RELACIÓN DE LOS AMBIENTES DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

PABELLÓN - CONSULTORIOS EXTERNOS

1ER- PISO
N° AMBIENTE
100 HALL DE ESPERA
101 TRIAJE DE ENFERMERÍA
102 CONSULTORIO N° 10
103 CONSULTORIO N° 09
104 CONSULTORIO N° 08
105 CONSULTORIO N° 07
106 CONSULTORIO N° 06
107 CONSULTORIO N° 05
108 CONSULTORIO N° 04
109 CONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL
110 SECRETARIA Y RECEPCIÓN DE HISTORIAS
111 ENFERMERÍA - CITAS
112 HALL DE ESPERA Y CIRCULACIÓN
113 SERVICIO SOCIAL DE CONSULTORIOS EXTERNOS
114 CONSULTORIO DE MEDINA GENERAL
115 AUDITORIO
 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

N° AMBIENTE: 100 NOMBRE DEL AMBIENTE: HALL DE ESPERA SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
M-65 BUTACAS PARA CINE O AUDITORIO 9 X
S/C TELEVISOR A COLOR DE 20" 1 SONY X
I-40 VHS 1 X
BA-22 MURAL 1 X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 3 X
S/C RACK METÁLICA PARA TELEVISOR Y VHS 1 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X

S/C EQUIPO FLUORESCENTE DE 2 TUBOS 3 X
S/C FOCOS INDICADOS DE LLAMADA 8 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

N° AMBIENTE: 101 NOMBRE DEL AMBIENTE: TRIAJE DE ENFERMERÍA SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
CC-23 CAMILLA METÁLICA RODABLE CON BARANDAS 1 X
W-16 BALANZA DE BAÑO 1 X
O-17 COMPUTADORA: 1 X
- MONITOR L.G. STUDIWORK
-TECLADO BTC
- CPU INTEL INSIDE
- ESTABILIZADOR SÚPER TRON
S/C IMPRESORA A TINTA 1 PACKARD DESKJET 990Cx1 X
MA-28 VITRINA METÁLICA PARA INSTRUMENTOS O MATERIAL ESTÉRIL 1 X
MA-29 VITRINA METÁLICA PARA INSTRUMENTOS O MATERIAL ESTÉRIL DE 68X45CMS 1 X
S/C MUEBLE DE MADERA DE 2 PUERTAS 1 X
S/C MODULO PARA ESCRITORIO MÚLTIPLES 1 X
MC-20 SILLÓN METÁLICO GIRATORIO RODABLE CON BRAZOS 1 X
MC-17 SILLA METÁLICA APILABLE 3 X
O-10 VENTILADOR ELÉCTRICO DE MESA 1 MIRAY X
S/C TELÉFONO ANEXO 1 X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X

S/C EQUIPO FLUORESCENTE CIRCULAR CON PROTECTOR ACRÍLICO 32 W 1 X
S/C TOMACORRIENTE TRIPLE 1 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

N° AMBIENTE: 102 NOMBRE DEL AMBIENTE: CONSULTORIO N° 10 SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
S/C MODULO PARA ESCRITORIO MÚLTIPLES 1 X
MC-20 SILLÓN METÁLICO GIRATORIO RODABLE CON BRAZOS 1 X
MC-17 SILLA METÁLICA APILABLE 3 X
S/C TELÉFONO INTERCOMUNICADOR INTERNO 1 X
S/C VENTILADOR DE TORRE 1 MIRAY X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X

S/C EQUIPO FLUORESCENTE CIRCULAR CON PROTECTOR ACRÍLICO 1 X
S/C TOMACORRIENTE DOBLE 1 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

N° AMBIENTE: 103 NOMBRE DEL AMBIENTE: CONSULTORIO N° 09 SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
S/C MODULO PARA ESCRITORIO MÚLTIPLES 1 X
MC-20 SILLÓN METÁLICO GIRATORIO RODABLE CON BRAZOS 1 X
MC-17 SILLA METALICA APILABLE 3 X
S/C VENTILADOR DE TORRE 1 MIRAY X
S/C TELÉFONO INTERCOMINICADOR INTERNO 1 X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X

S/C EQUIPO FLUORESCENTE DE 2 TUBOS 1 X
S/C TOMACORRIENTE SIMPLE 1 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

N° AMBIENTE: 104 NOMBRE DEL AMBIENTE: CONSULTORIO N° 08 SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
S/C MODULO PARA ESCRITORIO MÚLTIPLES 1 X
MA-36 TABURETE METÁLICO, ASIENTO GIRATORIO CON RESPALDARLE 1 X
MC-17 SILLA METÁLICA APILABLE 3 X
S/C SILLA DE PLÁSTICO 1 X
S/C VENTILADOR DE TORRE 1 MIRAY X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X

S/C 32WATTS 1 X
S/C TOMACORRIENTE SIMPLE DE PLÁSTICO 1 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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N° AMBIENTE: 105 NOMBRE DEL AMBIENTE: CONSULTORIO N° 07 SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
MM-2 MESA (DIVÁN) PARA EXÁMENES Y CURACIONES 1 X
S/C MODULO PARA ESCRITORIO MÚLTIPLES 1 X
MC-17 SILLA METÁLICA APILABLE 3 X
MC-20 SILLÓN METÁLICO GIRATORIO RODABLE CON BRAZOS 1 X
S/C VENTILADOR DE TORRE 1 MIRAY X
S/C TELÉFONO INTERCOMUNICADOR INTERNO 1 X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X

S/C 32WATTS 1 X
S/C TOMACORRIENTE DOBLE 1 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

N° AMBIENTE: 106 NOMBRE DEL AMBIENTE: SS.HH. PERSONAL SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
A-6 LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIF. 20"X18" CONTROL DE MANO 1 X
C-4 COLOCADO EN PISO 1 X
F-1 DUCHA DE 2 LLAVES 1 X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X
MP-10 CILINDRO DE PLÁSTICO CON TAPA PLANA 75 LTS 1 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X

S/C EQUIPO FLUORESCENTE CIRCULAR 1 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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N° AMBIENTE: 107 NOMBRE DEL AMBIENTE: CONSULTORIO N° 06 SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
S/C MODULO PARA ESCRITORIO MÚLTIPLES 1 X
MC-3 ESCRITORIO METÁLICO DE 03 CAJONES 1 X
MC-17 SILLA METÁLICA APILABLE 3 X
MC-20 SILLÓN METÁLICO GIRATORIO RODABLE CON BRAZOS 1 X
S/C VENTILADOR DE TORRE 1 X
S/C TELÉFONO INTERCOMUNICADOR INTERNO 1 X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 2 X

S/C 32WATTS 1 X
S/C TOMACORRIENTE DOBLE 1 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

N° AMBIENTE: 108 NOMBRE DEL AMBIENTE: CONSULTORIO N° 05 SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
S/C ESCRITORIO DE MADERA ADOSADO A LA PÁRED DE 1.40X60CMS 1 X
S/C MOSTRADOR DE MADERA ADOSADO A LA PARED DE 46X60CMS 1 X
S/C ESTANTE DE 1 PUERTA DE MADERA DE 1.80X29CM 1 X
MC-17 SILLA METÁLICA APILABLE 2 X
MC-20 SILLÓN METÁLICO GIRATORIO RODABLE CON BRAZOS 1 X
S/C VENTILADOR DE TORRE 1 MIRAY X
S/C TELÉFONO INTERCOMUNICADOR INTERNO 1 COMMOX X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X

S/C 32WATTS 1 X
S/C TOMACORRIENTE DOBLE 1 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

N° AMBIENTE: 109 NOMBRE DEL AMBIENTE: CONSULTORIO N° 04 SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
S/C MODULO PARA ESCRITORIO MÚLTIPLES 1 X
MC-17 SILLA METÁLICA APILABLE 2 X
MC-20 SILLÓN METÁLICO GIRATORIO RODABLE CON BRAZOS 1 X
S/C VENTILADOR DE TORRE 1 X
S/C TELÉFONO INTERCOMUNICADOR INTERNO 1 X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X

S/C 32WATTS 1 X
S/C TOMACORRIENTE SIMPLE 1 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

N° AMBIENTE: 110 NOMBRE DEL AMBIENTE: CONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
MM-2 MESA (DIVÁN) PARA EXÁMENES Y CURACIONES 1 X
N-2 NEGATOSCOPIO METÁLICO DE 2 CAMPOS ADOSADO EN LA PARED 1 X
N-5 LAMPARA DE PIE TIPO CUELLO DE GANSO 1 X
S/C MODULO PARA ESCRITORIO MÚLTIPLES 1 X
MC-19 SILLA METÁLICA GIRATORIA RODABLE 1 X
MC-17 SILLA METÁLICA APILABLE 1 X
S/C VENTILADOR DE TORRE 1 X
S/C TELÉFONO ANEXO 1 X
S/C TELÉFONO INTERCOMUNICADOR INTERNO 1 X
BA-18 BANDEJA DE ACRÍLICO DOBLE PARA ESCRITORIO 1 X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X

S/C EQUIPO FLUORESCENTE DE 2 TUBOS 1 X
S/C TOMACORRIENTE TRIPLE 1 X
S/C TOMACORRIENTE SIMPLE 1 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

N° AMBIENTE: 111 NOMBRE DEL AMBIENTE: SECRETARIA Y RECEPCIÓN DE HISTORIAS SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
S-2 ESTÉRIL ELÉCTRICO AL SECO CAP. 12LTS 1 GEMETTE CIM 21 X
S/C BALANZA DE PISO C/T. PARA PERSONAS ADULTOS, FUERZA 140 KG. 1 DETECTO X
O-17 COMPUTADORA: 1 X
- MONITOR SAMSUMG
- TECLADO BTC
- CPU S/M
- ESTABILIZADOR SÚPER TROM
O-17B IMPRESORA DE CARRO ANCHO 1 EPSON LQ-2170 X
O-1 MÁQUINA DE ESCRIBIR MECÁNICA PORTÁTIL 1 TRIUMPH X
MA-56 MESA METÁLICA RODABLE PARA MÚLTIPLES USOS S/CAJONES 1 X
S/C MUEBLE DE MADERA DE 2 PUERTAS 1 X
S/C MUEBLE DE MADERA DE 4 PUERTAS 1 X
S/C ESCRITORIO DE MADERA DE 5 CAJONES 1 X
MC-19 SILLA METÁLICA GIRATORIA RODABLE 1 X
MC-17 SILLA METÁLICA APILABLE 4 X
A-6 LAVATORIO DE CERÁMICA VITRIF. 20"X18" CONTROL DE MANO 1 X
S/C TELÉFONO ANEXO 1 X
S/C TELÉFONO INTERCOMUNICADOR INTERNO 1 X
O-10 VENTILADOR ELÉCTRICO DE MESA 1 MIRAY X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X

S/C EQUIPO FLUORESCENTE CIRCULAR 1 X
S/C TOMACORRIENTE DOBLE 2 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

N° AMBIENTE: 112 NOMBRE DEL AMBIENTE: ENFERMERÍA - CITAS SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
E-17 EXTINGUIDOR CONTRA INCENDIOS, CAP. 12 KILOS 1 X
S/C ESCRITORIO DE MADERA CON 1 CAJÓN ADOSADO A LA PARED DE 1.40X51CMS 2 X
S/C MUEBLE DE MADERA PARA LIBROS 1.54X23CM ALTO 1.17 2 X
S/C MOSTRADOR ADOSADO A LA PARED 77X40CMS 2 X
MC-20 SILLÓN METÁLICO GIRATORIO RODABLE CON BRAZOS 2 X
BA-22 MURAL 1 X
S/C VENTILADOR DE TORRE 1 MIRAY X
S/C TELEFONO INTERCOMUNICADOR 1 X
S/C TELEFONO ANEXO 1 X
S/C DISPENSADOR DE AGUA 1 X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X

S/C TOMACORRIENTE SIMPLE 1 X ROTO
S/C EQUIPO FLUORESCENTE DE 2 TUBOS 1 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

N° AMBIENTE: 113 NOMBRE DEL AMBIENTE: HALL DE ESPERA Y CIRCULACIÓN SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
S/C SILLAS DE PLÁSTICO 4 X
MK-7 SILLA PARA MESA DE COMEDOR 2 X

S/C EQUIPO FLUORESCENTE DE 1 TUBO 1 X

S/C EQUIPO FLUORESCENTE DE 2 TUBOS 1 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN

N° AMBIENTE: 114 NOMBRE DEL AMBIENTE: SERVICIO SOCIAL DE CONSULTORIOS EXTERNOS SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
O-1 MÁQUINA DE ESCRIBIR MECÁNICA PORTÁTIL 1 RÉMINGTON X
MC-10 ARCHIVO METÁLICO DE 4 GAVETAS -OFICIO 1 X
S/C ESCRITORIO DE MADERA DE 3 CAJONES 3 X
S/C SILLA DE MADERA CON ASIENTO Y RESPALDAR TAPIZADO 3 X
BA-22 MURAL 1 X
S/ TELÉFONO ANEXO 1 X
BA-20 BANDEJA DE DOBLE DOBLE PARA ESCRITORIO 1 X
S/C DISPENSADOR DE AGUA 1 X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 2 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X

AMBIENTE A:
O-17 COMPUTADORA: 1 X
- MONITOR SAMSUNG SYNC MASTER 400B X
- TECLADO BTC X
- CPU S/M X
- ESTABILIZADOR AVTEK X
O-17B IMPRESORA DE CARRO ANCHO 1 EPSON LQ-2070 X
MA-25 ARMARIO MET. GUARDARROPA DE 2 CUERPOS Y 4 COMPARTIMENTOS 1 X REQ, MANTENIMIENTO
M-18 ESTANTE PARA COLGAR DE MADERA TIPO CAJÓN 1 X
S/C MESA METÁLICA CON 1CAJON 70X45X59 1 X
S/C MUEBLE DE MADERA CON 1 PUERTA 44X30X80CM 1 X
MC-67 MUEBLE PARA COMPUTADORA DE MADERA 1 X
S/C SILLA DE MADERA 1 X
MK-7 SILLA PARA MESA DE COMEDOR 1 X

S/C TOMACORRIENTE DOBLE 1 X

AMBIENTE B: X
S/C ESCRITORIO DE MADERA DE 3 CAJONES 1 X
MK-7 SILLA DE MADERA DE COMEDOR 2 X
S/C SILLA DE MADERA CON ASIENTO Y RESPALDAR TAPIZADO 1 X
S/C VENTILADOR DE TORRE 1 MIRAY X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X

S/C EQUIPO FLUORESCENTE DE 2 TUBOS 1 X

S/C TOMACORRIENTE DOBLE 1 X

AMBIENTE C: X
S/C ESCRITORIO DE MADERA DE 3 CAJONES 1 X
S/C MUEBLE DE MADERA DE 6 DIV. 1 X
MK-7 SILLA DE MADERA DE COMEDOR 2 X
S/C SILLÓN METÁLICO FIJO 1 X
S/C VENTILADOR DE TORRE 1 X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X
X
S/C TOMACORRIENTE DOBLE 1 X

AMBIENTE D:

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S/C ESCRITORIO DE MADERA DE 3 CAJONES 1 X
MK-7 SILLA DE MADERA DE COMEDOR 2 X
S/C SILLÓN METÁLICO FIJO 1 X
S/C VENTILADOR DE TORRE 1 X
BA-19 BANDEJA DE MADERA SIMPLE PARA ESCRITORIO 1 X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X

S/C EQUIPO FLUORESCENTE DE 2 TUBOS 1 X

S/C TOMACORRIENTE DOBLE 1 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN
PABELLÓN
N° AMBIENTE: 115 NOMBRE DEL AMBIENTE: CONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
S/C BALANZA DE PISO CON TALLIMETRO DE 140KGS 1 SECA X
MM-3 GINECOLOGÍA Y UROLOGÍA) 1 X
N-2 NEGATOSCOPIO METÁLICO DE 2 CAMPOS ADOSADO EN LA PARED 1 X
O-1 MÁQUINA DE ESCRIBIR MECÁNICA PORTÁTIL 1 ROYAL X
MA-27 ARMARIO METÁLICO PARA MEDICAMENTOS DE 68X45CMS 1 X
MA-57 MESA METÁLICA PARA MÚLTIPLES USOS SIN CAJONES 1 X
S/C ESCRITORIO METÁLICO DE 3 CAJONES 1 X
MC-2 ESCRITORIO METÁLICO DE 4 CAJONES 1 X
MC-44A PIZARRA ACRÍLICA 1 X
N-5 LAMPARA DE PIE TIPO CUELLO DE GANSO 1 X
S/C BANCO DE MADERA 1 X
MC-17 SILLA METÁLICA APILABLE 1 X
S/C VENTILADOR DE TORRE 1 MIRAY X
A-6 LAVATORIO DE CERÀMICA VITRIF. DE 20"X18"CONTROL DE MANO 1 X
S/C DISPENSADOR DE AGUA 1 X
S/C TELÉFONO ANEXO 1 X
MP-1 PAPELERÍA DE PLÁSTICO CON TAPA Y VENTANA BATIBLE, CAP. 21 LTS APROX 1 X

S/C LLAVE CUCHILLA 1 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X
S/C TOMACORRIENTE TRIPLE 1 X
S/C EQUIPO FLUORESCENTE DE 1 TUBO 1 X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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 FICHA DE RELEVAMIENTO DE INFORMACIÓN DE EQUIPAMIENTO DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN
PABELLÓN
N° AMBIENTE: 116 NOMBRE DEL AMBIENTE: AUDITORIO SERVICIO O DEPARTAMENTO: CONSULTORIOS EXTERNOS

CLAVE DESCRIPCIÓN CANT. MARCA MODELO N° AÑOS

ESTADO DEL EQUIPO OBSERVACIONES
MINSA SERIE USO O I R B
I-24 PROYECTOR DE VISTA FIJAS (SLIDES) PROFESIONAL 1 NVIEW X
I-37 RETROPROYECTOR DE VISTAS FIJAS DE SOBRE MESA PORTÁTIL 1 3M X
I-23 MICRÓFONO DE MESA 1 X
I-21 PARLANTE ADOSADO A LA PARED 2 X
S/C PARLANTES GRANDES 2 X
S/C AMPLIFICADOR 1 PEAVERY X
S/C CASETERA DE 2 CASSETERAS 1 PIONER X
S/C CONTROL DE MICRÓFONO 1 GEMINI X
O-17 COMPUTADORA: 1 X
- MONITOR SAMSUNG
-TECLADO BTC
- CPU CREATIVE
MA-17 MESA METÁLICA DE NOCHE PARA HOSPITALIZACIÓN 1 X
S/C MESA DE MADERA 210X95X82CMS 1 X
MA-8 MESA METÁLICA CON TABLERO DE VIDRIO 1 X
M-71 MESA DE MADERA PARA MÚLTIPLES USO 1 X
MC-67 MUEBLE PARA COMPUTADORA 1 X
MC-44A PIZARRA ACRÍLICA 1 X
S/C SILLA METÁLICA CONFORTABLE 79 X
S/C ESTANDARTE 1 X
M-78 ATRIL DE LECTURA PARA EXPOSITOR 1 X
S/C TELEVISOR A COLOR DE 33" 1 SONY X
S/C VENTILADOR DE TECHO DE 3 HÉLICES 2 X

S/C INTERRUPTOR DOBLE 1 X

S/C INTERRUPTOR SIMPLE 1 X
S/C EQUIPO FLUORESCENTE DE 2 TUBOS 7 X
S/C TOMACORRIENTE DOBLE 3 X
S/C CONTROL DE VENTILADOR 2 MIRAY X

Orden de llenado: (1) Equipo Medico, (2) Articulo clínico Sanitario, ESTADO DE LOS EQUIPOS / MOBILIARIO
(3) Mobiliario clínico, (4) Mobiliario Oficina, (5) Equipo Varios. (O) OPERATIVO (I) INOPERATIVO (R) REPARACIÓN (B) BAJA
Nota: En la parte posterior de la hoja realizar un grafico o apunte del ambiente con la ubicación del equipamiento.

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