SEDACIÓN Y

ANESTESIA
EN EQUINOS

DRA. MARÍA PAZ SÁENZ

• Dependiendo del tipo de
procedimiento
• Ambulatorio – no ambulatorio
• Decúbito – En estación

• Diversos tipos o categorías de

contención química y anestesia
 Sedación en Equinos

Procedimientos Qx menores o técnicas diagnósticas específicas

Objetivo à mantener en estación

Efectos Generales:
Ligera ataxia
Indiferentes al entorno
No responden a estímulos sonoros, al tacto
o manipulación à PELIGRO!
Bajan la cabeza
Protrusión peneana
FENOTIAZINAS

• Acepromacina
• Leve tranquilización, independiente de la dosis à puede
responder a estímulos
• No provoca somnolencia ni ataxia severa
• No analgésico (ideal en procesos no dolorosos)
• Prolapso peneano y priapismo (ojo)
• Acción antagonista alfa 1 adrenérgico à VASODILATACIÓN à
inductora de shock (sin antagonista)
• Dosis à 0,01 – 0,1 mg/kg IM – 0,025 mg/kg EV
AGONISTAS ALFA 2 ADRENÉRGICOS

• Xilacina, Detomidina, Romifidina

• Propiedades sedantes y analgésicas
• Sedación profunda – máx pocos minutos post aplicación EV –
igual puede reaccionar
• Postura de base ancha, baja la cabeza, indiferente a estímulos,
ataxia notoria a dosis elevada
• Hipotensor prolongado
• Disminuye motilidad intestinal à analgésico visceral
(alimentación)
AGONISTAS ALFA 2 ADRENÉRGICOS

• Sudoración
• Duración efecto y efectos adversos dosis dependiente à
xilacina acción + corta que romifidina
• Incremento de la dosis no mejora proporcionalmente su
efecto à combinar
• Dosis:
• Xilacina 0,25 – 1 mg/kg EV (triplicar IM)
• Detomidina 10 ug/kg Ev
• Romifidina 50 ug/kg EV
BENZODIACEPINAS

• Diazepam – Midazolam
• Útiles para sedar potrillos
• Combinaciones principalmente para anestesia general
• Poca depresión cardiovascular
• Pueden potenciar depresión respiratoria
• Potente relajante muscular – anestésicos disociativos
• Dosis à 0,1 – 0,2 mg/kg EV
• Sedación en potrillos y relajante en adultos
HIPNOANALGÉSICOS – OPIÁCEOS

• Morfina, Butorfanol
• Efecto analgésico importante
• Depresión respiratoria y reacciones de excitación eufórica en
algunos casos
• Poco efecto sedante – combina con dosis bajas de sedantes
• Disminuyen motilidad intestinal (antiespasmódico)
• Morfina 0,1 mg/kg IM
• Butorfanol 0,05 – 0,1 mg/kg EV o IM (no causa impactación)
ANESTESIA GENERAL EN EQUINOS
• Procedimientos en pabellón o en campo (ambulatorios)
• Ideal controlar presión arterial y funcionalidad respiratoria
(compresión diafragma por vísceras abdominales)
• Procedimiento > 30 minutos – 1 hr à inhalatoria y monitor
multi parámetro
Medicación Pre Anestésica
• Objetivos:
• Calmar al animal
• Mejorar calidad de la inducción y mantenimiento de la anestesia
• Contrarrestar efectos secundarios
• Reducir cantidad ulterior de anestésico requerido à mejora la
recuperación post anestesia
• Diversas combinaciones de fármacos
Calculemos pre anestésicos???
• Xilacina (10%)/ Acepromazina (1%)
• Equino 350 Kg

1 mg/kg Xila / 0,03 mg/kg Acepr

X: 100 mg/ml A: 10 mg/ml
Con regla de 3 à 3,5 ml xila y 1.05 ml Aceprº
Inducción Anestésica
• Preferentemente protocolos EV
• Pérdida de conciencia se obtiene en el tiempo que demore
en llegar al cerebro
• Venopunción yugular à RIESGO
• Caída
• Pérdida de conciencia
• Convulsiones
• Coma
• muerte
• Disminución del riesgo por cateterización venosa
• Elegir bránula en base al tamaño del caballo
• 14 G adultos
• 18 o superior en potrillos
• Ideal afeitar zona para mejor exposición del vaso
• Puntos de fijación para la bránula
• Facilita el manejo uso de extensiones
• Punción en 45º
Derribo
• Realizarlo posterior al pre anestésico
• Se evitan caídas bruscas
• Se evitan convulsiones post inducción
• Importante considerar el lugar donde caerá el animal
• Disponibilidad de sogas
• Pocas drogas disponibles à diversas combinaciones
BARBITÚRICOS

• Tiopental
• Sedante hipnótico à depresor SNC
• Fármaco inestable en solución
• Presentación en liofilizado à debe ser reconstituido
• Debe ser administrado EV estricto à pH alcalino y cáustico à
irritación subcutánea y perivascular
BARBITÚRICOS

• Depresor sist respiratorio y circulatorio à dependiente de

dosis
• No tiene efecto analgésico
• Dosis à 6,6 mg/kg
• Genera anestesia entre 4 y 9 minutos
GUAIFENESINA O GLICERIL GUAYACOLATO

• Familia Mefenesina
• Relajante muscular central (neurona internuncial de la médula)
• No es sedante ni analgésico, pero tiene cierto efecto
hipnótico
• Mayor efecto sobre los músculos miembros que a los
respiratorios à decúbito sin apnea
• Produce ligera inconciencia à 6 a 10 min
• Decúbito lateral relajado à 6 a 10 min
GUAIFENESINA O GLICERIL GUAYACOLATO

• Efecto cardiovascular y respiratorios mínimos

• Facilita intubación à relajación faringe y laringe
• Uso endovenoso estricto à irritante
• Administración en concentraciones de 5 – 10% à hemólisis
• Dosis à 110 mg/kg EV rápido
KETAMINA

• Anestésico disociativo sin carácterísticas hipnóticas

• Antagonista receptor NMDA à receptor glutamato à
bloqueo aferencias corticales à desconexión del
procesamiento cognitivo
• Vida media relativamente corta (seguro)
• Sin actividad depresora importante en cardiovascular ni
respiratorio
• Debe ser mezclada con otros fármacos ya que no cumple
objetivos primordiales de la anestesia general
KETAMINA

• Animales pueden despertar con alucinaciones y/o

contracciones espásticas
• Dosis – 1,66 – 2,2 mg/kg
Combinaciones + Usadas
SOLUCIÓN DE DERRIBO
• 1 gr tiopental + 50 gr GG en 500 ml suero o agua
bidestidalada
• Administración rápida
• Decúbito lateral relajado
• Tiempo máx de acción 15 min
Mantenimiento Anestésico
• Prolongar la anestesia más allá del tiempo de duración de la
inducción anestésica
• Ideal usar anestesia inhalatoria y sist de monitoreo y
oxigenación
• En campo à cirugías cortas ideal 30 min
• El mantenimiento para cx cortas se puede lograr con
protocolos EV
Dosis Repetidas
• Uso en base manifestación del plano anestésico
• Tiopental no es lo más recomendado à acumulación en
tejido graso à despertar lento
• No usar más de 5 gr totales de tiopental en equinos
• No usar en yeguas gestantes o cesareas à depresión
respiratoria feto
• Ketamina es mejor à mitad o cuarto de dosis de inducción
Infusión Continua
• Mejor opción en campo àmayor estabilidad
• Concentraciones estables en un rango terapéutico y por ende
el plano anestésico
• Si se prolonga demasiado à disminuir tasa de administración
para evitar acumulación excesiva del fármaco
Triple Goteo
• Combinación xilacina – GG – ketamina
• Para procedimientos menores a 2 horas
• Mayor à GG se acumula y genera recuperación atáxica
• 500 mg xilacina + 1 gr ketamina + soln 500 ml GG al 10%
• Tasa de administración 1ml/kg/hr
Anestesia Inhalatoria
• Características Generales
• Sueño reversible
• Analgesia profunda
• Inmovilidad aceptable
• Relajación muscular a [ ] que permitan oxigenación adecuada del
paciente y perfusión de los tejidos
• Anestésico inhalatorio debe ser
• Inerte
• Eliminación rápida y completa a través de los pulmones
• No tóxico para ningún órgano
Anestesia Inhalatoria
• CAM à [ ] alveolar mínima
• Concentración mínima a nivel alveolar que impide el movimiento
voluntario del paciente en respuesta a un estímulo doloroso
• la CAM puede ser influenciado por
• Solubilidad del anestésico
• Flujo de gases
• Eficacia de la ventilación
• Capacidad del vaporizador
• Pre anestésicos
EFECTOS

• Efectos Circulatorios
• Depresión de la función dependiendo de la dosis
• FC
• Presión arterial
• Gasto cardiaco
• Efectos Respiratorios
• Todos generan depresión respiratoria
• Dependiente de dosis anestésica alveolar
Gases Anestésicos
ISOFLUORANO
• Más usado
• Inducción anestésica rápida à potente
• No causa irritación respiratoria
• Hipotensión arterial dosis dependiente
• Recuperación anestésica rápida, cierto grado de
intranquilidad
• Se utiliza en [ ] 1 – 5% vol minuto inspirado
HALOTANO
• Problemas de abastesimiento
• Menos potente y con recuperación más lenta

ÓXIDO NITROSO
• Gas hilarante
• No es anestésico por si solo, buen analgésico
• Reemplazar hasta en un 50% del 02 del volumen minuto (8 a 10 ltrs)
• Componente nitrogenado à irritante – en Cx con poca extravasación
Signos de Plano Anestésico
SUPERFICIAL
• Movimiento ocular à nistagmo franco
• Sudoración
• Reflejo palpebral activo
• Reflejo esfínter anal activo
• Lagrimeo
• Aumento FC frente a estímulos dolorosos
• Movimientos de reacción al dolor
PROFUNDO
• Reflejo esfínter anal abolido
• Reflejo palpebral disminuido al mínimo (nunca se pierde 100%)
• Sin movimiento ocular
• Sin lagrimeo (cerrar o lubricar)
• FC estable
• Sin respuesta al dolor o manipulación
• Sin sudoración
• Sueño plácido
Periodo de Recuperación
• En la sala de derribo
• Duración 20 a 30 minutos ideal
• Movimientos y reflejos a observar
• Reflejo de deglución al retirar traqueotubo
• Levanta la cabeza
• Posición decúbito esternal
• Ponerse de pie (manos – patas)
GRACIAS!!!