Fecha de Actualización: Enero/2019

Elaborado por: Revisado por: Autorizado por:

Equipo Técnico de la
Dirección de Prestación de
Director/a de Prestación de Subsecretaria/o de
Servicios
Servicios Discapacidades
 Código: SD-CRA-006
Versión: 4.0
FICHAS CONTROL DE SALUD Fecha Actualización: Enero/2019
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FICHA CONTROL PARA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

NOMBRE DE LA PERSONA CON DISCAPACIDAD: VERA SALAZAR CARLOS HISTÓRIA CLÍNICA: 2018061119
DIAGNÓSTICO: RETRASO MENTAL (DISCAPACIDAD PSICOLÓGICO 70%)
NOMBRE DEL MÉDICO: DRA FRANCIA GARCÍA LEÓN TELÉFONOS DE CONTACTO DEL MÉDICO: 0958848385

ADMINISTRACIÓN MEDICAMEN-
1RA.ADMINISTRACIÓN 2DA.ADMINISTRACIÓN 3RA.ADMINISTRACIÓN 4TA.ADMINISTRACIÓN
TOS
MEDICAMENTO NOMBRE NOMBRE NOMBRE NOMBRE
FECHA (PERSONA QUE (PERSONA QUE (PERSONA QUE (PERSONA QUE
dd/mm/aaaa
(PRESENTACIÓN, VÍA, DOSIS HORA FUNCIÓN HORA FUNCIÓN HORA FUNCIÓN HORA FUNCIÓN
UNITARIA, FRECUENCIA) ADMINISTRA EL ADMINISTRA EL ADMINISTRA EL ADMINISTRA EL
MEDICAMENTO) MEDICAMENTO) MEDICAMENTO) MEDICAMENTO)
12/07/2021 CLORPROMAZINA 7AM CARLOS MORA- TÈCNICO SUP.
100MG LES ENFERMERÍA
12/07/2021 COMPLEJO B TAB 7AM CARLOS MORA- TÈCNICO SUP.
LES ENFERMERÍA
12/07/2021 ACIDO FOLICO 5MG TAB 7AM CARLOS MORA- TÈCNICO SUP.
LES ENFERMERÍA
12/07/2021 AMBROXOL JARABE 7AM CARLOS MORA- TÈCNICO SUP. 2 PM CARLOS MORA- TÈCNICO SUP. 10 PM LAURO SUÁREZ TÈCNICO SUP.
LES ENFERMERÍA LES ENFERMERÍA ENFERMERÍA
12/07/2021 TERAPIA RESPIRATORIA 7AM CARLOS MORA- TÈCNICO SUP. 2 PM CARLOS MORA- TÈCNICO SUP. 10 PM LAURO SUÁREZ TÈCNICO SUP.
LES ENFERMERÍA LES ENFERMERÍA ENFERMERÍA
12/07/2021 GENTAMAX 160 MG 7AM CARLOS MORA- TÈCNICO SUP.
AMP LES ENFERMERÍA

RECOMENDACIONES:
SEGUIR CON TRATAMIENTO ENVIADO POR MÉDICO ESPECIALISTA.

REALIZADO POR: FRANCIA GARCÌA LEÒN

CARGO / FUNCIÓN: MÈDICO-JEFE
FIRMA:

SUBSECRETARÍA DE DISCAPACIDADES