La violencia se define como todo acto que guarde relación con la práctica de la

fuerza física o verbal sobre otra persona, animal u objeto originando un daño
sobre los mismos de manera voluntaria o accidental.

Según la Organización Mundial de la Salud, la violencia es el uso intencional

del poder físico o la fuerza, como una amenaza o hechos de daños contra otras
personas o hacia uno mismo, también se puede ser violento contra grupos de
personas o comunidades, estos daños pueden ser físicos, psicológicos y que
pueden llegar a causar hasta la muerte. Según esta organización la violencia
puede ser clasificada en tres grandes grupos o categorías, de acuerdo a las
características de quienes cometen estos actos, ellos son:

 La interpersonal: en este grupo se ubica la violencia familiar, de pareja y

ancianos, así como la violencia hacia menores y personas sin parentesco.
 La autoinfligida: se refiere al comportamiento suicida y las autolesiones.
 La colectiva: en ella se encuentra la violencia política, social y económica.

Violencia física: Es cualquier acción que ocasiona un daño no accidental,

utilizando la fuerza física o alguna clase de armamento u objeto que pueda causar
o no lesiones, ya sean internas, externas o ambas.

Violencia psicológica: Se le llama violencia psicológica a toda agresión realizada

sin la intervención del contacto físico entre las personas. Es un fenómeno que se
origina cuando una o más personas arremeten de manera verbal en contra de otra
u otras personas, ocasionando algún tipo de daño a nivel psicológico, o emocional
en las personas agredidas. Este tipo de agresión es, quizás, una de las formas de
violencia más común e invisible para el resto de las personas, debido a que ésta
no deja marcas ni apariencias en el cuerpo de la víctima.

Violencia familiar: Es aquella que se da por alguno de los integrantes del grupo
familiar sobre otro, ocasionando una lesión no accidental, en el aspecto físico y
psíquico. Cabe destacar que este tipo de violencia es penado por la ley, sin
embargo es un delito que no suele ser denunciado, ya que la víctima siente temor
y vergüenza de denunciar a un miembro de su propia familia.
Violencia de género se entiende como cualquier tipo de agresión que se lleva a
cabo dañando el bienestar físico, psicológico o relacional de una persona debido a
su género o identidad. Este tipo de agresión se realiza intencionalmente, ya sea
por la fuerza física o, con el propósito de causar daño, coaccionar, limitar o
manipular a la persona sometida a hechos violentos. Este tipo de agresión puede
tener efectos devastadores en las víctimas. A nivel físico, pueden ocurrir lesiones
graves que pueden llevar a la incapacitación, el coma o incluso la muerte. A nivel
psicológico, es común que las personas que sufren violencia de género no puedan
denunciar, generalmente por temor a posibles repercusiones para ellos o sus
seres queridos, la incredulidad o la creencia de que no recibirán apoyo.

Violencia institucional Representa toda aquella violencia ya sea física,

psicológica, simbólica o sexual, llevada a cabo de manera abusiva por
funcionarios de la administración pública, se distingue por el uso del poder por
parte de agentes del estado a fin de perjudicar y de intensificar los métodos de
dominación.

Violencia en el noviazgo: se presenta de igual forma en las relaciones entre

adultos, sin embargo en las relaciones entre adolescentes es muy frecuente que
se presente, donde la exaltación del amor, así como la carente experiencia de los
jóvenes, tienden a pasar por alto algunas situaciones o detalles, donde le están
dando paso a la violencia contra la mujer y de esta manera se van sentando las
bases para una relación violenta.

Violencia sexual

Es aquella que se manifiesta con agresiones efectuadas a través de la fuerza

física, psíquica o moral, rebajando a una persona a condiciones de inferioridad,
para implantar una conducta sexual en contra de su voluntad. Éste es un acto
cuyo objetivo es someter el cuerpo y la voluntad de la víctima. La violencia sexual
es todo acto intencional de naturaleza sexual que es forzado en otra persona, sin
importar su relación, mediante fuerza física, coerción, intimidación, humillación,
causando o tomando ventaja de la intoxicación por drogas o alcohol de otra
persona, o tomando ventaja de la inhabilidad de otra persona para dar
consentimiento.

En consecuencia, se considera violencia sexual toda violación, esclavitud sexual

y/o trata, acoso, asalto sexual, explotación y/o abuso sexual, embarazo o
esterilización forzada, incesto, matrimonio forzado, matrimonio precoz, mutilación
genital femenina, etc.

En Venezuela se define en el Artículo 15 de la Ley Orgánica sobre el Derecho

de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia (LOVLVM)

Violencia sexual: como toda conducta que amenace o vulnere el derecho de la

mujer a decidir voluntaria y libremente su sexualidad, comprendiendo ésta no sólo
el acto sexual, sino toda forma de contacto o acceso sexual, genital o no genital,
tales como actos lascivos, actos lascivos violentos, acceso carnal violento o la
violación propiamente dicha. Igualmente en el Artículo se definen:

Acceso carnal violento: Es una forma de violencia sexual, en la cual el hombre

mediante violencia o amenazas, constriñe a la cónyuge, concubina, persona con
quien hace vida marital o mantenga unión estable de hecho o no, a un acto carnal
por vía vaginal, anal u oral, o introduzca objetos sea cual fuere su clase, por
alguna de estas vías.

Prostitución forzada: Se entiende por prostitución forzada la acción de obligar a

una mujer a realizar uno o más actos de naturaleza sexual por la fuerza o
mediante la amenaza de la fuerza, o mediante coacción como la causada por el
temor a la violencia, la intimidación, la opresión psicológica o el abuso del poder,
esperando obtener o haber obtenido ventajas o beneficios pecuniarios o de otro
tipo, a cambio de los actos de naturaleza sexual de la mujer.

Esclavitud sexual: Se entiende por esclavitud sexual la privación ilegítima de

libertad de la mujer, para su venta, compra, préstamo o trueque con la obligación
de realizar uno o más actos de naturaleza sexual.
 Realidades sobre la violencia sexual

REALIDAD: Lo más probable es que conozcas a alguien que ha sido víctima

de violencia sexual

La violencia sexual afecta a personas de todos los géneros, edades, razas,

religiones, ingresos, capacidades, profesiones, etnicidades y orientaciones
sexuales. Sin embargo, las desigualdades sociales incrementan el riesgo y 1 de
cada 4 mujeres y 1 de cada 6 hombres será abusadas sexualmente antes de la
edad de 18 años (Finkelhor, Hotaling, Lewis & Smith, 1990). En algún momento
de sus vidas, 1 de cada 6 mujeres han vivido una violación o un intento de
violación; más de la mitad han sido antes de la edad de 18 años, y 22% antes de
la edad de 12 años (Tjaden & Thoennes, 2000). En algún momento de sus vidas,
1 de cada 33 hombres han vivido una violación o un intento de violación; 75% lo
han vivido antes de la edad de 18 años, y 48% antes de la edad de 12 años
(Tjaden & Thoennes, 2000).

REALIDAD: Las víctimas generalmente conocen a quien l@s abusan. y Las

personas que cometan actos de violencia sexual generalmente atacan a alguien
conocido—un@ amig@, vecin@, compañer@ de clase o de trabajo, o un familiar
y En el caso de adultos, 73% conocían a su agresor@, 38% eran sus amig@s,
28% eran su pareja y 7% eran sus familiares (Maston & Klaus, 2005). En el caso
del abuso de menores, el 90% de las víctimas conocían a su agresor@ de
antemano (Greenfeld, 1996). Aproximadamente 40% de las agresiones sexuales
ocurren en la casa de las víctimas. Otro 20% suceden en la casa de una amistad,
de un(a) vecin@ o de un familiar (Greenfeld, 1997).

REALIDAD: Las víctimas nunca son culpables No importa cómo se vistan ni

como actúen, nadie pide ser violad@. Las personas que abusan sexualmente por
lo general usan la fuerza, lastiman, o amenazan. Sólo porque no haya heridas no
quiere decir que la víctima haya dado su consentimiento.

Los impactos de la violencia sexual

Impacto en la/el sobreviviente Cada sobreviviente reacciona a la violencia
sexual en su única manera. Estas reacciones pueden ser afectadas por el estilo
personal, la cultura y el contexto de vida de el/ la sobreviviente. Algun@s expresan
sus emociones, mientras que otr@s prefieren mantenerlas dentro. Algun@s
contarán lo que pasó inmediatamente, otr@s esperarán semanas, meses o incluso
años antes de discutir la agresión, si es que deciden hacerlo. Hay que saber
respetar las decisiones de cada persona y las formas con las que deciden lidiar
con este evento traumático.

Una agresión sexual puede impactar la vida diaria de una persona, aunque el
evento haya sido completado o no, o aunque haya sucedido hace años. Existen
muchas reacciones que impactan a las víctimas. Algunas de las reacciones
emocionales, psicológicas y físicas más comunes son:

Reacciones Emocionales

 Culpa, pena
 Vergüenza
 Miedo, desconfianza
 Tristeza
 Vulnerabilidad
 Aislamiento
 Pérdida de control
 Ira, enojo
 Entumecimiento
 Confusión
 Descreimiento
 Negación

Reacciones Psicológicas

 Pesadillas
 Recuerdo retrospectivo traumático
  Depresión
 Dificultad en concentrarse
 Trastorno por Estrés Postraumático
 Ansiedad
 Trastorno alimentario
 Uso o abuso de alcohol o drogas
 Fobias
 Baja autoestima

Reacciones Físicas

 Cambios en patrones de alimentación o de sueño

 Aumento en la respuesta de sobresalto
 Preocupación por la seguridad personal
 Daños físicos
 Preocupación por embarazo o contracción de SIDA u otras enfermedades
de transmisión sexual

Impacto en la pareja La violencia sexual puede afectar a padres y madres,

amig@s, parejas, hij@s, y compañer@s de trabajo de el/la sobreviviente. Las
parejas a veces pueden mostrar reacciones y sentimientos similares al de el/la
sobreviviente al intentar entender lo que sucedió. Miedo, pena, culpa e ira son
algunas de las reacciones que pueden aparecer. Para poder ser el mejor apoyo
posible a el/la sobreviviente, es importante que las personas cercanas reciban
ayuda para ellas mismas. Los servicios sociales locales proveen servicios
confidenciales gratis a mujeres, hombres y niñ@s que han sido afectados por la
violencia sexual. Estos incluyen el apoyo terapéutico a nivel individual, familiar o
grupal; información y servicios de referencia; y asistencia de intervención las 24
horas.

Impacto en las comunidades La violencia sexual puede también tener un

impacto comunitario. Las escuelas, los lugares de trabajo, los vecindarios, las
universidades y las comunidades culturales o religiosas pueden sentir miedo, ira o
descreimiento si una agresión sexual ocurre dentro de ellas.

Diferencia entre abuso sexual, agresión sexual y acoso sexual

El delito de abuso sexual es acceder al cuerpo de otra persona sin

consentimiento y sin violencia física. También si ocurre sobre los menores de
edad, que no pueden prestar por ello ese consentimiento; con las personas con
algún tipo de incapacidad y con aquellas que están bebidas o drogadas y que por
tanto, no están en condiciones de autorizar esa actividad sexual.

En cuanto a la agresión sexual, consiste en acceder al cuerpo de la otra persona

para una actividad explicitamente sexual, sin consentimiento y mediante la
violencia. Su forma más grave es la penetración, pero no la única.

Por otra parte, el delito de acoso sexual consiste también en la presencia de

requerimientos por lenguaje verbal, no verbal o escrito para relaciones sexuales
con una persona que las está rechazando

Abuso sexual

Se consideran abusos sexuales cualquier actividad sexual sin consentimiento.

Puede ser entre adultos, de un adulto a un menor (abuso sexual infantil) o incluso
entre menores. Por actividad sexual se incluye cualquier tipo de penetración de
órganos genitales, así como la obligación por parte del abusador de tocar los
órganos genitales. La actividad sexual también incluye cualquier acción que incite
al menor a escuchar o presencial contenido sexual impropio.

¿Cuáles son los signos de un posible abuso sexual?

Los principales signos por los que se puede sospechar de que alguien ha
padecido un abuso sexual son:

 Heridas inexplicables
 Cambios en el comportamiento abruptos
 Embarazo
 Ropa rota o manchada
  Problemas de comportamiento
 Enfermedades de transmisión sexual
 Autolesiones
 Depresión

El abuso sexual infantil ocurre cuando una persona con una posición de
poder (un adulto o un niño mayor) usa la coerción u obliga a un niño o niña a
cualquier tipo de actividad sexual. El abuso sexual infantil es cualquier
actividad sexual forzada entre un niño y alguien mayor. No es limitado al
contacto físico y puede incluir cosas como exponer a un niño o niña a la
pornografía. Algunos abusadores usan fuerza física, pero mucho otros usan
formas menos obvias de coerción como la manipulación emocional, amenazas,
etc. Con frecuencia, las personas que han sido abusadas sexualmente, se
sienten culpables por no haberse sentido suficientemente seguros para decirle
a alguien lo que les estaba sucediendo en el momento. Ya sea que hayas
podido decirle a alguien o no, lo sucedido no fue tu culpa y nosotros estamos
aquí para ayudarte.

Aproximación Al Paciente Víctima De Violencia Sexual

La historia clínica y la evaluación física deben realizarse en un ambiente tranquilo

y con privacidad, considerándose los elementos individuales propios de la víctima,
tales como sexo, edad, nivel de instrucción, idioma a través del cual se comunica,
posibles limitaciones cognitivas, discapacidades entre otros factores, con el
propósito de generar vínculos de comunicación adecuados, que permitan un
posterior manejo clínico, forense y terapéutico acorde, evitando así la
revictimización.

Anexo 1: Historia Clínica. Es muy importante que la víctima, incluyendo

adolescentes mayores de 14 años, está segura o seguro que la información
proporcionada no va a ser compartida sin su consentimiento y su dignidad será
respetada en todo momento.

Principios fundamentales de la comunicación

• Trate a la víctima con respeto y dignidad durante toda la evaluación,
independientemente de su estatus social, etnia, cultura, orientación sexual,
orientación política, estilo de vida, sexo u ocupación.

• Salude al paciente y, al conocer su nombre, trátele de manera individualizada,

haciéndolo/a sentir en confianza.

• Preséntese, llámelo/a por su nombre favorito, explíquele su rol usando lenguaje

apropiado en caso de niño o niña, y de acuerdo a su etapa de desarrollo.

• Mantenga la calma durante la entrevista.

• Evite mostrar prisa o apuro.

• Mantenga contacto visual tanto como sea apropiado.

Protocolo de manejo clínico de la violencia sexual

• Establezca empatía y no actúe bajo prejuicios.

• Evite hacer asunciones acerca de la conducta no verbal del/la sobreviviente, es

decir asumir hechos o sensaciones en función a la gestualidad.

• Evite hacer asunciones acerca del modo en que la persona se siente con
relación a los hechos, al perpetrador o a los actos de agresión sexual y
explotación (p. ej. que las situaciones fueron dolorosas, si odia al perpetrador,
etc.).

• Especialmente, en el caso de niños y niñas, evite preguntas guiadas (donde

sugiera una respuesta). Lo correcto sería hacer preguntas abiertas por ejemplo
¿Qué parte de tu cuerpo fue tocada?

• Haga una pregunta a la vez. No apresure las respuestas, tome todo el tiempo
que haga falta, permita a la víctima tomar pausas de descanso cada vez que lo
requiera. No insista si no desea responder alguna(s) de las preguntas