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Fase 2: Reconocimiento

Presentado por:

Grupo:
358049_2

Presentado a:
Carlos Mario Duque

Universidad Nacional Abierta y a Distancia – UNAD


Escuela de Ciencias Agrícolas, Pecuarias y del Medio Ambiente – ECAPMA
Ingeniería Ambiental
Marzo 2022
RENOVACIÓN AMBIENTAL INICIAL
Nombre de la empresa: Clínica de Especialistas Ltda
Generalidades de la empresa:
Actividad económica: La Clínica de Especialistas es una institución prestadora de servicios
de salud de mediana y alta complejidad.
Ubicación: Calle 14 # 9ª – 17 centro, Sogamoso-Boyacá.
Historia de la empresa: La clínica de especialistas fue construida hace 50 años, fundada por
los socios de esa época empezó con 2 pisos y 14 camas y actualmente cuenta con 63 camas y
con diferentes servicios.
Organigrama:

Ilustración 1. Organigrama autoría

Áreas:
1. Piso: Ayudas diagnosticas, farmacia, laboratorio, cocina, central de residuos rojos,
lavandería y urgencias.
2. Piso: Cuidados intermedios, cuidados intensivos, mantenimiento y salas de cirugía.
3. Piso: Hospitalización.
4. Piso: Hospitalización.
5. Piso: Administración.
6. Piso: Administración.
Tecnologías Utilizadas:
Tomógrafo: Nuevo, Equipo de radiología: Moderno, Analizador de orina: Moderno,
Dispositivo de coagulación: Moderno, Medidores de glucosa: Moderno, Microscopio:
Moderno, Refrigeradores: Modernos, Camas: Modernas, Bombas: Modernas, Termómetros
digitales: Modernos, Monitor de signos vitales: Moderno, Electrocardiógrafo: Nuevo, Máquina
de Anestesia: Moderno, Respirador artificial: Nuevo, Desfibrilador: Nuevos, Computadores:
Modernos, Impresoras: Modernas, Teléfonos: Modernos
Insumos: gasas, algodón, agujas, catéteres, sondas, cánulas, collarines, guías, filtros, frascos,
conectores, antisépticos, apósitos, paños de higiene, cintas, vendas, sueros, jeringas,
descartadores, hisopos, bajalenguas, ropa desechable, medicamentos, tijeras, agua,
electricidad.
Productos: Hospitalización, cirugías, cuidados intensivos e intermedios, laboratorios, toma de
exámenes como rayos x, tomografías, citologías, hospitalización en casa, consulta externa.
Clientes: Usuarios de las eps que tienen convenio con la institución y toda persona que desee
hacer uso de los servicios que presta la misma.
Proveedores: Todas aquellas empresas que suministran insumos a la clínica como Coservicios
agua, vatia electricidad, farmacéuticas que suministran medicamentos etc.
Flujograma de la Empresa:
Ilustración 2 Flujograma autoría

Capacidad Interna de la Empresa: La clínica cuenta con 3 temporales de residuos


peligrosos y no peligrosos, con 1 central de residuos peligrosos, 1 central de residuos
ordinarios, 1 central de residuos reciclables, absolutamente todos cumplen con las condiciones
que exige la norma, adicional a esto todos los residuos son entregados cada cierto tiempo a
gestores externos que les realizan la disposición final.
Entorno de la empresa: La Clínica de Especialistas Ltda. Es reconocida en el mercado por
su alta calidad en servicios y personal certificado, lo cual permite garantizar un nivel alto en
atención humanitaria en el país; Llegando a contrataciones de población vulnerable prestando
todo tipo de prestación (subsidiado – prepagado – priado). Minimizando sus productos
internos y creando sistemas de gestión ambiental con productos biodegradables, siendo
ecoeficientes y reduciendo su huella de carbono, hídrica y plástica.

Legislación Ambiental

Decreto 1594 De 1984 “Usos del agua y residuos líquidos”

Decreto 2676 de diciembre de 2000. Reglamenta la gestión integral de los residuos


hospitalarios y similares, exigiendo el PGIRHS. Son competentes las Autoridades de Salud en
la gestión interna y las Autoridades Ambientales en la gestión externa.

Decreto 2763 de diciembre de 2001. Modifica el Decreto 2676 de 2000, en el cual se aumenta
a un plazo de 8 meses para la implementación del Plan.

Decreto 351 de 2014 "Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados
en la atención en salud y otras actividades"

Decreto 1669 de agosto de 2002. Modifica parcialmente el Decreto 2676 de 2000, en los
artículos 2, 5, 6 y 7 incluyendo también en el alcance del decreto a los laboratorios
farmacéuticos y productores de insumos médicos.

Decreto 4741 de diciembre de 2005. Reglamenta parcialmente la prevención y manejo de los


residuos o desechos peligrosos generados en el marco de la gestión integral.

Ley 1252 de 2008. Se dictan normas prohibitivas en materia ambiental, referentes a los
residuos y desechos peligrosos y se dictan otras disposiciones.

Manual de Procedimientos Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares. Ministerio


del Medio Ambiente, 2002

Resolución 1164 de 2002 "Por el cual se adopta el manual de Procedimientos para la Gestión
Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares".

Resolución 4410 de noviembre de 2009. Por la cual se expide el reglamento técnico que
contiene el manual de buenas prácticas de manufactura de los gases medicinales.

Resolución 1208/2003 “Normas sobre prevención y control de la contaminación


atmosférica por fuentes fijas y protección de la calidad del aire”.

Decreto 948 de 1995 “Por el cual se reglamentan, parcialmente, la Ley 23 de 1973, los
artículos 33, 73, 74, 75 y 76 del Decreto - Ley 2811 de 1974; los artículos 41, 42, 43,
44, 45, 48 y 49 de la Ley 9 de 1979; y la Ley 99 de 1993, en relación con la prevención
y control de la contaminación atmosférica y la protección de la calidad del aire”
Ecomapa

Personal
administrativo

Personal
Entidades
medico
privadas
especializado

Clínica de
Especialistas
Ltda

Personal
Gobierno
opertaivo

Comunidad
social

Ecobalance
Ilustración 3 Ecobalance Autoría

Análisis (Costos por actividad o de ineficiencia)

Matriz Aspectos e Impactos


CONSECUENCI NIVEL PROCEDIMIENTO O EFECTIVIDA D
ACTIVIDAD ASPECTO A MBIENTA L IMPA CTO A MBIENTA L CLASE PROBABILDIAD SEVERIDAD FRECUENCIA
A SIGNIFICATIVO CONTROL DEL CONTROL

Generacion de residuos Alteracion de espacio, produccion


Crear sistemas de Alta con SGA
Hospitalización inorganicos - biologicos, ruido y de desechos y precion de un REAL 5 3 4 4 ALTO
gestion ambiental y PMA
consumo de energia recurso
Generacion de residuos Alteracion de espacio, produccion
Crear sistemas de Alta con SGA
cirugías inorganicos - biologicos, ruido y de desechos y precion de un REAL 5 4 4 4 ALTO
gestion ambiental y PMA
consumo de energia recurso
Generacion de residuos Alteracion de espacio, produccion
Crear sistemas de Alta con SGA
cuidados intensivos inorganicos - biologicos, ruido y de desechos y precion de un REAL 5 3 3 4 ALTO
gestion ambiental y PMA
consumo de energia recurso
Generacion de residuos Alteracion de espacio, produccion
cuidados Crear sistemas de Alta con SGA
inorganicos - biologicos, ruido y de desechos y precion de un REAL 5 2 2 4 ALTO
intermedios gestion ambiental y PMA
consumo de energia recurso
Generacion de residuos Alteracion de espacio, produccion
Examenes de Crear sistemas de Alta con SGA
inorganicos - biologicos, ruido y de desechos y precion de un REAL 5 3 2 4 MEDIO
laboratorio gestion ambiental y PMA
consumo de energia recurso
Generacion de residuos Alteracion de espacio, produccion
Crear sistemas de Alta con SGA
rayos x inorganicos - biologicos, ruido y de desechos y precion de un REAL 5 2 2 3 MEDIO
gestion ambiental y PMA
consumo de energia recurso
Generacion de residuos Alteracion de espacio, produccion
Crear sistemas de Alta con SGA
tomografía inorganicos - biologicos, ruido y de desechos y precion de un REAL 5 2 2 2 MEDIO
gestion ambiental y PMA
consumo de energia recurso
Generacion de residuos Alteracion de espacio, produccion
Crear sistemas de Alta con SGA
citologías inorganicos - biologicos, ruido y de desechos y precion de un REAL 5 2 2 2 BAJO
gestion ambiental y PMA
consumo de energia recurso
Generacion de residuos Alteracion de espacio, produccion
Crear sistemas de Alta con SGA
consulta externa inorganicos - biologicos, y de desechos y precion de un REAL 5 1 2 1 BAJO
gestion ambiental y PMA
consumo de energia recurso
Generacion de residuos Alteracion de espacio, produccion
Crear sistemas de Alta con SGA
consulta interna inorganicos - biologicos, y de desechos y precion de un REAL 5 1 2 1 BAJO
gestion ambiental y PMA
consumo de energia recurso

Matriz FODA

Calidad de servicio Diversidad de servicios.


Ubicacion Mayor cobertura tecnologica.
personal capacitado y certificado implementacion de especialistas.
alta gama de servicios
precios accesibles

Fortaleza Oportunidades

Capacidad de personal baja Crecimiento de competitividad


Falta de infraestructura Debilidades Amenazas Situacion economica del pais
Ausencia de instrumentos, servicios o Contrataciones limitadas
ingresos.
Referencias bibliográficas

Vargas Pineda, O., Trujillo González, J., & Torres Mora, M. (2017). La economía verde:
un cambio ambiental y social necesario en el mundo actual. Revista de Investigación
Agraria y Ambiental. http://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/riaa/article/view/2044/2254

NTC 14045. (2012). Gestión Ambiental. Evaluación de la Ecoeficiencia del Sistema del
Producto. https://docplayer.es/93218466-Norma-tecnica-ntc-iso-colombiana-14045.html

Cesar I. (2020). APA para novatos. Una herramienta para mejorar nuestros trabajos
académicos. https://unadista.wixsite.com/normasapa

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