos necesitan cuidado al ser prescritos por los cambios en farmacocinética relacionados a la
edad. Los siguientes mencionados son cambios en farmacocinética observados, EXCEPTO:
a. Deterioro en función hepática, especialmente cuando hay polifarmacia
b. Aumento en la sensibilidad a los efectos de ciertos fármacos, incluyendo benzodiacepinas
c. Disminución en el volumen de distribución debido al aumento de masa grasa relativa a masa
magra, como el diazepam
d. Disminución de eliminación renal incluso en ausencia de enfermedad renal, como el litio
16. ¿Con qué trastorno se ha ligado el origen de la caquexia?
a. Hambre
b. Traumatismos
c. Inflamación
d. Sed
17. ¿Qué enunciado es cierto respecto al uso de levodopa en pacientes con Parkinson?
a. La terapia con agonistas dopaminérgicos se recomienda iniciar en pacientes de edad mayor a
65 años, mientras que la terapia con levodopa en pacientes más jóvenes (menores de 65 años)
b. Se sugiere iniciar la terapia con levodopa de liberación controlada, ya que tiene mejores efectos
que la liberación inmediata ya que se absorbe mejor
c. Se ha descrito recientemente que es particularmente efectivo para tratar síntomas de
inestabilidad postural así como rigidez, por lo que se recomienda iniciar con este tratamiento
cuando otros antiparkinsonianos no logran controlar la sintomatología
d. La ausencia de respuesta al tratamiento con levodopa en dosis de 1000-1500 mg/día sugieren
que el diagnóstico de enfermedad de Parkinson puede ser incorrecto, y que hay que
investigarse otros síndromes como atrofia de múltiples sistemas, parálisis supranuclear
progresiva o parkinsonismo vascular
18. Un hombre de 73 años de edad experimentó un evento vascular cerebral hemorrágico izquierdo hace
dos días y cursa con hemiparesia derecha moderada. El paciente está alerta y es capaz de hablar, pero
su discurso es alto entrecortado. Ha estado recibiendo líquidos endovenosos para hidratación, e indica
que tiene hambre. ¿Cuál de los siguientes es el paso inicial más apropiado en evaluar la capacidad de
este paciente para comer?
a. Videofluoroscopía
b. Evaluación endoscópica con fibra óptica
c. Evaluación de la deglución en su cama
d. Prueba de estimulación eléctrica neuromuscular
e. Iniciar tolerancia a la vía oral
19. Son parte del tratamiento de osteoporosis, EXCEPTO
a. Levotiroxina
b. Bifosfonatos
c. Calcio, vitamina D, y calcitriol
d. Calcitonina
20. Usted tiene un paciente al cual se le retiran sus apoyos monetarios, se le despoja de su dinero y se le
prohíbe tener afectos valiosos, ¿qué tipo de abuso presenta?
a. Abuso físico
b. Abuso monetario
c. Abuso psicológico
d. Ninguna de las anteriores
21. Un paciente de 83 años con cáncer de colon metastásico a pulmón y cerebro ingresó para tratamiento
de una neumonía. A su egreso hospitalario usted considera cuidados de hospicio porque:
a. Mejora la calidad de vida
b. Es más fácil controlar y mejorar los síntomas
c. Morirá en casa, como él quiere
d. Ayudará a los familiares a estar cerca
22. Principio de bioética que se enfoca en los intereses del individuo, desde su propia perspectiva
a. No maleficencia
b. Justicia
c. Beneficencia
d. Autonomía
23. Paciente femenino de 82 años quien se queja de pérdida de memoria. Usted la evalúa con sospecha de
demencia y depresión. Se realiza un MMSE obteniendo un valor de 29/30. __Síntomas de depresión.
Usted habla con su familiar y éste le comenta que en los últimos meses su madre ha perdido citas con
sus médicos, se le olvida de asistir a los juegos de cartas con sus amigas __ y olvida actividades
recientes. Debido a que la paciente estudió una licenciatura, ¿qué test decide realizar?
a. MOCA
b. Memory impairment screen
c. Cognitive Assessment Screening Test
d. Telephone interview for cognitive status and memory impairment screen
24. Factores de riesgo para osteoporosis, EXCEPTO
a. Tabaquismo
b. Obesidad
c. Bajo consumo de calcio
d. Deficiencia de Vitamina D
25. La demencia es una enfermedad adquirida que se caracteriza por presentar disminución en la memoria
súbita y de otras funciones cognitivas, así como disminución en el estado de alerta
a. VERDADERO
b. FALSO
26. Con respecto al tratamiento del paciente con demencia, es importante siempre
a. Enviarlo a un hospital psiquiátrico
b. Intervención no farmacológica basados en educación y apoyo al cuidador
c. Iniciar tratamiento farmacológico de los síntomas cognitivos y conductuales con antipsicóticos,
ansiolíticos, antidepresivos, y antiepilépticos juntos
d. Hospitalizarlo para su manejo inicial y posteriormente seguir su tratamiento en una casa de
reposo
27. Un hombre de 88 años de edad es traído a consulta por su esposa debido a que su apetito ha
disminuido y tiene pérdida de peso progresiva. Durante los últimos 2 meses el paciente no ha comido
sus platillos favoritos y ha perdido 3.6 kg. Sus antecedentes incluyen enfermedad de Alzheimer
avanzada, trastorno de la deglución y neumonía por aspiración, así como hipertensión arterial
sistémica, enfermedad arterial coronaria, pérdida auditiva y anemia. Sus fármacos incluyen: aspirina,
losartán, hidroclorotiazida, metoprolol, simvastatina, hierro, multivitamínicos, donepezilo y
memantina. Requiere asistencia para todas las ABVD y habla una o dos palabras en las 24 hrs del día.
Su esposa está al borde de las lágrimas y le cuenta que no está lista para perderlo; ella desea todos los
tratamientos recomendados para él. El examen físico y los laboratorios no han cambiado. ¿Cuál de los
siguientes es el mejor paso a tomar en el manejo de este paciente?
a. Referir a la esposa a psiquiatría por posible depresión
b. Colocar una sonda de alimentación
c. Comenzar mirtrazapina para tratar la depresión del paciente
d. Iniciar megestrol para estimular apetito
e. Descontinuar hierro y donepezilo, y disminuir memantina hasta retirar
28. Menciona una causa que es común en el adulto mayor y que puede causar alteraciones de la función
renal, subestimando su función
a. Infecciones respiratorias
b. Sarcopenia – MENOS MÚSCULO, MENOS PRODUCCIÓN DE CR?
c. DM2 e HAS
d. Osteoartritis
29. Paciente al que se le grita constantemente, se le culpa de hechos, se le infligen ideas de miedo y
minusvalía. ¿Qué tipo de abuso presenta?
a. Abuso físico
b. Abuso monetario
c. Abuso psicológico
d. Ninguna de las anteriores
30. Criterios de Linda Fried
a. Pérdida de peso, caídas, fatiga, lentitud de la marcha, grado de actividad física bajo
b. Hiporexia, fuerza prensora baja, fatiga, lentitud de la marcha, grado de actividad física bajo
c. Pérdida de peso, fuerza prensora baja, irritabilidad, lentitud de la marcha, pérdida de masa
muscular
d. Pérdida de peso, fuerza prensora baja, fatiga, lentitud de la marcha, grado de actividad física
bajo
31. Selecciona la opción correcta. Hay muchas causas por las que los ancianos son impactados por
polifarmacia. De las siguientes una NO es correcta
a. Polifarmacia tiene un riesgo independiente para fractura de cadera
b. Polifarmacia aumenta las interacciones fármaco-fármaco
c. El uso de muchos medicamentos no puede llevar consigo problemas de adherencia en el
tratamiento, especialmente si se tiene deterioro visual o cognitivo
d. Polifarmacia aumenta la posibilidad de la cascada de prescripción
e. Los ancianos están en mayor riesgo para efectos indeseados debido a cambios metabólicos y
disminución en la eliminación del fármaco
32. Una mujer de 80 años es traída a su consultorio debido a que tiene alucinaciones de niños y animales
pequeños cuando se encuentra sola en un cuarto. Las alucinaciones algunas veces la perturban y
agitan. Su familia también ha notado que está teniendo problemas para caminar y observan que
tiembla cuando está sentada tranquila. Desde hace 9 meses tiene pérdida de la memoria a corto plazo;
problemas de orientación que empeoran ocasionalmente de forma dramática; y dificultad manejando
sus finanzas; preparando comidas complejas; y siguiendo las historias de los programas de televisión.
Su puntaje de MMSE es de 23/30. Al examen físico existen signos de rigidez en rueda dentada y
temblor en reposo (que han notado durante el último año). ¿Cuál de los siguientes es más
probablemente el diagnóstico?
a. Demencia por cuerpos de Lewy
b. Enfermedad de Huntington
c. Enfermedad de Parkinson con demencia
d. Enfermedad de Alzheimer
33. Menciona dos efectos deletéreos al iniciar IECAS
a. Tos e hipotensión
b. Náusea y vómito
c. Diarrea y somnolencia
d. Constipación y sangrado de tubo digestivo
34. Paciente masculino de 83 años de edad, quien acude a consulta. Tiene diagnóstico de demencia, DM,
depresión, y neuropatía. En la interrogación le preguntas cómo le fue con el nuevo tratamiento para la
demencia. Él te comenta que le funcionó bastante bien el parche. No ha tenido hipoglucemias y sus
laboratorios indican anemia leve. El paciente te expresa que ha presentado incontinencia urinaria de
reciente aparición, por lo que decides administrar oxibutina para aliviar estos síntomas. Esto es un
claro ejemplo de:
a. Interacción fármaco-fármaco
b. Cascada de prescripción
c. No hay error en esta prescripción
d. Problemas de adherencia por polifarmacia
35. Señala la frase correcta con respecto a depresión en el adulto mayor - REPETIDA?
a. Las personas de edad avanzada presentan más frecuentemente cuadros típicos de depresión
b. Las personas de edad avanzada tienen menor probabilidad de presentar quejas somáticas
c. Las personas de edad avanzada tienen mayor probabilidad de presentar sintomatología
psicótica y somática
d. Las personas de edad avanzada tienen mayor probabilidad de presentar sintomatología
sociópata
36. La pérdida de neuronas y la disminución de masa encefálica son consecuencias de los cambios
relacionados con la edad que ocasionan atrofia cerebral visible en estudios de imagen, por lo que esto
se correlaciona con la función cognitiva
a. VERDADERO
b. FALSO
37. ¿Cuál de éstas escalas es útil para identificar delirium en pacientes geriátricos?
a. DNA
b. OARS
c. CAM
d. MNA
38. NO es considerada para el tratamiento primario de osteoporosis - REPETIDA
a. Levotiroxina
b. Calcio, vitamina D, y calcitriol
c. Bifosfonatos
d. Calcitonina
39. Femenino de 84 años con diagnóstico de demencia, quien acude a consulta acompañada de su sobrino
con el que vive. El sobrino tiene un Zarit sugestivo de colapso. ¿Cuál es el tipo de maltrato más
frecuente en el adulto mayor?
a. Económico
b. Sexual
c. Físico
d. Negligencia
40. Paciente femenina de 78 años de edad, con antecedente de importancia patológico síndrome de
Sjögren, obesidad, hipotensión postural, y con dolor crónico por fractura vertebral. Además, presenta
sonda Foley a permanencia, por vejiga neurogénica. Refiere disforia, anhedonia, y astenia. Se le realiza
una escala de Yesavage obteniendo 14 puntos. Comenta que extraña a su esposo que falleció hace 6
meses. ¿Cuál sería el tratamiento recomendado para esta paciente?
a. Psicoterapia
b. Esperar a que el duelo pase
c. Inicio de IMAO + psicoterapia
d. Inicio de ISRS + psicoterapia
41. ¿Cuál es el porcentaje de disminución de la fuerza prensora necesario para los criterios de Fried de
fragilidad?
a. Mayor al 20% - CRITERIO: FUERZA PRESONRA <20% DEL NORMAL AJUSTADO
b. Menor de 5%
c. Mayor de 30%
d. Ninguna es correcta
42. Menciona uno de los criterios usados para definir fragilidad
a. Tinneti, Folstein
b. Fried, Rockwood
c. Hamilton, Cornell
d. Katz, Reisberg
43. Es utilizada para identificar la presencia de sintomatología depresiva en la vejez
a. Yesavage
b. Global Deterioration Scale
c. Escala Lawton y Brody
d. DNA
44. Menciona un efecto gastrointestinal causado por el uso de opiáceos
a. Sangrados
b. Náusea y constipación
c. Diarrea
d. Edema
45. ¿Cuál es el mayor riesgo de la osteoporosis?
a. Sarcopenia
b. Fracturas
c. Dolor crónico
46. Síndrome caracterizado por una disminución en la reserva funcional, capacidad adaptativa mermada,
declive de múltiples sistemas, y menor tolerancia al estrés
a. Delirium
b. Caídas
c. Fragilidad
d. Deterioro funcional
47. Lo siguiente es falso respecto al síndrome Parkinsoniano-hiperpirexia
a. Es un síndrome neuroléptico maligno asociado al aumento repentino excesivo de la dosis de
levodopa o agonistas dopaminérgicos
b. Los pacientes con hipertermia significativa y rigidez deben ser admitidos a UCIA y ser sometidos
a cuidados de sostén, así como monitorizar disautonomías u otras complicaciones
c. El tratamiento incluye reemplazar los medicamentos antiparkinsonianos a su dosis habitual
antes del síndrome
d. Los pacientes que no respondan en el primer o segundo día de cuidados intensivos se puede
considerar el uso de dantrolene, bromocriptina o amantadina.
48. Se caracteriza por la existencia de un estado de ánimo depresivo con una duración prolongada, de al
menos dos años, sin períodos libres de síntomas superiores a dos meses
a. Anhedonia
b. Disforia
c. Trastorno depresivo
d. Distimia
49. Síndrome caracterizado por alteración de la conciencia, atención y percepción, cambios de funciones
cognitivas (memoria y lenguaje), fluctuación y desarrollo agudo
a. Delirio
b. Demencia
c. Delirium
d. Deterioro cognitivo leve
50. Hombre de 79 años que es llevado a su consultorio debido a cambios en su comportamiento. Él fue
recientemente diagnosticado con enfermedad de Alzheimer y tiene ideas paranoides episódicas de que
sus hijos tienen interés en tomar control de sus inversiones. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento
farmacológico más apropiado para este paciente?
a. Haloperidol + donepezilo
b. Memantina
c. Donepezilo
d. Haloperidol
e. Ginkgo biloba

NEUROLOGÍA – 80
1. La causa más común de hidrocefalia congénita es
a. Tumores de fosa posterior
b. Idiopática
c. Dandy-Walker
d. Mielomeningocele
e. Estenosis del acueducto de Silvio
2. Paciente masculino de 25 años, previamente sano, que acude a urgencias por cefalea súbita intensa y
con hemianopsia derecha. En la TAC de cráneo se aprecia un hematoma parenquimatoso occipital
izquierdo y calcificaciones en su interior. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a. Aneurisma en segmento de comunicante posterior
b. Metástasis cerebral
c. Aterosclerosis juvenil con EVC relacionado
d. EVC cardioembólico
e. MAV occipital
3. Es un factor de riesgo para desarrollar enfermedad de Alzheimer
a. No ser portador de APOE a6
b. No ser portador del alelo APOEe4
c. Ser portador del APOEa6
d. Ser portador del alelo APOEe4
4. Es el problema psicológico más común en pacientes con enfermedad de Parkinson
a. Ansiedad
b. Psicosis
c. Depresión
d. Delirium
5. Constituye el tratamiento de elección en neuralgia del trigémino
a. Gabapentina
b. Valproato de magnesio
c. Carbamazepina
d. Pregabalina
6. ¿La presencia del marcador genético HLA DRQ en un paciente indica?
a. Predisposición
b. Herencia mendeliana
c. Diagnóstico
d. Resistencia
7. ¿En qué momento se encuentran elevadas las proteínas de los pacientes con poliradiculoneuropatía
aguda inflamatoria?
a. Día 12
b. Día 3
c. Día 7
d. Desde el inicio
8. Es el tratamiento de elección en los meningiomas sintomáticos
a. Quimioterapia
b. Embolización endovascular
c. Cirugía
d. Observación
e. Radioterapia
9. Un astrocitoma grado III de la clasificación de la OMS corresponde a un
a. Astrocitoma bien diferenciado
b. Astrocitoma fibrilar
c. Glioblastoma multiforme
d. Astrocitoma anaplásico
e. Astrocitoma pilocítico
10. En la hemorragia subaracnoidea por ruptura de un aneurisma, la complicación más frecuente y de
mayor morbi-mortalidad es
a. Vasoespasmo
b. Crisis convulsivas
c. Afasia motora
d. Hipertensión intracraneana
e. Resangrado
11. ¿Cuál de las siguientes lesiones radiculares cervicales por compresión es más común?
a. C4-C5
b. C3-C4
c. C1-C2
d. C5-C6
e. C7-T1
12. ¿Las marañas neurofibrilares contienen?
a. Proteína TAU
b. Beta-secretasa
c. Microtúbulos
d. Amiloide
13. ¿Cuál es la segunda causa de demencia entre las enfermedades neurodegenerativas?
a. Enfermedad de Alzheimer
b. Enfermedad de Parkinson
c. Demencia de cuerpos de Lewy
d. Demencia frontotemporal
14. Consiste en la atresia de los agujeros de Luschka y Magendie
a. Holoprosencefalia
b. Malformación de Chiari
c. Quiste aracnoideo del cuarto ventrículo
d. Malformación Dandy-Walker
e. Cavernoma de fosa posterior
15. Paciente masculino de 25 años, previamente sano, que acude a urgencias por cefalea súbita intensa y
con hemianopsia derecha. En la TAC de cráneo se aprecia un hematoma parenquimatoso occipital
izquierdo y calcificaciones en su interior. ¿Qué estudio pediría inmediatamente para complementar el
diagnóstico?
a. Holter
b. PET cerebral
c. RM de cerebro simple y contrastada
d. ECO Doppler carotídeo y vertebral
e. Angiografía cerebral
16. Según la guía de práctica clínica (CENETEC) en los pacientes con parálisis de Bell que no reciben
tratamiento, se observa mejoría en
a. 3 semanas
b. 3 meses
c. 5 días
d. 2 años
17. Edad ideal para el manejo quirúrgico de craneosinostosis
a. Antes de los 6 meses
b. Depués del crecimiento cerebral
c. Entre 6 meses y 1 año
d. Entre 1 y 2 años
e. Después de 2 años
18. Según la guía de práctica clínica (CENETEC), esta escala tiene un alto valor predictivo positivo y alta
sensibilidad para determinar por personal paramédico y en un ambiente hospitalario (¿?) si los
síntomas neurológicos son concordantes con un evento vascular cerebral
a. FAST
b. TOAST
c. NIHSS
d. DRAGON
19. La causa más común de epilepsia de inicio tardío (>50 años)
a. MAVs
b. TCE
c. EVC
d. Desequilibrio hidroelectrolítico
20. Es considerado como un componente fisiopatológico en la hemorragia intracerebral hipertensiva
a. IRC (hipertensiva)
b. Hidrocefalia no-comunicante
c. Microaneurismas arteriales
d. Comunicación arterio-venosa
e. Uso de dosis altas de aspirina
21. La prueba de Phalen y Tinel se utilizan para documentar esta neuropatía por atrapamiento
a. Mielopatía cervical
b. Mediano – TUNEL DEL CARPO
c. Axilar
d. Cubital
22. La presión de perfusión cerebral es el resultado de
a. La diferencia entre la PAM y la PIC
b. La suma de la PAM y el FSC (flujo sanguíneo cerebral)
c. La diferencia entre PIC y PVC (presión venosa central)
d. La suma entre PIC y PAM
e. Las fuerzas de carga que ejerce el cerebro sobre el LCR
23. Tratamiento quirúrgico más utilizado en hernia de disco lumbar
a. Corpectomía y descompresión
b. Laminectomía y fijación con tornillos pediculares
c. Colocación de prótesis discal
d. Discoidectomía anterior y fijación con placa
e. Microdisectomía posterior
24. De los siguientes tumores, ¿cuál es el más común en la infancia?
a. Meningioma
b. Meduloblastoma
c. Craneofaringioma
d. Cordoma
e. Glioblastoma
25. El hematoma subdural crónico generalmente se debe a una lesión vascular de tipo
a. Generalmente no se identifica
b. Venosa
c. Pial
d. Mixto
e. Arterial
26. Paciente hombre de 17 años de edad que sufre caídas frecuentes durante un partido de fútbol, 5 días
después su debilidad progresa y no puede levantarse de una silla, con imposibilidad para la marcha. La
exploración neurológica se observó fuerza de 2/5 en las extremidades inferiores y 3/5 en las superiores
con ausencia de reflejos. Los estudios generales de laboratorio son normales. Se decide ingresar para
estudios. Se realiza una velocidad de conducción al día siguiente a su ingreso, la cual muestra un
retraso en la conducción nerviosa y ausencia de ondas F. Al día siguiente se realiza punción lumbar que
muestra disociación albumino-citológica. Se decide iniciar tratamiento. 30 días después tiene
recuperación íntegra. ¿Cuál es el tratamiento de elección en este paciente? – GUILLAIN BARRÉ!
a. Inmunosupresión con ciclofosfamida
b. Aún no es candidato para recibir tx
c. Gamaglobulina
d. Bolos de esteroides
27. Las siguientes son causas de craneosinostosis secundarias, EXCEPTO
a. Microcefalia
b. Hidrocefalia derivada
c. Mucopolisacaridosis – FQ?
d. Raquitismo
e. Síndrome Alpert
28. ¿Cuál es la prevalencia de migraña ajustada a lo largo de la vida?
a. Igual que la prevalencia anual
b. Menor que la prevalencia anual
c. Aproximadamente el doble que la prevalencia anual
d. 21% en mujeres y _% en hombres
29. En el caso de un px con diagnóstico probable hernia de disco cervical, ¿cuál es el estudio de primera
elección?
a. TAC de columna cervical con reconstrucción 3D
b. Discografía percutánea
c. RX AP, Lateral, y oblicuas de columna cervical
d. RX dinámicas de columna cervical
e. RM simple de columna cervical
30. En un px menor de 60 años con alteraciones cognitivas y conductuales, ¿qué tipo de demencia se debe
sospechar en primer lugar?
a. Demencia frontotemporal
b. TB del SNC
c. Alzheimer genético
d. Demencia presenil
31. ¿Cuál es la prevalencia de epilepsia en la población mexicana?
a. 25 X 100, 000 habs
b. 20 x 100, 000 habs
c. 0.50%
d. 1-1.5%
32. ¿Cuál es el cuadro clínico que nos permite establecer un dx de mielitis transversa?
a. Presencia de nivel sensitivo
b. Presencia de trastornos de esfínteres** ¿?
c. Presencia de paraparesia flácida*
d. Presencia de ataxia
33. ¿Cuál es el marcador genético (halotipo) que predispone a un px a desarrollar EM?
a. HLA B27
b. DRQ*
c. HLA*
d. XR 5 H
34. Paciente masculino de 55 años de edad, administrador para un negocio de materiales para
construcción que acude a una consulta por presentar olvidos, motivo por el cual tiene que llevar una
agenda detallada de sus actividades diarias. Sin embargo, realiza todas las actividades administrativas y
de contabilidad de forma eficiente. Está preocupado debido a que un amigo le diagnosticaron
enfermedad de Alzheimer y el piensa que lo va a desarrollar. Esto ha generado ansiedad y llanto. La
exploración general y neurológica confirma la descripción del paciente, sus estudios generales de
laboratorio y RMN de cerebro son normales. Acude un segundo que le indica realizar PET para amiloide
en sangre y perfil tiroideo. El PET resultó positivo. ¿Cuál es el significado de esta prueba positiva en un
px con DCL?
a. El px tiene Alzheimer
b. La prueba no tiene valor clínico
c. El px puede desarrollar Alzheimer
d. El px no tiene Alzheimer
35. ¿El Parkinson es más frecuente en?
a. Hombres
b. Raza africana
c. Latinos
d. Fumadores
36. El principal componente bioquímico deficiente en el Parkinson responsable de los síntomas es:
a. Dopamina
b. Tirosina
c. L dopa
d. Fenilalanina
37. Señale la localización de una lesión en un px con afasia motora
a. Área de Broca derecha
b. Área de Wernicke
c. Arteria cerebral media izquierda
d. Cerebral anterior derecha
38. Paciente femenino de 25 años que tiene antecedente de esguince cervical e inicia su cuadro posterior a
caída de su altura con dolor en brazo y antebrazo derecho, debilidad, y adormecimiento de los dedos
de la mano. Si la paciente refiere específicamente hipoestesia en pulgar y dedo índice de la mano
derecha, ¿qué raíz estaría afectada?
a. Cualquier rama del plexo braquial
b. C4
c. C7
d. C5
e. C6
39. En un EVC isquémico agudo, el tx está dirigido a preservar la zona conocida como penumbra isquémica,
la cual tiene las siguientes características
a. Zona de isquemia con alteración de la síntesis de proteínas y niveles de energía preservados
b. Zona isquémica que no es recuperable ya ni con intervención terapéutica apropiada y oportuna
c. Zona isquémica con FSC y volumen sanguíneo cerebral normal en el estudio de perfusión de
TAC
d. Región isquémica con perfusión anormal en imagen de RM y en la secuencia de difusión
40. Paciente masculino de 63 años con HAS, quien ha presentado desde hace 3 meses caídas frecuentes,
incontinencia urinaria, y refieren familiares que se ha extraviado en 2 ocasiones. ¿Cuál sería el tx más
adecuado?
a. Memantina
b. Esteroides a dosis altas
c. Derivación ventricular ¿?
d. Resección de tumor
e. Observación
41. La siguiente descripción corresponde a una radiculopatía en la raíz: _. Debilidad en la abducción del
hombro (deltoides), parestesias en hombro, disminución de reflejos pectoral y deltoideo.
a. C5
b. C3
c. C4
d. C6
42. Punción lumbar de un niño de 6 años se encontró glucosa de 20 mg/dl (sérica de 110), 800 leucocitos
por campo 85% PMN y 15% mononucleares), proteínas 90 mg/dl. El dx más probable es:
a. Meningitis tuberculosa
b. Absceso cerebral
c. Meningitis bacteriana
d. Meningitis viral
e. Encefalitis viral
43. Paciente masculino de 22 años quien inició su padecimiento actual hace aprox. 2 años, caracterizado
por acúfenos, acompañándose posteriormente de reducción progresiva de la agudeza auditiva del lado
derecho hasta anacusia. A la EF usted encuentra anacusia derecha, dismetría y paresia facial periférica
ipsilaterales. Encontrándose una lesión en el ángulo pontocerebeloso derecho. Por frecuencia de esta
localización y grupo de edad, lo más probable es que se trate de:
a. Meningioma
b. Schwannoma
c. Quiste epidermoide
d. Astrocitoma
e. Infarto
44. Paciente mujer de 23 años de edad licenciada en derecho, soltera, acude a consulta por cefalea
unilateral, pulsátil, de duración de menos de 5 hrs, ceden cuando toma analgésico al inicio de los
síntomas, en ocasiones vomita y presenta hiperemia conjuntival. Estos episodios de cefalea en sí, los
ha presentado en múltiples ocasiones desde los 11 años de edad con duración hasta por 48 hrs en 2
ocasiones presentó escotoma centellante por 30 minutos SEGUIDA de la cefalea pulsátil. Tiene
antecedente de TCE a los 8 años y antecedentes familiares (madre y hermana) que también presentan
cefaleas recurrentes y epilepsia. SV normales, examen general y neurológico normales. ¿Qué etudios
confirmatorios solicitarías?
a. EEG
b. RMN cerebro
c. TAC cráneo
d. Ninguno
45. Constituye el tx para demencia por Alzheimer en estado leve-moderado
a. Levodopa/carbidopa
b. Pramipexol
c. Memantina
d. Donepezilo
46. El tx sintomátimo más efectivo en enfermedad de Parkinson
a. Rasagilina
b. IMAO
c. Levodopa
d. Selegilina
47. El prolactinoma de hipófisis provocará
a. Sd Cushing
b. Sd Addison
c. Acromegalia
d. Gigantismo
e. Galactorrea
48. Paciente femenino de 42 años de edad, quien presenta cefalea 8-10 con náusea, vómito, y dolor
cervical. Este dolor le ha impedido realizar actividades cotidianas, se aúna adormecimiento de
hemicuerpo derecho y debilidad del mismo. Estos últimos síntomas desaparecieron a las 12 hrs, pero
continuó con la cefalea de las mismas características ya de 3 días de evolución, que aumenta con el
movimiento y disminuye ligeramente con el reposo. Su dx
a. Hemorragia subaracnoidea
b. Migraña clásica
c. Estado migrañoso
d. Meningitis
e. EVC – tuvo un AIT (a menos que se viera algo en imagen)
49. Fármaco de elección en crisis de ausencia
a. Clobozam
b. Levetiracetam
c. Topiramato
d. Etosuximida
50. ¿Cuál es el significado de la observación de lesiones típicas de EM en una RM en px asintomático?
a. Síndrome clínico aislado
b. Síndrome radiológico aislado - ¿?
c. Esclerosis múltiple silenciosa
d. Esclerosis múltiple recurrente remitente

PARTE II
1. La causa más común de hidrocefalia congénita es
a. Mielomeningocele
b. Estenosis de acueducto de Silvio
c. Idiopática
d. Dandy-Walker
2. Un px con dolicocefalia, la sutura craneal afectada es
a. Metópica
b. Sagital
c. Coronal
d. Lamboidea
3. Mujer de 22 años de edad que presentó un episodio de pérdida de visión monocular derecha hace 2
años, el examen de fondo de ojo en esa ocasión fue normal. Un neurólogo indicó una RM contrastada
que mostró 3 lesiones desmielinizantes periventriculares en T2 y 1 lesión activa en T1. Por lo que se
recomendó iniciar tx con IFN-b 1 a 3 veces por semana, el cual se aplicó por 2 años durante los cuales
presentó 2 recaídas (observándose debilidad de las piernas), por lo que recibió pulsos de
metilprednisolona. ¿Qué dx clínico tiene la px?
a. Sd clínico aislado
b. Neuritis óptica
c. EM RR
d. Sd clínico aislado con conversión a EM
4. En un px con TCE y un hematoma epidural, la causa más frecuente del sangrado es debido a
a. Ruptura de venas corticales
b. Laceración de arteria carótida interna
c. Ramas extracraneales de arteria carótida interna
d. Ruptura de arteria meníngea media
5. Son causas o factores contribuyentes para el síndrome del túnel del carpo, EXCEPTO
a. Embarazo
b. Hipotiroidismo
c. Acromegalia
d. Desnutrición
6. En las pruebas vestibulares en un px normal, al introducir agua caliente en conducto auditivo externo
derecho, usted esperaría encontrar
a. Nistagmo a la izquierda
b. Nistagmo a la derecha
c. Desviación inicial de mirada hacia la derecha
d. Supraversión bilateral
7. Paciente hombre de 17 años de edad que sufre caídas frecuentes durante un partido de fútbol, 5 días
después su debilidad progresa y no puede levantarse de una silla, con imposibilidad para la marcha. La
exploración neurológica se observó fuerza de 2/5 en las extremidades inferiores y 3/5 en las superiores
con ausencia de reflejos. Los estudios generales de laboratorio son normales. Se decide ingresar para
estudios. Se realiza una velocidad de conducción al día siguiente a su ingreso, la cual muestra un
retraso en la conducción nerviosa y ausencia de ondas F. Al día siguiente se realiza punción lumbar que
muestra disociación albumino-citológica. Se decide iniciar tratamiento. 30 días después tiene
recuperación íntegra. ¿Cuál es el dx clínico más probable en este paciente?
a. Parálisis por difteria
b. Polineuropatía inflamatoria aguda - SGB
c. Intoxicación aguda por Pb
d. Parálisis hipokalémica
8. Paciente hombre de 17 años de edad que sufre caídas frecuentes durante un partido de fútbol, 5 días
después su debilidad progresa y no puede levantarse de una silla, con imposibilidad para la marcha. La
exploración neurológica se observó fuerza de 2/5 en las extremidades inferiores y 3/5 en las superiores
con ausencia de reflejos. Los estudios generales de laboratorio son normales. Se decide ingresar para
estudios. Se realiza una velocidad de conducción al día siguiente a su ingreso, la cual muestra un
retraso en la conducción nerviosa y ausencia de ondas F. Al día siguiente se realiza punción lumbar. Se
decide iniciar tratamiento. 30 días después tiene recuperación íntegra. ¿Qué esperaría encontrar en el
LCR de este paciente?
a. Elevación de proteínas y células inflamatorias
b. Elevación de células
c. Elevación de proteínas
d. Nada en este tiempo de evolución
9. Paciente hombre de 57 años de edad, hipertenso controlado, tiene inicio súbito de déficit neurológico
durante una reunión de negocios que involucra el lado izquierdo. 30 minutos después de iniciado el
evento, llega a la sala de urgencias. El paciente tiene antecedente de tabaquismo e hipertensión
controlada con losartán 100 mg diarios. Además, se le practicó una hernioplastía inguinal hace 3
meses. La PA 160/95 mmHg, FC 99 lpm, rítmico. El examen neurológico inicial revela un px conciente,
orientado con disartria, hemianopsia homónima y paresia izquierda de grado 3/5. ¿Cuál sería la
decisión inicial del urgenciólogo que recibe al px?
a. Activar el protocolo de STROKE para dx y tx del infarto cerebral agudo en la unidad de urgencias
b. Llamar al neurólogo vascular para que acuda a evaluarlo
c. Solicitar RM de cerebro urgente
d. Esperar a los resultados del TAC y laboratorio, y llamar al neurólogo
10. Paciente masculino de 46 años de edad, previamente sano, quien refiere dolor lumbar de 2 años de
evolución, intermitente, que ha aumentado de intensidad recientemente, con la última crisis de
lumbalgia aguda hace 4 meses. A la EF se encuentra con obesidad grado I (IMC 31.14), con signos de
neurotensión ausentes. El mejor abordaje terapéutico para este px es el siguiente:
a. Reposo
b. Bajar de peso y faja lumbosacra
c. Bajar de peso y faja lumbosacra con varillas posteriores
d. Bajar de peso y ejercicio para fortalecimiento abdominal y de músculos paraespinales
11. Está caracterizado por dolor unilateral lancinante, paroxístico, descrito como descargas eléctricas
breves, de inicio y término abruptos, de segundos de duración
a. Parálisis facial periférica
b. Fenómeno de Bell
c. Neuropatía diabética
d. Neuralgia del trigémino
12. Cefalea más frecuente en la población general
a. Tensional
b. Migrañosa
c. Trigeminal
d. Crónica diaria
13. Causa más común de neuropatía en el mundo occidental
a. CIDP
b. SGB
c. Neuropatía diabética
d. Neuropatía urémica
14. Estudio diagnóstico de elección en TCE
a. RM de encéfalo
b. TAC cráneo simple
c. TAC de cráneo simple y contrastado
d. Rx simple de cráneo
15. Localización más frecuente de meningioma
a. Parasagital
b. Del ala del esfenoides
c. Del ángulo pontocerebeloso
d. Del bulbo oflatorio
16. La presencia de disrafismos se ha visto relacionada con la deficiencia de
a. Hidroxicobalamina
b. Ácido fólico
c. Ácido pantoténico
d. Tiamina
17. Paciente femenino de 25 años que tiene antecedente de esguince cervical e inicia su cuadro posterior a
caída de su altura con dolor en brazo y antebrazo derecho, debilidad y adormecimiento de los dedos
de la mano. Si la paciente refiere específicamente hipoestesia en pulgar y dedo índice de mano
derecha, ¿qué raíz estaría afectada?
a. C4
b. C5
c. C6
d. C7
18. Frecuentemente existe antecedente de crisis febriles, infección del SNC o TCE, las crisis habitualmente
se inician en la adolescencia o adultos …
a. …
b. …
c. …
d. …
19. El síndrome de Hakim Adams se caracteriza por
a. Cefalea, papiledema, y ataxia
b. Apraxia de la marcha, incontinencia de esfínteres, y demencia
c. Incontinencia de esfínter vesical, cefalea, y papiledema
d. Demencia, marcha festinante, y anosmia
20. Paciente masculino de 22 años quien inició su padecimiento actual hace aprox. 2 años, caracterizado
por acúfenos, acompañándose posteriormente de reducción progresiva de la agudeza auditiva del lado
derecho hasta anacusia. A la EF usted encuentra anacusia derecha, dismetría y paresia facial periférica
ipsilaterales. Encontrándose una lesión en el ángulo pontocerebeloso derecho. Por frecuencia de esta
localización y grupo de edad, lo más probable es que se trate de:
a. Meningioma
b. Schwannoma
c. Quiste epidermoide
d. Astrocitoma
21. Paciente masculino de 54 años de edad percibe inicialmente que ha perdido agilidad para jugar tenis
con su mano derecha. 6 meses después, nota la aparición de un temblor en esa misma mano que
desaparece al utilizar su mano. Al examinarlo se observa la presencia de un temblor durante el reposo
en su mano derecha, con signo de rueda dentada de la muñeca, aumento del tono muscular, y
movimientos rápidos alternantes lentos. ¿Cuál de los siguientes tipos de temblor considera que tiene
este paciente?
a. Temblor de reposo
b. …
c. …
d. …
22. Paciente hombre de 17 años de edad que sufre caídas frecuentes durante un partido de fútbol, 5 días
después su debilidad progresa y no puede levantarse de una silla, con imposibilidad para la marcha. La
exploración neurológica se observó fuerza de 2/5 en las extremidades inferiores y 3/5 en las superiores
con ausencia de reflejos. Los estudios generales de laboratorio son normales. Se decide ingresar para
estudios. Se realiza una velocidad de conducción al día siguiente a su ingreso, la cual muestra un
retraso en la conducción nerviosa y ausencia de ondas F. Al día siguiente se realiza punción lumbar que
muestra disociación albumino-citológica. ¿Cuál es el tratamiento de elección en este paciente?
a. Inmunosupresión ciclofosfamida
b. Bolos esteroides
c. Inmunoglobulina ¿?
d. Aún no es candidato a recibir tratamiento
23. Paciente femenino de 65 años de edad con antecedente de hipertensión controlada, que acude a
consulta acompañada por su esposo, quien refiere que ha notado desde hace 1 año olvidos frecuentes,
relacionados a compromisos, fechas importantes, y frecuentemente no recuerda donde estacionó el
automóvil. Además, ha notado que muestra desinterés por actividades sociales que ella acostumbraba
y en una ocasión, estando de viaje presentó desorientación estando en una habitación de hotel. La
evaluación general y neurológica revelan un minimental de 22 puntos; laboratorios normales; RM de
cerebro con atrofia moderada. ¿Cuál de los siguientes medicamentos utilizaría en esta etapa de
enfermedad?
a. Rivastigmina - ¿?
b. Piridostigmina
c. Fisostigmina
d. Memantina
24. Ataxia, oftalmoplegía, y arreflexia son triada de qué enfermedad
a. SGB
b. Síndrome Miller Fisher
c. Leucodistrofia metacromática
d. EM
25. ¿Qué signo o síntoma NO es típico de SGB?
a. Parálisis facial
b. Alteración esfínteres
c. Hipo o arreflexia tendinos
d. Debilidad muscular
26. Presencia de III y piramidal contralateral, estamos hablando de qué síndrome
a. Síndrome de Wallenberg
b. Síndrome de Weber
c. Síndrome de Parinaud
d. Síndrome de Nothnagel
27. ¿Cuál es el factor de riesgo modificable más importante en la reducción de riesgos de infarto cerebral?
a. Hipertensión
b. Hiperlipidemia
c. DM
d. Genética
28. Paciente con una masa intracraneal supratentorial izquierda, presentó inconsciencia, hemiparesia
derecha, y midriasis iquierda. Tiene una hernia cerebral tipo
a. Del cíngulo
b. Uncal lateral
c. Uncal central
d. De amígdalas cerebelosas
29. ¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia intracerebral?
a. Malformación o aneurisma
b. GBM
c. Discrasia sangínea
d. HAS crónica
30. Es un estado de falta de respuesta, sin fenómeno de despertar y en el cual el sujeto permanece con los
ojos cerrados
a. Somnolencia
b. Estupor
c. Obnubilación
d. Coma
31. ¿Cuál de estos procesos es una manifestación de la enfermedad de pequeño vaso (arterias perforantes
cerebrales)?
a. Hemorragia lobar
b. Encefalopatía hipóxico-isquémica
c. Infarto talámico
d. Neuropatía óptica isquémica
32. Un paciente con más de dos crisis convulsivas en más de 24 horas que además cuenta con antecedente
de TCE evidenciado también por TAC de encéfalo, se cataloga dentro de qué grupo de trastornos
paroxísticos
a. Crisis convulsiva sintomática
b. Epilepsia de causa criptogénica
c. Epilepsia de causa estructural
d. Crisis convulsiva provocada por alteración estructural
33. ¿Cuál es el GOLD estándar de tratamiento en un paciente con enfermedad de Parkinson de 70 años?
a. Levodopa/carbidopa
b. Agonistas dopaminérgicos
c. Anticolinérgicos
d. DBS. Estimulación cerebral profunda
34. Paciente mujer de 26 años de edad que acude por presentar adormecimiento de la mano derecha de 4
semanas de evolución, tiene como antecedente el haber presentado un episodio de pérdida de visión
monocular a los 17 años de edad, y debilidad temporal de la pierna derecha. En …
a. …
b. …
c. Papiledema
d. Disfunción de la radiación óptica
35. Paciente masculino de 54 años de edad percibe inicialmente que ha perdido agilidad para jugar tenis
con su mano derecha. 6 meses después, nota la aparición de un temblor en esa misma mano que
desaparece al utilizar su mano. Al examinarlo se observa la presencia de un temblor durante el reposo
en su mano derecha, con signo de rueda dentada de la muñeca, aumento del tono muscular, y
movimientos rápidos alternantes lentos. En la exploración neurológica en este paciente se observa lo
siguiente:
a. Temblor
b. Temblor, bradicinesia
c. Temblor, bradicinesia, rigidez
d. Temblor, bradicinesia, rigidez, y alteración de reflejos posturales
36. Tumoración cerebral primaria más frecuente en el adulto
a. Metástasis
b. GBM
c. Astrocitoma
d. Ependimoma
37. ¿Qué fármaco debe recomendarse para el tratamiento de epilepsia mioclónica juvenil?
a. Fenobarbital
b. Ácido valpróico
c. Oxcarbacepin
d. Difenilhidantoína
38. Paciente hombre de 55 años de edad, administrador de un negocio de materiales para construcción
que acude a consulta por presentar olvidos, por lo que tiene que llevar una agenda detallada de sus
actividades diarias. Sin embargo, realiza todas las actividades administrativas y de contabilidad de
manera eficiente, está preocupado debido a que a un amigo le diagnosticaron Alzheimer y el piensa
que lo va a desarrollar. Esto ha generado ansiedad y llanto. La exploración general y neurológica
confirma la descripción del paciente, sus estudios generales de laboratorio y RM de cerebro son
normales. Se le indica realizar el PET para amiloide en sangre y perfil tiroideo. La determinación de B12
en sangre resultó muy baja. ¿Qué recomendación daría a este paciente?
a. Biopsia de duodeno
b. Repetir BH para determinar si existe anemia megaloblástica
c. No tiene importancia, su cuadro no es el de una deficiencia de B12
d. Administrar cianocobalamina
39. Indique qué arteria es la afectada en un paciente diestro que, por un accidente cerebrovascular, sufre
__, sensitivos, y afasia
a. Cerebral anterior derecha
b. Cerebral media derecha
c. Cerebral media izquierda
d. Cerebral anterior izquierda
40. ¿Cómo se realiza el tratamiento del brote agudo de EM?
a. Inmunosupresores
b. Metilprednisona
c. Anticuerpos monoclonales
d. Acetato de gla___
41. Este grupo de cefaleas se caracterizan por presentarse de forma unilateral, acompañadas por inyección
conjuntival, congestión nasal, ptosis o miosis
a. Migraña complicada
b. Estado migrañoso
c. Cefaleas vasculares
d. Trigeminales autonómicas
42. Tumor primario que con mayor frecuencia da metástasis a SNC
a. Riñón
b. Mama
c. Pulmón
d. Colorrectal
43. Es la causa más frecuente de HSA
a. TCE
b. HAS
c. MAV
d. Aneurisma cerebral roto
44. Tumoración intracraneal más frecuente en el adulto
a. Astrocitoma
b. GBM
c. Metástasis
d. Schwannoma
45. Paciente hombre de 57 años de edad, hipertenso controlado, tiene inicio súbito de déficit neurológico
durante una reunión de negocios que involucra el lado izquierdo. 30 minutos después de iniciado el
evento, llega a la sala de urgencias. El paciente tiene antecedente de tabaquismo e hipertensión
controlada con losartán 100 mg diarios. Además, se le practicó una hernioplastía inguinal hace 3
meses. La PA 160/95 mmHg, FC 99 lpm, rítmico. El examen neurológico inicial revela un paciente
consciente, orientado con disartria, hemianopsia homónima izquierda, paresia en hemicuerpo
izquierdo con fuerza 4/5 en la extremidad inferior y 3/5 en la superior, con desviación de la comisura
bucal a la derecha. ¿Cuál de los siguientes fármacos es el más importante a considerar en el
tratamiento agudo de este paciente?
a. rTPA
b. Aspirina
c. Heparina
d. Dabigatrán
46. Es una enfermedad de la unión neuromuscular tipo autoinmune
a. Polimiositis
b. Dermatomiositis
c. Miastenia gravis
d. Esclerosis lateral amiotrófica
47. Es una red flag cuando hablamos de cefaleas
a. Inicio después de los 50 años
b. Mal control con analgésicos
c. Incapacidad para realizar actividades
d. Fotofobia y fonofobia
48. Señale la localización de una lesión en un paciente diestro con afasia motora
a. Cerebral media izquierda
b. Cerebral anterior derecha
c. Área de Broca derecha
d. Área de Wernicke
49. Fármaco antiepiléptico de elección en mujeres embarazadas
a. Valproato de magnesio
b. Levetiracetam
c. Carbamacepina
d. Lamotrigina
50. Es el diagnóstico diferencial de la mielopatía espondilótica cervical más importante
a. EM
b. Esclerosis lateral amiotrófica
c. Síndrome túnel del carpo
d. Meralgia parestésica

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