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SOLICITUD DE COTIZACIÓN
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO
(SCTR - Pensión)
RAZON SOCIAL:
DOMICILIO FISCAL:
FECHA DE ANIVERSARIO:
ACTIVIDAD ECONOMICA:
PUESTO DE TRABAJO :
CORREO ELECTRÓNICO:
DATOS A COTIZAR
CENTRO DE NUMERO DE
ACTIVIDAD DE RIESGO TIPO DE RIESGO PLANILLA TOTAL PRIMA
N° RIESGO (2) TRABAJADORES/ TASA NETA
(01) (3) (S/.) MENSUAL
AS
1 S/. 0.00
2 S/. 0.00
3 S/. 0.00
4 S/. 0.00
5 S/. 0.00
Pensión de Sobrevivencia:
Cobertura Condición Beneficio
Cónyuge sin hijo/a(s) Pensión igual al 42% de la Remuneración Promedio
Cónyuge con hijos(as) Pensión igual al 35% de la Remuneración Promedio
Gastos de Sepelio:
Cobertura Condición Beneficio
Reembolso del gasto, previa presentación de documentos originales
Sepelio Fallecimiento de el/la asegurado/a que lo sustente y hasta el monto máximo según la SBS para el mes del
fallecimiento.
NOTA
El derecho a las pensiones de invalidez se inicia una vez vencido el periodo máximo de subsidio por incapacidad temporal cubierto por ESSALUD (11 meses y 10 días).
La Remuneración Máxima Asegurable se actualiza trimestralmente según el IPC
LEYENDA
(1) Indicar la actividad de riesgo de el/la empleador/a
(2) Lugar donde se realizara la actividad de riesgo
(3) Para actividades No Mineras: riesgo alto, bajo, general, para actividades de Minería: socavón, superficie, soporte y administrativo