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HERRAMIENTAS Y/O EQUIPOS: Principales herramientas o equipos que se van a utilizar. Elaboración dd/mm/aaaa
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Listado de elementos de protección especiales requeridos para ejecutar el trabajo y que son adicionales a los EPP básicos (Son los
Desde dd/mm/aaaa
EPP REQUERIDOS: mínimos requeridos para cualquier visitante o trabajador en zona industrial)
RADIO ECOPETROL S.A: Fijo: 8671100 - Extensiones 41100 - 41216 - Avantel 8*3269
CONTACTOS DE EMERGENCIA: Escribir Numeros telefonicos o de radio de los principales contactos requeridos para la atencion de una emergencia de la empresa Hasta dd/mm/aaaa
ejecutora
OBSERVACIÓN
LUGAR / PLANTA / (Cuando el Emisor y/o Ejecutor CARGO
No: PELIGRO RIESGO CONTROLES REQUERIDOS PARA ADMINISTRAR LOS RIESGOS SI/NO
ENTORNO/PERIFÉRICOS requiera plasmar alguna RESPONSABLE
observación especifica del
SUPERFICIES Desplazamientos por Realizar inspección visual de superficies de trabajo, definir rutas
3 IRREGULARES Y/O superficies irregulares, seguras y/o pasos peatonales , no transitar por encima de tuberías, no
OBSTÁCULOS lisas y obstáculos correr y observar por donde va a caminar.
Exposición a radiación Contar con hidratación, uso de bloqueador solar y realizar pausas
4 RADIACIÓN SOLAR
solar activas.
A PATIO DE ALMACENAMIENTO VEHÍCULOS EN Contacto con vehículos Cumplir con los limites de velocidad, Respar las señales de transito y
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MOVIMIENTO en movimiento aplicar las técnicas de manejo preventivo
Realizar inspección del entorno de trabajo con el fin de identificar
PRESENCIA DE ANIMALES Contacto / Picaduras / presencia de animales en el área, reportar al operador y detener la
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E INSECTOS Mordeduras actividad hasta hacer control del riesgo con ayuda de personal
calificado.
Asegurar que el almacenamiento del material se encuentre retirado de
Materiales solidos en posibles fuentes de ignición.
MATERIALES
7 contacto con fuente de
COMBUSTIBLES Identificar, clasificar y almacenar materiales de acuerdo a su
ignición
compatibilidad y ficha de seguridad (si aplica).
ESCRIBA A MANO ALZADA LOS 3 PRINCIPALES PELIGROS, RIESGOS, CONTROLES Y RESPONSABLE DE CADA CONTROL DEL ÁREA ESPECIFICA DONDE VA A EJECUTAR LA ACTIVIDAD
OBSERVACIÓN
(Cuando el Emisor y/o Ejecutor
A LUGAR / PLANTA / CARGO
No: PELIGRO RIESGO CONTROLES REQUERIDOS PARA ADMINISTRAR LOS RIESGOS SI/NO requiera plasmar alguna
ENTORNO/PERIFÉRICOS RESPONSABLE
observación especifica del
control)
Desconocimiento e
TRABAJO A EJECUTAR incumplimiento del Asegurar que el personal ejecutor conoce y cumpla el
SEGÚN PROCEDIMIENTO O EJECUCIÓN DEL TRABAJO
1 Procedimiento o procedimiento/instructivo de trabajo seguro de la actividad a ejecutar
INSTRUCTIVO (S): A REALIZAR
Instructivo de trabajo que y el paso a paso, con sus respectivos riesgos y controles
aplica
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PATIOS DE ALMACENAMIENTO - GDH
FORMATO DE ANÁLISIS DE RIESGOS PARA LA EJECUCIÓN DE UN TRABAJO
GESTIÓN HSE
VICEPRESIDENCIA DE DESARROLLO SOSTENIBLE Y AMBIENTAL
Elaborado Versión:
GHS-F-126
31/08/2016 1
Consulte el instructivo análisis de riesgos para la ejecución de trabajos GHS-I-014. Deberá adicionar los peligros y riesgos específicos del sitio exacto del trabajo, para lo cual se debe preguntar: ¿Qué pasa sí?
¿Cómo lo controlo? ¿Es suficiente? ¿Hay interferencias con otros trabajos? ¿Identifique peligros y riesgos: mire arriba, abajo, a la derecha, a la izquierda, adelante y atrás?
PLANTA Y/O LUGAR : PATIO PERIODO DE ACTUALIZACIÓN: 1 de Marzo de 2018 a Febrero 28 de 2019
VALORACIÓN DE
EQUIPO (S) O SISTEMA OBJETO DEL TRABAJO : Nombre y numero de identificación del equipo (s) o sistema a ser intervenido RIESGOS
(Consecuencias: H ( P5XC)
DEPENDENCIA O EMPRESA EJECUTORA: P, E, A, C o R x
TRABAJO A REALIZAR :
Probabilidad)
Descripción breve y clara del trabajo que se va a realizar
HERRAMIENTAS Y/O EQUIPOS: Principales herramientas o equipos que se van a utilizar. Elaboración dd/mm/aaaa
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Listado de elementos de protección especiales requeridos para ejecutar el trabajo y que son adicionales a los EPP básicos (Son los
Desde dd/mm/aaaa
EPP REQUERIDOS: mínimos requeridos para cualquier visitante o trabajador en zona industrial)
RADIO ECOPETROL S.A: Fijo: 8671100 - Extensiones 41100 - 41216 - Avantel 8*3269
CONTACTOS DE EMERGENCIA: Escribir Numeros telefonicos o de radio de los principales contactos requeridos para la atencion de una emergencia de la empresa Hasta dd/mm/aaaa
ejecutora
TRABAJADORES QUE ELABORAN EL ANÁLISIS DE RIESGOS:
Declaro haber participado activamente en la identificación de los peligros, los riesgos y en la definición de las medidas de control que se implementarán antes, durante y después del trabajo que se va a realizar, para garantizar que el personal
ejecutor en todo momento pueda realizar la actividad en condiciones seguras.
Nombre Registro o Cédula Cargo Firma
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