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23/8/2021 ::::: INSALUD :::::

Se hace constar que el titular de este certificado

ha cumplido con los requisitos exigidos por el

M.P.P.S. para su obtención.

Este certificado es válido sólo con el código de

Verificación ( CV ) emitido por nuestra institución

y los debidos sellos y firmas autorizadas

N°. : 025772 Año : 2021 Para verificar su autenticidad visite la página

www.insalud.gob.ve

C.V.: Este certificado puede ser impreso a color o blanco y negro

Certificado Médico Sanitario para la Manipulación de Alimentos


Este certificado es

2022 DATOS PERSONALES


valido hasta el  
Nombre:  ENRIQUE GABRIEL GOMEZ RAMIREZ
Médico
C.I.V-21455338 
Firma: __________________
Edad: 29 Sexo:M
Nombre :________________

C.I.: ____________________

Matricula : _______________
Nombre : ENRIQUE GABRIEL GOMEZ RAMIREZ
EXÁMEN FÍSICO
N°. : 025772 Año : 2021
Piel : ______________________________________
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
Mucosas : __________________________________
V.D.R.L _____________________ Fecha: __________
Tensión Arterial: Max : __________ Min:__________
*** Citología ________________ Fecha: __________

Ambulatorio Bucaral * Exámen de Heces ___________ Fecha: __________

Valencia ** Exudado Faríngeo __________ Fecha: __________

Lugar y Fecha de Exámen


VACUNAS RECIBIDAS

1era
2da
3era Dosis

Médico : ___________________________________
Vacunas Dosis Dosis Dosis Refzo
Nombre : ___________________________________
Fecha Fecha Fecha Fecha
Firma : _____________________________________
Toxoide

 NOTA : No es válido con enmienda.


Tetánico
Guárdelo y preséntelo para su renovación.
**

* Sólo para Manipuladores de Alimentos

* * Sólo para ser llenado en casos especiales

* * * Sólo para casos estrictamente necesarios

Datos de la cita
Fecha de emisión: 23/08/2021 - Fecha de la cita: 31/08/2021
Centro Dirección

Ambulatorio Bucaral Av. Principal de Bucaral.

Tipo de certificado Requisitos

https://web.insalud.gob.ve/seccel/emision/ 1/2
23/8/2021 ::::: INSALUD :::::

Certificado Medico Sanitario Manipulacion de Alimentos Cédula de identidad - Fotografía tipo carnet

Resultado de exámen VDRL emitido por laboratorio

Resultado de exámen EXUDADO FARINGEO emitido por laboratorio

Resultado de ex�men de HECES emitido por laboratorio

Los resultados de los examenes deben tener menos de 60 d�as vigentes

Horario de Atencion

Centros perteneciente a INSALUD y UAMI

Debe estar en el Centro de Salud a primera hora 7:00 am

Barrio Adentro - CDI

Debe estar en el Centro de Salud a primera hora 7:00 am

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