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CICLO DE TESTOSTERONA ¿QUÉ PUEDO ESPERAR DE ÉL?

Introducción El área del tríceps se vio muy favorecida al uso de
testosterona tanto en los sujetos que no hacían
La testosterona regula muchos procesos
ejercicio como los que sí, en cambio, el área del
fisiológicos, incluido el metabolismo de las
cuádriceps el grupo que consumía testosterona,
proteínas musculares, algunos aspectos de las
pero no realizaba ejercicio tuvo efectos similares
funciones sexuales y cognitivas, características
al placebo realizando ejercicio. El grupo de
sexuales secundarias, eritropoyesis, lípidos
testosterona + ejercicio se vio favorecido en
plasmáticos y metabolismo óseo.
todos los casos.
Una dosis de 25 mg es suficiente para mantener
la masa muscular y función sexual.

Hay que destacar que, como todo fármaco, tiene

una relación de dosis efecto, donde una mayor
dosis, provoca un mayor efecto, hasta un punto
que empiezan a ser toxico (es decir, siguiendo
una curva típica de U invertida)

1. Estudios sobre los efectos de la testosterona en

la fuerza y masa muscular
Ya en el siglo pasado, Shalender Bhasin y
compañeros se interesaron en el uso de la
testosterona como sustancia ergogénica (1).

En dicho estudio se dividió a 43 hombres en Ilustración 1: FFM y áreas del tríceps y cuádriceps de los
cuatro grupos durante 10 semanas en los cuales distintos grupos.
recibían o no 600mg de testosterona enantato
En cuanto a la fuerza, el grupo testosterona + no
semanales:
ejercicio, la sentadilla aumento unos 13 kg y la
- Placebo banca unos 9kg en 10 semanas, que si lo
- Testosterona comparamos con el grupo placebo + ejercicio el
- Placebo + ejercicio aumento de fuerza sí que fue mejor para el grupo
- Testosterona + ejercicio que no consumía testosterona, pero si realizaba
ejercicio, siendo la sentadilla una mejora de 25kg
y la banca unos 10kg.
Ahora si vemos el grupo que realizaba
testosterona + ejercicio les supera a todos los
grupos, siendo una mejora de la sentadilla de casi
40kg y de banca unos 22kg.

Comparando primero los dos grupos que NO

realizaron ejercicio, el grupo placebo no obtuvo
un aumento de masa libre de grasa (FFM) siendo
el control. En cambio, el grupo de la testosterona
tuvo un aumento de 3 kilos aproximadamente la
FFM
El grupo que realizó ejercicio, pero no consumió
testosterona, aumento unos 2 kg la FFM mientras
que la que, si consumió, tuvo un aumento de 6kg
de FFM.
Ilustración 2: Aumento de las marcas de sentadilla y banca
en los distintos grupos.

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Con este estudio podemos concluir varias cosas:
1. Que la testosterona únicamente sin
ejercicio físico provoca un aumento de la
masa libre de grasa, de manera más
efectiva que un sujeto que entrena.
2. Las adaptaciones neuronales del
entrenamiento provocan un mayor
aumento de la fuerza que únicamente
consumir testosterona sin entrenar.
3. El uso de la testosterona + ejercicio físico
magnifica los resultados del
entrenamiento de manera muy
significativa.
Cabría preguntarse si este efecto es debido a
retención de agua, pero el estudio concluye que
el ratio agua total/masa libre de grasa (FFM) no
aumento demasiado, y indicando que esta subida
de peso de FFM no es debido únicamente por
retención.
La conclusión es clara, la testosterona produce un
efecto de recomposición corporal bastante
marcado.
FFM y grasa corporal segun la
dosis
10
8
6

Pero… ¿y si esta subida del FFM no es de musculo 4

únicamente, pudiendo ser también retención de 2
agua? 0
-2 25mg 50mg 125mg 300mg 600mg
Unos años después, el mismo autor quería
-4
establecer una curva de dosis-efecto de la
testosterona en sujetos entrenados. Reclutó a Masa libre de grasa
participantes jóvenes y con entrenamiento de Grasa corporal
pesas en sus espaldas, a recibir varias dosis de Lineal (Masa libre de grasa)
testosterona a la semana (20 semanas) habiendo
Lineal (Grasa corporal)
sido antes tratados con GnRH para bajar sus
niveles de testosterona a 0. Hay que recalcar que
Ilustración 3: Relación dosis-efecto de la testosterona
durante el estudio se les pidió que no entrenaran, enantato sobre la grasa corporal y la masa libre de grasa.
para poder asociar únicamente estos efectos a la
inyección de testosterona (2). En cuanto a la fuerza, las ganancias también
fueron ascendentes en paralelo con la dosis.
Cada grupo recibió 25, 50, 125, 300 y 600 mg
respectivamente, semanales de testosterona. Los
resultados en cuanto a composición corporal A mayor dosis de testosterona, mayor
fueron claros. recomposición corporal (más musculo y
menos grasa)
Como vemos en la figura 3 cuanta más dosis de
testosterona, más ganancias de masa muscular
(25 mg obtuvo +0,4Kg mientras que 600mg
obtuvo +8.9kg).

En cuanto a la grasa también hubo una

correlación inversa: +3.6 kg el grupo de 25 mg, es
decir, ganaron grasa corporal, mientras que el
grupo de 600mg perdió 2kg).

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Explicación Bioquímica. ciclo, que cuando no estás en él, ya que a mismas
calorías, mayor cantidad de estas Irán dirigidas a
La explicación a este motivo es por una serie de
la creación de musculo (3)
mecanismos celulares que tiene la testosterona
sobre las células de nuestro cuerpo
independiente del entrenamiento, ya que cabe
recordar que, los individuos de este estudio se les
pidió que durante este estudio no entrenaran. No
entraremos mucho en detalle de los mecanismos
así que iremos al grano

La explicación de esto es debido a que una célula

pluripotencial (célula madre) se puede diferenciar
en célula del tejido graso (adipocito) o a célula
muscular (mioblasto). La testosterona potencia
que la célula madre se diferencie a célula
muscular en vez de grasa, y por tanto, cuando
hay un aumento tan elevado de testosterona la Ilustración 4: Efectos de la testosterona en la diferenciación
diferenciación a adipocito se ve mitigada. Dando de la célula pluripotencial a mioblasto en vez de adipocito.
a lugar que es más difícil ganar grasa durante un

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2. ¿Me quedare infértil?
En la figura 1 tenemos el eje HPG (eje hipotálamo
hipófisis testicular o gonadal). Este eje, funciona
por retroalimentaciones, es decir cuando
tenemos una bajada de la testosterona, el
hipotálamo detecta esta bajada y libera GnRH
para que la pituitaria (hipófisis) secrete la
hormona luteinizante (LH) y la hormona folículo
estimulante (FSH). (FIGURA 6)
Estas dos hormonas, en el testículo tiene
objetivos diferentes:
- La LH estimula la producción de testosterona
intratesticulular mediante las células de Leydig.
- La FSH estimula las células de Sertoli que
aumentan la producción te espermatozoides.
Cuando administramos testosterona exógena
(sea cual sea la vía de administración) produce
una azoospermia (no espermatozoides) o una
oligospermia (poca producción de estos), esto es
debido a que el exceso de testosterona, le indica
al hipotálamo que no tiene que producir más
GnRH y por tanto la pituitaria no produce FSH, ni
LH.
Es decir, no producirá ni testosterona endógena
ni esperma. Esto se le llama hipogonadismo
inducido por andrógenos anabólicos
¿Me quedare estéril? ¿Recuperare el eje?
Ilustración 5: Tasa de éxito de la terapia (HCG + otros) en la produccion de esperma en pacientes con azoospermia
Son preguntas que dependerá de cada caso, pero
si se usa un buen protocolo de PCT debería
ayudar bastante en este proceso.
En un estudio (4) donde había 49 hombres de
entre 27 hasta 63 años haciendo TRT de 4 años y
pico, los cuales, tenían 0 produccion de
espermatozoides o muy poca empezaron un
tratamiento con hCG junto clomifeno o
tamoxifeno en su mayoría.
En una media de 4,6 meses recuperaron o
mostraron una mejoría sustancial en el recuento
de espermatozoides el 99% de los participantes.
El uso a largo plazo de hCG solo puede inducir
espermatogénesis en hasta el 70% de los
pacientes, pero si se usaba FSH aumentaba casi al
100% por eso se añade clomid y tamoxifeno ya
que el hCG ayuda la recuperación de la
testosterona ya que tiene más afinidad por los
receptores de LH, pero para la FSH hay que
añadir estos medicamentos como ayudantes (5)
(FIGURA 5)
¿Puedo usar hCG durante el ciclo?
Se ha visto que el uso de hCG para intentar de no
dejar de producir espermatozoides durante el
ciclo no tiene efecto alguno, se producen pocos y
con múltiples deformidades (en la cabeza del
espermatozoide). (6) Su uso no tiene mucho
sentido durante un ciclo
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Ilustración 6: eje hipotalamo hipofisis testicular (HPT)

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3. ¿Cómo hacer una buena terapia post-ciclo (PCT)?
La contra del uso de esteroides anabólicos es su
feedback negativo sobre el eje HPG. Es decir,
cuando inyectas testosterona exógena, incluso en
dosis de TRT, tus testículos dejan de producir
esperma (azoospermia) y testosterona. Por tanto,
para facilitar la recuperación después del ciclo,
los culturistas siguen diversos protocolos para
recuperar el eje lo más rápidamente posible.
Veamos que dice la ciencia al respecto.
En el estudio de Wenker y compañeros,
reclutaron a 45 hombres de edades diversas, los
cuales habían estado usando testosterona
exógena y presentaban casos de azoospermia y
oligospermia (nula o poca cantidad de producción
de esperma). Les realizaron un tratamiento que
consistía en la administración con 3,000 unidades
de HCG administradas por vía subcutánea cada
dos días como terapia primaria. Esta dosis e
intervalo se eligieron para acomodar la vida
media de la HCG (aproximadamente 33 horas),
con el objetivo de proporcionar a los pacientes
niveles de HCG relativamente estables. (4). El
resultado fue que, el 98% de los pacientes
recuperaron la producción de esperma en unos
4,6 meses.
Las limitaciones de este estudio son que aparte
de hCG, los pacientes tomaban diferentes
medicamentos: 35 (71,4%) se les prescribió
citrato de clomifeno, a 28 (57,1%) se les
prescribió tamoxifeno entre otras. Por tanto,
cabría preguntarse si esto fue debido al hCG o
por las diferentes sustancias. Un estudio reciente,
se evaluó este dilema por Abdelkader y
compañeros.
En el estudio, se evaluó la eficacia de tres
opciones de tratamiento alternativas: CC
(clomifeno), hCG solo o terapia combinada (CC +
hCG) para aumentar los niveles de testosterona.
El interés en realizar este estudio fue en gran
parte para ver si agregar CC al tratamiento con
hCG daría un beneficio. Sorprendentemente, el
grupo de solo CC, que tenían la intención de
servir como control, lo hizo tan bien como los
otros grupos incluso un poco más (figura 5).
Objetivamente, encontramos que CC, hCG + CC y
hCG fueron igualmente eficaces para restaurar
los niveles séricos normales de testosterona
después de 3 meses (7). Como podemos ver en la
figura 1, CC sola es lo mismo que combinada con
hCG, en cuanto a testosterona.
Ilustración 7: Niveles de testosterona de los diferentes
tratamientos en mes 0,1 y 3. CC = clomifeno
También, hay que recalcar que la combinación
sinérgica del clomifeno junto un SERM como el
tamoxifeno es una interesante opción, esto es
debido a que el citrato de clomifeno es un
antagonista débil del receptor de estrógeno y el
SERM compensaría esto. Es decir, el SERM
competiría con el estradiol por los receptores de
estrógeno a nivel del hipotálamo y bloquearía el
mecanismo de retroalimentación negativa
normal del estradiol en el hipotálamo, evitando
que el estrógeno limite la producción de GnRH
(figura 2). El aumento en el nivel de GnRH luego
estimula a la glándula pituitaria a liberar más FSH
y LH, lo que resulta en un aumento en la
producción de esperma y testosterona por los
testículos. Es decir, clomifeno y tamoxifeno, muy
buena combinación (8).
Si cogemos todo esto junto, y queremos llevarlo a
la práctica podemos basarnos en parte en el
estudio de Lee y compañeros publicado
recientemente (figura 6) (9)
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Ilustración 8: Lee and Ramasamy 2018

Como tratamiento PCT, y basándonos en lo expuesto anteriormente, recomiendo lo siguiente:

- 2000 IU de hCG e, días alternos de mínimo 2 semanas hasta 3 meses (según tu presupuesto)

*Si quieres abaratar costes, sube dosis de clomid y quita hCG pero no lo recomiendo.

- Clomifeno 200mg EOD primera semana, 100 mg EOD segunda semana, 50 EOD tercera y cuarta semana

- Tamoxifeno 20-40mg cada día durante 4-5 semanas.

Para finalizar, una tabla resumen de cómo ha de ser un ciclo básico de esteroides como ejemplo.

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REFERENCIAS

1. Bhasin S, Storer TW, Berman N, Callegari C, Clevenger B, Phillips J, et al. The Effects of
Supraphysiologic Doses of Testosterone on Muscle Size and Strength in Normal Men. N Engl J Med.
1996;335(1):1–7.
2. Bhasin S, Woodhouse L, Casaburi R, Singh AB, Bhasin D, Berman N, et al. Testosterone dose-
response relationships in healthy young men. Am J Physiol Metab. 2017;281(6):E1172–81.
3. Bhasin; KH, Bhasin S. Testosterone action on skeletal muscle. Curr Opin Clin Nutr Metab Care
[Internet]. 2004 May 1 [cited 2019 Jun 11];7(3):271–7. Available from:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15075918
4. Wenker EP, Dupree JM, Langille GM, Kovac J, Ramasamy R, Lamb D, et al. The Use of HCG-Based
Combination Therapy for Recovery of Spermatogenesis after Testosterone Use. J Sex Med [Internet].
2015 Jun 1 [cited 2019 Jun 11];12(6):1334–7. Available from:
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S174360951531047X
5. Vicari E, Mongioì A, Calogero AE, Moncada ML, Sidoti G, Polosa P, et al. Therapy with human
chorionic gonadotrophin alone induces spermatogenesis in men with isolated hypogonadotrophic
hypogonadism--long-term follow-up. Int J Androl [Internet]. 1992 Aug [cited 2019 Jun
11];15(4):320–9. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1516981
6. Sansone A, Sansone M, Vaamonde D, Sgrò P, Salzano C, Romanelli F, et al. Sport, doping and male
fertility. Reprod Biol Endocrinol [Internet]. 2018 Nov 12 [cited 2019 Jun 11];16(1):114. Available
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7. Habous M, Giona S, Tealab A, Aziz M, Williamson B, Nassar M, et al. Clomiphene citrate and human
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randomized study. BJU Int [Internet]. 2018 Nov [cited 2019 Jun 11];122(5):889–97. Available from:
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PREVALENCE AND CORRELATES OF ERECTILE DYSFUNCTION. J Urol [Internet]. 2005 Aug [cited 2019
Jun 11];174(2):662–7. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16006943
9. Lee JA, Ramasamy R. Indications for the use of human chorionic gonadotropic hormone for the
management of infertility in hypogonadal men. Transl Androl Urol [Internet]. 2018 Jul 1 [cited 2019
Jun 11];7(S3):S348–52. Available from: http://tau.amegroups.com/article/view/19649/20199

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