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Journal of Korean Clinical Nursing Research ISSN (impreso) 1598-9186 ISSN (en línea) 2287-3694
Vol.24 No.1, 74-84, abril de 2018 https://doi.org/10.22650/JKCNR.2018.24.1.74

집중치료실간호사의진정요법지식과
간호실무역량요인의상관성분석
장혜주1)⋅이주희2)⋅남애리나1)⋅김희정3)
1)아주대학교병원간호사,2)연세대학교간호대학‧김모임간호학연구소부교수,

3)연세대학교간호대학‧김모임간호학연구소조교수

Relaciones entre el conocimiento de la sedación y las competencias

de la práctica de enfermería en la unidad de cuidados intensivos

Jang, Hyejoo1) Lee, Ju Hee2)Nam, Ae-Ri-Na1) Kim, Heejung3)

1)RN, Departamento de Enfermería, Centro Médico de la Universidad de Ajou

2)Profesor Asociado, Facultad de Enfermería Instituto de Investigación de Enfermería Mo-Im Kim, Universidad de Yonsei

3)Profesor Asistente, Facultad de Enfermería Instituto de Investigación de Enfermería Mo-Im Kim, Universidad de Yonsei

Objetivo:Para este estudio se hizo un examen de las relaciones entre el conocimiento de las enfermeras de la unidad de cuidados intensivos
(UCI) relacionado con la sedación y sus competencias clínicas en la práctica de la sedación.Métodos:Se reclutaron 91 enfermeras de UCI de dos
hospitales terciarios en Corea del Sur. Se utilizó un cuestionario de autoinforme para examinar los niveles de conocimiento relacionados con la
sedación y la competencia de la práctica de enfermería basada en la teoría del comportamiento planificado de Ajzen. Estadísticas descriptivas,
pruebas t independientes, ANOVA unidireccional y correlaciones de Pearson se realizaron utilizando IBM SPSS 21.0Resultados:Las enfermeras
de la UCI tienen más conocimientos sobre información general sobre sedación que sobre información actualizada. La educación continua sobre
sedación se relacionó con la diferencia en los niveles de conocimiento. Sin embargo, los niveles de conocimiento no se relacionaron con la
competencia en la práctica de la sedación. En cambio, una evaluación positiva la actitud hacia la práctica de la sedación se relacionó
significativamente con las normas subjetivas, órdenes y metas, control conductual percibido, práctica de la sedación e intención de uso.
Conclusión:Los resultados de este estudio brindan información fundamental sobre los niveles de conocimiento relacionados con las prácticas
de sedación de las enfermeras coreanas de la UCI. La educación continua debe enfatizar la información actualizada sobre la práctica de la
sedación y la necesidad de actitudes positivas que influyan en todas las demás competencias hacia las prácticas de sedación para lograr
resultados ópticos. Atención óptica de la sedación en la UCI.

Palabras clave:Enfermera de Cuidados Intensivos, Hipnóticos y Sedantes, Conocimientos, Competencias Clínicas, Protocolos Clínicos

i.서론 적인치료, 지속적인모니터링이포함된진정요법프로토콜적용을

통한진정요법의적정성읞강조[하조]1-4].[5,6],더불어산소소모
1. 연구의필요성 량을감소시켜저산소증의호흡부전과choque환자의치료에중요
한역할을한다[5].특히집중치료실에서환자의불안과침습적시술
세계중환자의학회(Federación Mundial de Sociedades de 의기억소실을증진시서기계적환기치료를욲이하기
Medicina Intensiva y de Cuidados Críticos)는집중치료실성인
환자의통증, 진정, 섬망치료를위해다학제접근, 환자의개별

주요어:집중치료실간호사, 진정요법, 지식, 실무역량요인, 임상프로토콜

Autor para correspondencia: Kim, Heejung

Facultad de Enfermería, Universidad de Yonsei, 50-1 Yonsei-ro, Seodaemun-gu, Seúl 03722, Corea Tel:
82-2-2228-3273, Fax: 82-2-392-5440, Correo electrónico: hkim80@yuhs .C.A

* 이논문은제1저자장혜주의2017년석사학위논문을수정한논문임.
* veinte unoS tForo de Asia Oriental de Académicos de Enfermería y 2018 11elConferencia Internacional de Enfermería (2018. 1. 11)
포스터발표. Nombre: 2018년1월31일/ 심사의뢰일: 2018년2월2일/ 게재확정일: 2018년2월20일

- 74 -
 임상간호연구 24(1), 2018년4월

[3,6,7],[4,8,9].에서, 치료실 에서 기계 집중 적환기 를 요구 하 파악한횡단적상관관계조사연구이다.

는 환자, 혹은 신체 적, 정신 적 고통 을 경험 환자 적정한 진정 이
이 필요 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 2. 연구대상
3,5,10].
중환자의진정요법적정성은주로veinticuatro[11],집중치료 본연구의대상자는국내3차병원2곳(서울소재의1곳과경기도
실간호사의역할과관련된역량강화는계속해서강조되고있다 소재의1곳)의성인환자관련집중치료실에서1한 한 근무 간호사
중본 중본 의 목적 과 을 이해 연구 에 참여 하기 로 동의 편 의 방
[12].현장, 실무 현장 에서 간호사 는 진정 사용 사용 과 된다양 식 으짬닝 으짬모 하‧외과집중치료실2내 내 하다 하다. 하다.
한 장애 을 경험 하게 된다. 집중 집중 은 실간 실간 실간 표 된 된
프로 기반 으로 하여 적정한 진정 진정 요법 하는데 요인 요인 으
로 작용 한다 [[13,14].

요법 요법 진정 의 간호 간호 를 위해서 집중 치료 호사 는진정 법 법 법 된 된 지식 지식 지식 지식 지닌 지닌 지닌 수행 수행 지견 과 관련

인식 를 겸비 겸비 하고 하고 있어야 있어야 있어야 있어야 간호실무 위해 위해 개발 이필요 이필요 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이

이 이 이 이 필요 하다 하다 이필요 이필요 하다 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 하다 이필요 이필요 이필요 G*Potencia 3.1프로그램을이용하여상관분석통계방법을유
이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이 이 이 필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이 의수준.05,효과크기중간수준인0.30,통계적검정력0.80 으로설
필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이 필요 이필요 이필요 이필요 이 정했을때, 필요한표본수는82명이었으며탈락률 20%를고려하
필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이 여100명을최종설문대상자로확정하다.1부와불성실한답변8부
필요 이필요 이 필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이필요 이 를제외하고총 91명이참여하여표본수는충족하다.
필요. 실간 실간 치료 의 의 의 요법 지식 수준 을 측정 만 한도구 한도구 가 부재 함 에 현행 대한 실태 통한 기초 기초 자료 하다. 관련 된역량 을

조사 하고 각요 인간 의 관계 를 조사 하여, 간호사 중심 의진정 요법 콜 및 교육 프로그램 개발 을 위한 기초 자료 를 제공 하고자 하다 하다 하다

하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 하다 를 를 eléctrica. 3. 연구도구

2. 연구목적 대상자의일반적특성은11문항으로구성되었으며, 진정요법

지식은20문항, 진정요법간호실무역량요인은28문항으로구성
는 는 에서 집중 집중 치료 실간 호사 의 요법 대한 지식 과간호 과간호 실무 와 와 관련 을 하여 각 요 관계 를 를 파악 하고 하고 자 자 적 인 되었다.
목 적 은 다음과 다음과 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다

1)집중치료실간호사의일반적특성
같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 eléctrico 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 같다 본 본.

1)집중치료실간호사의진정요법지식, 간호실무역량요인의수 호사 호사 실간 의 인구 인구 특성 및 임상 임상 관련 특성 연령, 결혼 상태, 종교, 최종 학력

준을확인한다. 학력, 현재 근무부서, 집중 치료 기간 기간 기간 및 교육, 사용 중인 진정 평가 도구 및 해당부서

2)집중치료실간호사의일반적특성과실무경험특성에따른진 의진정 의 프로 토콜 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보

정요법지식, 간호실무역량요흸이줨일 유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유 보유

3)집중치료실간호사의진정요법지식과간호실무역량요인과 토콜 토콜 토콜 토콜 토콜 토콜 프로 프로 프로 프로 프로 eléctrico eléctrica 여부및사용여부

의상관관계를파악한다. 부총11문항으로구성되었다.

Yo.연구방법 2)집중치료실간호사의진정요법지식 본연구에서는집중치료실

간호사의진정요법관련지식을측정하기위해연구자가개발한
1. 연구설계 도구를사촀20 문항으로기본지식역11문항, 최신동향지식9문
항으로구성하다. 각문항에대해BUEY로답하도록하으며오답이
본연구는3차병원집중치료실간호사를대상으로진정요법에 면0점, 정답이면1점으로측정하다. 최솟값0점부터최댓
대한지식과현행간호실무역량요인간의상관곳

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 집중치료실간호사의진정요법지식과간호실무역량요인의상관성분석
값20본연구에서개발한20문항지식도구의신뢰도계수는
Fórmula de Kuder-Richardson 20=.67이었으며기본지식
역은Fórmula de Kuder-Richardson 20=.74,최역
신동향지식 은Fórmula de Kuder-Richardson 20=.53이
었다.
3)집중치료실간호사의진정요법간호실무역량요인 본연구에서
는집중치료실간호사의진정요법간호실무역량요인측정을위
해Guttormson등[11]사용 사용 를 하다 기계. Guttormson
등[11]이개발한도구사용승인을받은후10년이상인전문인3인에
게검수후2문항의국문표현을수정하여사용하다.Guttormson
등[11] 이간호사초점집단인터뷰를통하여구성항목을추출하고,
Ajzén [15]의계획된행위이론(Teoría del comportamiento
planificado) 을바탕으로항목을분류및분석한뒤‧보완한도구이
다.6개의하위척도로구성되어있으며, 태도(actitud) 7문항, 주
관적인신념 (norma subjetiva) 4문항, 진정요법의처방및목표
(orden de sedación y objetivos) 3문항, 진정요법의조절요
인 (control del comportamiento percibido) 4문항, 진정요
법수행(práctica) 9문항, 기계적환기치료환자의진정의도(
intención de sedar) 1문항을포함하여총28문항으로구성되
었다.5점 tipo Likert척도(1점은전혀동의하지않는다,2점은동
의하지않는다,3점은보통이다,4점은동의한다,5점은매우동의한
다)이다.
집중치료실간호사의진정요법간호실무역량요인의점수는6(
actitud)(norma subjetiva)역 에서 의 높은 점수 는 집중 치료
실간 호사 가진정 요법 수행시 주변인 (다른간호사, 가족) 의 생
각 에더강하게 향 을 받는 것 을 의미 한다 진정 요 법 의 처방 및
목표 ((orden de sedación y objetivos)치료 치료 집중 실간
호사스스로 진정 호사스스로 진정 을 결정 할 수 독립 성이 높음
을 나타 나타, 진정 요법 의 조절 조절 (control de
comportamiento percibido)역에서는점수가높을수록진정
요법수행시환자가아닌다른향요인이적음을의미
- 76 -
하다.진정요법수행(práctica)역 에서 의 높은 점수 는 진정 요법 사
용 을 증가 하는 성향 을지님 을나타내수는 진정 요법 사용 을 증가
하는 성향 을지님 을나타내 적환 기 치료 환자 의 의intención de
sedar)역에서의높은점수는진정제사용의도가높음을의미하다.
Guttormson등[11]의연구에서신뢰도계수de Cronbach⍺값은태
도(actitud)=.80,주관적인신념(norma subjetiva)=.61,진정요법
의처방및목표 (orden de sedación y objetivos)=.62,조절요인(
control conductual percibido)=.60,진정요법수행(
práctica)=.66으로측정되었으며, 본연구에서신뢰도계수de
Cronbach⍺값은태도(actitud)= .62,주관적인신념(norma
subjetiva)=.67,진정요법의처방및목표(orden de sedación y
objetivos)=.62,조절요인(control conductual percibido)=.46,
진정요법수행(práctica)=.69로측정되었다.intención de sedar)
역은단일항목으로해당사항이없다.
4. 연구진행절차
1)집중치료실간호사의진정요법지식측정도구개발과정 본연구
자는국외문헌[16-18]과세계중환자의학회의'통증, 불안및섬
망지침서(Directrices sobre dolor, agitación y delirio)'[1]
를토대로국내집중치료실실무환경과간호의특성을고려하여진
정요법의기본이론및최신동을Veintidós문항을개발하다.이후,
전문가8인(간호대교수1인, 집중치료실전담교수1인, 호흡기내
과교수1인, 마취통증의학과교수1인, 외상외과교수1인, 집중치
료실간호관리자3인)에게설문지및일대일면담을통해Veintidós
개예비문항의내용타당도검수를2 회시행하다.lynn [19]의기준
에따라'매우타당하다'는4 점, '타당 하다'는3점, '타당하지않
다'는2점, '전혀타당하지않다'는1점 으로 평가 한 뒤, 전문가들
의 평가 결과 를 각 문항 에 대해 전문가수 로 나누어 비율 로 계
산 하다. 각항 목의타 당도 를 검증 한 결과, 문항별 지수 는.
75~1,00[20],전문가의의견을반하여2문항을제외한후최종20
문항의진정요법지식측정도구를만들었다.10%에해당하는10실
간 실간 치료 호사 에게 에게 를 를 하여 설문 의 가독성, 이해 용
이성, 실용성 을 고려 고려 문구 를 를 수정 수정.10명을대상으
로한예비조사결과는본설문조사와자료분석에포함시키지않았
다.
2)자료수집과정
본연구의자료수집은연구자소속간호대학의연구윤리심의위
원회(간대IRB 2016-0049)의심의승인후,3차의료기관
 임상간호연구 24(1), 2018년4월

2곳(간호본부및간호국)의승인을받아2017년3월부터4월까지 가71명(78,0%)내과계집중치료실에서근무하는간호사는58명(
이루어졌다.50부씩을배포하다. 본연구자1를 를 조사 하여 연구 63,7%),외과계집중치료실에서근무하는간호사는33명(36,3%)
연구 목 과취지, 자발 적 가 가능 과 과 하지 하지 하지 으로인 은 으로임상경력은평균
없으며 처리 되어 되어 개인 정보 수 없 음 비보장 및 으로 사용 2.30±1.19년이며집중치료실근무기간평균2.23±1.16년이었
사용 될 을 설명 에 에 에 에 에 에 참여 참여 연구 후 후 후 후 후 다.60.66±94.37시간이었으며, 진정교육시간평균4.88±4.16
후후후후후후후후후후후후후후후후후후후후후후 시간으로측정되었다.77 명(84,6%)으로나타났으며64명(
후 후 후 후 후 후 후 후 후 eléctrico 자가, 자가 보고 로 설문 미 70,3%)으로나타났다.
리 배포 한 에 넣어 연구 담당자 에게 직접 주었다.2,000원상당
의답례품이제공되었다.100부의설문지답변을검토하여모두한
항목에표시하거나불성실한설문지8부를제외하여총91부의자
료를바탕으로분석을시행하다. 2. 집중치료실간호사의진정요법지식

1)집중치료실간호사의진정요법지식
5. 자료분석방법 집중치료실간호사의진정요법지식정도를조사한결과, 총점은
20점만점중평균17.97±1.91점으로측정되었으며, 하위역의기
본연구에서수집된자료는IBM SPSS/WIN versión 21.0 프 본지식역은평균10.74±0.77점, 최신경향
로그램을이용하여각연구목적에따라다음과같이분석하 역은평균7.23±1.45점으로측정되었다. 각문항의정답률은
다. 31,9~100%로분포되어있으며, 정답률이100%인문항은 6개의
1)집중치료실간호사의진정요법지식과간호실무역량요인은 문항으로모두기본지식역에해당하다.5개의기본지식역문항또
실수, 백분율, 평균과표준편차로석. 한정답률이90%이상으로측정되었다.2개의문항을제외한나머
2)집중 치료 실간 호사 의 일반 적 특성 과 실무 경험 특성 에 따른진정 요법 지 의 일반 적 특성 과 실무 경험 특 지문항의정답률이78,0~86,8%(sedación ligera) 에관한문항
성 에 따른진정 요법 지식 과간호실 역량 요인 의차 의차 의차 의차 의차 의차 특성 과 실무 경험 특성 에 정답률은31,9%로가장낮게측정되었다(Tabla 1).
따른진정 요법 지식 과간호실 무 역량 과 의차 의차 의차 의차 의차 의차 Prueba t independiente,

ANOVA를이용하여분석하다.이후, 사후검증은Bonferroni로분석하다.

3)집중치료실간호사의진정요법지식과간호실무역량요인의
상관관계는correlación de Pearson을이용하여분석하 2)집중치료실간호사의진정요법간호실무역량요인 집중치료실
다. 간호사들의진정요법간호실무역량요인의세부역중태도의역
은22.82±3.14점으로중위수대비기계적환기치료환자에게진정

Ⅲ.연구결과 제사용에긍정적이었다.
역은평균12.78±2.16점으로, 진정요법의처방및역은
1. 집중치료실간호사의일반적인특성 목표 평균10.47±1.65점으로, 진정요법의조절요인
역은평균11.27±2.41되었다 되었다 보고 이.13b문항인'기
집중치료실간호사91명의일반적특성, 임상경력및교육현황, 계적환기보조
진정요법관련특성을조사한결과, 평균연령은29.46±
5.29세로나타났으며미혼이70명(76,9%),대학학위소지자

Tabla 1.Proporciones de respuestas correctas en el instrumento de conocimientos sobre sedación (norte=91)

Variables Rango Respuesta correcta (%) Respuesta incorrecta (%) METRO±Dakota del Sur

Conocimiento básico 0~11 94.6 2.4 10.74±0.77

Conocimiento de las últimas tendencias. 0~9 80.3 19.7 7.23±1.45
Total 0~20 89.8 10.2 17.97±1.91

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 집중치료실간호사의진정요법지식과간호실무역량요인의상관성분석

''3.49±0,64점으로가장높게나타났으며15번문항인'진정제에 이진정요법사용을증가시키는성향임을나타냈다.
대한환자가족의의견이진정관리에향을미친다'가평균2.82±
0.86점으로가장낮게보고되었다.8번문항인'의사는진정제를처 2.74±1.00(Tabla 2).
방할때나의간호사정을고려한다'라는문항의평균이

3.

3.02±1.01점으로가장낮게나타났으며진정요법의조절요인역
에서11번'담당환자와간호사의비율은기관내삽관환자들의진 1)집중치료실간호사의일반적특성에따른진정요법지식의차이
정요법약물투여에향을미친다'라는문항의3.30±1.02점으로가
장높게나타났다.30.35±4.00점으로나타나집중치료실간호사 집중치료실간호사의일반적특성에따른진정요법지식은지식
들 총점, 기본지식, 최신동향지식으로

Tabla 2.Resultados de las subescalas de competencia de la enfermera sobre la práctica de la sedación (norte=91)

Discrepar De acuerdo o

o fuertemente Neutral fuertemente

Elementos* METRO±Dakota del Sur Mediana
discrepar aceptar

(%) (%) (%)

Actitud (Rango: 7~35) 22.82±3.14 3.26
1. Sedación necesaria para la comodidad del paciente 4.05±0.58 4 0 14.3 85.7
2. Más fácil de cuidar para pacientes intubados alerta 2.69±0.90 3 47.3 32,9 19.8
3. Preferir sedación para pacientes ventilados 3.78±0.81 4 6.6 26.4 77.0
4. Limitar el recuerdo del paciente de la unidad de cuidados intensivos como resultado 2.29±0,92 2 65,9 20,9 13.2
deseado 5a Ventilación mecánica como incómoda 3.70±0.71 4 4.4 30.8 64.8
5b La ventilación mecánica como estresante 3.77±0.79 4 7.7 22.0 70.3
6. Todos los pacientes con ventilación mecánica deben estar sedados. 2.54±0.90 2 62.6 18.7 18.7
Normas subjetivas (Rango: 4~20) 12.78±2.16 3.22
13a Influencia del conocimiento de otras enfermeras en las prácticas de sedación 3.47±0,64 4 6.6 40.7 52.7
13b Influencia de las actitudes de otras enfermeras en las prácticas de sedación 3.49±0,64 4 5.5 41.8 52.7
14. La familia del paciente solicita sedación 2.99±0.86 3 30.8 39.5 29.7
15. Influencia de la familia del paciente en la administración de la sedación 2.82±0.86 3 36.3 39.5 24.2
Órdenes y objetivos de sedación (Rango: 3~15) 10.47±1.65 3.49
8. El médico considera la evaluación de enfermería para las órdenes de sedación 3.02±1.01 3 29.7 31.8 38.5
9. Parámetros amplios con órdenes de sedación 4.00±0.52 4 0 13.2 86.8
10. Objetivos de sedación de comunicación clara entre enfermera/médico 3.45±0.78 3 9.9 42.8 47.3
Control conductual percibido (rango: 4~20) 11.27±2.41 2.82
7. Usar sedación por dificultad de comunicación 2.29±0.76 2 69.2 24.2 6.6
11. La proporción de personal de enfermería por paciente influye en la práctica de la sedación 3.30±1.02 4 25.3 24.2 50.5
12. Sedación administrada para completar otras funciones de enfermería 2.49±0.98 2 58.2 22.0 19.8
16. Acuerdo con el médico sobre el nivel de sedación 3.19±0.73 3 15.4 53.8 30.8
Prácticas de sedación (Rango: 9~45) 30.35±4.00 3.37
17a Sobresedado si no hay reflejo de la tos 3.21±0.97 3 27.5 26.3 46.2
17b Sobresedado si responde sólo a estímulos 2.70±0.82 3 44.0 37.3 18.7
nocivos 17c Sobresedado si no sigue órdenes 2.30±0.78 2 72.5 15.4 12.1
18a Insuficiente sedado si mueve espontáneamente las manos y los pies 18b 3.15±0.82 3 24.2 38.4 37.4
Insuficiente sedación si mueve espontáneamente el tronco y las piernas 18c 3.49±0.83 4 15.4 26.4 58.2
Insuficiente sedación si trata de alcanzar un tubo o vías endotraqueales 18d 4.09±0.88 4 7.7 11.0 81.3
Insuficiente sedación si está taquipneoico 3.84±0.75 4 6.6 17.6 75.8
18e Insuficiente sedación si hay desincronía del ventilador 3.91±0.78 4 4.4 18.7 76,9
19. Bajo sedación si la frecuencia cardíaca y la presión arterial están elevadas 3.63±0.82 4 9.9 25.2 64.8
Intención de administrar medicación sedante (Rango: 1~5) 2.74±1.00 2.74
20. Intención de sedar a todos los pacientes ventilados mecánicamente 2.74±1.00 4 46.2 30.7 23.1
* El número de pregunta de la herramienta utilizada en este estudio es el número de herramienta original.

- 78 -
 임상간호연구 24(1), 2018년4월

으며분석한결과는Tabla 3과같다.F=8.91,pags=.030), 집중치 (11.56±2.18)적 적 통계 으로 유의 유의 높은 주관 적 신념 을

료실간호교육시간(F=8.52,pags=.036),진정교육시간 하다 하다 하다 집중 치료 실간 호사 의 실 실 무 의세 부역인 처
(F=16.46,pags=.001)에따라통계적으로유의한차이가있었다. 방 의세 부역인 처방 및 목표 는 콜 간호사 간호사 사용 (F=7.37,
pags=.001)적 적 통계 으로 유의 유의 차이 가 가 있었다.
(F=12,62,pags=.006), 진정교육시간(F=14,63,pags (10.80±1.62)(9.00±1.29)(Tabla 4).
=.002),진정요법프로토콜간호사사용여부(F=16,67,pags
<.001)적 적 통계 으로 유의 유의 차이 가 있었으며 있었으며 있
었으며 있었으며 있었으며 있었으며 치료 실간 의 진정 지 지 식
은 일반 적 특성 특성 (F=2.71,pags=.050),진정교육시간(
F=15,98,pags=.001)(Tabla 3).
4. 집중치료실간호사의진정요법의지식

2)집중치료실간호사의일반적특성에따른간호실무역량요인의 호사 호사 실간 의 진정 진정 요법 (지식 총점, 기본 지식, 최신

차이 동향 지식), 실무 (태도, 주관 적 신념, 처방 및 목표, 조절, 진정
(F=3.46,pags=.036), 임상경력(F=2,78,pags=.046),근무 의도, 진정의도, 진정의도) 결과 는 는 는 는 는 는 는 는Tabla 5
부서(t=2.14,pags=.035)적 적 통계 으로 유의 유의 차이 가 지식.r=.42,pags<.001).(r=.31,pags=.002), 처방및목표(
가 있었다. 경력1년이상3년미만의간호사(13.30±2.10)가5년 r=.23,pags=.028),조절요인(r=.23,pags=.028),수행 (r=.33,
이상10년미만의간호사 pags=.001),진정의도(r=.48,pags<.001)와양의상관관계를가
지며통계적으로유의한것으로나타났다.

Tabla 3.Diferencias en el conocimiento de la sedación por características generales de la enfermera de la unidad de cuidados intensivos (norte=91)

Conocimiento

Conocimiento de
conocimiento total Conocimiento básico
Variables Categorías norte (%) Últimas tendencias

aoF aoF aoF

METRO±Dakota del Sur METRO±Dakota del Sur METRO±Dakota del Sur
(pags) (pags) (pags)

Clínico total 1~<3 33 (36,3) 17.48±2.32 8.91 10.60±1.00 0,46 6.88±1.52 2.71
experiencia 3~<5 19 (20,9) 18.47±1.84 (.030) 10.89±0.32 (.927) 7.58±1.84 (.050)
(año) 5~<10 18 (19,8) 17.56±1.65 10.72±0,96 6.83±1.15
≥10 21 (23,1) 18.67±1.06 10.86±0.36 7.81±0,93

Tiempo dedicado a Ningunaa 6 (6,6) 17.00±2.83 8.52 10.33±0.82 12.62 6.67±2.07 2.10
enfermería UCI 1~<20b 30 (33,0) 17.67±1.84 (.036) 10.73±0.91 (.006) 6.93±1.20 (.114)
capacitación 20~<50C 26 (28,6) 17.70±2.27 b<d 10.59±0,93 a<d 7.11±1.83
(hora) ≥50d 28 (30,8) 18.79±0.99 11.00±0.01 7.79±0.99

Tiempo dedicado a Ningunaa 7 (7,7) 14.71±2.69 16.46 9.57±1.51 14.63 5.14±1.57 15.98
sedación 1~<5b 45 (49,5) 18.00±1.86 (.001) 10.78±0.77 (.002) 7.22±1.51 (.001)
educación 5~<10C 26 (28,6) 18.31±1.12 a<b, c, d 10.92±0.27 a<b, c, d 7.38±1.06 a<b, c, d
(hora) ≥10d 13 (14,3) 19.00±0.91 10.92±0.28 8.08±0.76

Las enfermeras utilizan Usara 64 (70,3) 18.31±1.51 4.34 10.90±0,53 16.67 7.41±1.31 1.02
sedación No utiliceb 13 (14,3) 17.15±2.34 (.114) 10.15±1.28 (<.001) 7.00±1.35 (.314)
protocolo no tiene protocoloC 14 (15,4) 17.21±2.69 10.57±0.85 a>b 6.64±2.02

UCI = unidad de cuidados intensivos.

- 79 -
 집중치료실간호사의진정요법지식과간호실무역량요인의상관성분석

(r=.39,pags<.001),조절요인(r=.39,pags<.001)과양의상관 Ⅳ.논의
관계를가지며통계적으로유의하게나타났다.r=.35,pags=.001)
와양의상관관계를가지며통계적으로유의하게보고되었다 간호 간호 는 집중 집중 집중 실간 호사 를 으로 요법 지식 과
(Cuadro 5). 간 호실 무 역량 요인 상관 를 확인 집중 치료 실간 호사 개발 자
료 자료 를 하고자 하고자.20

Tabla 4.Diferencia en las Competencias de Enfermería en la Práctica de la Sedación por Características Generales del Enfermero de Unidad de Cuidados Intensivos
(norte=91)

Competencia práctica enfermera

Percibido Sedación Intención de

Actitudes Normas subjetivas Órdenes y objetivos
Variables Categorías norte (%) control de comportamiento prácticas sosegado

aoF aoF aoF aoF aoF aoF

METRO±Dakota del Sur METRO±Dakota del Sur METRO±Dakota del Sur METRO±Dakota del Sur METRO±Dakota del Sur METRO±Dakota del Sur
(pags) (pags) (pags) (pags) (pags) (pags)

Educación ADN 10 (11,0) 23,50±3,60 0,49 13.60±1,51 3,46 9,70±1,34 1,65 12,40±1,90 1,56 31,30±2,75 0,62 2,60±0.97 0.47
BSN 71 (78,0) 22,83±3,15 (0,614) 12,48±2,19 (0,036) 10,51±1,66 (0,198) 11,06±2,48 (0,216) 30,25±4,11 (0,730) 2,79±1,04 10 (11,0) (.629)
≥MSN 22,10±2.73 14.10±1.9110.47±1.6511.70±2.1630.10±4.512.50±0.71

Total 1~<3a 33 (36,3) 22.91±3.29 0.83 13.30±2.10 2.78 10.88±1.54 1.88 11.51±2.51 0,95 29.88±4.28 0.58 2.79±1.02 1.21
clínico 3~<5b 19 (20,9) 22.74±2.81 (.484) 12.95±1.84 (.046) 9.79±1.65 (.140) 11.74±2.51 (.420) 31.11±3.45 (.629) 3.00±0,94 (.311)
experiencia 5~<10C 18 (19,8) 21.94±2.96 11.56±2.18 a>C 10.33±1.81 11.17±2.28 29.83±4.23 2.39±1.04
(año) ≥10d 21 (23,1) 23.52±3.37 12.86±2.24 10.57±1.57 10.57±2.25 30.86±3.95 2.71±0,96

tipo de UCI UCIM 58 (63,7) 22,91±3,14 0,36 13.14±2,10 2,14 10,41±1,71 -0,45 11,38±2,36 0,55 29,98±3,76 0,29 2,84±1.07 1.38
SICU 33 (36,3) 22,67±3,20 (0,721) 12,15±2,15 (0,035) 10,58±1.56 (.655) 11.09±2.52 (.586) 31.00±4,39 (0,246) 2,55±0.83 (.170)

enfermeras Usara 64 (70,3) 22.75±3.17 0.13 13.05±2.17 1.93 10.80±1.62 7.37 11.44±2.49 1.42 30.22±3.97 0,64 2.70±0,92 0.14
usa el No utiliceb 13 (14,3) 23.00±2.80 (.882) 11.85±2.44 (.151) 9.00±1.29 (.001) 11.54±2.47 (.248) 29.85±4.91 (.530) 2.77±1.09 (.868)
sedación no tener 14 (15,4) 23.14±3.51 12.43±1.60 10.36±1.39 a>b 10.28±1.77 31.43±3.30 2.86±1.29
protocolo protocoloC

ADN = título de asociado en enfermería; BSN = licenciatura en ciencias en enfermería; MSN = maestría en ciencias en enfermería; UCI = unidad de cuidados intensivos; MICU = unidad de cuidados intensivos médicos; SICU =

unidad de cuidados intensivos quirúrgicos.

Tabla 5.Correlaciones entre el conocimiento de la sedación y las competencias de enfermería en la práctica de la sedación en enfermeras de unidades de cuidados intensivos
(norte=91)

Conocimiento Competencia práctica enfermera

Conocimiento Percibido
Básico Subjetivo Pedidos Sedación Intención de
Variables Categorías de lo último Actitudes conductual
conocimiento normas y metas prácticas sosegado
tendencias control
r (pags) r (pags) r (pags) r (pags) r (pags) r (pags) r (pags) r (pags)

Conocimiento Conocimiento básico -

Conocimiento de .42 -
Últimas tendencias (<.001)

Enfermero Actitudes - .05 - .05

práctica (.633) (.642) -
competencia
Normas subjetivas .13 .08 .31 -
(.231) (.471) (.002)

Órdenes y objetivos .10 .06 . Veintitres .39 -

(.369) (.598) (.028) (<.001)

Percibido - .08 .01 . Veintitres .39 .11 -

control de comportamiento (.439) (.899) (.028) (<.001) (.289)

Prácticas de sedación .03 .11 .33 - .02 - .01 .20 -

(.784) (.300) (.001) (.885) (.961) (.057)

intención de sedar - .10 .06 .48 .20 - .01 .17 .35 -

(.335) (.587) (<.001) (.058) (.916) (.100) (.001)

- 80 -

점만점중평균17.97±1.91점으로평균정답률은89,9%로조사되었
다. 이는선행연구[18]중진정요법지식의사전교육단계에서간호사
의약59%는지식점수60%이하고,80%이상 이 진정 작용, 평가 및
관리 를 이해 하지 못 했다는 결과 와 다르 첌 매우 솒 은 수준 이었
를이 해 하지 못 했다는 결과 와 다르 매우 매우 솒 은 수준 수준 이었
다.91,2~100%의높은정답률을보인반면, 최신경향지식
역은31,9~98,9%로상대적으로낮고편차가크게측정되었다.
특히정답률31,9%(Directrices sobre dolor, agitación y
delirio)'[1](sedación ligera)에관한문항이었다.
진정요법의지식도구에서기본지식역은Fórmula de Kuder-
Richardson 20=.74인데반해최신동향지식역에서는
Fórmula de Kuder Richardson 20=.53으로 으로 적 낮게
측정 측정 되었다. 에서 측정 하여 볼필요 가 있다 고 보여진다.
또한, 본 연구 에서 개발 된 지식 측 정도 가 가 가 가 가 20지식
역 지식역 기본 과 최신 최신 을 동시 에 측정 하는데 한계가 있
으므로 있으므로 있으므로 있으므로 있으므로 있으므로 더 많은
문항 개발 이 이 함 유추 유추 할 수 수 할 수 할 할 수 할 수 수.
호사들 호사들 실간 요법 요법 요법 실 무 요인 하위역 중태도
역 에서 기계 적환 기 기 환자 사용 에 긍정 를 보이고 보이고 있
는 으로나타났다.3,6,7,11,21]것 것 되었던 집중 집중 집중 실
간 호사 는 적정한 요법 이환자 효과 효과 와 적 적 시 술 상실 을
시켜 증가 증가 시키고 적환 와 및산소 및산소 화 적절 치료 치료
에 이 된다 된다 된다 된다 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이
이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이. 이 이 이 이 이 이 이 이
이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이 이고 것 것 있는 이다 또
한 또한.11]하지만 하지만 일치 적환 적환 기 치료 환자 에서 요
법 의 사용 는 는 높지 않다 확인 되어 선행 연구 [11]하지 하지
일치 않는 결과 결과 를 나타내었다. 이는 집중 실간 호사들 실무
에서 세계 중환자 의학회 에서 발표 된 'Directrices sobre
dolor, agitación y delirio)'[1]을따르는데어려움이있는것으
로추정된다.
실간, 치료 실간 호사들 집중 요법 간호 실 역량 요인 의진정
처방 및 목표 의역 의역 에서 실간 호사들 은 선행 연구 [11]와같
이스스로진정요법을결정할수있는독립
- 81 -
임상간호연구 24(1), 2018년4월
[11]결과 결과 의 로본 연구 연구 는 진정 요법 시의사 는 사정
을 고려 한다는 부분 향력 가장 적 게 보고 되었다. 있는 있는 수
결과 이다 이다. 있다 있다 있다 있다 있다.
[Veintidós].소통 소통 의사 원활 원활 하게 할 수 국내 의료 및
환경 개선 을 통하여 통하여 적정 의치료 를 위한 의 상호 협력
적 의사 필요 하다 하다 고생각 고생각 고생각.
둘째, 집중 치료 실간 호사들 의진정 요법 간호 실 무 역량 요
인 요인 의 주관 적 신념 과진정 요법 의 요인 의 결과 를 통해 집
중 치료 실간 가진정 요법 수행시 주변인 의 생각 이향 을 받는
받는 것 으로나타났다 본 에서 에서 같은 사고 사고 사고 사고 사
고 사고 사고 사고 사고 사고 사고 사고 사고 사고 사고 사고 사
고 사고 사고 사고 사고 사고 사고 사고 사고 사고 사고 사고 사
고 사고 사고 방식이진정요법에향을준다는항목에서집중치료실
간호사의52,7%[11]에서 도진정 요법 수행 시환자 가족 의의견
보다 같은 부서간호사 에게 향 을 받는다는 항목 에 섘항다 같은
부서간호사 에게 향 을 받는다는 항목 에섘 짝 간치53,9%매우
매우 하거나 동 의 의 고하여본 연구 와 하는 결과 를 보으며특
히, 환자 와 직접 관련 가 다른 상황 많이 많이 받음 을 알수 있었
다 있었다 본 에서11]시간 시간 제 해야 해야 해야 간호 를 를 위
해 를 한다는 항목 이 이 가장 향력 있다 고. 사수 호사수2010년
기준인구천명당우리나라는4.63명인데비해미국은10.95명으
로2배이상이며, 취업간호사평균연령은45.50세로나타났다[
Veintitres].이는 우리나라 와 대조적 이며 활동 간호인력 중간
호사 구성 비 가 월등히높고, 재직 기간 이길어 충분한인력 을 확
보 하고 있다 고 볼수 있다.
본 연구 에서 에서 지식 총점, 기본 지식, 최신 동향지식 모두 와 관련
관련 된 일반 적 특성 은진정 요법 교육 시간 이었다. 진정 요법 교육 경
험 및 교육 시간 이진정 요법 의지식 총점, 기본 지식 지식, 최신 동향 점
수 점수 한 차이 를 를 를 를 를 를 를 를 를 를 를 를 를 를 를 를 를 를 를
를 를 를 를 를 를 를 를 를 를 를 를 를 eléctrico eléctrica 보이는것은
진정요법교육전‧[18].따라서진정요법에대한교육
 집중치료실간호사의진정요법지식과간호실무역량요인의상관성분석
시간 이많을수록 지식 총점, 기본 지식, 최신 동향지식 모두 가상
승 하는 것 으로 보아지식 함량 을 위해서 는 진정 요법 교육 시
간 이 하며 하며, 이에 집중 실간 호사 에게 최신 동향 을 포함 한
진정 요 법 의 지속 적인 교육 이필요 하다 된다 된다 된다 된다
된다. 진정 요법 간호 실 무 역량 역량 요인 중 주관 적 신념 신념
이높은 집중 치료 실간 호사 는 내 과계 집중 치료실 에서 근무
하거나, 집중 치료 실간 호 이 있는 것 으로 분석 되었다. 함으로
나타난결과라고생각된다.1년이상3년미만의간호사가5년이상
10년미만의간호사에비교해통계적으로유의하게높은주관적신
념을나타낸다고보인다.고는임상다.1년이상3년미만 사이 에진
정 요법 의 수행 에 있어서 주변인 에게 향 을 받기 에이 시기 의
올바른지 에 있어서 주변인 에게 향 을 받기 에이 시기 의예 바른
지 식 을 필눋 을다 고 고 고 고 고 고 고 고 고 고 고 고 고 고 고
고고고고고고
환자 마다다른진정 요법 을 위한 의료 인간 의 의사 소통 은진정 요 법 법 의 을
을 위한 의료 인간 의 소통 은진정 은진정 요 의 높요법 을 위한 의료 인간 의 의사
소통 은진정 요 법 의 의 높은 의지 의지 및 임상 적 판단 판단 판단 판단 판단 판단
판단 판단 판단 판단 판단 판단 판단 판단 판단 판단 판단 졘필판12,14,24,25]적
정한 적정한 실간 호사 는 요법 요법 요법 위해 최신 동향 포함 포함 한 한 지식 을
함양 하는 것 하다 고생각 된다 된다 된다 연구 에서 는지식 과간 호실 의 상관 관계
있어서 통계 유 하지 하지 를나타냈다 를나타냈다. 이론 식 식 연관성 이 적다는 것
한다 한다 지식 지식 과행동 상관성 상관성 많은 많은 되고 되고 있지만 일관 않은
를 보여 주고 있다 판단 판단 과 행동 행동 연결 되는 되는 것 에 에 에 에 에 에 에
에 이나 으로 으로 있어야 있어야 있어야 있어야 있어야 있어야 있어야 있어야 있
어야 있어야 있어야 있어야 있어야 있어야 있어야 있어야 있어야 있어야 있어야 있
어야 있어야 있어야 있어야 있어야 있어야 있어야 행동 으로 옮 겨진다 하다 [26].
결과적으로이는알고기억하는것이행동으로전부이어질수없음을의미한다.
진정 요법 의 간호 실 무 의 하위역 중태 도 는 주관 적 적, 조
절 요인, 처방 및 목표, 수행 및 진정의도 와 관계 에서 양 의 관계
관계 를 가지며 통계 적 으로 유의 한 것 으로 나타나 선행 [[11]
를나타냈다 를나타냈다 결과 또한. 을 을 지역량 적 적 으로 함양
하는 이적 요법 을 위한 간호실 무 역량 역량 개발 필수 이며 동
시 중심 진정 요법 프로 개발 목표 라 생각 생각 생각 생각.
확인 확인 의 된제 한점 한점 과 같다.
- 82 -
직업 직업 라는 으로 으로 으로 으로 적 바람직성 을 하기 에진정
에진정 을 시행 하는 사실 과 사회 가치 규범 으로 반응 하여자
가 설문 의 을 을 어려웠다 의문 항수 적어 적어 집중 치료 실간
호사 의지식 측정 측정 이 효과 적 으로 이루어졌다들다. 본연굘
2 개대학병원의집중치료실간호사91하여 하여 의표 집 이루어
진 연구로 연구로 를 일반 화 하는데 어려움 이 있다. 프로토 콜
및 교육 프로그램 개발 을 위한 자료 로 기여 할수 있을 것 이다.
Ⅴ.결론및제언
집중 집중 에서 치료 실간 실간 진정 진정 요법 의지식 의지식, 기본 지식, 최신
동향 지식 모두 진정 요법 관련 관련 이 이 이 이 이 지식 지식 지식 지식 역량 무 요
인 중 중 중 인 인 신 학력 학력 임상 임상 경력 근무부서 근무부서 에 에 에 에 에 에
에 에 에 에 에 에 에 에 에 에 에 에 에 에 에 에 에 에 근무부서 eléctrica eléctrica
eléctrica eléctrica eléctrica eléctrica eléctrica eléctrica eléctrica
electrónico th th eléctricas eléctricas. 따라처방 및 목표역 토콜 사용 여부 따
라유의 한 한 가. 목표, 및 목표 수행, 수행, 진정 의도역 전반 양 의 상관 를 나타
냈고 냈고 냈고 냈고 냈고 적 인 신념역 신념역 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및
및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 및 요인역 요인역 과
양 의 상관 관계 가지며 가지며, 수행
상관 상관 의 관계 로나타났다 로나타났다 로나타났다 본 본
연구 를토 를토 대로 다음 과 제언 한다. 개발 하는 하는 하는
것 이요구 이요구.
둘째, 간호 교육 측면 에서 집중 치료 실간 호사 의 진정 요법 지
식 은진정 요법 교육 시간 과유 의 관계 관계 로나타났기 에 최신 동
향 이포함 된 적 인진정 요 법 의 지속 적 교육 이 이 요구 된다.
측면, 연구 측면 에서 간호 는 연구 연구 에 된 측정 연구 연구
연구자 연구자 가 개발 사용 것 으로 와 최신 동향지식역 신뢰 도
의 한계점 보인다 보인다 를재 하여 연구 를 재 시행 해 볼 것 것
과국 과국 과국 내 에 에 진정 진정 연구 할 할 할 할 할 할 할 할
할 할 할 할 할 할 할 할 할 할 할 할 할 할 할 할 할 것을제언한다.

참고문헌
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