Maestría en:

Seguridad y Salud Ocupacional

100% online

Tarea 7: Reconociendo y monitoreando al enemigo

Semana 3-S3-Tarea 18: Enemigos biológicos

en un Hospital rural
ESTUDIANTE:
Llerena Morales Patricia

M. Sc. Juan Pablo Piedra

HIGIENE DE CAMPO Y OPERATIVA

Hojas de datos de seguridad de patógenos:
Sustancias infecciosas – Staphylococcus
aureus

FICHA DE DATOS DE SEGURIDAD

DE PATÓGENOS - SUSTANCIAS
INFECCIOSAS
SECCIÓN I - AGENTE INFECCIOSO
NOMBRE: Staphylococcus aureus
SINÓNIMO O REFERENCIA CRUZADA: MRSA (Staphylococcus
aureusresistente a la meticilina), MSSA (Staphylococcus aureussensible
a la meticilina (o sensible) ), VISA (Staphylococcus aureusintermedio de
vancomicina), hVISA (Staphylococcus aureusheterorresistente
intermedio a la vancomicina), VRSA (Staphylococcus aureusresistente a
la vancomicina), infección por estafilococos, infección por estafilococos,
impétigo, síndrome de shock tóxico.
CARACTERÍSTICAS: Staphylococcus aureus son cocos Gram-
positivos, catalasa positiva pertenecientes a la
familia Staphylococcaceae  Nota a pie de página1 ,  Nota a pie de página2 . Son
aproximadamente 0.5-1.5 μm de diámetro, no móviles, no formadores
de esporas, anaerobios facultativos (con la excepción de S. aureus
anaerobius) que generalmente se forman en grupos. Muchas cepas
producen enterotoxinas estafilocócicas, la toxina del síndrome de shock
tóxico del superantígeno (TSST-1) y toxinas
exfoliativas. Staphylococcus aureus son parte de la flora humana, y se
encuentran principalmente en la nariz y la piel  Nota a pie de página3 .

SECCIÓN II - IDENTIFICACIÓN DEL PELIGRO

PATOGENICIDAD/TOXICIDAD: Staphylococcus aureus es un
patógeno oportunista que puede causar una variedad de enfermedades
autolimitadas a enfermedades potencialmente mortales en humanos  Nota a
pie de página2
. Las bacterias son una de las principales causas de intoxicación
alimentaria, resultante del consumo de alimentos contaminados con
enterotoxinas.  Nota a pie de página4 . La intoxicación por alimentos estafilocócicos
implica la aparición rápida de náuseas, vómitos, dolor abdominal,
calambres y diarrea  Nota a pie de página2 ,  Nota a pie de página4 . Los síntomas generalmente
se resuelven después de 24 horas  Nota a pie de página4 . Las mordeduras de
animales pueden provocar infecciones locales, celulitis, eritema,
sensibilidad, fiebre leve, adenopatía y linfangitis (raramente)  Nota a pie de página5 .
El síndrome de la piel escaldada es causado por toxinas exfoliativas
secretadas en la epidermis y afecta principalmente a neonatos y niños
pequeños.  Nota a pie de página2 . Otras afecciones de la piel causadas por toxinas
exfoliativas estafilocócicas incluyen ampollas, pérdida de piel, granos,
furúnculos, impétigo, foliculitis, abscesos, control deficiente de la
temperatura, pérdida de líquidos e infección secundaria.  Nota a pie de página2 ,  Nota a
pie de página4 ,  Nota a pie de página6 ,  Nota a pie de página7
. S. aureus también puede causar fascitis
necrosante en individuos inmunocomprometidos, aunque esto es muy
raro  Nota a pie de página8 . La fascitis necrosante es potencialmente mortal y
causa morbilidad grave.
Ciertas cepas de S. aureus producen el superantígeno TSST-1, que es
responsable del 75% de los casos de síndrome de shock tóxico
(TSS)  Nota a pie de página2 . La presentación clínica de TSS es grave y los
síntomas agudos incluyen fiebre alta, colapso vascular, vómitos, diarrea,
mialgia, hipotensión, erupción eritematosa, descamación y afectación de
al menos 3 órganos.  Nota a pie de página2 ,  Nota a pie de página9 ,  Nota a pie de página10 . La mortalidad
es muy alta y la muerte puede ocurrir dentro de las 2 horas  Nota a pie de página9 .
El síndrome de shock tóxico se asocia con colonización vaginal con S.
aureus productora de toxinas durante la menstruación, complicaciones
con la infección estafilocócica en otros sitios o complicaciones de
procedimientos quirúrgicos  Nota a pie de página10 . Las infecciones profundas
incluyen endocarditis, peritonitis, neumonía necrosante, bacteriemia,
meningitis, osteomielitis, artritis séptica e infecciones de huesos,
articulaciones y órganos.  Nota a pie de página2 ,  Nota a pie de página6 ,  Nota a pie de página7 .
EPIDEMIOLOGÍA: Distribución mundial. Staphylococcus aureus es una
de las causas más comunes de infección de la piel, los tejidos blandos y
los nosocomios  Nota a pie de página7 . Las tasas de infección en entornos
comunitarios están aumentando  Nota a pie de página7 ,  Nota a pie de página11 . Los residentes
de hogares de ancianos también tienen un mayor riesgo de adquirir
MRSA  Nota a pie de página12 . Alrededor del 20% de los individuos son portadores
persistentes de Staphylococcus aureus,alrededor del 60% son
portadores intermitentes y aproximadamente el 20% rara vez lo
portan  Nota a pie de página3 . Los niños son más propensos a ser portadores
persistentes de la bacteria  Nota a pie de página3 . Las mujeres jóvenes tienen un
mayor riesgo de síndrome de shock tóxico  Nota a pie de página10 .
RANGO DE HUÉSPEDES:Humanos, animales salvajes y domésticos,
incluidas las vacas  Nota a pie de página13 .
DOSIS INFECCIOSA: Al menos 100.000 organismos en humanos  Nota a pie
de página14
.
MODO DE TRANSMISIÓN: Ingestión de alimentos que contienen
enterotoxinas  Nota a pie de página4 . La transmisión vertical durante el parto
vaginal es poco común  Nota a pie de página15 . La transmisión de persona a
persona ocurre a través del contacto con una lesión purulenta o con un
portador  Nota a pie de página3 . Las condiciones insalubres y los entornos
comunitarios abarrotados aumentan la exposición a S. aureus  Nota a pie de
página16
. La infección puede transmitirse de persona a persona a través de
trabajadores de la salud o pacientes  Nota a pie de página3 . La colonización nasal
puede conducir a la autoinfección  Nota a pie de página17 .
PERÍODO DE INCUBACIÓN:El inicio de los síntomas después de
consumir alimentos contaminados suele ser de 30 minutos a 8 horas. Nota
a pie de página4
 . Las colonias de S. aureus se pueden transportar durante un
período de tiempo indeterminado; algunas personas pueden portarlo
crónicamente, y algunos pueden llevarlo intermitentemente Nota a pie de página3  .
COMUNICABILIDAD:El período transmisible es siempre que una lesión
purulenta esté presente o el estado portador persista.

SECCIÓN III - DIFUSIÓN

RESERVORIO: Staphylococcus aureus se encuentra en los seres
humanos en la nariz, la ingle, las axilas, el área perineal (hombres), las
membranas mucosas, la boca, las glándulas mamarias, el cabello y las
vías respiratorias intestinales, genitourinarias y superiores  Nota a pie de
página2 ,  Nota a pie de página4 ,  Nota a pie de página18
. Muchos animales actúan como reservorios,
particularmente vacas con ubres infectadas.  Nota a pie de página13 .
ZOONOSIS: Sí, a través del contacto directo o indirecto con un animal
infectado  Nota a pie de página5 .
VECTORES: Ninguno.
 SECCIÓN IV - ESTABILIDAD Y VIABILIDAD
SUSCEPTIBILIDAD A LOS MEDICAMENTOS:Los antibióticos como la
cloxacilina y la cefalexina se usan comúnmente para tratar las
infecciones por estafilococos.  Nota a pie de página19 . La vancomicina que se
administra por vía intravenosa se usa para tratar el SARM  Nota a pie de página20 .
RESISTENCIA A LOS MEDICAMENTOS: Muchas cepas de
Staphylococcus aureus tienen una resistencia creciente a múltiples
clases de antibióticos  Nota a pie de página6 . Las cepas resistentes a la meticilina
son causas comunes de infección nosocomial  Nota a pie de página21 . El aumento
de la resistencia a la vancomicina se está documentando en muchos
hospitales  Nota a pie de página6 .
SUSCEPTIBILIDAD A LOS DESINFECTANTES:Susceptible al 70% de
etanol, clorhexidina, hipoclorito de sodio al 1%, glutaraldehído al 2%,
cloruro de benzalconio al 0,25% y formaldehído  Nota a pie de página12 ,  Nota a pie de
página22 ,  Nota a pie de página23
.
INACTIVACIÓN FÍSICA: Staphylococcus aureus puede crecer en un pH
de 4.2 a 9.3 y en concentraciones de sal de hasta 15%  Nota a pie de página4 . Las
enterotoxinas son resistentes a las temperaturas que destruirían los
bacilos  Nota a pie de página4 . Sensible al tratamiento térmico seco de 160-170oC
durante al menos una hora, pero no para humedecer el tratamiento
térmico  Nota a pie de página24 .
SUPERVIVENCIA FUERA DEL HUÉSPED:Sobrevive en cadáveres y
órganos (hasta 42 días), pisos (menos de 7 días), vidrio (46 horas), luz
solar (17 horas), UV (7 horas), productos cárnicos (60 días), monedas
(hasta 7 días), piel (30 minutos a 38 días) (cita requerida). Dependiendo
del tamaño de la colonia, S. aureus puede sobrevivir en telas de días a
meses.  Nota a pie de página25 .

SECCIÓN V – PRIMEROS AUXILIOS /

MÉDICOS
VIGILANCIA: Monitoree los síntomas. En entornos de brote, la
intoxicación alimentaria se puede diagnosticar por motivos clínicos con
alimentos cultivados para S. aureus  Nota a pie de página2 . El síndrome de shock
tóxico puede indicarse con un diagnóstico clínico y aislamiento de la
cepa de S. aureus, TSST-1 o enterotoxinas B o C. Esto se puede lograr
utilizando ELISA, aglutinación pasiva inversa de látex o PCR. El
síndrome de piel escaldada se puede diagnosticar clínicamente, con la
presencia del signo de Nikolsky y la identificación de S.
aureus recuperado del sitio de la infección. La bacteriemia y las
infecciones del sitio profundo se confirman con el examen microscópico
directo de la muestra clínica.
Nota: Todos los métodos de diagnóstico no están necesariamente
disponibles en todos los países.
PRIMEROS AUXILIOS/TRATAMIENTO: El tratamiento de los abscesos
generalmente no necesita terapia con antibióticos; el drenaje adecuado
suele ser suficiente Nota a pie de página6  . Se requiere una terapia antibiótica
adecuada para infecciones más graves.
INMUNIZACIÓN: Ninguna  Nota a pie de página2 .
PROFILAXIS: La eliminación del transporte nasal mediante el uso de
mupirocina tópica también elimina el transporte manual  Nota a pie de página3 .

SECCIÓN VI - RIESGOS DE LABORATORIO

INFECCIONES ADQUIRIDAS EN LABORATORIO:29 casos
notificados a partir de 1973, con 1 muerte  Nota a pie de página26 .
FUENTE/ESPECÍMENES: Las etapas infecciosaspueden estar
presentes en LCR, aspirados articulares, sangre, abscesos, aerosoles,
heces y orina  Nota a pie de página2 ,  Nota a pie de página4 ,  Nota a pie de página6 ,  Nota a pie de página18 .
RIESGOS PRIMARIOS: Traumatismo de barrera cutánea, inoculación
parenteral, implantación directa de dispositivos médicos (es decir,
catéteres permanentes y IV), ingestión de material infectado y contacto
con aerosoles  Nota a pie de página2 ,  Nota a pie de página4 ,  Nota a pie de página18 .
PELIGROS ESPECIALES: Formularios de solicitud contaminados que
han sido envueltos alrededor de contenedores de muestras  Nota a pie de página21 .
Contacto directo con cortes abiertos y lesiones de la piel.

SECCIÓN VII – CONTROLES DE

EXPOSICIÓN / PROTECCIÓN PERSONAL
CLASIFICACIÓN DE GRUPOS DE RIESGO: Grupo de riesgo 2  Nota a pie de
página27
.
REQUISITOS DE CONTENCIÓN:Instalaciones, equipos y prácticas
operativas de nivel de contención 2 para trabajos que involucren
materiales, animales o cultivos infecciosos o potencialmente
infecciosos.
ROPA PROTECTORA: Bata de laboratorio. Guantes cuando el contacto
directo de la piel con materiales o animales infectados es inevitable. Se
debe utilizar protección ocular cuando exista un riesgo conocido o
potencial de exposición a salpicaduras.  Nota a pie de página28 .
OTRAS PRECAUCIONES:Todos los procedimientos que puedan
producir aerosoles, o que impliquen altas concentraciones o grandes
volúmenes deben llevarse a cabo en un gabinete de seguridad biológica
(BSC). El uso de agujas, jeringas y otros objetos afilados debe limitarse
estrictamente. Se deben considerar precauciones adicionales con el
trabajo que involucra animales o actividades a gran escala.  Nota a pie de página28 .

SECCIÓN VIII – MANIPULACIÓN Y

ALMACENAMIENTO
DERRAMES:Deje que los aerosoles se asienten y, usando ropa
protectora, cubra suavemente el derrame con toallas de papel y aplique
un desinfectante adecuado, comenzando en el perímetro y trabajando
hacia el centro. Permita un tiempo de contacto suficiente antes de la
limpieza.
ELIMINACIÓN:Descontaminar todos los desechos que contengan o
hayan estado en contacto con el organismo infeccioso antes de
desecharlos mediante autoclave, desinfección química, irradiación
gamma o incineración.
ALMACENAMIENTO:El agente infeccioso debe almacenarse en
recipientes a prueba de fugas que estén debidamente etiquetados.

SECCIÓN IX - INFORMACIÓN
REGLAMENTARIA Y DE OTRO TIPO
INFORMACIÓN REGULATORIA:La importación, el transporte y el uso
de patógenos en Canadá están regulados por muchos organismos
reguladores, incluida la Agencia de Salud Pública de Canadá, Health
Canada, la Agencia Canadiense de Inspección de Alimentos,
Environment Canada y Transport Canada. Los usuarios son
responsables de garantizar que cumplen con todas las leyes,
regulaciones, pautas y estándares relevantes.
ACTUALIZADO: Diciembre 2011
PREPARADO POR: Dirección de Regulación de Patógenos, Agencia
de Salud Pública de Canadá
Aunque la información, las opiniones y las recomendaciones contenidas
en esta Hoja de datos de seguridad de patógenos se compilan a partir
de fuentes que se consideran confiables, no aceptamos ninguna
responsabilidad por la precisión, suficiencia o confiabilidad o por
cualquier pérdida o lesión resultante del uso de la información. Los
peligros recién descubiertos son frecuentes y esta información puede no
estar completamente actualizada.
Copyright © Agencia
de Salud Pública de Canadá,
2011 Canadá

REFERENCIAS:
Nota 1
Becker, K., Harmsen, D., Mellmann, A., Meier, C.,
Schumann, P., Peters, G., & von Eiff, C. (2004). Desarrollo
y evaluación de una base de datos de secuencias
ribosómicas de calidad controlada para la identificación
basada en ADN ribosómico 16S de especies de
Staphylococcus. Revista de Microbiología Clínica, 42(11),
4988-4995. doi:10.1128/JCM.42.11.4988-4995.2004
Volver a la nota al pie1Referente
Nota 2
Murray, P. R., Baron, E. J., Jorgensen, J. H., Landry, M. L.,
Pfaller, M. A., & Yolken, R. H. (Eds.). (2003). Manual de
Microbiología Clínica (8ª ed.). Herdon, VA, Estados Unidos
de América: Sociedad Americana de Microbiología.
Volver a la nota al pie2Referente
Nota 3
Kluytmans, J., van Belkum, A., & Verbrugh, H. (1997).
Transporte nasal de Staphylococcus aureus: epidemiología,
mecanismos subyacentes y riesgos asociados. Revisiones
de Microbiología Clínica, 10(3), 505-520.
Volver a la nota al pie3Referente
Nota 4
 Le Loir, Y., Baron, F., & Gautier, M. (2003). Staphylococcus
aureus e intoxicación alimentaria. Genética e Investigación
Molecular : GMR, 2(1), 63-76.
Volver a la nota al pie4Referente
Nota 5
Goldstein, E. J., Citron, D.M., Wield, B., Blachman, U.,
Sutter, V. L., Miller, T. A., & Finegold, S.M. (1978).
Bacteriología de heridas por mordedura humana y
animal. Revista de Microbiología Clínica, 8(6), 667.
Volver a la nota al pie5Referente
Nota 6
Eisenstein, B. I. (2008). Desafíos del tratamiento en el
manejo de infecciones complicadas de la piel y los tejidos
blandos. Microbiología Clínica e Infección: Publicación
Oficial de la Sociedad Europea de Microbiología Clínica y
Enfermedades Infecciosas, 14 Suppl 2, 17-25.
doi:10.1111/j.1469-0691.2008.01922.x

Hojas de datos de seguridad de patógenos:

Sustancias infecciosas – Coronavirus
asociado al síndrome respiratorio agudo
severo (SARS)

En esta página
 Más información
 Sección I – Agente infeccioso
o Características
 Sección II – Identificación de peligros
o Rango de host
 Sección III – Difusión
 Sección IV – Estabilidad y viabilidad
 Sección V – Primeros auxilios/médicos
 Sección VI - Peligros de laboratorio
 Sección VII - Controles de exposición/protección personal
 Sección VIII - Manipulación y almacenamiento
  Sección IX – Información reglamentaria y de otro tipo
 Referencias

Más información
Para obtener más información sobre el SARS-CoV, consulte lo
siguiente:

 Avisos/notificaciones/directivas de bioseguridad: Directrices
provisionales sobre el síndrome respiratorio agudo grave, 25
de marzo de 2003
 Datos del Gobierno de Canadá Sobre Enfermedades y
Afecciones: SARS - Síndrome Respiratorio Agudo Severo -
Enfermedades y Afecciones - Health Canada

Sección I - Agente infeccioso

Nombre: Coronavirus relacionado con el síndrome respiratorio
agudo severo (SARS)Tipo de agente: Virus

Taxonomía
Familia: Coronaviridae
Género: Betacoronavirus
Especie: Coronavirus
relacionado con el síndrome respiratorio agudo severoSinónimo o
referencia cruzada: SARS-CoV  Nota a pie de página1Nota a pie de página2Nota a pie de página3 ,
SCV  Nota a pie de página3 , SCoV  Nota a pie de página4 , CoV  Nota a pie de página5 , anteriormente
"neumonía atípica" en China antes de que se identificara el SARS  Nota a pie
de página2Nota a pie de página6Nota a pie de página7Nota a pie de página8Nota a pie de página9Nota a pie de página10
.  Nota a pie de página9Nota
a pie de página10

Características
Breve descripción: Aislado por primera vez en 2003  Nota a pie de página7Nota a pie de
página8
, y originario de la provincia de Guangdon, en el sur de China, el
SARS-CoV es un nuevo coronavirus que es filogenéticamente distinto y
solo está distantemente relacionado con otros coronavirus humanos.  Nota
 . El SARS-CoV es un virión envolvente esférico que
a pie de página6Nota a pie de página9

mide de 80 a 140 nm de diámetro  Nota a pie de página1Nota a pie de página7 , con un genoma
de ARN monocatenario, lineal, no segmentado y de sentido positivo de
30 kb de tamaño  Nota a pie de página1Nota a pie de página2Nota a pie de página9Nota a pie de página11 .
Propiedades: A diferencia de la mayoría de los coronavirus con rangos
de huésped estrechos, el SARS-CoV es capaz de infectar cultivos
celulares que no sean las especies huésped naturales y las especies
estrechamente relacionadas.  Nota a pie de página6Nota a pie de página9 .

Sección II - Identificación del peligro

Patogenicidad y toxicidad: Los síntomas iniciales más comunes
incluyen fiebre superior a 38 °C  Nota a pie de página1Nota a pie de página2 , a menudo
acompañado de mialgia, malestar general, escalofríos, dolor de cabeza,
diarrea, tos no productiva, dificultad para respirar y rigor  Nota a pie de página1Nota a pie
de página7Nota a pie de página8Nota a pie de página12
. Después de 2 a 7 días, esto es seguido por
síntomas respiratorios como tos seca, dificultad para respirar, dificultad
para respirar o hipoxia  Nota a pie de página1Nota a pie de página2Nota a pie de página12 . En algunos
casos, los síntomas respiratorios se vuelven cada vez más graves y los
pacientes requieren soporte de oxígeno y ventilación mecánica.  Nota a pie de
página1Nota a pie de página12
. Al igual que otros casos de neumonía atípica, los
signos físicos en el examen del tórax son mínimos en comparación con
los hallazgos radiológicos, que generalmente muestran opacidades de
vidrio esmerilado y consolidaciones focales.  Nota a pie de página1 . La diarrea es la
manifestación extrapulmonar más común  Nota a pie de página13 , seguido de
disfunción hepática, mareos, análisis de orina anormal, petequias,
miositis, anomalías neuromusculares y ataques epilépticos  Nota a pie de página1 .
La tasa de letalidad es del 9,6%  Nota a pie de página2Nota a pie de página12Nota a pie de página14 ; sin
embargo, en pacientes mayores de 65 años, esta tasa supera el
50%  Nota a pie de página6Nota a pie de página12Nota a pie de página15 . Las tasas de ataque, definidas
como la proporción de aquellos que se enferman en una población
expuesta inicialmente libre de enfermedad, de más del 50% se han
reportado en hospitales.  Nota a pie de página16Nota a pie de página17 . Mientras que las
infecciones en niños parecen ser más leves que las de adultos  Nota a pie de
página18
, el SARS en mujeres embarazadas conlleva un riesgo significativo
de mortalidad  Nota a pie de página19Nota a pie de página20 .
Dado que la infección por coronavirus es generalmente específica del
huésped, los huéspedes animales naturales no muestran signos
manifiestos de enfermedad cuando se infectan con SARS-CoV.  Nota a pie de
página4Nota a pie de página21Nota a pie de página22
. La patogenicidad animal se deriva
principalmente de datos experimentales. Los modelos animales
infectados con aislados humanos de SARS-CoV experimentan síntomas
menos graves de la enfermedad, como patología pulmonar leve, letargo,
fiebre, diarrea y conjuntivitis, y algunos animales se recuperan por sí
solos.  Nota a pie de página3Nota a pie de página21Nota a pie de página23Nota a pie de página24 . También se han
reportado dificultad respiratoria y erupción cutánea temporal en algunos
macacos Rhesus infectados experimentalmente  Nota a pie de página21 . Aunque la
infección por coronavirus en animales domésticos ocurre, la infección
experimental con un aislado humano de SARS-CoV no produjo signos
clínicos de enfermedad o patología en cerdos, pollos, gansos, patos de
Pekin, pavos o codornices a pesar de la detección de ARN viral en
muestras de hisopos y muestras de sangre y tejido.  Nota a pie de página25Nota a pie de
página26
.
Factores predisponentes: Mujeres embarazadas  Nota a pie de página20  y los
mayores de 65 años  Nota a pie de página6Nota a pie de página15  tienen un mayor riesgo de
enfermedad más grave.
Comunicabilidad: Transmisión de persona a persona (contacto directo
de la membrana mucosa (ojos, nariz y boca) con gotitas respiratorias
infecciosas y/o contacto directo con fluidos corporales infectados) y/o a
través de la exposición a fómites contaminados  Nota a pie de página7Nota a pie de página10Nota
a pie de página27Nota a pie de página28
. El virus se propaga preferiblemente a través de
gotitas respiratorias a una distancia cercana.  Nota a pie de página27Nota a pie de página29 .
Otros posibles modos de transmisión incluyen a través de la inhalación
de aerosoles infecciosos, transfusiones de sangre o lesiones por objetos
punzantes.  Nota a pie de página27Nota a pie de página28 . La comunicabilidad es mayor en
pacientes gravemente enfermos o que experimentan un rápido deterioro
clínico. La transmisión generalmente ocurre después del inicio de los
signos y síntomas clínicos (en o después del 5º día de la enfermedad en
promedio), que coincide con la carga viral máxima en las secreciones
nasofaríngeas alrededor del día 10 de la enfermedad.  Nota a pie de página1Nota a pie de
página12Nota a pie de página13
. El plazo máximo de comunicación es de 21 días  Nota a pie de
página12
.
Los gatos no inoculados alojados con gatos y hurones infectados
experimentalmente también se infectaron con SARS-CoV, aunque no se
proporcionó información detallada sobre el posible modo de
transmisión.  Nota a pie de página3 . Se han utilizado ratones, hámsteres dorados y
primates no humanos para estudiar la infección por SARS-CoV, pero no
se ha informado de la transmisión del virus dentro de los miembros de la
misma especie o entre estos modelos animales.  Nota a pie de página30 .
Epidemiología: El SARS-CoV es un nuevo virus que causó la primera
gran pandemia del nuevo milenio  Nota a pie de página7Nota a pie de página8Nota a pie de página31 . Los
primeros casos conocidos se identificaron a mediados de noviembre de
2002 en la provincia de Guangdong, en el sudeste de China.  Nota a pie de
página5Nota a pie de página6Nota a pie de página32
. El caso índice fue reportado en Foshan, una
ciudad a 24 km de Guangzhou.  Nota a pie de página1Nota a pie de página5 . El análisis
retrospectivo reveló casos graves de la enfermedad en 5 ciudades
alrededor de Guangzhou durante un período de 2 meses, y muchos de
los casos tenían vínculos epidemiológicos con el comercio de animales
vivos.  Nota a pie de página5 . Se realizó un estudio serológico sobre la prevalencia
de anticuerpos contra el SARS-CoV en civetas del mercado de animales
vivos de Xinyuan en Guangzhou y granjas en diferentes regiones de las
provincias de Guangdong, Henan y Hunan. Los resultados revelaron
una seroprevalencia del 78% en el mercado de animales vivos de
Xinyuan, en comparación con una prevalencia general de ~ 10% para
las granjas en las diversas regiones, lo que apunta hacia un brote
específico originado en Guangzhou.  Nota a pie de página33 .
Después de su introducción en Hong Kong a mediados de febrero de
2003, el virus se propagó a Vietnam, Singapur, Canadá, Filipinas, el
Reino Unido, los Estados Unidos, y luego de nuevo a China.  Nota a pie de página1 .
A finales de julio de 2003, el SRAS se había propagado hasta afectar a
8.098 personas en más de 30 países, en los 5 continentes, matando a
774 personas.  Nota a pie de página2Nota a pie de página14Nota a pie de página31 . Más de la mitad de
estas infecciones se remontan a 1 paciente índice que llegó a Hong
Kong el 21 de febrero de 2003, y el 21% de todos los casos fueron
trabajadores de la salud.  Nota a pie de página14Nota a pie de página31 . Aunque la
Organización Mundial de la Salud declaró el fin de la epidemia de SARS
a principios de julio de 2003, se produjeron brotes esporádicos de SARS
a finales de 2003 y principios de 2004, debido a incidentes de
laboratorio.  Nota a pie de página34Nota a pie de página35Nota a pie de página36 , y sars adquirido por la
comunidad en la ciudad de Guangzhou, China  Nota a pie de página37 .

Rango de host
Hospedadores naturales: Los huéspedes naturales incluyen humanos,
civetas de palma del Himalaya(Paguma larvata),perros
mapache(Nyctereutes procyonoides),tejones hurones chinos(Melogale
moschata),gatos y cerdos  Nota a pie de página3Nota a pie de página4Nota a pie de página38Nota a pie de página39 .
Otros anfitriones: Los huéspedes experimentales incluyen primates no
humanos, aves de corral, hurones, hámsteres dorados, conejillos de
indias, ratones y ratas.  Nota a pie de página25Nota a pie de página26Nota a pie de página38 .
Dosis infecciosa:La infección experimental con 105 PFU de SARS-
CoV recombinante adaptado al ratón en ratones resultó en el desarrollo
de una enfermedad clínica significativa que incluye dificultad para
respirar y la muerte  Nota a pie de página40 . En otro estudio, 107 PFU de aislados
recombinantes de SARS-CoV obtenidos de cepas humanas y
zoonóticas  Nota a pie de página41  fueron inoculados en macacos cynomolgus,
produciendo cambios radiológicos sin desarrollo de síntomas clínicos
manifiestos  Nota a pie de página42 ; sin embargo, la dosis infecciosa precisa sigue
siendo desconocida tanto para humanos como para animales.
Periodo de incubación:El periodo de incubación del SARS oscila entre
2 y 16 días, con un máximo de 10 días como mejor estimación  Nota a pie de
página2Nota a pie de página6Nota a pie de página15
. La tasa de diseminación viral de las muestras
de nasofaringe, heces y orina disminuye progresivamente del día 10 al
21 después del inicio de los síntomas.  Nota a pie de página13 . La carga viral en las
secreciones nasofaríngeas alcanza su punto máximo alrededor del día
10  Nota a pie de página1Nota a pie de página12 .

Sección III - Difusión

Reservorio: Los murciélagos son el origen y reservorio natural del
SARS-CoV  Nota a pie de página43 . La investigación está en curso para identificar
las especies reservorios específicas, aunque el murciélago herradura
chino(Rhinolophus spp.) se considera el candidato más probable ya que
se encontraron virus similares al SARS-CoV que tienen un alto grado de
homología de secuencia con el SARS-CoV en estos animales.  Nota a pie de
página38Nota a pie de página39Nota a pie de página44Nota a pie de página45Nota a pie de página46
. Por otro lado, se
encontró que la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) del
murciélago de herradura (ACE2) no puede actuar como receptor del
SARS-CoV humano, a diferencia de su equivalente humano.  Nota a pie de
página47
. Rhinolophus sinicus (murciélago de herradura rufo chino) y Myotis
daubentoni (murciélago de Daubenton) se encontraron susceptibles a la
infección por SARS-CoV en este mismo estudio.
Zoonosis/ zoonosis inversa:Sí, muy probablemente desde civetas de
palma del Himalaya(Paguma larvata)hasta humanos  Nota a pie de página4Nota a pie de
página38
. Es poco probable que el progenitor DEL SARS-CoV en el
reservorio de murciélagos pueda infectar a los humanos. Se cree que la
rápida evolución viral en un huésped intermedio, como la civeta, ocurre
para que el virus se adapte e infecte a los humanos.  Nota a pie de página38 .
Vectores: Ninguno.

Sección IV - Estabilidad y viabilidad

Susceptibilidad a las drogas:Desconocido.
Farmacorresistencia:Desconocido.
Susceptibilidad a los desinfectantes:Inactivado por medidas
comunes de desinfección como un contacto de 5 minutos con lejía
doméstica  Nota a pie de página28 , acetona helada (90 segundos), mezcla de
acetona/metanol helada (40:60, 10 minutos), etanol al 70% (10
minutos), etanol al 100% (5 minutos), paraformaldehído (2 minutos) y
glutaraldehído (2 minutos)  Nota a pie de página48 . Las marcas de desinfectantes de
manos de uso común también inactivan el SARS-CoV (30 segundos)  Nota
a pie de página48
.
Inactivación física:Sensible al calor (60°C durante 30 minutos)  Nota a pie de
página48
y radiación UV (60 minutos)  Nota a pie de página49 .
Supervivencia fuera del huésped:Puede sobrevivir durante 4 días en
muestras de heces diarreicas con un pH alcalino  Nota a pie de página12Nota a pie de
página28Nota a pie de página48
, más de 7 días en secreciones respiratorias a
temperatura ambiente, durante al menos 4 días en orina, heces y suero
humano sin diluir a temperatura ambiente  Nota a pie de página28Nota a pie de página49 , hasta
9 días en suspensión, 60 horas en tierra/agua, más de un día en
superficies duras como vidrio y metal  Nota a pie de página48Nota a pie de página49 , hasta 48
horas en superficies de plástico  Nota a pie de página6 , y 6 días en estado seco  Nota a
pie de página48
. El virus no sobrevive bien después del secado en papel, pero
dura más tiempo en batas desechables, en comparación con el
algodón.  Nota a pie de página28 .
El coronavirus humano 229E puede permanecer infeccioso en
superficies ambientales de alto contacto (cloruro de polivinilo, laminado,
madera, acero inoxidable) durante al menos 7 días a temperatura
ambiente (24 ° C) y condiciones de humedad relativa (~ 50%)  Nota a pie de
 . Como coronavirus humano con características genéticas
página50

comparables, el SARS-CoV también puede sobrevivir fuera del huésped

en condiciones similares.

Sección V - Primeros
auxilios/médicos
Vigilancia: Ninguno de los síntomas del SARS se puede utilizar para
diferenciar el SARS de otras causas de neumonía o enfermedad
respiratoria; por lo tanto, la confirmación de laboratorio es la única forma
de diagnóstico  Nota a pie de página1Nota a pie de página51 . Un cultivo viral positivo de una
muestra respiratoria, fecal, urinaria o tisular, o un aumento de cuatro
veces en el título de anticuerpos neutralizantes tomado al ingreso y 28
días después es la evidencia más definitiva de infección por SARS  Nota a pie
de página1
. La detección rápida de ácido nucleico por RT-PCR o antígeno
por ELISA se puede utilizar como alternativas  Nota a pie de página34Nota a pie de página52 .
Inmunofluorescencia, microneutralización  Nota a pie de página37 , microscopía
electrónica y radiografía de tórax  Nota a pie de página18Nota a pie de página31  también se
puede utilizar para diagnosticar el SARS-CoV. Las características
epidemiológicas, como la exposición a casos conocidos de SARS o
áreas afectadas por SARS, pueden ayudar en el reconocimiento
temprano de la infección  Nota a pie de página51 .
Nota: Las recomendaciones específicas para la vigilancia en el
laboratorio deben provenir del programa de vigilancia médica, que se
basa en una evaluación local del riesgo de los patógenos y las
actividades que se están llevando a cabo, así como una evaluación
general del riesgo del programa de bioseguridad en su conjunto. Más
información sobre vigilancia médica está disponible en el Manual
Canadiense de Bioseguridad(CBH).
Primeros auxilios/tratamiento:El manejo clínico del SARS depende en
gran medida de la atención de apoyo  Nota a pie de página1 . La ribavirina, los
corticosteroides, el lopinavir, el ritonavir, el interferón tipo 1, la
inmunoglobulina intravenosa y el plasma convaleciente del SARS han
sido utilizados por los médicos para tratar el SARS, pero no es posible
determinar si los tratamientos realmente beneficiaron a los pacientes
durante el brote de SARS.  Nota a pie de página53 . No hay informes de tratamiento
realizado para animales infectados.
Nota: Las recomendaciones específicas para los primeros auxilios /
tratamiento en el laboratorio deben provenir del plan de respuesta
posterior a la exposición, que debe desarrollarse como parte del
programa de vigilancia médica. Se puede encontrar más información
sobre el plan de respuesta posterior a la exposición en el CBH.
Inmunización:Se han desarrollado varias vacunas candidatas
inactivadas, pero actualmente no están disponibles para uso humano
debido a importantes problemas de seguridad.  Nota a pie de página2 . Algunas
vacunas en desarrollo solo se han probado en modelos animales sin
evidencia clara de protección contra enfermedades.  Nota a pie de página54 . Otras
vacunas han demostrado ser exitosas en la reducción de la replicación
viral en modelos animales; sin embargo, estos animales no expresan
todos los signos clínicos y la letalidad del SARS-CoV observados en
humanos infectados.  Nota a pie de página55Nota a pie de página56 .
Se puede encontrar más información sobre el programa de vigilancia
médica en el CBH,y consultando la Guía Canadiense de
Inmunización.
Profilaxis: No se conoce profilaxis post-exposición  Nota a pie de página2Nota a pie de
página57
.
Nota: Se puede encontrar más información sobre la profilaxis como
parte del programa de vigilancia médica en el CBH.

Sección VI - Peligros de laboratorio

Infecciones adquiridas en laboratorio:Hasta la fecha se han
notificado cuatro incidentes. El primer caso ocurrió en Singapur en
septiembre de 2003 cuando un estudiante graduado de 27 años
contrajo SARS mientras trabajaba con el virus del Nilo Occidental en un
laboratorio de cultivo donde se mantenía el SARS-CoV.  Nota a pie de página34 . El
segundo caso ocurrió en diciembre de 2003 en Taiwán cuando un
investigador de 44 años contrajo la enfermedad mientras probaba
remedios herbales contra el SARS-CoV.  Nota a pie de página35 . El tercer y cuarto
caso ocurrieron en China a finales de marzo y mediados de abril de
2004, cuando 2 trabajadores de los CDC desarrollaron SARS después
de inactivar indebidamente un lote del virus del SARS en el
laboratorio.  Nota a pie de página36 . Cada caso se atribuyó a una comprensión
deficiente o a la falta de procedimientos de seguridad mientras se
trabajaba con SARS-CoV.
Consulte el Estándar Canadiense de Bioseguridad(CBS)y CBH para
obtener detalles adicionales sobre los requisitos y pautas para informar
incidentes de exposición.
Fuentes/muestras: Secreciones respiratorias, heces, sangre, orina,
tejido de biopsia pulmonar y desgarros de individuos infectados  Nota a pie de
página1Nota a pie de página8Nota a pie de página27Nota a pie de página31Nota a pie de página52
.
Peligros primarios:Exposición a gotitas de las membranas mucosas
del ojo, nariz y / o boca, inhalación de aerosoles infecciosos e
ingestión  Nota a pie de página1Nota a pie de página10 .
Peligros especiales: Ninguno.

Sección VII - Controles de

exposición/protección personal
Clasificación de gruposde riesgo: El coronavirus relacionado con el
síndrome respiratorio agudo severo se considera un patógeno humano
del grupo de riesgo 3  Nota a pie de página58  y Grupo de Riesgo 1 Patógeno
Animal. El SARS-CoV es un agente biológico sensible a la seguridad
(SSBA).
Requisitos de contención:Se deben seguir los requisitos aplicables de
CL3 descritos en el CBS y en el Aviso de Bioseguridad para el
Síndrome Respiratorio Agudo Severo. Tenga en cuenta que existen
requisitos de seguridad adicionales, como la obtención de una
Autorización de Seguridad de la Ley de Patógenos y Toxinas Humanas,
para el trabajo que involucra SSBA.
Ropa de protección:Se deben seguir los requisitos CL3 aplicables para
el equipo y la ropa de protección personal descritos en el CBS.
Sobre la base de una evaluación de riesgos local, se debe identificar la
protección adecuada de manos, pies, cabeza, cuerpo, ojos / cara y
respiratorios, y los requisitos de EPP para la zona de contención deben
documentarse en procedimientos operativos estándar.
Otras precauciones:Todas las actividades que involucren vasos
abiertos de material infeccioso o toxinas que se realizarán en un BSC
certificado u otro dispositivo de contención primaria apropiado.
 Sección VIII - Manipulación y
almacenamiento
Derrames:Permita que los aerosoles se asienten. Usando ropa
protectora, cubra suavemente el derrame con una toalla de papel
absorbente y aplique desinfectante adecuado, comenzando en el
perímetro y trabajando hacia el centro. Permita un tiempo de contacto
suficiente antes de la limpieza.
Eliminación:Todos los materiales/sustancias que han entrado en
contacto con el agente infeccioso deben ser completamente
descontaminados antes de ser retirados de la zona de contención. Esto
se puede lograr mediante el uso de un método de descontaminación
que ha demostrado ser eficaz contra el material infeccioso, como
desinfectantes químicos, autoclave, irradiación, incineración, un sistema
de tratamiento de efluentes o descontaminación gaseosa.
Almacenamiento:Se deben seguir los requisitos CL3 aplicables para el
almacenamiento descritos en el CBS. Los contenedores de material
infeccioso o toxinas almacenados fuera de la zona de contención deben
estar etiquetados, a prueba de fugas, resistentes a los impactos y
mantenidos en equipos de almacenamiento cerrados y dentro de un
área con acceso limitado.  Nota a pie de página59 .

Sección IX - Información
reglamentaria y de otro tipo
Información reglamentaria: La importación, el transporte y el uso de
patógenos en Canadá están regulados por muchos organismos
reguladores, incluida la Agencia de Salud Pública de Canadá, Health
Canada, la Agencia Canadiense de Inspección de Alimentos,
Environment Canada y Transport Canada. Los usuarios son
responsables de garantizar que cumplen con todas las leyes,
regulaciones, pautas y estándares relevantes.
Trabajar con SARS-CoV requiere una licencia de patógenos y toxinas
humanas, emitida por la Agencia de Salud Pública de Canadá.
Actualizadoel : 2018
PREPARADO por:Centro de Bioseguridad, Agencia de Salud Pública
de Canadá.
Aunque la información, las opiniones y las recomendaciones contenidas
en esta Hoja de datos de seguridad de patógenos se compilan a partir
de fuentes que se consideran confiables, no aceptamos ninguna
responsabilidad por la precisión, suficiencia o confiabilidad o por
cualquier pérdida o lesión resultante del uso de la información. Los
peligros recién descubiertos son frecuentes y esta información puede no
estar completamente actualizada.
CopyrightAgencia de Salud Pública de Canadá, 2019, Canadá©

Referencias
Nota 1
Cheng, V.C.C., S. K. P. Lau, P.C. Y. Woo e Y. Y.
Kwok. 2007. Coronavirus del síndrome respiratorio agudo
severo como agente de infección emergente y
reemergente. Clin. Microbiol. Apocalipsis 20:660-694.
Volver a la nota al pie1
Nota 2
Feng, Y., y G. F. Gao. 2007. Hacia nuestra comprensión
del SARS-CoV, un virus emergente y devastador pero
rápidamente conquistado. Comp. Immunol. Microbiol.
Infecta. Dis. 30:309-327.
Volver a la nota al pie2
Nota 3
Martina, B. E. E., B. L. Haagmans, T. Kuiken, R. A.M.
Fouchier, G. F. Rimmelzwaan, G. Van Amerongen, J.
S.M. Peiris, W. Lim y A. D.M. E. Osterhaus. 2003.
Infección por el virus SARS de gatos y hurones.
Naturaleza. 425:915.
Volver a la nota al pie3
Nota 4
Guan, Y., B. J. Zheng, Y. Q. He, X. L. Liu, Z. X. Zhuang,
C. L. Cheung, S. W. Luo, P. H. Li, L. J. Zhang, Y. J.
Guan, K.M. Butt, K. L. Wong, K. W. Chan, W. Lim, K. F.
Shortridge, K. Y. Yuen, J. S.M. Peiris y L. L.M.
Poon. 2003. Aislamiento y caracterización de virus
 relacionados con el coronavirus SARS de animales en el
sur de China. Ciencia. 302:276 a 278.
Volver a la nota al pie4
Nota 5
Zhong, N. S., B. J. Zheng, Y.M. Li, L. L.M. Poon, Z. H.
Xie, K. H. Chan, P. H. Li, S. Y. Tan, Q. Chang, J. P. Xie,
X. Q. Liu, J. Xu, D. X. Li, K. Y. Yuen, J. S.M. Peiris e Y.
Guan. 2003. Epidemiología y causa del síndrome
respiratorio agudo severo (SARS) en Guangdong,
República Popular China, en febrero de 2003.
Lanceta. 362:1353-1358.
Volver a la nota al pie5
Nota 6
Berger, A., C. Drosten, H. Doerr, M. Stürmer y W.
Preiser. 2004. Síndrome respiratorio agudo severo (SARS):
paradigma de una infección viral emergente. Revista de
Virología Clínica. 29:13-22.
Volver a la nota al pie6
Nota 7
Peiris, J. S.M., S. T. Lai, L. L.M. Poon, Y. Guan, L. Y.C.
Yam, W. Lim, J. Nicholls, W. K. S. Yee, W. W. Yan, M. T.
Cheung, V.C.C. Cheng, K. H. Chan, D. N.C. Tsang, R. W.
H. Yung, T. K. Ng y K. Y. Yuen. 2003. El coronavirus como
posible causa del síndrome respiratorio agudo severo.
Lanceta. 361:1319-1325.
Hojas de datos de seguridad de patógenos:
Sustancias infecciosas – Virus de la
hepatitis A (VHA)

FICHA DE DATOS DE SEGURIDAD

DE PATÓGENOS - SUSTANCIAS
INFECCIOSAS
SECCIÓN I - AGENTE INFECCIOSO
NOMBRE: Virus de la hepatitis A (VHA).
SINÓNIMO O REFERENCIA CRUZADA: VHA, hepatitis tipo A, hepatitis
infecciosa, hepatitis epidémica, ictericia epidémica e ictericia catarral Nota a
pie de página1Nota a pie de página2Nota a pie de página3Nota a pie de página4Nota a pie de página5Nota a pie de página6Nota a pie de página7Nota a

.
pie de página8Nota a pie de página9Nota a pie de página10Nota a pie de página11

CARACTERÍSTICAS: HAV es un miembro de la familia Picornaviridae y

del género Hepatovirus Nota a pie de página1Nota a pie de página2Nota a pie de página3Nota a pie de página11 . Es un
virus de ARN icosaédrico, no envuelto y de sentido positivo y tiene un
diámetro de 27 a 32 nm. Se han identificado siete genotipos de VHA (I-
VII), 4 de los cuales son de origen humano (I, II, III y VII)  Nota a pie de página3 .

SECCIÓN II – IDENTIFICACIÓN DEL PELIGRO

PATOGENICIDAD/TOXICIDAD: El VHA solo causa hepatitis aguda y
no se asocia con enfermedad hepática crónica Nota a pie de página1Nota a pie de página3 . La
mayoría de las personas infectadas con el VHA desarrollan signos y
síntomas constitucionales inespecíficos seguidos de síntomas
gastrointestinales. Los síntomas incluyen fiebre, malestar general,
anorexia, náuseas, malestar abdominal, orina oscura e ictericia Nota a pie de
página2Nota a pie de página3Nota a pie de página4Nota a pie de página11
. El curso de la enfermedad
generalmente dura menos de 2 meses Nota a pie de página3 . En casos raros, el
VHA puede causar casos graves de hepatitis fulminante con resultados
fatales en adultos sanos. Nota a pie de página2Nota a pie de página3 .
EPIDEMIOLOGÍA: La Organización Mundial de la Salud estima un total
anual de 1,5 millones de casos de hepatitis A en todo el mundo, pero los
datos de seroprevalencia sugieren que decenas de millones de
infecciones por VHA ocurren cada año. Nota a pie de página4 . América Central y
del Sur, África, India, Medio Oriente y Asia tienen las tasas de
seroprevalencia más altas, mientras que América del Norte, Japón y
Europa Occidental se encuentran entre las más bajas. Nota a pie de página2Nota a pie de
página4
. El nivel de incidencia está altamente relacionado con el nivel
prevaleciente de higiene y saneamiento, siendo la enfermedad más
prevalente en las partes menos desarrolladas del mundo. Nota a pie de página4 .
RANGO DE HUÉSPEDES: Humanos Nota a pie de página1Nota a pie de página2Nota a pie de página3Nota a
pie de página4Nota a pie de página7Nota a pie de página8Nota a pie de página10Nota a pie de página11Nota a pie de página12
. Los
chimpancés y otros primates no humanos como titíes, tamarinos, monos
búho y monos Saimiri también son susceptibles al VHA. Nota a pie de página1Nota a pie
de página3Nota a pie de página9Nota a pie de página11Nota a pie de página12
.
DOSIS INFECCIOSA: Desconocida.
MODO DE TRANSMISIÓN:La transmisión del VHA generalmente
ocurre a través de la vía fecal-oral Nota a pie de página1Nota a pie de página2Nota a pie de página4 . La
fuente más común reportada de infección por VHA es el contacto
doméstico u otro contacto cercano con una persona infectada. Otras
fuentes potenciales de infección incluyen hombres que tienen relaciones
sexuales con hombres, viajes a países donde el VHA es endémico y de
drogas y agujas contaminadas después del uso de drogas ilícitas. Nota a pie de
página3
. El consumo de alimentos y agua contaminados son modos de
transmisión poco frecuentes, y la transmisión por transfusión de sangre
o productos sanguíneos es aún más rara. Nota a pie de página3 .
PERÍODO DE INCUBACIÓN: Promedio de 28 a 30 días (rango de 15 a
50 días) Nota a pie de página2Nota a pie de página3Nota a pie de página11 .
COMUNICABILIDAD:La infectividad máxima ocurre en la segunda
mitad de la incubación y continúa unos días después del inicio de la
ictericia. Nota a pie de página1Nota a pie de página4Nota a pie de página11 . La diseminación crónica del
VHA en las heces no ocurre Nota a pie de página11 .

SECCIÓN III - DIFUSIÓN

RESERVORIO: Humanos. Nota a pie de página1Nota a pie de página2Nota a pie de página3Nota a pie de página11
ZOONOSIS: None.
VECTORS: None.
 SECTION IV – STABILITY AND VIABILITY
DRUG SUSCEPTIBILITY: Triazolo[4,3-b]pyridazine derivatives show
antiviral activity against HAV  Footnote5  but are not yet used clinically.
SUSCEPTIBILITY TO DISINFECTANTS: HAV is inactivated by 1 %
sodium hypochlorite, formulations of quaternary ammonium compounds
and HCl Footnote7 , and 2 % glutaraldehyde Footnote3Footnote4Footnote6 .
PHYSICAL INACTIVATION: Inactivation of HAV can be achieved by
heating to greater than 85°C for 1 minute Footnote3Footnote4 .
SURVIVAL OUTSIDE HOST: HAV is exceptionally stable at ambient
temperature and at low pH, thus allowing it to survive in the environment
and to be transmitted via contaminated foods and drinking
water Footnote1Footnote9 .

SECTION V – FIRST AID / MEDICAL

SURVEILLANCE: A number of techniques have been employed to
detect HAV, including RT- PCR, radioimmunoassay, ELISA,
immunoblotting, and dot-blot gold
filtration Footnote1Footnote2Footnote7Footnote8Footnote10Footnote12 .
Note: All diagnostic methods are not necessarily available in all
countries.
FIRST AID/TREATMENT: No specific treatment for HAV infection has
been shown to be effective Footnote2Footnote4 . Bed rest and balanced nutrition
are recommended, as is the avoidance of alcohol or other
hepatotoxins Footnote2 .
IMMUNIZATION: Several inactivated HAV vaccines have been shown to
be effective (highly immunogenic and safe) Footnote2Footnote4Footnote16 .
PROPHYLAXIS: Individuals who are known to have been exposed to
HAV should be administered HAV immune globulin (0.02ml/kg body
weight) within two weeks of the initial exposure Footnote1Footnote2Footnote4 .
Inactivated HAV vaccines are highly effective in pre-exposure
prophylaxis for laboratory workers and travellers to HAV endemic
areas Footnote1 . There is also some evidence for effective post-exposure
prophylaxis with HAV vaccine  Footnote4 .

SECTION VI - LABORATORY HAZARDS

LABORATORY-ACQUIRED INFECTIONS: Unknown.
SOURCES/SPECIMENS: Faeces of infected humans and non-human
primates Footnote1Footnote2Footnote3Footnote4Footnote9Footnote11 . Other sources/specimens
include blood, liver tissue, and bile Footnote1Footnote7Footnote8 .
PRIMARY HAZARDS: Ingestion of biological samples (faeces, blood)
infected with HAV, or indirectly from contact with contaminated
environmental surfaces Footnote2Footnote6 .
SPECIAL HAZARDS: None.

SECTION VII – EXPOSURE CONTROLS /

PERSONAL PROTECTION
RISK GROUP CLASSIFICATION: Risk Group 2  Footnote13 .
CONTAINMENT REQUIREMENTS: Containment Level 2 facilities,
equipment, and operational practices for work involving infectious or
potentially infectious materials, animals, cultures.
PROTECTIVE CLOTHING: Lab coat. Gloves when direct skin contact
with infected materials or animals is unavoidable. Eye protection must
be used where there is a known or potential risk of exposure to
splashes  Footnote14 .
OTHER PRECAUTIONS: All procedures that may produce aerosols, or
involve high concentrations or large volumes should be conducted in a
biological safety cabinet (BSC). The use of needles, syringes, and other
sharp objects should be strictly limited Footnote14 . Additional precautions
should be considered with work involving animals or large scale
activities Footnote14 .

SECTION VIII - HANDLING AND STORAGE

SPILLS: Allow aerosols to settle and, wearing protective clothing, gently
cover spill with paper towels and apply suitable disinfectants starting at
the perimeter and working towards the centre. Allow sufficient contact
time before clean up (30 min) Footnote14Footnote15 .
DISPOSAL: Decontaminate all materials for disposal by steam
sterilization, chemical disinfection, and/or incineration Footnote14 .
STORAGE: In sealed containers that are appropriately labelled Footnote14 .
SECTION IX – REGULATORY AND OTHER INFORMATION
REGULATORY INFORMATION: The import, transport, and use of
pathogens in Canada is regulated under many regulatory bodies,
including the Public Health Agency of Canada, Health Canada,
Canadian Food Inspection Agency, Environment Canada, and Transport
Canada. Users are responsible for ensuring they are compliant with all
relevant acts, regulations, guidelines, and standards.
UPDATED: September 2010.
PREPARED BY: Pathogen Regulation Directorate, Public Health
Agency of Canada.
Although the information, opinions and recommendations contained in
this Pathogen Safety Data Sheet are compiled from sources believed to
be reliable, we accept no responsibility for the accuracy, sufficiency, or
reliability or for any loss or injury resulting from the use of the
information. Newly discovered hazards are frequent and this information
may not be completely up to date.
Copyright ©
Public Health Agency of Canada, 2010
Canada

REFERENCES:

Footnote 1
Martin, A., & Lemon, S.M. (2006). Virus de la hepatitis A:
Del descubrimiento a las vacunas. Hepatología, 43 (2
SUPPL. 1), S164-S172.
Return to footnote1Referrer
Nota 2
Kemmer, N.M., & Miskovsky, E. P. (2000). Hepatitis
A. Clínicas de Enfermedades Infecciosas de América del
Norte, 14 (3), 605-615.
Volver a la nota al pie2Referente
Nota 3
Nainan, O. V., Xia, G., Vaughan, G., & Margolis, H. S.
(2006). Diagnóstico de la infección por el virus de la
hepatitis A: un enfoque molecular. Revisiones de
Microbiología Clínica, 19 (1), 63-79.
Volver a la nota al pie3Referente
Nota 4
Wasley, A., Fiore, A., & Bell, B. P. (2006). Hepatitis A en la
era de la vacunación. Epidemiologic Reviews, 28 (1), 101-
111.
Volver a la nota al pie4Referente
Nota 5
Shamroukh, A. H., & Ali, M. A. (2008). Actividad anti-VHA
de algunos triazololo[4,3- b]piridazinas recién
sintetizadas. Arch. Pharm. Chem. Life Sci. 341(4):223-230.,
4 (223), 230.
Volver a la nota al pie5Referente
Nota 6
Mbithi, J. N., Springthorpe, V. S., & Sattar, S. A. (1990).
Desinfección química del virus de la hepatitis A en
superficies ambientales. Microbiología Aplicada y
Ambiental, 56 (11), 3601- 3604.
FAMILIA Staphylococcus aureus 

BIBLIOGRAFÍA

ttps://www.canada.ca/en/public-health/services/laboratory-biosafety-biosecurity/pathogen-safety-data-sheets-risk-
assessment/staphylococcus-aureus.html

https://www.halibut.es/blog/consejos-piel-atopica/dermatitis-atopica-en-invierno/
https://www.halibut.es/blog/consejos-piel-atopica/que-es-dermatitis-de-contacto/
https://www.canada.ca/en/public-health/services/laboratory-biosafety-biosecurity/pathogen-safety-data-sheets-risk-
assessment.html
ttps://www.canada.ca/en/public-health/services/laboratory-biosafety-biosecurity/pathogen-safety-data-sheets-risk-
assessment/pathogen-safety-data-sheet-template.html
https://www.insst.es/documents/94886/326775/ntp_636.pdf/b82c14aa-0882-4709-bb18-df31d14b316f
ttps://www.canada.ca/en/public-health/services/laboratory-biosafety-biosecurity/pathogen-safety-data-sheets-risk-
assessment/hepatitis-a-virus.html