“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

Lima, 27 de junio de 2022

CARTA N° 003-2022-JCLF-CDO-IBE

Señor:
JAVIER HERNÁN CORNEJO ALMESTAR
Ingeniero Residente de Obra
jhcalmestar@yahoo.es

Asunto : Entrega de Certificados de Calibración de Equipos de laboratorio y Ensayos

de Afirmado y

Referencia : a) Proyecto: “Mejoramiento de la Transitabilidad Vehicular y Peatonal en el

AA.HH. 1° de Octubre, Cercado de Lima, provincia de Lima - distrito de
Lima", CUI N° 2185935 (Segunda Etapa: Calles Internas)”

b) Carta N°001-2022-JCLF-CDO-IBE

De mi consideración:

Me dirijo a Usted, en atención al documento de referencia b), mediante el cual se adjuntó los
primeros dos protocolos de liberación topográfica. En ese sentido y conforme al avance de obra
adjunto la relación actualizada de protocolos de liberación, donde incluyo los registros de
relleno, encofrado pre y post vaciado de concreto para su presentación y validación ante la
supervisión de obra. En ese sentido adjunto dicha información conforme al cuadro siguiente:

ÍTEM CÓDIGO DESCRIPCIÓN REV.

1 IBE-GAV-QUA-REG-001 Repl a nteo Geométri co 0A

2 IBE-GAV-QUA-REG-002 Demol i ci ón de Es tructura s 0A
3 IBE-GAV-QUA-REG-003 Exca va ci ón y corte 0A
4 IBE-GAV-QUA-REG-004 Ni vel de ca pa s de rel l eno 0A
5 IBE-GAV-QUA-REG-005 Encofra do de es tructura s de concreto 0A
6 IBE-GAV-QUA-REG-006 Rel l eno compa ctado 0A
7 IBE-GAV-QUA-REG-007 Li bera ci ón de es tructura s (pre-va ci a do) 0A
8 IBE-GAV-QUA-REG-008 Pre-Pos t Va ci a do de concreto 0A
9 IBE-GAV-QUA-REG-009 Li bera ci ón y control de concretro fres co en obra 0A
10 IBE-GAV-QUA-REG-100 Conformi da d de Ma teri a l es 0A
11 IBE-GAV-QUA-REG-101 No conformi da d 0A
12 IBE-GAV-QUA-REG-200 Dens i da d de Ca mpo (ASTM D - 1556) 0A
13 IBE-GAV-QUA-REG-201 Ens a yo Axi a l pa ra probetas ci l i ndri ca s 0A

Atentamente,

Juan Carlos López Fernández

CIP. 63395
IBE Contratistas Generales SAC
Se adjunta lo indicado.

Av. El Derby Nº 254 Ofic. 302 Centro Empresarial Lima Central Tower – Santiago de Surco - Lima.
e-mail: ibecontratistasgeneralessac@hotmail.com / oiberico@hotmail.com
 “Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

1. Protocolos de Control de Calidad

de Obra

Av. El Derby Nº 254 Ofic. 302 Centro Empresarial Lima Central Tower – Santiago de Surco - Lima.
e-mail: ibecontratistasgeneralessac@hotmail.com / oiberico@hotmail.com
 “Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

INDICE
2. REGISTRO DE LIBERACION DE ACTIVIDADES DE OBRA
ÍTEM CÓDIGO DESCRIPCIÓN REV.

1 IBE-GAV-QUA-REG-001 Replanteo Geométrico 0A

2 IBE-GAV-QUA-REG-002 Demolición de Estructuras 0A
3 IBE-GAV-QUA-REG-003 Excavación y corte 0A
4 IBE-GAV-QUA-REG-004 Nivel de capas de relleno 0A
5 IBE-GAV-QUA-REG-005 Encofrado de estructuras de concreto 0A
6 IBE-GAV-QUA-REG-006 Relleno compactado 0A
7 IBE-GAV-QUA-REG-007 Liberación de estructuras (pre-vaciado) 0A
8 IBE-GAV-QUA-REG-008 Pre-Post Vaciado de concreto 0A
9 IBE-GAV-QUA-REG-009 Liberación y control de concreto fresco en obra 0A
10 IBE-GAV-QUA-REG-100 Conformidad de Materiales 0A
11 IBE-GAV-QUA-REG-101 No conformidad 0A
12 IBE-GAV-QUA-REG-200 Densidad de Campo (ASTM D - 1556) 0A
13 IBE-GAV-QUA-REG-201 Ensayo Axial para probetas cilíndricas 0A

Av. El Derby Nº 254 Ofic. 302 Centro Empresarial Lima Central Tower – Santiago de Surco - Lima.
e-mail: ibecontratistasgeneralessac@hotmail.com / oiberico@hotmail.com
 CONTROL TOPOGRAFICO

REPLANTEO GEOMETRICO
COD. REGISTRO : IBE-GAV-QUA-REG-001
OBRA “MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN EL REVISIÓN : 0A
AA.HH. 1° DE OCTUBRE, CERCADO DE LIMA, PROVINCIA DE LIMA – LIMA, CUI N°
FECHA : 01/06/2022
2185935 (SEGUNDA ETAPA: CALLES INTERNAS”
PÁGINA: 1 de 1

CLIENTE : SUPERVISOR:

UBICACIÓN : REGISTRO N° :

TRABAJOS A DESARROLLAR : FECHA :

PROGRESIVA INICIAL :

PROGRESIVA FINAL :

CROQUIS :

COTAS DEL PROYECTO

PROGRESIVAS NOMBRE DE LA CALLE / PLANO DE REFERENCIA
VEREDA EST PISTA EST VEREDA SECCION VIA
(m) (m) (m) (m) (m) (m)

COTA REAL DE TERRENO

PROGRESIVAS NOMBRE DE LA CALLE / PLANO DE REFERENCIA
SECCION VIA
VEREDA EST PISTA EST VEREDA
(m)

OBSERVACIONES:

TOPOGRAFO ING. RESIDENTE ING. DE CALIDAD ING. SUPERVISION

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:

FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:

 CONTROL TOPOGRAFICO

DEMOLICION DE ESTRUCTURAS
COD. REGISTRO : IBE-GAV-QUA-REG-002
OBRA “MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN EL REVISIÓN : 0A
AA.HH. 1° DE OCTUBRE, CERCADO DE LIMA, PROVINCIA DE LIMA – LIMA, CUI N°
FECHA : 01/06/2022
2185935 (SEGUNDA ETAPA) CALLES INTERNAS”
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CLIENTE : SUPERVISOR:
UBICACIÓN / PROGRESIVA : REGISTRO N° :

TRABAJOS A DESARROLLAR : FECHA :

PROGRESIVA INICIAL : PLANO DE REFERENCIA :

PROGRESIVA FINAL :

CROQUIS

COOORDENADAS DE CAMPO
AREA
PUNTO PROGRESIVA X Y Z COMENTARIO
(m2)

SUBTOTAL :

OBSERVACIONES:

TOPOGRAFO ING. RESIDENTE ING. DE CALIDAD ING. SUPERVISION

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:
FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:

 CONTROL TOPOGRAFICO

EXCAVACION Y CORTE
COD. REGISTRO : IBE-GAV-QUA-REG-003
OBRA “MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN EL REVISIÓN : 01
AA.HH. 1° DE OCTUBRE, CERCADO DE LIMA, PROVINCIA DE LIMA – LIMA, CUI N°
FECHA : 01/06/2022
2185935 (SEGUNDA ETAPA) CALLES INTERNAS”
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CLIENTE : SUPERVISOR:
UBICACIÓN / PROGRESIVA : REGISTRO N° :

TRABAJOS A DESARROLLAR : FECHA :

PROGRESIVA INICIAL : PLANO DE REFERENCIA :

PROGRESIVA FINAL :

CROQUIS

COOORDENADAS DE CAMPO
AREA
PUNTO PROGRESIVA X Y Z COMENTARIO
(m2)

SUBTOTAL :

OBSERVACIONES:

TOPOGRAFO ING. RESIDENTE ING. DE CALIDAD ING. SUPERVISION

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:
FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:

 CONTROL TOPOGRAFICO

NIVEL DE CAPAS DE RELLENO

COD. REGISTRO : IBE-GAV-QUA-REG-004
OBRA “MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN EL REVISIÓN : 01
AA.HH. 1° DE OCTUBRE, CERCADO DE LIMA, PROVINCIA DE LIMA – LIMA, CUI N°
FECHA : 01/06/2022
2185935 (SEGUNDA ETAPA) CALLES INTERNAS”
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CLIENTE : SUPERVISOR:
UBICACIÓN / PROGRESIVA : REGISTRO N° :

TRABAJOS A DESARROLLAR : FECHA :

PROGRESIVA INICIAL : PLANO DE REFERENCIA :

PROGRESIVA FINAL :

CROQUIS

COOORDENADAS DE CAMPO
AREA
PUNTO PROGRESIVA X Y Z COMENTARIO
(m2)

SUBTOTAL :

OBSERVACIONES:

TOPOGRAFO ING. RESIDENTE ING. DE CALIDAD ING. SUPERVISION

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:
FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:

 CONTROL TOPOGRAFICO

ENCOFRADO DE ESTRUCTURAS DE CONCRETO

COD. REGISTRO : IBE-GAV-QUA-REG-005
OBRA “MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN REVISIÓN : 01
EL AA.HH. 1° DE OCTUBRE, CERCADO DE LIMA, PROVINCIA DE LIMA – LIMA, CUI
FECHA : 01/06/2022
N° 2185935 (SEGUNDA ETAPA) CALLES INTERNAS”
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CLIENTE : SUPERVISOR:
UBICACIÓN / PROGRESIVA : REGISTRO N° :

TRABAJOS A DESARROLLAR : FECHA :

PROGRESIVA INICIAL : PLANO DE REFERENCIA :

PROGRESIVA FINAL :

CROQUIS

COOORDENADAS DE CAMPO
Alineamiento Alineamiento Diferencia Cota Cota Diferencia
PUNTO PROGRESIVA Comentario
teórico Campo (mm) Teórica Campo (mm)

OBSERVACIONES:

TOPOGRAFO ING. RESIDENTE ING. DE CALIDAD ING. SUPERVISION

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:

FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:

 CONTROL DE CALIDAD
RELLENO COMPACTADO
OBRA “MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y COD. REGISTRO IBE-GAV-QUA-REG-006
PEATONAL EN EL AA.HH. 1° DE OCTUBRE, CERCADO DE LIMA, REVISIÓN : 0A
PROVINCIA DE LIMA – LIMA, CUI N° 2185935 (SEGUNDA ETAPA: FECHA : 01/06/2022
CALLES INTERNAS” PÁGINA: 1 DE 1
CLIENTE : SUPERVISOR:
UBICACIÓN / PROGRESIVA : REGISTRO N° :
TRABAJOS A DESARROLLAR : FECHA :
PROGRESIVA INICIAL : PLANO DE REFERENCIA :
PROGRESIVA FINAL :

TIPO DE RELLENO : COTA INICIO :

PROCEDENCIA MATERIAL : COTA FIN :
NUMERO DE CAPA(S) ALTURA RELLENO :
CROQUIS

INSPECCIÓN

CUMPLIMIENTO
DESCRIPCIÓN - SEGUIMIENTO DE CONTROL
SI NO N/A

PREVIO:
1. FUNDACIÓN O CAPA ANTERIOR VERIFICADA
2. VERIFICACIÓN DE LA CALIDAD DEL MATERIAL
3. SE REALIZO VERIFICACIÓN TOPOGRÁFICA (ENPLANTILLADO)

DURANTE:
5. LIMPIEZA DEL MATERIAL DE RELLENO
6. CONTROL DEL TMN SEGÚN ESPECIFICACIONES
7. CONTROL DURANTE LA COLOCACIÓN (CONTROL DE HUMEDAD)
8. VERIFICACIÓN DE ALTURA DE RELLENO (ESPESOR DE LA CAPA)
9. EQUIPO Y N° PASADAS DE RODILLO

APROBACION:
10. ENSAYOS COMPLETOS DEL PROCTOR
11. ENSAYO DE CONO DE ARENA ( ) ó DENSÍMETRO NUCLEAR ( )
12. VERIFICACIÓN DE COMPACTACIÓN CONFORME
13. SEGURIDAD, ORDEN Y LIMPIEZA
14. RECEPCIÓN/ LIBERACIÓN DEL RELLENO

COMENTARIOS/OBSERVACIONES:

PRODUCCION ING. RESIDENTE ING. DE CALIDAD ING. SUPERVISION

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:
FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:

 CONTROL DE CALIDAD
LIBERACION DE ESTRUCTURAS PRE-VACIADO
COD. IBE-GAV-QUA-REG-007
OBRA “MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN EL AA.HH. 1° DE
REVISIÓN : 0A
OCTUBRE, CERCADO DE LIMA, PROVINCIA DE LIMA – LIMA, CUI N° 2185935 (SEGUNDA ETAPA:
FECHA : 01/06/2022
CALLES INTERNAS”
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CLIENTE : SUPERVISOR:
UBICACIÓN / PROGRESIVA : REGISTRO N° :
TRABAJOS A DESARROLLAR : FECHA :
PROGRESIVA INICIAL : PLANO DE REFERENCIA :
PROGRESIVA FINAL :
CHECK LIST DE VERIFICACIÓN DE COLOCACIÓN DE ARMADURA
ITEM DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDAD SI NO N/A OBSERVACIONES
1 Limpieza, colocación y habilitación de armadura principal ( verificar corrosión)

2 Verificación de estribos (cantidad y espaciamiento)

3 Verificación de longitudes de traslape

4 Colocacion de separadores metálicos (Doble malla)

5 Verificación de doblado según especificación

6 Soldadura de armadura (Norma ANSI/AWS D1, 4-92)

7 Verificación de insertos y embebidos

Otros:____________________________________________________________
Nota: La barra no deberá enderesarse ni volverse a doblar. No se usarán las barras con ondulaciones o dobleces no mostrados en los planos, o las que tengan fisuras o roturas. No se permiten empalmes en zonas críticas.

OBSERVACIONES:

TIPO DE ENCOFRADO: MADERA + FENOLICO METALICO OTRO ESPECIFIQUE :

ITEM DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDAD SI NO N/A OBSERVACIONES

1 Verificación del trazo, niveles, verticalidad y horizontalidad

2 Aplicación de desmoldante / sellador (madera) / limpieza

3 Conformidad de dimensiones (modulación) y accesorios (alineadores, cuñas, etc)

4 Verificación de contraflechas (de acuerdo a planos)

5 Verificación de ochavos

6 Verificación de hermeticidad de encofrado

7 Comformidad de recubrimiento separadores de plástico y/o dados de concreto

Otros:____________________________________________________________
Nota: Se adjunta plano
OBSERVACIONES:

TECNICO DE CAMPO ING. RESIDENTE ING. DE CALIDAD ING. SUPERVISION

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:
FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:

 CONTROL DE CALIDAD
PRE-POST VACIADO DE CONCRETO PREMEZCLADO
IBE-GAV-QUA-REG-008
OBRA “MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN EL AA.HH. 1° COD.
REVISIÓN : 0A
DE OCTUBRE, CERCADO DE LIMA, PROVINCIA DE LIMA – LIMA, CUI N° 2185935 (SEGUNDA
FECHA : 01/06/2022
ETAPA: CALLES INTERNAS”
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CLIENTE : SUPERVISOR:
UBICACIÓN / PROGRESIVA : REGISTRO N° :
TRABAJOS A DESARROLLAR (ESTRUCTURA) : FECHA :
PROGRESIVA INICIAL : PLANO DE REFERENCIA :
PROGRESIVA FINAL :

DOCUMENTO DE REFERENCIA REV. N° CANTIDAD PROGRAMADA: m3 Real: m3

REGISTRA PROBETAS: SI NO

TIPO DE ACABADO:

Método de vaciado: SLUMP:

f'c de Diseño: Tipo de cemento: TIPO DE TRANSPORTE:

TAMAÑO MAXIMO DE AGREGADO: METODO DE CURADO: ARROCERA / YUTE / YUTE+PLASTICO CURADOR QUIMICO

1ra REVISIÓN (Producción) 2DA REVISIÓN (QA/QC)

CHECKLIST PREVIO AL VACIADO
CHECK FECHA CHECK FECHA

Terreno estable, superficie compactada

Topografía

Encofrado (Alineamiento, apuntalamiento y uniones)

Dimensiones de elementos

Espaciamiento entre varillas y estribos

Limpieza del terreno

Verifica operatividad de Vibrador (es) NO REQUIERE VIBRADO

Se cuenta con el curador

1ra REVISIÓN (Producción) 2DA REVISIÓN (QA/QC)

CHECKLIST POST-VACEADO
CHECK FECHA CHECK FECHA

Buen acabado en el concreto fresco despues del colocado

Superficie sin fisuras

En acero (Alambre, soporte de concofrado, etc) no se encuentra expuesto en la superficie del concreto

Curado adecuado según especificaciones

Alineamiento de sello de juntas

Observaciones:

TECNICO DE CAMPO ING. RESIDENTE ING. DE CALIDAD ING. SUPERVISION

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:
FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:

 CONTROL DE CALIDAD
LIBERACION Y CONTROL DE CONCRETO FRESCO EN OBRA
COD. REGISTRO : IBE-GAV-QUA-REG-009
OBRA “MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN EL AA.HH. 1° DE OCTUBRE, CERCADO DE LIMA, PROVINCIA DE LIMA – LIMA, CUI N° 2185935 (SEGUNDA REVISIÓN : 0A
ETAPA: CALLES INTERNAS” FECHA : 01/06/2022
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CLIENTE : SUPERVISOR:

UBICACIÓN / PROGRESIVA : REGISTRO N° :

ELEMENTOS CONSIDERADOS EN EL VACIADO (ESTRUCTURA) : VEREDA Y/O MARTILLO LOSA CONCRETO SARDINEL PAVIMENTO RIGIDO OTROS, ESPECIFICAR: FECHA :

Resistencia de diseño : 175 kg/cm2 140 kg/cm2 210 kg/cm2 280 kg/cm2 OTROS, ESPECIFICAR :

Plano de referencia:
Hora de Hora de Hora de Slump
Hora de fin Tiempo de Tº Ambiente Tº Concreto Slump Obra % Aire % Aire Obra Volúmen Nº de
Item Nº Mixer Nº Guía Elemento Vaciado Ubicación Salida de Llegada a Inicio de Planta Código de Probetas
de Vaciado Vaciado (ºC) (ºC) (pulg) Planta (%) (%) (m³) Probetas
Planta Obra Vaciado (pulg)

Volúmen Acumulado de Concreto (m³):

Observaciones y/o comentarios:

TECNICO DE CAMPO ING. RESIDENTE ING. CALIDAD ING. SUPERVISION

Nombre: Nombre: Nombre: Nombre:

Firma: Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:

 GESTION Y ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
CONFORMIDAD DE MATERIALES
COD. REG : IBE-GAV-QUA-REG-100
OBRA “MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN EL AA.HH. REVISIÓN : 0A
1° DE OCTUBRE, CERCADO DE LIMA, PROVINCIA DE LIMA – LIMA, CUI N° 2185935
FECHA : 01/06/2022
(SEGUNDA ETAPA) CALLES INTERNAS”
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CLIENTE: SUPERVISION: FECHA:

UBICACIÓN DE LA CANTERA :
PLANO / ESPECIF. TECNICA REF.:
1.- DATOS DEL MATERIAL :
IMAGEN :

2.- ENSAYOS DE ACEPTACIÓN

REQUISITOS DE
RESULTADO CERTIFICADO DE
ENSAYO DE AGREGADOS NORMA CALIDAD V°B° AREA DE CALIDAD
CANTERA LABORATORIO
(tn/m3)

3.- OBSERVACIONES

ING. DE PRODUCCION ING. RESIDENTE ING. CALIDAD

NOMBRE: William Antezana NOMBRE: Javier Cornejo NOMBRE: Juan Carlos López
FIRMA: FIRMA: FIRMA:

FECHA: FECHA: FECHA:

 GESTION Y ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
REPORTE DE NO CONFORMIDAD
COD. IBE-GAV-QUA-REG-101
OBRA “MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN EL AA.HH. 1° DE
0A
OCTUBRE, CERCADO DE LIMA, PROVINCIA DE LIMA – LIMA, CUI N° 2185935 (SEGUNDA ETAPA: CALLES REVISIÓN :
FECHA : 01/06/2022
INTERNAS”
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CLIENTE : SUPERVISOR:
UBICACIÓN / PROGRESIVA : REGISTRO N° :
TRABAJOS A DESARROLLAR (ESTRUCTURA) : FECHA :
PROGRESIVA INICIAL : PLANO DE REFERENCIA :
PROGRESIVA FINAL :

R N C - X X X - 0 0 0 0 A A A - 0 0 0 X Empresa Descripción Abreviatura

CODIGO CIVIL
Reporte de No Entidad que
Partida afectada Numero correlativo Entidad INVERMET I N V
conformidad detecta la NC

Supervisor Consultora GAV G A V

Compra (Materiales /
FASE DE OCURRENCIA Construcción Ingeniería
Servicio)
Ejecutor Consultora GAV I B E

Nota: La abreviatura de las partidas afectadas se

tomaran del presupuesto de obra con tres digitos o
convenientemente haciendo uso del item de la
DESCRIPCION

Equipo
TIPO DE NO CONFORMIDAD Proceso Material partida
Producto / Servicio

DESCRIPCIÓN DE LA NO CONFORMIDAD Y SUS EFECTOS

Requisito incumplido:

Evidencia que sustenta la NC (Doc. Adjunto):

NC Detectada por: Firma: Fecha:

DESCRIPCIÓN DE LAS PROBABLES CAUSAS RAÍZ IDENTIFICADAS

1. PERSONAL 2. PROCEDIMIENTO 3. DISEÑO 4. COMUNICACIÓN 5. MATERIAL/EQUIPO 6. SUB CONTRATISTA

DESCRIPCIÓN DEL TRATAMIENTO ADOPTADO

Concesión de uso Re-trabajo Reclasificar Rechazar

TRATAMIENTO

Corrección (es) Responsable(s) de ejecutar acción(es)

Fecha(s) de Verificación

Responsable del Área: Firma: Fecha:

CIERRE DE NO CONFORMIDAD

Resultados Obtenidos de la Verificación

Evidencias Obtenidas de la Verificación

ACCIÓN(ES) CORRECTIVA(S):
CIERRE

OBSERVACIONES:

NC cerrada por (V°B° Supervisión):

Responsable del Área: Firma: Fecha:
 CONTROL DE CALIDAD
ENSAYO DE DENSIDAD DE CAMPO (ASTM D-1556) COD. REG : IBE-GAV-QUA-REG-200
OBRA “MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN EL AA.HH. 1° DE REVISIÓN : 0A
OCTUBRE, CERCADO DE LIMA, PROVINCIA DE LIMA – LIMA, CUI N° 2185935 (SEGUNDA ETAPA) FECHA : 01/06/2022
CALLES INTERNAS” PÁGINA: 1 de 1
CLIENTE: SUPERVISION: FECHA:
UBICACIÓN : PROGRESIVA :
PLANO REF.: FRENTE: SECTOR:

ESTRUCTURA (RELLENO/SUBBASE/BASE): CANTERA:

TIPO DE MATERIAL: PROTOCOLO DE REF.:

DENSIDAD HUMEDA
UBICACION DE LA PRUEBA

LADO

CAPA

Fecha del ensayo

Peso del frasco + arena g

Peso del frasco + arena que queda g

Peso de arena empleada g

Peso de arena en el cono g

Peso de arena en la excavación g

Densidad de la arena g/cm3

Volumen del material extraido cm3

Peso del recipiente + suelo + grava g

Peso del recipiente g

Peso del suelo + grava g

Peso retenido en la malla 3/4" g

Peso específico de la grava gr/cm3

Volumen de la grava cm3

Peso pasante tamiz 3/4" g

Volumen de la pasante tamiz 3/4" cm3

Densidad Húmeda 3
gr/cm
CONTENIDO DE HUMEDAD
Peso recipiente + suelo húmedo g

Peso recipiente + suelo seco g

Peso de agua g

Peso de recipiente g

Peso de suelo seco g

Contenido de Humedad %

RESULTADOS
Densidad húmeda gr/cm3

Contenido de humedad (speedy) %

Densidad seca gr/cm3

Máxima densidad seca gr/cm3

Optimo contenido de humedad %

Grado de Compactación %

OBSERVACIONES

LABORATORIO ING. RESIDENTE ING. CALIDAD ING. SUPERVISION

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:
FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:

 GESTION Y ASEGURAMIENTO DE CALIDAD
ENSAYO A LA RESISTENCIA DE LA COMPRESIÓN EN PROBETAS CILINDRICAS DE CONCRETO
(ASTM C-39/ N.T.P. 339.034)
COD. REGISTRO : IBE-GAV-QUA-REG-201
OBRA “MEJORAMIENTO DE LA TRANSITABILIDAD VEHICULAR Y PEATONAL EN EL AA.HH. 1° DE OCTUBRE, CERCADO DE LIMA, PROVINCIA DE LIMA – LIMA, CUI N° 2185935 (SEGUNDA ETAPA: CALLES INTERNAS” REVISIÓN : 0A
FECHA : 01/06/2022
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CLIENTE : SUPERVISOR:

LUGAR : REGISTRO N°:

ELABORADO POR: FECHA:

1. IDENTIFICACIÓN Y CARACTERÍSTICAS DE LA PROBETA 2. RESISTENCIA A LA COMPRESIÓN

MUESTREO PROBETA ENSAYO ROTURA

FALLA
f'c PESO SLUMP Øprom Hprom AREA VOL. DENS.
N CÓDIGO DE FECHA DE NOTA
ESTRUCTURA / DESCRIPCIÓN kg/cm2 (kg) (pulg) mm mm cm2 m3 kg/m3 FECHA EDAD LECT(kg) f'ce f'cr %
PROBETA MUESTREO

3. EQUIPO DE MEDICIÓN
EQ MAQUINA DE ENSAYO UNIAXIAL Modelo: Serie: N° Certificado de Calibración: Marca:

EQ Modelo: Serie: N° Certificado de Calibración: Marca:

BALANZA ELECTRONICA DE 30 KG

4. A N E X O
TIPO 1: Conos relativamente bien formados en ambas bases, menos de 25 mm de grietas entre capas
TIPO 2: Cono bien formado sobre una base, grietas verticales a traves de las capas, pero no bien definido en la otra base.
TIPO 3: Se presenta cuando las caras de aplicación de carga del espécimen están ligeramente fuera de las tolerancias de paralelismo establecidas o por ligeras desviaciones en el centrado de la probeta respecto al eje de carga de la máquina.
TIPO 4: Fractura diagonal sin grietas en las bases. Golpear con martillos para diferencias del tipo 1
TIPO 5: Grietas verticales columnares en ambas bases. Conos no bien formados.
ROTURA
TIPO

TIPO 6: Otro tipo. Esquematizar

1 2 3 4 5 6 DESCRIPCION DEL TIPO DE ROTURA

TECNICO DE LABORATORIO/CAMPO ING. RESIDENTE ING. CALIDAD ING. SUPERVISION

Nombre: Nombre: Nombre: Nombre:

Firma: Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha Fecha Fecha: