SINDROME DE GUILLAIN-BARRE POR INFECCION GASTROINTESTINAL

GUILLAIN-BARRE SYNDROME DUE TO GASTROINTESTINAL INFECTION

Datos del Autor

Paola Andrea Aguilar Pacosillo

3er año de la carrera de Medicina UPEA

Correspondencia a: Paola Andrea Aguilar Pacosillo

Correo electrónico: aguilarpacosillopaolaandrea@gmail.com
Celular: 67052082
Fuentes de Financiamiento: fuente propia
Conflictos de Intereses: ninguno
Figuras: 4

SINDROME DE GUILLAIN-BARRE POR INFECCION GASTROINTESTINAL 1

RESUMEN:

El sistema nervioso periférico, posee divisiones como ser motora, sensorial y

autonómica constituye un plano de contacto importante entre el sistema nervioso
central y el medio que lo rodea. De esta manera que al encontrarnos frente a un
conjunto de síntomas que presentan características propias de la enfermedad
como ejemplo mencionar la polirradiculoneuropatía desmielinizante, aguda,
autoinmunitario, que perjudica, no solo los nervios periféricos también las raíces
nerviosas de la medula espinal, iniciando debilidad en las extremidades, donde los
pacientes muestran parálisis motora

Clásicamente la parálisis motora empieza de forma ascendente, en las partes

inferiores del cuerpo y progresando de horas a días hacia los músculos del tronco
superior, como ser: inervación craneal, músculos faciales, respiratorios de
deglución. Comúnmente la hinchazón multifocal de las raíces espinales de los
nervios periféricos.

Existe incidencia del género masculino, por tal motivo damos inicio a la muestra de
un tolerante varón de 65 años, quien se va realizar un estudio multidisciplinario
abordando desde el sector médico, fisioterapéutico psicológico, nutricional siendo
el propósito estudiar un pronóstico conveniente de porcentaje, rehabilitación y
fuerza motora.

Palabras clave Síndrome, Pronóstico, Parálisis

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ABSTRACT

The peripheral nervous system, has divisions such as motor, sensory and
autonomic, constitutes an important plane of contact between the central nervous
system and the environment that surrounds it.When we find ourselves faced with a
set of symptoms that present characteristics of the disease, as an example, we can
mention acute, autoimmune, demyelinating polyradiculoneuropathy, which
damages not only the peripheral nerves, but also the nerve roots of the spinal cord,
initiating weakness in the extremities, where patients show motor paralysis.

Classically, motor paralysis begins ascending, in the lower parts of the body, and
progresses over hours to days towards the muscles of the upper trunk, such as:
cranial innervation, commonly of the facial, respiratory, and swallowing muscles.
Commonly multifocal swelling of the spinal roots of peripheral nerves.

There is incidence of the male gender, for this reason we start the sample of a
tolerant 65-year-old male, who is going to carry out a multidisciplinary study
approaching from the medical, psychological, physiotherapy, nutritional sector, the
purpose being to study a convenient prognosis and percentage of rehabilitation. of
motor force.

Keywords : Syndrome, Prognosis, Paralysis

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INTRODUCCIÓN

Actualmente el trastorno de Guillain-Barre es la causa más recurrente de parálisis

flácida aguda, el espectro de variedades clínicas del trastorno es riguroso
sustentado en el progreso de la biología molecular y la inmunología que han
permitido caracterizar mejor estas formas del SGB.

Síndrome de Guillain Barré (SGB) se muestra a consecuencia de una respuesta

autoinmune.

Constituye un grupo de signos y síntomas que se expresan como diferentes

subtipos de trastornos, con aspectos electrofisiológicos y anatomopatológicos
diferentes cuyos máximos picos clínicos de afectación se coloca entre las 2 y 4
primeras semanas desde el comienzo de los síntomas; se caracteriza clínicamente
por la existencia de una parálisis flácida con arreflexia, trastorno sensorial variable
y elevación de las proteínas en el LCR.

Puede suceder de 7 a 14 días luego de la exposición a un estímulo inmune, o

infecciones bacterianas y virales.

En dos tercios de los pacientes hay una patología antecedente 1 a 3 semanas

antes de desarrollar el cuadro paralítico. Por lo general infecciones, virus de
Epstein-Barr, Campylobacter jejuni, Mycoplasma pneumoniae y BGN,
vacunaciones, cirugía, D-penicilamina y fluorquinolonas, procesos autoinmunes
como: púrpura trombocitopénica idiopática, glomerulonefritis, tiroiditis, colitis
ulcerosa, púrpura de Schónlein-Henoch, miastenia grave o esclerosis múltiple y
neoplasias como patología de Hodgkin y otros linfomas.

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Paciente masculino de 65 años de edad, refiere cuadro clínico de 4 días de
evolución caracterizado por; presencia de deposiciones liquidas, acompañado con
dolor estomacal y debilidad muscular simétrica, progresiva y ascendente, ingresa
a centro hospitalario, donde se inicia la valoración médica, basados en la historia
clínica y el examen físico se procede a realizar exámenes de laboratorio,
otorgando un diagnóstico de infección por Campylobacter Jejuni, se atendió la
infección con tratamiento antibiótico, sin embargo a medida que pasaban los días
la debilidad muscular era rápidamente progresiva.
Al décimo día ante la preocupación de no poder mover los miembros inferiores y
superiores se vuelve a realizar otra evaluación para lo cual se utilizan los criterios
de Brighton, para evaluar el área motora y para confirmar el diagnóstico.
El resultado del examen de LCR demostró el diagnóstico; Síndrome de Guillain
Barre, se decide iniciar tratamiento con inmunoglobulina intravenosa
El paciente con escasos recursos no puede continuar con el tratamiento, y es
donde se le brinda la ayuda con profesionales de distintas áreas de la salud,
iniciando el abordaje multidisciplinario

DISCUSIÓN
Mediante la exploración realizada cabe resaltar que en nuestro medio, llevar a
cabo el proceso de realizar un abordaje multidisciplinario no es muy accesible
económicamente a todo el público en general, hay formas en las que se puede
acceder a trabajar con profesionales que aman la labor que desempeñan y
brindan su colaboración sin fines de lucro, “si una persona tiene suerte por así
decirlo los encontrara”. Por tal motivo es aconsejable tomar la decisión con
bastante criterio ya que no todas las patologías lo ameritan.
Llevado a cabo la exploración se considera que el trabajar en equipo es crecer y el
apoyo mutuo es fundamental, un buen equipo siempre tendrá buenos resultados,
ya que cada profesional realizo su enfoque en cuanto a la patología llevando a
cabo un abordaje multidisciplinario y tolerante que muestra Trastorno de Guillain-
Barre, con los resultados obtenidos se logró rehabilitar al paciente en menor
tiempo de los esperado ofreciendo una información más completa a los alumnos
de la Carrera de Medicina sobre cómo se llevó a cabo la rehabilitación.

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CONCLUSIONES
Frente a la evidencia recopilada se logró promover el abordaje multidisciplinario,
con la colaboración de profesionales brindando complemento para mejorar la
calidad de vida, llegando a la conclusión, que es erróneo creer que los
medicamentos por si solos van a combatir el problema
Gracias a la colaboración del profesional en salud la recuperación de la fuerza
motora y el progreso del movimiento corporal del paciente, se observó a partir los
3 meses de haber iniciado las sesiones

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 ANEXOS

Figuras

1. TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO
FIGURA 1 (Fuente propia)

2. TRATAMIENTO NUTRICIONAL
FIGURA 2 (Fuente propia)

3. TRATAMIENTO PSICOLOGICO
FIGURA 3 (Fuente propia)

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4. REHABILITACIONMULTIDICIPLINARIA
FIGURA 5 (Fuente propia)

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