3.

VALORACION ODONTOLOGICA:

Valorado por: SANDRA MILENA RUIZ RUEDA

Fecha de valoración: 04/09/2018
ANAMNESIS

N N Antecedentes
No. Antecedentes Médicos Si Si No
o o. Médicos
Tratamiento Médico con X X
1 9
medicamentos Diabetes
2 Reacción alérgica a: X 10 Fiebre Reumático X
Problemas de Coagulación: X Síndrome de Imn. X
3 11
Adquirida
Irradiaciones X Trastornos X
4 12
Emocionales
Trastornos de la Tensión X Qx X
5 13
Arterial Hospitalizaciones
6 Sinusitis X 14 Traumáticos X
7 Enfermedades Respiratorias X 15 Hepatitis X
8 Cardiopatitis X 16 I.T.S. X

ODONTOGRAMA- EXAMEN FISICO

OBSERVACIONES: NINGUNA

EXAMEN ESTOMATOLOGICO:

Normal Signos y Normal Signos y

Estructura Estructura
SI NO Síntomas SI NO Síntomas
Labio Inferior X Paladar Blando X
Labio Superior X Paladar Duro X
Comisura X Dorso de Lengua X
Mucosa Oral X Oro faringe X
HIGIENE ORAL:

Frecuencia cepillado Una vez Dos veces Tres veces x

Uso seda dental SI NO X

DIAGNOSTICO:
Adolescente de 14 años, no presenta caries, ni placa bacteriana, ni cálculos,
presenta dentición mixta, presenta diente temporal 73 interfiriendo en el espacio
de crecimiento del diente 33, se recomienda la exodoncia para permitir el
crecimiento y el posicionamiento de forma adecuada del canino inferior izquierdo
que ya se encuentra en erupción , su estado de salud oral es favorable, la
adolescente refiere buenos hábitos de higiene oral, dientes con mal posiciones,
se recomienda iniciar tratamiento de ortodoncia y asistir a controles cada seis
meses con odontología general. Se enfatiza en técnica correcta de cepillado y uso
de seda dental de forma didáctica.

TRATAMIENTO:
Fisioterapia oral
Control de placa y profilaxis.
Aplicación de flúor
Exodoncia del (73)
Control con ortodoncia
Control con odontología cada seis meses

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FIRMA DEL PROFESIONAL
T.P: 24748