Código: SD-CRA-006

Versión: 4.0
FICHAS CONTROL DE SALUD

Fecha de Actualización: Enero/2019

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Equipo Técnico de la
Dirección de Prestación de
Director/a de Prestación de Subsecretaria/o de
Servicios
Servicios Discapacidades
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FICHA CONTROL PARA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

NOMBRE DE LA PERSONA CON DISCAPACIDAD: PONCE COBEÑA DOMINGA HISTÓRIA CLÍNICA: 2018062520
DIAGNÓSTICO: TRASTORNO MENTAL + CEGUERA BILATERAL (DISCAPACIDAD PSICOSOCIAL 96%)
NOMBRE DEL MÉDICO: DRA FRANCIA GARCÍA LEÒN TELÉFONOS DE CONTACTO DEL MÉDICO: 0958848385

ADMINISTRACIÓN MEDICAMEN-
1RA.ADMINISTRACIÓN 2DA.ADMINISTRACIÓN 3RA.ADMINISTRACIÓN 4TA.ADMINISTRACIÓN
TOS
MEDICAMENTO NOMBRE NOMBRE NOMBRE NOMBRE
FECHA (PERSONA QUE (PERSONA QUE (PERSONA QUE (PERSONA QUE
dd/mm/aaaa
(PRESENTACIÓN, VÍA, DOSIS HORA FUNCIÓN HORA FUNCIÓN HORA FUNCIÓN HORA FUNCIÓN
UNITARIA, FRECUENCIA) ADMINISTRA EL ADMINISTRA EL ADMINISTRA EL ADMINISTRA EL
MEDICAMENTO) MEDICAMENTO) MEDICAMENTO) MEDICAMENTO)
05/07/2021 CLORPROMAZINA 100 7 PM CARLOS MORA- TÉCNICO SUP.
MG LES ENFERMERÍA
05/07/2021 COMPLEJO B TAB 7AM JULIO AYALA TÉCNICO SUP.
ENFERMERÍA
05/07/2021 SERTAL COMPUESTA 7AM JULIO AYALA TÉCNICO SUP.
ENFERMERÍA
05/07/2021 AEROFLAT TAB 7AM JULIO AYALA TÉCNICO SUP. 1 PM JULIO AYALA TÉCNICO SUP. 7 PM CARLOS MORA- TÉCNICO SUP.
ENFERMERÍA ENFERMERÍA LES ENFERMERÍA
05/07/2021 IVERMIN TAB 7AM JULIO AYALA TÉCNICO SUP.
ENFERMERÍA

RECOMENDACIONES:
SEGUIR CON TRATAMIENTO ENVIADO POR MÉDICO ESPECIALISTA

REALIZADO POR: FRANCIA GARCIA LEÓN

CARGO / FUNCIÓN: MEDICO-JEFE
FIRMA:

SUBSECRETARÍA DE DISCAPACIDADES
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