PRIMEROS AUXILIOS

¿Qué es el Coronavirus?

Los coronavirus (cov) son una amplia familia de virus que pueden causar diversas afecciones, desde
el resfriado común, hasta infecciones respiratorias graves.

¿Qué es el COVID-19?

El COVID-19 es la enfermedad infecciosa causada por el coronavirus que se ha descubierto más

recientemente. Tanto este nuevo virus como la enfermedad que provoca eran desconocidos antes
de que estallara el brote en Wuhan (China) en diciembre de 2019. Actualmente el COVID-19 es una
pandemia que afecta a muchos países de todo el mundo.

¿CÓMO SE TRANSMITE EL COVID-19?

Una persona puede contraer el COVID-19 por contacto con otra que esté infectada por el virus.

Se transmite de persona a persona a través de gotitas que expulsa una persona enferma al hablar,
toser o estornudar.

Las gotitas pueden ser inhaladas por las personas que están cerca al enfermo y también quedarse
en cualquier tipo de superficie (pasamanos, mesas, lapiceros, entre otros) y ser tocadas por las
manos.

El virus ingresa a nuestro organismo cuando nos tocamos los ojos, la nariz y la boca con las manos
sin lavar.

¿QUÉ HACER SI ME CONTAGIÉ DE COVID-19?

Si te haces una prueba molecular para detectar el coronavirus (COVID-19) y resulta positiva, debes
seguir los siguientes consejos:

Guarda reposo.

Aíslate en una habitación de tu casa (de preferencia que cuente con un baño propio).

Protege a tu familia usando doble mascarilla.

Lávate las manos constantemente.

Ventila la casa.

Asimismo, si está dentro de tus posibilidades, se recomienda contar con un pulsioxímetro para que
puedas medirte diariamente la saturación de oxígeno, la misma que debe estar por encima de 95%.

Si tienes factores de riesgo como obesidad o eres mayor de 65 años, la enfermedad podría ser más
grave, por lo que es necesario que recibas tratamiento de un profesional.

Todos los miembros de tu familia deben vigilar la aparición de signos de alarma como:
Sensación de falta de aire.

Dolor en el tórax.

Coloración azulada de labios.

De aparecer alguno de estos síntomas, acude de inmediato a un establecimiento de salud.

¿CÓMO PREVENIR EL CONTAGIO DE COVID-19?

• Mantén un metro y medio de distancia con los demás.

• Usa correctamente la mascarilla.

• Lávate las manos frecuentemente, con agua y jabón, mínimo 20 segundos.

• Cúbrete la nariz y boca con el antebrazo o pañuelo desechable, al estornudar o toser.

• Evita tocarte los ojos, la nariz y la boca, con las manos sin lavar.

• Evita el contacto directo con personas con problemas respiratorios.

• Evita saludar de mano o beso en la mejilla.

• Mantén limpio las superficies de tu casa, oficina o negocio (manija de puertas, pasamanos,
mesa, pisos, juguetes, entre otros) pasando un trapo con desinfectante (por ejemplo, lejía).

• Bota a la basura los pañuelos desechables, mascarillas y guantes que haya utilizado.

• Usa protector facial en lugares concurridos y en el transporte público.

PREMISAS EN LOS PRIMEROS AUXILIOS

Tener muy claro sus competencias y limitaciones a la hora de prestar socorro en temas de primeros
auxilios, sea muy claro en que se especializo y actué en base a ese conocimiento

NO HAGA MAS DE LO QUE NO SABE

DECÁLOGO DE LO PROHIBIDO

No metas las manos si no sabes.

No toques las heridas con las manos, boca o cualquier otro material sin esterilizar.

Nunca soples sobre una herida.

No laves heridas profundas ni heridas por fracturas expuestas, únicamente cúbrelas con apósitos
estériles y transporta inmediatamente al médico.

No limpies la herida hacia adentro, hazlo con movimiento hacia afuera.

No toques ni muevas los coágulos de sangre.

No intentes coser una herida, pues esto es asunto de profesionales de la salud.

No coloques algodón absorbente directo sobre heridas o quemaduras.

No apliques tela adhesiva directamente sobre heridas.

No desprendas con violencia las gasas que cubren las heridas.

No apliques vendajes húmedos; tampoco demasiado flojos ni demasiados apretados.

EL DEBER DEL SOCORRO

Nuestro código penal establece en su CAPITULO IV, 03 situaciones tipificadas como EXPOSICIÓN A
PELIGRO O ABANDONO DE PERSONAS EN PELIGRO.

Artículo 125.- Exposición o abandono peligrosos

El que expone a peligro de muerte o de grave e inminente daño a la salud o abandona en iguales
circunstancias a un menor de edad o a una persona incapaz de valerse por sí misma que estén
legalmente bajo su protección o que se hallen de hecho bajo su cuidado, será reprimido con pena
privativa de libertad no menor de uno ni mayor de cuatro años.

Artículo 126.- Omisión de socorro y exposición a peligro

El que omite prestar socorro a una persona que ha herido o incapacitado, poniendo en peligro su
vida o su salud, será reprimido con pena privativa de libertad no mayor de tres años.

Artículo 127.- Omisión de auxilio o aviso a la autoridad

El que encuentra a un herido o a cualquier otra persona en estado de grave e inminente peligro y
omite prestarle auxilio inmediato pudiendo hacerlo sin riesgo propio o de tercero o se abstiene de
dar aviso a la autoridad, será reprimido con pena privativa de libertad no mayor de un año o con
treinta a ciento veinte días-multa.

OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Conservar la vida

Evitar complicaciones

Aliviar el dolor

Ayudar a la recuperación de la víctima

Asegurar el correcto traslado a un centro asistencial

CONCEPTO DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Los primeros auxilios son todas las medidas y cuidados que se ponen en práctica en forma
inmediata, provisional y adecuada, en una persona (víctima), tan pronto como se reconoce una
situación de emergencia, un accidente o una enfermedad de aparición súbita y antes de su atención
en el centro asistencial, incluye el apoyo emocional.

ACCIDENTE

Se define como accidente, en otras palabras, un suceso no planeado y no deseado que provoca un
daño, lesión u otra incidencia negativa sobre un objeto o sujeto.
EMERGENCIA

Una emergencia es una situación crítica de peligro evidente para la vida de la victima y que requiere
una actuación inmediata. Normalmente estamos frente a una emergencia cuando: La persona
afectada está inconsciente. Se sospecha que ha sufrido un infarto o tiene un paro cardiaco

ENFERMEDADES DE APARICION SUBITA

Es un estado de malestar repentino, con perdida parcial o total del conocimiento, que dura solo
unos minutos, esto ocurre cuando no llega suficiente sangre al cerebro durante un periodo corto de
tiempo.

Ataque cardiaco

Desmayo o lipotimia

Convulsiones

Accidente cerebro vascular

NUMEROS DE EMERGENCIA

1-1-6 BOMBEROS
1-0-6 SAMU
1-0-5 POLICIA

PROTOCOLO P.A.S.

El protocola PAS es la conducta de actuación general ante una situación de emergencia.

PAS es un acrónimo de las palabras

PROTEGER, AVISAR y SOCORRER.

PROTEGER

Hay que considerar, durante la protección al accidentado, a uno mismo y a terceros, que después
de un accidente puede persistir el peligro que lo originó.

Es necesario hacer seguro el lugar, tanto para el accidentado como para quien le socorre. Si el
peligro persiste, aléjelo del accidentado y de usted mismo.

Si esto no fuera posible, aléjelo y aléjese de él o bien señalice su presencia si la situación así lo
requiere.

AVISAR
Ponga los hechos al corriente de los servicios de atención sanitaria. Cuando contacte con ellos
identifíquese, dé dirección o coordenadas exactas de su ubicación y si no fuera posible dé
referencias para la localización del lugar donde se encuentra.

No olvide dar el número de accidentados, el tipo de víctimas y las lesiones que pudieran tener.
Además, informe de posibles peligros en la zona que pudieran empeorar la situación.

Nunca cuelgue el teléfono sin cerciorarse de que su mensaje ha sido recibido, e incluso haga que la
persona que le atiende repita el mensaje.

Los teléfonos móviles permiten hacer llamadas aun teniendo las llamadas restringidas.

SOCORRER

Un consejo, a la hora de asistir al accidentado o herido, es que mantenga la calma eso tranquilizará
también al herido.

No mueva al accidentado, eso podría provocar más lesiones. En una primera exploración compruebe
sus signos vitales, es decir, estado de consciencia y si existe respiración, pulso y posibles
hemorragias.

Además, compruebe síntomas en una exploración secundaria, buscando puntos dolorosos, heridas
o contusiones, deformidades, sensibilidad y movilidad.

BIOSEGURIDAD

(Barreras para evitar el contagio)

La utilización de barreras variara dependiendo de cada situación o protocolo. Evitar tener contacto
con: Sangre, secreciones, fluidos biológicos y/o materiales contaminados o desconocidos En
primeros auxilios es obligatorio actuar con:

Guantes de látex
Protección ocular
Protector bucal
Mascarilla de RCP

COMPORTAMIENTO ADECUADO ANTE UNA EMERGENCIA

Mantener la calma, evite el pánico.
Evaluar y asegurar la escena.
Evaluación primaria o inicial del paciente.
Evaluación secundaria.

EVALUACION DE LA ESCENA
El principio fundamental de la evaluación de la escena de emergencia, es el de evitar efectos
secundarios que puedan afectar al personal que acude a prestar asistencia a las potenciales
víctimas.

Primero Mire
Luego Piense
Después actué

De acuerdo a tu entrenamiento, posibilidades y equipo con los que cuentas, asiste la víctima sin
perder el tiempo.

En todo momento mantente alerta antes de ingresar al lugar donde se produjo el accidente.

Debes tomar las precauciones para controlar los posibles riesgos, para ello usa el equipo de
protección personal qué es el conjunto de elementos y dispositivos diseñados específicamente para
protegerte contra accidentes y enfermedades que pudieran ser causados por agentes o factores
generados por motivo de tus actividades de trabajo y de la atención de urgencia.

Protégete de agentes patógenos transmitidos por la sangre y fluidos con guantes de látex o nitrilo
gafas o mascarillas de bolsillo.

Recaba información del terreno mediante la evaluación de la escena la observación de la familia y

de los testigos.
Como primer respondiente no debes convertirte en una víctima más.

Sabemos que la atención médica prehospitalaria es la forma más eficiente para estabilizar las
condiciones de la víctima en situaciones de perder la vida.

Pero antes de dirigirte a prestar ayuda bebés analizar la situación y determinar las medidas de
seguridad con la finalidad de establecer tu integridad y la de los demás en el área.

Esto se hace a través de mire piense y actúe para identificar los riesgos potenciales de la escena.

No olvides que si la escena no es segura hay que hacerla segura.

EVALUACIÓN PRIMARIA
Valoración Primaria.

Antes de socorrer a una víctima debemos saber qué es lo que le está ocurriendo y qué es lo más
urgente por hacer.

Para averiguarlo, tenemos que determinar si su vida está en peligro, esto es: debemos hacer una
Valoración Primaria del estado de la víctima, mediante el reconocimiento de sus signos vitales. Para
averiguarlo, es necesario examinar a la víctima; para ello, siga el siguiente procedimiento en forma
ordenada:

Valoración primaria
Previamente asegure la escena (¿es seguro el lugar?).

1. Valoración del estado de conciencia.

• Abordar mirando a la cara de la víctima.
• Hablar a la víctima en voz alta.
• Puede ejecutar estímulos sonoros (palmadas).
2. Si no responde - pedir ayuda = activar SEML.
3. Determinar si la víctima respira:
• Ver si hay movimiento torácico o abdominal.
• Sentir si hay exhalación de aire.
4. Si no respira, presenta respiración agónica o boquea:
• Empiece las maniobras de RCP.
5. Si la víctima respira, verificar sangrado profuso (Controlar hemorragia).
6. Víctima con signos de circulación + no sangrado:
• Posición lateral de seguridad si no hay sospecha de lesión cervical.

EVALUACION SECUNDARIA

Objetivo

El principal objetivo de efectuar la Valoración Secundaria es descubrir lesiones u otros problemas

que no constituyan una amenaza inmediata contra la vida, pero que pudieran causar problemas si
se dejan sin tratamiento, por tanto se debe obtener mayores y mejores datos de la víctima.

La mejor manera de hacer una Valoración Secundaria es siguiendo siempre un orden de actuación,
igual que en la Valoración Primaria, pero de manera más exhaustiva.

Empiece controlando sus signos vitales, seguidamente revise la coloración, temperatura y humedad
de su piel. Finalmente revisarla desde la cabeza hasta los pies, de la siguiente manera:

Hacer preguntas a la víctima

¿Qué sucedió? ¿Cómo se encuentra?
¿Cómo se llama? *Me identifico = contacto emocional.

Hacer preguntas a testigos:

¿Qué sucedió? ¿Conoce Ud. a la Víctima?
¿Qué tiempo tiene la víctima en ese estado?

Controlar signos vitales y apariencia de la piel

Ubicación del pulso Radial (muñeca de la mano).
Determinar si es irregular, lento o rápido, débil o fuerte durante un minuto.

Control de la respiración durante un minuto.

Coloración, temperatura y humedad de la piel: Pálido (compromiso circulatorio), Azulado (dificultad
respiratoria), Rojo y seco (insolación).

Revisar de cabeza a pies para determinar otras Lesiones:

BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS

El botiquín de primeros auxilios es un recurso básico para las personas que prestan ayuda en una
emergencia ya que en él se encuentran los elementos indispensables para dar atención adecuada a
las víctimas de un accidente o enfermedad repentina y en muchos casos pueden ser decisivos para
salvar vidas.
Preferentemente deben ser de material de plástico o madera y pueden ser portátiles (son más
prácticos ya que pueden ser llevados a lugares distantes) o fijos. Su tamaño y contenido varían según
con las necesidades particulares.

ELEMENTOS ESENCIALES DE UN BOTIQUÍN

Los elementos esenciales de un botiquín de primeros auxilios se pueden agrupar de la siguiente

manera:

Antisépticos

Son sustancias cuyo objetivo es la prevención de la infección, evitando el crecimiento de gérmenes

que generalmente están presentes en toda lesión. Se debe tener cuidado con algunas de ellas ya
que algunas personas pueden ser alérgicas a ciertas soluciones. Se pueden emplear: jabón (líquido
o en barra), alcohol al 70%.

Material De Curación

Es indispensable en el botiquín de primeros auxilios, se utiliza para controlar hemorragias, limpiar y

cubrir heridas o quemaduras y prevenir la contaminación e infección.

Pueden emplearse: gasas, compresas (gasas más grandes), apósitos (almohadillas de gasa y algodón
que se emplean para absorber), vendas (triangulares y en rollo o elásticas de diversos tamaños),
vendas adhesivas, hisopos, baja lenguas, esparadrapo (preferiblemente hipoalérgico) y algodón.

Instrumental y Elementos Adicionales

Son elementos que nos van a ayudar a una mejor atención de la víctima y nos van a brindar cierta
protección. Podemos emplear: mascarillas o tapabocas, guantes desechables (de látex), pinzas,
tijeras, cuchillas o navajas, termómetro oral, lupa, imperdibles, linterna pequeña y un manual de
primeros auxilios práctico con la lista de teléfonos de emergencia.

Además, se puede complementar con otros elementos como: un tensiómetro,

bolsas de plástico, bolsa de goma (para hielo o agua caliente), jeringas de diversos tamaños, tablillas,
etc.; dependiendo de la preparación o entrenamiento que pueda tener el operador.

Recomendaciones Para El Uso Del Botiquín

No debe dejarse al alcance de los niños.

No debe tener llave ni candado.
Todos los elementos que contiene deben estar ordenados
Debe estar en un lugar de fácil acceso; asimismo, todos deben saber dónde se encuentra.
No debe estar en lugares muy cálidos o muy húmedos.
Debe tener una relación de todos los elementos que están contenidos.
Debe ser revisado en forma periódica.
 EL BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS

Elementos que debe contener

EL botiquín de primeros auxilios debe estar instalado en un lugar accesible y conocido por los
habitantes de la casa, pero fuera del alcance de los niños.
El Botiquín debe ser hermético y que sea fácil de transportar

Su contenido ha de permitirnos hacer frente a las situaciones que con más frecuencia se presentan
en el entono doméstico, por lo que su composición puede variar según las circunstancias siendo
recomendable que contenga, al menos los siguientes elementos

EMERGENCIAS RESPIRATORIAS

OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA POR UN CUERPO EXTRAÑO

La obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño (O.V.A.C.E), conocida como atragantamiento,
suele aparecer en forma brusca y repentina. Generalmente, es causada por un cuerpo atascado en
las vías respiratorias. El Atragantamiento es una emergencia respiratoria común.

Una persona que se está atragantando puede tener la vía aérea parcial o totalmente obstruida.

Obstrucción parcial o incompleta

En el caso de una obstrucción parcial o incompleta la víctima tiene dificultad para respirar, tose
enérgica y continuamente, y puede llegar a producir un ruido como un estertor al tratar de respirar,
tal vez pueda respondernos y no pierde el estado de conciencia.

Primeros Auxilios

Si está frente a una persona con obstrucción parcial debe dejarla que siga tosiendo y alentarla para
que tosa más. No interfiera manualmente, realizar cualquier maniobra podría causar
complicaciones serias y empeorar la obstrucción. Podría provocar que el cuerpo extraño penetre
más en las vías respiratorias y se produzca una obstrucción total.

Obstrucción total o completa

Cuando las vías respiratorias están completamente obstruidas por un cuerpo extraño
la víctima no puede toser, hablar ni respirar; hace un gesto reflejo muy característico:
se lleva las manos a la garganta, se agita y se pone cianótico (color azulado de labios).
Al principio su estado de conciencia no se ve afectado, pero si no logra restablecer
la respiración en breves instantes, la persona caerá al suelo, inconsciente.

Primeros Auxilios

Si está presente cuando la persona empieza a mostrar signos de obstrucción sin tos,
debe iniciar la ayuda de primeros auxilios en el acto. Esto consiste en aplicar una
combinación de golpes en la espalda y compresiones abdominales, esta maniobra
se puede realizar con la víctima parada o sentada, tanto en adultos como en niños.

Si la víctima está consciente…

Colóquese a un costado de la víctima y ligeramente hacia atrás.

Sostenga el pecho con una mano e inclínela hacia adelante.

Dele hasta cinco (05) golpes secos entre los omóplatos utilizando el talón de la otra mano.

Compruebe si cada golpe alivia la obstrucción de la vía aérea.

Si los golpes en la espalda no solucionan la obstrucción, realice cinco (05) compresiones

abdominales de la siguiente manera:

Sitúese detrás de la víctima y rodéele la cintura con los brazos.

Cierre una mano y coloque el dedo pulgar aproximadamente dos dedos encima
del ombligo.
Tómese el puño con la otra mano.
Con las manos empuñadas, haga una fuerte presión hacia dentro y hacia arriba
en un solo movimiento, en dirección a los pulmones. Con este aire el cuerpo
extraño debería ser expulsado bruscamente.
Disminuya la presión sin perder la posición de las manos en el abdomen y repita
la maniobra hasta cinco (05) veces.
Repita la maniobra (golpes en la espalda y compresiones abdominales) hasta que
la víctima expulse el cuerpo extraño, vuelva a toser con fuerza o quede inconsciente

Víctima inconsciente

Si la víctima está inconsciente llame al SMEL y comience las maniobras de RCP.

Si recupera la respiración, colóquela en posición lateral de seguridad (PLS).

Maniobra en caso de atragantamiento en lactantes

Para realizar la atención en lactante (antes del año de nacido), se combinarán dos
técnicas de desobstrucción de la vía aérea. Las maniobras constan de golpes en la
espalda y compresiones en el pecho.

Sostenga al bebé boca abajo con un brazo (sujetándolo del mentón), apoyándose en el muslo del
mismo lado; coloque al bebé con la cabeza más baja que el resto del cuerpo.

Con la base de la palma de la mano dele hasta 5 golpes entre los omóplatos.
Luego cójalo de la nuca y gírelo boca arriba, apoyando siempre su brazo en el muslo del lado
correspondiente y manteniendo la cabeza más baja que el resto del cuerpo.
Comprímale en el centro del pecho 5 veces, empleando dos dedos.
Revísele la boca para ver si el cuerpo extraño ha sido expulsado.

Si el bebé está consciente, repita la maniobra hasta que pueda toser, llorar o
respirar.

Si el bebé está inconsciente, revísele la boca y vea si encuentra el cuerpo

extraño.

Si lo ve introduzca un dedo y deslícelo tratando de engancharlo para extraerlo. Si no lo ve o la

obstrucción continúa, llame al SEM y comience las maniobras de RCP.

Situaciones especiales.

Existen diversas situaciones que no nos permitirán hacer las maniobras descritas,
como:

En niños mayores de un año, se utiliza la misma maniobra pero en este caso coloque una rodilla en
el piso y combine los golpes en la espalda y las compresiones en el abdomen con mayor suavidad,
para evitar lesiones abdominales o fractura de costillas.

En las mujeres embarazadas que están en el segundo trimestre de gestación (a partir del cuarto o
quinto mes), realizaremos compresiones torácicas en vez de abdominales.

Cuando se trata de una persona obesa a la que no se puede abrazar: recuéstela en la pared, párese
frente a ella y coloque el talón de su mano en el centro de su abdomen, luego presione fuertemente
hacia adentro y hacia arriba.

También podría ayudarla a colocar su abdomen sobre el espaldar de una silla y haga que se incline
hacia adelante hasta que expulse el cuerpo extraño.

Si usted se atraganta y se encuentra solo, ubíquese detrás de una silla o un soporte con un borde
más o menos amplio, coloque ese borde a la altura del punto de compresión en el abdomen y tírese
hacia delante ejerciendo presión (con el peso de su cuerpo) contra el borde.

TÉCNICA DE REANIMACIÓN CARDIO-PULMONAR

La reanimación cardio-pulmonar, conocida como RCP, es la maniobra de soporte vital

básico que combina idealmente las técnicas de masaje cardiaco externo (compresiones en el pecho)
y de reanimación respiratoria (soplos), si el auxiliador no tiene protector bucal o no tiene
entrenamiento; o solo compresiones en el pecho si el auxiliador no es una persona entrenada.

La RCP sirve para garantizar el apoyo de oxígeno a los órganos vitales (cerebro, pulmones y corazón)
hasta que llegue la asistencia médica o se produzca la reanimación de la víctima.

PARO CARDIO-RESPIRATORIO

Durante el paro cardio-respiratorio el corazón no funciona, la sangre no circula y

el oxígeno no llega a todas las células del cuerpo, la respiración y la circulación
espontáneas no existen.
El paro cardio-respiratorio puede deberse a varias causas, tales como: atragantamiento,
ahogamiento, sobredosis de drogas, ACV, hipotermia, traumas en accidentes, etc.
Podemos determinar que la víctima ha sufrido un paro cardio-respiratorio, si:
• No responde (esta inconsciente).
• No respira.

Entonces debemos realizar la reanimación cardio-pulmonar (RCP) al instante sin

perder tiempo.

La RCP se debe realizar sobre una superficie dura y plana, en medio de los pezones
de la víctima con las manos entrelazadas y apoyando solo el talón de la mano.

La reanimación cardio-pulmonar cumple dos propósitos:

Mantener los pulmones llenos de oxígeno cuando la respiración está detenida.

Mantener la sangre en circulación, llevando el oxígeno al cerebro, al corazón y a las demás partes
del cuerpo.

HEMORRAGIAS

La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguíneos (arterias,

venas, capilares), que la transportan por todo el cuerpo.

Cuando alguno de estos vasos sanguíneos se rompe, la sangre sale de su interior originando así una
hemorragia.

Esta puede salir hacia el exterior a través de una herida (hemorragia externa) o puede quedar en el
interior del cuerpo (hemorragia interna).

Según el vaso sanguíneo dañado, pueden dividirse en tres tipos:

Hemorragia arterial: es la pérdida de sangre proveniente de una arteria, la sangre

fluye a borbotones intermitentes al ritmo del pulso, su color es rojo brillante.

Hemorragia venosa: es la pérdida de sangre proveniente de una vena, tiene un flujo

sanguíneo a chorro continuo y su color es rojo oscuro.

Hemorragia capilar: es la pérdida de sangre proveniente de los vasos capilares, el

flujo sanguíneo es generalmente lento y limitado.

HEMORRAGIA EXTERNA

El sangrado se da hacia el exterior a través de una herida, por lo tanto es visible y

causa alarma.

Primeros Auxilios en hemorragias externas:

1º Presión directa: Sobre la herida, haga una presión fuerte con un apósito o tela
limpia y manténgalo sin sacarlo por un espacio de 3 a 5 minutos.
Si este apósito o tela limpia se empapara de sangre, no lo retire; por el contrario, coloque otro limpio
encima.
Puede sustituir esta presión por un vendaje de compresión. La mayoría de hemorragias se pueden
controlar con presión directa.

HEMORRAGIA EXTERNA

Cuando la presión directa no sea suficiente para controlar el sangrado externo en una extremidad y
amenaza la vida de la víctima, se puede considerar el uso de torniquete para circunstancias
especiales (desastres, contextos de conflictos armados, amputaciones, lugares remotos, etc.),
siendo de mucha importancia que el auxiliador
sea una persona que esté debidamente entrenada en su manejo.

2° Torniquete: Solo si la hemorragia en una extremidad no se detiene cuando presiona firmemente

sobre la herida, lo siguiente que se debe hacer es aplicar un torniquete.
No se tienen evidencias de que se hayan perdido extremidades como consecuencia de haber
colocado un torniquete; pero dada la posibilidad de elegir entre perder una extremidad y salvar la
vida de la víctima, la decisión natural y lógica es preservar la vida.

Existen torniquetes especiales que si cuenta con un botiquín con kit de trauma podría tener a su
disposición; estos son de fácil y rápida aplicación. Sin embargo, se puede hacer un torniquete con
una tira de tela larga, no menor a 5 cm. de ancho y un elemento alargado que sirva de varilla (de
madera, metal o plástico) de la siguiente manera:

Coloque la tira de tela 5 cm. más arriba de la herida sangrante.

Lleve los extremos de la tela hacia atrás y cruce las puntas (no amarre), llevándolas nuevamente
hacia adelante.
Haga un amarre simple sobre la tela y coloque la varilla encima de éste. Luego sujete la varilla con
otro amarre.
Gire la varilla hasta que se detenga el sangrado.
Con otra tira de tela sujete un extremo de la varilla y asegúrela para mantener el torniquete
apretado.
Anote la hora en que se aplicó.

RECUERDE:

1. No coloque el torniquete en una articulación.

2. No haga torniquetes con cuerdas, alambres, pasadores, etc.
3. No cubra el torniquete.
4. El torniquete debe permanecer en su lugar hasta que la víctima llegue a un centro
médico especializado.

Un torniquete puede ser doloroso para la víctima, pero es necesario para detener una hemorragia
potencialmente mortal, además tenga en cuenta que si se usan en forma adecuada, los torniquetes
son seguros y salvan vidas.
 HEMORRAGIA INTERNA

Es aquella en la cual la sangre va hacia cavidades internas del cuerpo (abdominal, torácica, etc.).
Principalmente está relacionada con lesiones de órganos o tejidos internos. La hemorragia puede
traer como consecuencia una falla cardiaca o pulmonar y eventualmente la muerte.

Señales de hemorragia interna: Asuma que hay una hemorragia interna cuando
detecte alguna de las siguientes señales:
• Abdomen muy sensible, rígido e hinchado.
• Hematomas en diferentes partes del cuerpo (principalmente en el tórax, abdomen y espalda).
• Salida de sangre por los orificios naturales del cuerpo (oído, recto, vagina, etc.).
• Sangre combinada con los fluidos corporales (orina, vómito, etc.).
• Manifestaciones de shock.

HEMORRAGIA NASAL

Para detener una hemorragia nasal haga lo siguiente:

Siente a la víctima y mantenga la cabeza recta. Si fuera necesario inclínela hacia adelante para evitar
ingerir la sangre y ocasionar vómito.
Presione sobre la parte blanda de la fosa nasal que sangra (si sangra por las dos presiónelos con sus
dedos pulgar e índice, en este caso que respire por la boca).
También puede aplicar sobre la frente y la nariz compresas de agua fría o hielo.
No la exponga al sol.
No permita que se suene porque esto aumenta el sangrado.
Si la causa del sangrado fuera un golpe en la cabeza, o si la hemorragia continúa o adicionalmente
sangrara por otro orificio (por la boca u oído), remítala a un centro asistencial lo más pronto posible.

ESTADO DE SHOCK

Es la incapacidad del sistema cardiovascular para mantener suficiente sangre circulando hacia los
órganos vitales (cerebro, corazón y pulmones). Se desarrolla como el resultado de los intentos del
cuerpo para corregir el daño causado por lesiones graves.

Es una condición que da como resultado una alteración de las funciones vitales del cuerpo, se
presenta en una persona a pesar de no tener una lesión física y puede llevarla a la muerte aun
cuando la lesión que la produjo no sea mortal.

Causas:

Pérdida de sangre o líquidos corporales: hemorragias, deshidratación, quemaduras, vómitos

prolongados, disentería, etc.

Bloqueo de la sangre: por dolor, emoción intensa o estrés, envenenamiento (toxinas), reacción
alérgica, inadecuado funcionamiento del corazón o pulmones.
El grado del shock se incrementa por cambios anormales de la temperatura del cuerpo y por la
resistencia débil de la víctima en estado de tensión.

El shock se agrava con el dolor, por manipulación brusca y demora en el tratamiento.

Señales:

a. Piel pálida, fría y sudorosa.

b. Pulso débil y rápido.
c. Debilidad general.
d. Dificultad respiratoria (disnea): respiración rápida o lenta, irregular.
e. La víctima se presenta apática, insensible, con ojos hundidos, expresión vaga, inquieta e
impaciente, se queja de mucha sed.
f. Pupilas dilatadas.
g. La víctima puede presentar náuseas, mareos y quizás vómitos.
Si la víctima no recibe atención médica a tiempo puede perder el conocimiento, la temperatura
corporal desciende y llegar a la muerte.

Primeros Auxilios:

Mantenga a la víctima acostada en posición cómoda, según sus lesiones:

Si sospecha de lesiones en la columna, manténgala totalmente acostada sobre su espalda para
mejorar la circulación sanguínea.
Si no existen otras lesiones colóquela de espaldas y eleve las piernas de 20 a 30 cm., si hace que se
sienta mejor; esto puede mejorar los signos vitales por algunos minutos.
Una persona con lesión en la cabeza, problemas respiratorios o cardíacos, debe ser mantenida con
la cabeza y los hombros levantados.
Si la víctima estuviera inconsciente, colóquela en posición lateral de seguridad con la vía aérea
abierta.
Si vomita, colóquela en la posición lateral de seguridad (de costado) para permitir que drenen las
secreciones de la boca.

Primeros Auxilios:

Abríguela sólo lo suficiente como para mantener la temperatura corporal y evitar un enfriamiento
tanto por debajo como por encima del cuerpo.

Llame al SMEL.

Si la asistencia médica demorase y la víctima se quejará de sed, humedézcale los labios, pero no le
dé nada de beber, siempre que esté consciente, sin vomitar, sin convulsionar o con agotamiento
extremo. Asimismo, no administre ningún tipo de líquidos por vía oral si la víctima presenta
probables lesiones internas o si la víctima requiere de intervención quirúrgica.

VENDAJES

Los vendajes son procedimientos que tiene por objeto proteger con una venda la zona lesionada.
Se usan especialmente en casos de heridas, hemorragias, quemaduras, fracturas, luxaciones.
Una venda es cualquier elemento de tela o similar, utilizado para cubrir, sostener, comprimir o
inmovilizar una parte lesionada del cuerpo.

Existen varios tipos de vendas, las más empleadas son las vendas en rollo y las vendas triangulares.
En caso de urgencia, se puede improvisar vendas con cualquier material limpio (pañoletas, medias,
corbatas, bufandas, cinturones, etc.)

Reglas generales para un buen vendaje:

El vendaje debe ser cómodo e indoloro. Debe ir ajustado solo lo necesario. Si está muy ajustado
puede interferir con la circulación o la respiración de la víctima; por el contrario, si está flojo no va
a cumplir la función que deseamos.

Un buen vendaje debe ser fácil de aplicar y de retirar. Debe comenzar y terminar en la zona más
visible para el operador.

No se debe aplicar un vendaje directamente sobre una herida o quemadura; debido a las
secreciones ésta puede pegarse a la lesión y causar dolor al momento de retirarla. Además, las
vendas no son estériles. Primero debe cubrirse con una compresa de gasa o apósito limpio.

Reglas generales para un buen vendaje:

Nunca aplique un vendaje mojado, ya que al secarse puede encogerse y volverse apretado.

El vendaje debe renovarse cuando está semideshecho, húmedo o maloliente, o cuando incomoda
al paciente. Debe suprimirse cuando su uso se ha vuelto innecesario.

TIPOS DE VENDA

Venda elástica y venda triangular

TIPOS DE VENDAJE

Vendaje a la frente
Vendaje a la Cabeza o Capelina
Cabestrillo
Vendaje circular
Vendaje triangular a la mano o pie

DESMAYO O LIPOTIMIA

Es un estado de malestar repentino, con pérdida del estado de conciencia que puede durar unos
minutos; esto ocurre cuando no llega suficiente sangre al cerebro durante un periodo corto de
tiempo.
Las causas pueden ser variadas, tales como emociones fuertes (temor, alegría), aire viciado en sitio
cerrado, ayuno prolongado, dolor, cansancio, cambios bruscos de postura, deshidratación, shock,
etc.

Señales:

• Palidez.
• Sudoración fría.
• Debilidad repentina.
• Pulso débil y rápido.
• Disturbios en la visión.
• Inconciencia.

Primeros Auxilios:

Cuando una persona siente que va a desmayarse:

Acuéstela y levántele los pies o siéntela y colóquele la cabeza al nivel de las

rodillas.

Pídale que respire profundamente

Cuando una persona se desmaya:

Acuéstela boca arriba (decúbito supino) y levántele las piernas para facilitar el retorno de sangre al
cerebro.
Aflójele las prendas ajustadas para facilitarle la respiración.
No le eche agua en la cara.
Abríguela para mantener su temperatura corporal.
Si está deshidratado o tiene sed, dele de beber agua o un suero oral por sorbos.
Si tiene nauseas o alguna lesión grave, no le dé nada por la vía oral.
Déjela descansar por varios minutos.
Si los desmayos se repiten continuamente, obtenga ayuda médica.

CONVULSIONES

Son contracciones involuntarias y violentas de los músculos, que puede afectar uno o varios grupos
musculares. La crisis convulsiva se inicia con una pérdida brusca del conocimiento y la caída de la
víctima al suelo.

Las causas varían desde un traumatismo en el cráneo (por golpe violento en la cabeza), fiebre alta,
estrés, epilepsia, deshidratación, intoxicación, etc.

Señales:

Caída brusca en estado inconsciente, algunas veces con un grito.

Contracciones musculares generalizadas en las extremidades y cara o localizadas en un área del
cuerpo.
Puede morderse la lengua.
Salida de espuma por la boca.
Hay salida espontánea de orina y materia fecal, por falta de control de esfínteres.
Al ceder la convulsión y recuperar la conciencia, la víctima se queja de dolor de cabeza, dolor
muscular, fatiga y no recuerda nada de lo sucedido. En algunos casos, luego de las convulsiones
puede seguir un sueño profundo.

Primeros Auxilios:

Retire cualquier objeto cercano con el que se pueda dañar.

Deje que la víctima convulsione libremente.
Aflójele la ropa que le pueda estar apretando.
Coloque una cobija o protector en la parte posterior de la cabeza para evitar lesiones.
Contabilice el tiempo que dura las convulsiones; este dato es importante para informar al médico.
Cuando las convulsiones hayan cesado, limpie la espuma de la boca para evitar que sea aspirada por
la vía respiratoria.

Primeros Auxilios:

Abrigue a la víctima.

Al término de las convulsiones, la víctima suele volver a respirar normalmente, puede estar
desorientada. Intente tranquilizarla. Es posible que sienta sueño, es conveniente colocarla en
posición lateral de seguridad.

Revise si se lesionó durante las convulsiones. Trasládela a un centro asistencial.

LESIONES EN HUESOS, ARTICULACIONES Y MÚSCULOS

Las lesiones en los huesos, articulaciones y músculos ocurren con frecuencia. Estas son dolorosas
pero raramente mortales; pero si son mal atendidas pueden causar serios problemas e incluso dejar
incapacitada a la víctima.

Las principales lesiones que ocurren en los huesos, tendones, ligamentos, músculos y articulaciones
son: fracturas, esguinces, luxaciones, calambres y desgarros.

A veces es difícil distinguir de qué lesión se trata, por esa razón, la atención de primeros auxilios
debe ser la misma para todas.

FRACTURA

Es la ruptura parcial o total de un hueso de nuestro cuerpo. Las fracturas pueden ser:

Fracturas cerradas; es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel permanece intacta.

Fracturas abiertas; implica la presencia de una herida abierta y salida del hueso fracturado al
exterior.
Son más peligrosas debido a que conllevan el riesgo de infección y de hemorragia.
 LUXACIÓN

Son los desplazamientos anormales y permanentes de los extremos óseos que forman parte de una
articulación.

Las articulaciones más frecuentemente afectadas son: hombro, codo, dedos de la mano y del pie,
mandíbula.

En caso de accidente automovilístico es frecuente la luxación de las vértebras cervicales.

ESGUINCE

Es la lesión que se produce en los tejidos blandos (ligamentos, tendones, músculos, etc.) que
recubren una articulación, producido por una torsión de esa zona.

Las articulaciones más frecuentes de esta lesión son el tobillo y la rodilla.

DESGARRO MUSCULAR

Es la ruptura parcial o total de un músculo o tendón debido a un estiramiento,

produciendo que éstos se desgarren.

Generalmente afectan a los músculos del cuello, la espalda, los muslos o la parte posterior de la
pierna.

Señales generales de lesiones músculo-esqueléticas

A menudo no es posible determinar qué tipo de lesión es, o si la parte lesionada es un hueso,
articulación o músculo; sin embargo, algunas señales pueden darle indicios.

La determinación del tipo de lesión y su gravedad se hacen por medio de radiografías.

Sin embargo, podemos encontrar las siguientes señales:

INMOVILIZACIÓN

Es el medio por el cual se fija una lesión; mediante la inmovilización se debe lograr reducir las
complicaciones que las lesiones pueden ocasionar.

Material para la inmovilización: Para realizar la inmovilización del área lesionada, es necesario que
usted tenga lo siguiente:

Férulas: Es todo elemento que va a evitar el movimiento en la zona lesionada, pueden ser:

1. Rígidas: Maderas, cartón, PVC, etc.

2. Blandas: Almohadillas, frazadas o mantas dobladas.
3. Anatómicas: Utilización de una parte sana del cuerpo de la víctima para inmovilizar la lesión (un
dedo con otro, una pierna con la otra, el brazo con el cuerpo).

También podríamos contar con otros tipos de férulas especiales, que son fabricadas con diversos
materiales rígidos o semirrígidos. Son utilizados en ambulancias o tópicos de emergencias.

Vendas o Tiras de tela: Utilizadas para sujetar y fijar las férulas a la zona, lesionada, se recomienda
que sea de material resistente y no menores de tres centímetros de ancho.

PRIMEROS AUXILIOS:

Al inmovilizar cualquier tipo de lesión que comprometa hueso, articulación o músculo, tenga en
cuenta las siguientes recomendaciones:

Retire a la víctima del lugar del accidente, si hay peligro, evitando el movimiento en las partes
afectadas.
Realice una valoración primaria de la víctima.
Realice la valoración secundaria y trate de identificar el tipo de lesión para hacer la inmovilización.
Si la lesión está acompañada de otras, empiece atendiendo las m ás graves
antes de hacer la inmovilización.

Si es una fractura abierta, exponga totalmente el sitio de la lesión: corte o rasgue la ropa, cubra la
herida y controle el sangrado sin aplicar presión directa sobre ella, luego haga la inmovilización y
eleve el área lesionada.

No lave la herida, ni explore, ni introduzca el hueso fracturado cuando éste sobresalga de la herida.

Verifique la sensibilidad, temperatura y coloración de la piel en el miembro

lesionado. Si el calzado le impide revisar la temperatura y el color de la piel,
limítese a comprobar la sensibilidad.

Si la lesión es en un hueso, inmovilice el hueso fracturado y las articulaciones por encima y por
debajo de la lesión. En caso de que la lesión sea en una articulación, inmovilice ésta y los huesos por
encima y por debajo de ella.

Al inmovilizar, sostenga el área lesionada por ambos lados. No trate de colocar el hueso en la
posición original y evite retirar el calzado; al tratar de hacerlo se produce movimientos innecesarios
que pueden ocasionar más daño.

Ate las vendas firmemente. No amarre sobre el sitio de la lesión; los nudos deben quedar hacia un
mismo lado (sobre la férula y/o hacia afuera). Desplace las vendas o tiras de tela utilizando los arcos
naturales del cuerpo (debajo del cuello, axila, codo, cintura, rodilla tobillo), para evitar el
movimiento de la parte lesionada.

Aplique hielo (no más de 20 minutos) y eleve la zona lesionada (después de ser inmovilizada) para
disminuir la inflamación y el dolor. El frío constriñe los vasos sanguíneos, limitando la cantidad de
sangre y líquidos que se filtran hacia afuera y también reduce los espasmos musculares y adormece
las terminaciones nerviosas.
No dé masajes, ni aplique ungüentos o pomadas.
Prevenga el shock.
Llévela al centro asistencial.