GLICERIL GUAYACOL ÉTER (GUAIFENESINA)
EN: ORQUIECTOMÍA, CRIPTORQUIDISMO, ESFIMOSIS, CIRUGIAS
ABDOMINALES, PERFORACIÓN DEL CÓLON.
La guaifenesina es un relajante de la musculatura esquelética de acción central que se
emplea combinado en diferentes protocolos anestésicos. Se utiliza tanto en clínicas como
en condiciones de campo para inducir y mantener la anestesia mediante infusión
endovenosa rápida. La guaifenesina produce cambios insignificantes en la función
respiratoria y cardiaca. El principal efecto adverso es su actividad hemolítica cuando se
administra en altas concentraciones, Es útil en combinación con tiobarbitúricos para
cirugías cortas y para intubación previa a la administración de un anestésico por
inhalación (Dominguez, 2017).
Se ha utilizado en el caballo como un relajante con efectos anestésicos de amplio margen
de seguridad pues permite la respiración. Este producto deriva de aceites esenciales de
manera y de la destilación de la creosota y químicamente se le denomina 3- fenixil-1,2-
propanediol. En experimentos de electrofisiología con el gliceril guayacol éter se ha
observado una analgesia bastante buena. El gliceril guayacol éter se prepara en forma
clásica en solución dextrosa al 5%, se ha mencionado también que en concentraciones
mayores produce hemólisis. El glicerol guayacol éter se metaboliza en el hígado y es
excretado por el riñón, químicamente es muy similar a la mefenesina, bloquea la
transmisión de impulsos en las neuronas conectaras, en el cordón espinal y tálamo
cerebral, se ha encontrado compatible con los anestésicos inhalados tales como el
halotano y el metoxiflurano. La sobredosis se observa como rigidez muscular,
hipotensión y respiración con apenas transitorias que pueden progresar a paro respiratorio
que casi siempre se acompaña de paro cardiaco, existen distintos preparados con distintas
concentraciones; 5, 10 y 15%; no conviene administrarlo a concentraciones más elevadas
porque es irritante y puede lesionar el endotelio vascular (ACOSTA, 2007)
Se administra hasta que comienza los signos de relajación muscular, cuando estos signos
son evidentes se procede a la administración del agente inductor (tiopental, ketamina). La
dosis inicial es 0,1 mg/Kg (ACOSTA, 2007).
Si antes de la administración del gliceril guayacol éter y del tiobarbiturato se aplica un
tranquilizante como la xilacina o la detomidina, se requerirán menores cantidades de los
primeros. En todos los casos de anestesia con el gliceril guayacol éter solo o asociado con
tiopental se ha observado una disminución de las presiones parciales de oxígeno en la
sangre. También se puede utilizar la combinación de ketamina con el gliceril guayacol
éter, usando una solución al 5% del gliceril guayacol éter y aplicando posteriormente 1-2
mg de katamina (ACOSTA, 2007).
MECANISMOS DE ACCION
El gliceril guayacol éter (Guaifenesin) disminuye drásticamente las respuestas reflejadas
poli sinápticas al deprimir las neuronas internunciales o de Renshaw y otras vías aun no
identificadas que le confieren al medicamento efectos hipnóticos (ACOSTA, 2007).
FARMACOCINETICA
Se distribuye y se redistribuye rápidamente, por lo que su efecto dura escaso 20 minutos
en la mayor parte de los casos. Se biotrasforma rápidamente en el sistema microsomico
hepático inactivándose, y por ello es posible sugerir que la anestesia y la relajación
termina debido a una acción combinada y biotransformación (ACOSTA, 2007).
EFECTO COLATERALES
Las constantes fisiológicas se ven minimamente afectadas, algunos estudios indican que
hay decremento en la presión parcial de oxigeno arterial. Se cree que la leucocitosis
moderada que induce este fármaco se debe a la tensión emocional, ya que no se logra
inconciencia total. En la anestesia del gliceril guayacol éter puede utilizar atropina (0.02
mg/Kg.) si se va a manipular el ojo (Bloqueo del reflejo oculocardiaco) o se sospecha de
un bloqueo auriculoventricular (ACOSTA, 2007).
USO
El guayacolato se utiliza de dos maneras en el equino: a) Por infusión IV, para producir
inmovilización antes de la inducción de la anestesia con otro agente o antes de la cirugía
con anestesia local. b) Se administra con un tiobarbitúrico por infusión IV hasta producir
un plano de anestesia ligera para cirugía con relajación muscular. Cuando se utiliza solo,
el procedimiento que se acostumbra seguir es preparar una solución fresca a 5 o 10% en
solución de dextrosa al 5%. Ésta se administra por infusión en la vena yugular a una dosis
de 160 mg/kg y de uno a tres minutos. Por lo general, el animal se echa de dos a tres
minutos. Para un caballo de 500 kg se requiere, aproximadamente, 1.6 litros de solución.
La duración del efecto dependede la dosis; la recuperación se observa de 10 a 30 minutos.
Se requieren dosis de 50 a 100 mg/kg por vía IV para producir relajación de los miembros
sin afectar la respiración (Zootecnista, 2013).
LIDOCAINA.
Indicado para su uso en anestesia por infiltración, anestesia regional intravenosa, bloqueo
de nervios y anestesia epidural.
Como anestésico local por infiltración (epidural o paravertebral) en cesáreas, cortes de
cola, castraciones, exámenes y diagnóstico de cojeras en equinos. Para anestesia
conductiva, bloqueo nervioso (como de los nervios intercostales,mandibular y del plexo
braquial) y subaracnoideo, infiltración intra-articular,para controlar el dolor clínico.
Como anestesia local con fines diagnósticos y exploratorios. La potente acción
vasoconstrictora de la adrenalina le otorga un efecto antihemorrágico al momento de
cirugías, además prologando el efecto anestésico de la lidocaína.
El hígado es el principal sitio de biotransformación y tanto la forma libre como la
conjugada de LIDOCAÍNA son excretadas por la orina.
Anestesia de infiltración: de 100 - 200 mL por sitio para cirugía. Anestesia sacral: Para cirugía en animales
de pie: Caballos: 5 - 10 mL Anestesia epidural: Para cirugía en animales recostados:
MECANISMO DE ACCION.
Anestésico local; bloquea la propagación del impulso nervioso impidiendo la entrada de
iones Na + a través de la membrana nerviosa. al igual que afecta a la permeabilidad de
sodio en las células del miocardio. Desde el interior de la célula la molécula de
lidocaína accede al canal abierto de sodio y lo bloquea uniéndose a un receptor
específico
Esta acción disminuye la tasa de despolarización de la membrana, lo que aumenta el
umbral para la excitabilidad eléctrica. El bloqueo afecta a todas las fibras nerviosas en
el siguiente orden: autonómicas, sensoriales y motoras, con la disminución de los
efectos en el orden inverso.
Tiene un metabolito activo, la monoetilglicinexilidida. Prácticamente toda la droga es
metabolizada en el hígado antes de ser excretada
FARMACOCINETICA
La lidocaína se metaboliza extensamente en el hígado en dos compuestos activos,
monoetilglicinaxilidida y glicinexilidida, que poseen 100% y 25% de la potencia de
lidocaína, respectivamente.
Después de una inyección intravenosa, la lidocaína distribuye en dos fases. La primera
fase representa la distribución de lidocaína en los tejidos más altamente perfundidos.
Durante la segunda fase, más lenta, el fármaco se distribuye en los tejidos adiposo y
músculo esquelético. La distribución de la lidocaína es menor en pacientes con
insuficiencia cardíaca. El inicio de la acción de dosis intravenosas es inmediata
Distribución La lidocaína atraviesa la barrera placentaria, y la concentración de lidocaína
no unida será la misma en la madre y en el feto.
CONTRAINDICACIONES Su uso está contraindicado en animales alérgicos a
anestésicos locales tipo amida, prestando mayor atención en gatos pues son especialmente
sensibles a la droga. Hay que tener precaución en animales con epilepsia, bloqueo
cardíaco, insuficiencia hepática o shock grave, cuando se suponga que debido al lugar de
aplicación o a la utilización de dosis elevadas pudieran producirse concentraciones
plasmáticas elevadas. No es aconsejable la aplicación sobre áreas inflamadas o infectadas.
Contraindicado en pacientes con alteraciones cardiológicas, shock, hipovolemia,
insuficiencia respiratoria, insuficiencia hepática o sensibles a anestésicos locales. No
podrá ser utilizada en tejidos infectados (abscesos) o con presencia de trauma con
inflamación (hematoma), debido a que en estos casos los tejidos tienen un pH levemente
ácido, lo cual impide la hidrólisis de la sal ácida del anestésico y la consiguiente liberación
del alcaloide
PERIODO DE RETIRO
Carne: 28 días. Leche: 7 días.
