El trastorno de acumulación

DEFINICIÓN
El trastorno de acumulación compulsiva es una dificultad persistente para desechar o
separarse de las pertenencias, ya que se tiene la percepción de que hay que guardarlas. Una
persona con trastorno de acumulación compulsiva se angustia ante la idea de desprenderse
de los objetos. Se produce una acumulación excesiva de objetos, independientemente de su
valor real.
GENERA
La acumulación compulsiva oscila de un trastorno leve a grave. En algunos casos, la
acumulación compulsiva puede no repercutir en tu vida en gran medida, mientras que en
otros casos afecta gravemente tu funcionamiento cotidiano.
CAUSAS
Tiene una fuerte necesidad de guardar objetos y se siente muy angustiada cuando se ve
obligada a desprenderse de ellos e incluso simplemente por pensar en separarse de ellos. La
persona no dispone de suficiente espacio para dar cabida a todos los objetos que acumula.
Las habitaciones están tan llenas y desordenadas que no se pueden usar, salvo para
almacenar objetos acumulados. Por ejemplo, pilas de periódicos acumulados pueden llenar
el fregadero y cubrir las encimeras, los fogones y el suelo de la cocina, de manera que esta
no se puede usar para preparar la comida.
DIAGNOSTICO
bienestar emocional, es posible que te hagan preguntas sobre el hábito de adquirir y guardar
objetos, lo que puede llevar a una charla sobre la acumulación compulsiva.
El profesional de salud mental, tal vez, te pida permiso para hablar con familiares y amigos.
También son de gran ayuda las fotografías y los videos de tus espacios vitales y de los
lugares de almacenamiento que se ven afectados por el desorden. Además, te pueden hacer
preguntas para averiguar si tienes síntomas de otros trastornos de salud mental.
TRATAMIENTO
Algunos antidepresivos
Terapia cognitivo-conductual
El tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (un tipo de
antidepresivo) puede ser eficaz.
La terapia cognitivo-conductual enfocada específicamente al trastorno por acumulación
también puede reducir los síntomas. Por ejemplo, los médicos pueden tratar de ayudar a las
personas afectadas a desechar artículos, abstenerse de adquirir nuevas posesiones (si la
adquisición excesiva es un problema) y mejorar la toma de decisiones. Muchas personas no
están dispuestas a dejar de acumular, por tanto, es posible que los médicos deban utilizar
técnicas de motivación para ayudarles a participar en el tratamiento.

Tricotilomanía
DEFINICIÓN
La tricotilomanía es la pérdida de cabello por las ganas de jalarlo y retorcerlo hasta que se
desprende. Los pacientes son incapaces de detener este comportamiento, incluso aunque su
cabello se vuelva más delgado.

GENERA
Produciendo un fuerte sufrimiento porque desfigura la imagen de la persona o porque
incrementa el estrés y la ansiedad. Se presenta también un tratamiento psicológico
cognitivo conductual que ha demostrado su eficacia.

Causas
La tricotilomanía es un tipo de trastorno de control impulsivo. Sus causas no se
comprenden con claridad. Puede afectar hasta el 4% de la población. Las mujeres tienen
una probabilidad 4 veces mayor de resultar afectadas que los hombres.

DIAGNOSTICO
Cuando un niño lleva mucho tiempo arrancándose el pelo y está muy molesto por ello. Para
ser diagnosticado, el niño debe haber intentado, sin éxito, dejar de arrancarse el pelo por su
cuenta

TRATAMIENTO
La tricotilomanía suele tratarse con una forma de terapia cognitivo-conductual o TCC
(CBT, por sus siglas en inglés) llamada terapia de reversión de hábitos. Este tratamiento
ayuda a los niños a comprender las emociones y situaciones que los llevan a tener la
necesidad de arrancarse el pelo. Aprenden habilidades y herramientas para sustituir los
tirones, o para detenerse cuando están a punto de empezar

Trastorno de excoriación
El trastorno de excoriación (o pellizcarse la piel) es una condición de salud mental que
puede hacer que los niños se rasquen la piel constantemente. Los niños con trastorno de
excoriación se pellizcan tanto la piel que se ocasionan daño y dolor en los lugares en los
que se pellizcan. No pueden dejar de hacerlo, aunque quieran.
GENERA
Algunos niños se pellizcan la piel porque los hace sentir bien, y puede ser provocado por el
estrés o la ansiedad. Rascarse la piel puede causar sangrado, costras, infecciones y
cicatrices. También puede causar vergüenza e incomodidad si otras personas ven la lesión

CAUSAS
En el trastorno de excoriación (tirar del cabello), la conducta de arrancarse el cabello no
está impulsado por obsesiones o preocupaciones acerca de la apariencia, pero puede estar
precedido por una sensación de tensión o ansiedad que se alivia al tirar del cabello, lo cual
suele provocar una sensación de gratificación.
Los pacientes con trastorno de excoriación intentan dejar de pinchar la piel o hacerlo con
menor frecuencia, pero no son capaces de lograrlo.
El trastorno de excoriación causa lesiones visibles de la piel.

DIAGNOSTICO
Criterios clínicos
Para cumplir con los criterios diagnósticos del trastorno de excoriación, los pacientes deben
típicamente
Provoca lesiones cutáneas visibles (aunque algunos pacientes tratan de disimular las
lesiones con ropa o maquillaje)
Hacer repetidos intentos para disminuir o detener el pellizco
Experimentar malestar o deterioro significativo en el funcionamiento de la actividad
El malestar puede incluir sentimientos de vergüenza o remordimiento (p. ej., debido a la
falta de control de la propia conducta o las consecuencias estéticas de las lesiones
cutáneas).

TRATAMIENTO
Tratamiento con terapia cognitivo-conductual, diseñada para tratar los síntomas específicos
de excoriación (que incluyen entrenamiento en la reversión del hábito) y/o N-acetilcisteína,
un ISRS o clomipramina