Observaciones Planeadasnuevo

SUBPROGRAM
FORMATO REGIST
AREA O PROCESO
RESPONSABLE DE LA
INSPECCION
ACOMPAÑANTE
RESPONSABLE DE LA
EMPRESA
CONDICION CALIFICACION RIESGO Y

INSEGURA UBICACIÓN ESPECIFICA PRIORIZACION DE LA
DETECTADA INTERVENCION
b INMEDIATA
1 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
2 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
3 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
4 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
5 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
6 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
7 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
8 B PRONTA
8
C POSTERIOR
A INMEDIATA
9 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
10 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
11 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
12 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
13 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
14 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
15 B PRONTA
C POSTERIOR
1a VERIFICACION DIA 30 DEL MES

No de Condicones Inseguras TIPO A Y B
No de Acciones correctivas TIPO A Y B implementadas 1a Verificación.
Acciones Correctivas pendientes por implementar TIPO A Y B
Porcentaje de cumplimiento 1a verificacion
1a VERIFICACION DIA 30 DEL MES

No de Acciones correctivas TIPO A Y B implementadas 1a Verificación.
Acciones Correctivas con control efectivo.
Porcentaje de efectividad de las acciones correctivas implementadas.
SUBPROGRAMA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL
FORMATO REGISTRO DE INSPECCIONES PLANEADAS
FECHA
RESPONSABLE DEL AREA
AREAS OBJETO DE LA
INSPECCIÓN
VERIFICA
ACCION CORRECTIVA O INTERVENCION RESPONSABLE
FECHA VERIFICACION
ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA
FECHA LIMITE
D M A EL CONTROL FUE EFECTIVO
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION

FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
INDICADORES DE GESTION
2da VERIFICACION 45 DIAS DEL MES
10 No de condiciones inseguras TIPO C
4 Pendientes que pasan de la primera verificacion + No de Acciones correctivas TIPO C
6 No de Acciones correctivas implementadas 2a Verificación.
40% Acciones Correctivas pendientes por implementar del mes
Porcentaje de cumplimiento Acumulado 2da verificacion
INDICADORES DE EFECTIVIDAD
2da VERIFICACION 45 DIAS DEL MES
4 No de acciones correctivas implementadas 2da verificacion
4 Acciones Correctivas con control efectivo
100% Porcentaje de efectividad de las acciones correctivas implementadas.
FECHA
DIA MES AÑO
A.M. __
HORA
P.M.__
VERIFICACION DE LA INTERVENCION
A VERIFICACION M A FECHA VERIFICACION M A
SI SI
ECTIVA IMPLEMENTADA ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA
NO NO
ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
10
16
4
12
25%
4
2
50%
SUBPROGRAM
FORMATO REGIST
AREA O PROCESO
RESPONSABLE DE LA
INSPECCION
ACOMPAÑANTE
RESPONSABLE DE LA
EMPRESA
CONDICION CALIFICACION RIESGO Y

PRIORIZACION DE LA
INSEGURA UBICACIÓN ESPECIFICA INTERVENCION MARQUE
DETECTADA CON X
b INMEDIATA
1 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
2 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
3 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
B PRONTA
4
C POSTERIOR
A INMEDIATA
5 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
6 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
B PRONTA
7
C POSTERIOR
A INMEDIATA
8 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
B PRONTA
9
9
C POSTERIOR
A INMEDIATA
10 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
11 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
12 B PRONTA
C POSTERIOR
A INMEDIATA
B PRONTA
13
C POSTERIOR
A INMEDIATA
B PRONTA
14
C POSTERIOR
A INMEDIATA
B PRONTA
15
C POSTERIOR
____________________________________________________
firma del asesor ARL
SUBPROGRAMA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL
FORMATO REGISTRO DE INSPECCIONES PLANEADAS
FECHA
RESPONSABLE DEL AREA
AREAS OBJETO DE LA
INSPECCIÓN
VERIFICA
ACCION CORRECTIVA O INTERVENCION RESPONSABLE
FECHA VERIFICACION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION

FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
FECHA LIMITE
INTERVENCION
____________________________ _________________________________________________________________
el asesor ARL Firma representante de la empresa
FECHA
DIA MES AÑO
A.M. __
HORA
P.M.__
VERIFICACION DE LA INTERVENCION
A VERIFICACION M A FECHA VERIFICACION M A
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
SI SI
NO NO
___________________
OBSERVACIÓN DE EVALUACION DESEMPEÑO EN PREVENCIÓN DE RIESGOS
NOMBRE DEL EVALUADO:

CENTRAL :
FECHA:
AREAS DE MANTENIMIENTO
3.1.1.1 EN ORDEN Y ASEO

ASPECTO A EVALUAR PUNTAJE
Mantener en orden y aseada su área de Trabajo
Velar por el orden y aseo de las demás áreas.
Utilizar correctamente los depósitos para basura
No generar desperdicios de manera deliberada o innecesaria
Colaborar con el manejo de residuos (reciclaje).
Colaborar con el manejo de aceites y lubricantes.
Velar por que se mantengan en perfecto estado de orden y aseo las áreas que se encuentren
bajo la intervención de contratistas. Informando al interventor sobre las inconsistencias
encontradas
Total 0
3.1.1.2 MANEJO DE HERRAMIENTAS Y EQUIPOS

Utilización de la herramienta que se ajuste a la labor a ejecutar. no utilizarla para otro tipo de
labores. 1
Ejecutar el mantenimiento de las herramientas a su cargo manteniéndolas en correcta
1
presentación y aseo.
Reportar herramienta defectuosa. 1
Reportar la pérdida de herramientas. 1
Diligenciar formulario de préstamo de herramientas a tiempo, antes y después de la utilización.
1
No almacenar herramientas de uso general entre sus pertenencias. 1
Indicar necesidades de herramienta con el fin de iniciar procesos de adquisición. 1
Total 7
3.1.1.3. EJECUCION DE ACTIVIDADES CON ORDEN DE TRABAJO

Colaborar en la elaboración o perfeccionamiento de los procedimientos de trabajo. 2
Ejecutar actividades con orden de trabajo (elaborar o solicitar). 2
Detectar y dar aviso de personal de EMGESA S.A. ESP o contratistas que ejecuten trabajos sin
orden de trabajo y sin procedimientos. Informando al interventor sobre las inconsistencias 2
encontradas
Realizar informe técnico y cierre de la orden a la terminación de ésta,
contribuyendo con esto a la determinación de pendientes y levantamiento de las consignas de 2
seguridad emitidas.
Ejecutar la orden de trabajo sin alterar las normativas de seguridad establecidas. 2
Salvo labores de emergencia y/o atención inmediata que no permitan su realización oportuna,
2
impedir la realización de trabajos que no tengan orden de trabajo
No realizar labores operativas sin autorización
Total 12
3.1.1.4 CUMPLIMIENTO DE LAS CINCO REGLAS DE ORO

 Velar por el cumplimiento en todas las actividades que involucren equipos o sistemas
eléctricos las 5 reglas de Oro
 Abrir con corte visible
 Verificar la ausencia de tensión.
 Enclavar, bloquear y señalizar mandos.
 Poner a tierra y en corto circuito.
 Definir la zona de seguridad demarcando con señales adecuadas
Reportar cualquier problema encontrado a las áreas de mantenimiento y/o operación.
Colaborar con el mantenimiento de enclavamientos y disponibilidad de llaves, candados,

seguros y tarjetas de señalización reportando cualquier deficiencia encontrada
Colaborar con el mantenimiento y la conservación de los implementos para la seguridad
(equipos de detección puestas a tierra, guantes dieléctricos pértigas, arneses, cascos, etc)y de
señalización como pedestales, conos cinta reportando cualquier deficiencia encontrada
Impulsar labores tendientes a la aplicación de las reglas de oro en su área de trabajo.
Total 0
*Para el caso de los mecánicos se adaptarán las reglas de oro de la siguiente manera:
1. Aislar fuentes de poder (presión, temperatura, electricidad)
2. Verificar ausencia de poder
3. Enclavar, bloquear y señalizar válvulas, recintos etc.
4. Definir la zona de seguridad demarcando y delimitando el área establecida.
3.1.1.5 REPORTE DE CONDICIONES SUBESTANDAR

Detectar y reportar todas aquellas condiciones que considere pueden generar accidentes e
incidentes tanto a las personas como a los equipos.
Contribuir a la corrección o disminución de las condiciones subestandar
Detectadas tanto por él como las de otras personas.
Participar en la elaboración y mejoramiento continuo de las rutas de inspección
Participar en las rutas periódicas de inspección de su área, contribuyendo al control periódico
de condiciones inseguras.
Total 0
3.1.1.6 REPORTE DE ACCIDENTES E INCIDENTES

Reportar a su jefe directo en un plazo no mayor a 6 horas incidentes y accidentes contribuyendo
con ello a su oportuna corrección o mejoramiento para la eliminación de condiciones inseguras
Colaborar en la determinación de las causas básicas que generaron el accidente o incidente.
Divulgación de los correctivos tomados para la eliminación de accidentes.

Análisis y estudio detallado de las investigaciones de accidentes/incidentes y de las lecciones
aprendidas
Total 0
3.1.1.7 USO DE LA DOTACION

Uso de la dotación suministrada por la empresa es decir Pantalon Jean, camiseta algodón,
camisa chambray , chaqueta jean, botas dieléctricas marcadas con el Logo de EMGESA S.A.
ESP
Presentarse a la jornada de trabajo con la dotación en perfecto estado de aseo
Vigilar el uso y el suministro de dotación para el personal contratista informando al interventor sobre cualquier
Total 0
3.1.1.8 ACTITUD PROACTIVA HACIA LA SEGURIDAD

Demostrar su sentido de pertenencia hacia la empresa con actitudes que demuestren su
compromiso e interés por aportar a la solución de problemas.
Mostrar actitud de líderazgo hacia la prevención de riesgos.
Asistir a reuniones, capacitación y prácticas en temas de prevención de riesgos.
Contribuir a la divulgación y control de prácticas seguras.
Participar en las brigadas de emergencias
Total 0
3.1.1.9 PARTICIPACION EN EL ANALISIS DE RIESGOS POR OFICIOS

Solicitar el análisis de riesgos por oficios antes de la ejecución de cualquier orden de trabajo.
Participar en la elaboración de los análisis de riesgos por oficios contribuyendo con el análisis y
determinación de los riesgos.
Cumplir con las recomendaciones emitidas en los AROS.
Total 0
3.1.1.10 USO DE ELEMENTOS DE PROTECCION

Uso obligatorio del casco en forma correcta en todas las áreas
Uso de la protección auditiva en todas aquellas zonas que presenten niveles de ruido por
encima de los 85 decibeles.
Dar cumplimiento a los señalamientos indicados en los avisos y señales de protección (ruido,
facial, mascarillas etc.).
Uso de gafas de protección ultravioleta y antigolpes en las áreas en donde se lleven a cabo
labores de mantenimiento
Exigencia y uso de la protección respiratoria de acuerdo a la afectación presente(polvos,
vapores orgánicos, humos metálicos, químicos)
Correcto mantenimiento y manejo de los elementos de protección en especial mascarillas, gafas,
casco y guantes.
Contribuir a la observación de la buena utilización de los elementos de protección personal del
personal ajeno a la compañía.
Contribuir a la dotación, conservación y mantenimiento de las estaciones creadas para los
elementos de seguridad.
Ayudar al control de los stocks mínimos y distribución de los elementos de seguridad
Total 0
Indices de Seguridad Industrial Calificación
1, ORDEN Y ASEO 0.0
2, MANEJO DE HERRAMIENTAS Y EQUIPOS 7.0
3, EJECUCION DE ACTIVIDADES CON ORDEN DE TRABAJO 12.0
4, CUMPLIMIENTO DE LAS CINCO REGLAS DE ORO 0.0
5, REPORTE DE CONDICIONES SUBESTANDAR 0.0
6, REPORTE DE ACCIDENTES E INCIDENTES 0.0
7, USO DE LA DOTACION 0.0
8, ACTITUD PROACTIVA HACIA LA SEGURIDAD 0.0
9, PARTICIPACION EN EL ANALISIS DE RIESGOS POR OFICIOS 0.0
10, USO DE ELEMENTOS DE PROTECCION 0.0
TOTAL 19.0
Evaluación de Indices de Seguridad Industrial
1, ORDEN Y ASEO
10, USO DE ELEMENTOS DE PROTECCION 2, MANEJO DE HERRAMIENTAS Y EQUIPOS
1
9, PARTICIPACION EN EL ANALISIS DE RIESGOS POR OFICIOS 4 3, EJECUCION DE ACTIVIDADES CON ORDEN DE TRABAJO
7
10
8, ACTITUD PROACTIVA HACIA LA SEGURIDAD 4, CUMPLIMIENTO DE LAS CINCO REGLAS DE ORO
7, USO DE LA DOTACION 5, REPORTE DE CONDICIONES SUBESTANDAR

6, REPORTE DE ACCIDENTES E INCIDENTES
MAN/TO
2
1
0.5
2
1.5
2
10
MAN/TO
2
2
1
0.5
2
0.5
10
MAN/TO
1
2
2
1
1
10
MAN/TO
2
10
MAN/TO
3
1
3
10
MAN/TO
3
2
2
2
MAN/TO
4
4
2
10
MAN/TO
2
2
2
1
3
10
MAN/TO
3
3
10
MAN/TO
2
1
10

CENTRAL :
FECHA:
3.1.1.AREAS DE OPERACIÓN
ASPECTO A EVALUAR PUNTAJE OPERACIÓN

Mantener en orden y aseada su área de Trabajo y equipos a su cargo 1
Velar por el orden y aseo de las demás áreas. 2
Utilizar correctamente los depósitos para basura 0.5
No generar desperdicios de manera deliberada o innecesaria 2
Colaborar con el manejo de residuos (reciclaje). 1.5
Colaborar con el manejo de aceites y lubricantes. 1
2
encontradas Total 0 10

Utilización de la herramienta que se ajuste a la labor a ejecutar. no utilizarla para otro tipo de
labores. 2
Cuidar las herramientas a su cargo manteniéndolas en optimas condiciones de funcionamiento
presentación y aseo. 2
Reportar falllas y defectos de funcionamiento en los equipos y herramientas a su cargo 2
Reportar la pérdida de herramientas. 1
Diligenciar formulario de préstamo de herramientas a tiempo, antes y después de la utilización.
1
No almacenar herramientas de uso general entre sus pertenencias. 1
Indicar necesidades de herramienta con el fin de iniciar procesos de adquisición. 1
Total 0 10

Colaborar en la elaboración o perfeccionamiento de las ordenes de trabajo. 2
Ejecutar actividades con orden de trabajo (elaborar o solicitar). 1
Detectar y dar aviso de personal de la EMPRESA o contratistas que ejecuten trabajos sin orden
de trabajo y sin procedimientos. Informando al interventor sobre las inconsistencias encontradas. 2
Realizar informe técnico y cierre de la orden a la terminación de ésta,
contribuyendo con esto a la determinación de pendientes y levantamiento de las consignas de 1
seguridad emitidas.
Ejecutar la orden de trabajo sin alterar las normativas de seguridad establecidas. 1
3
Total 0 10
Velar por el cumplimiento en todas las actividades que involucren equipos o sistemas eléctricos
las 5 reglas de Oro
 Abrir con corte visible
 Verificar la ausencia de tensión.
3
 Enclavar, bloquear y señalizar mandos.
 Poner a tierra y en corto circuito.
 Definir la zona de seguridad demarcando con señales adecuadas
Reportar cualquier problema encontrado a las áreas de mantenimiento y/o operación

3
Colaborar con el mantenimiento y la conservación de los implementos para la seguridad

(equipos de detección puestas a tierra, guantes dieléctricos pértigas, arneses, cascos, etc). Y 2
señalización como pedestales, conos cinta reportando cualquier deficiencia encontrada.
Impulsar labores tendientes a la aplicación de cinco reglas de oro en su área de trabajo.
2
Total 0 10

Detectar y reportar todas aquellas condiciones que considere pueden generar accidentes e 3
Detectadas tanto por él como las de otras personas. 2
Participar en la elaboración y mejoramiento continuo de las rutas de inspección 2
de condiciones inseguras. 3
Total 0 10

con ello a su oportuna corrección o mejoramiento para la eliminación de condiciones inseguras 3

3
Divulgación de los correctivos tomados para la eliminación de accidentes. 2
2
aprendidas
Total 0 10
4
ESP
Presentarse a la jornada de trabajo con la dotación en perfecto estado de aseo 3
Vigilar el uso y el suministro de dotación para el personal contratista informando al interventor sobre cualquier 3
Total 0 10
2
Mostrar actitud de líderazgo hacia la prevención de riesgos. 2
Asistir a reuniones, capacitación y prácticas en temas de prevención de riesgos. 2
Contribuir a la divulgación y control de prácticas seguras. 2
Participar en las brigadas de emergencias 2
Total 0 10

5
determinación de los riesgos. 2
Cumplir con las recomendaciones emitidas en los AROS. 3
Total 0 10
Uso obligatorio del casco en forma correcta en todas las áreas 2
encima de los 85 decibeles. 1
facial, mascarillas etc.). 1
labores de mantenimiento 1
vapores orgánicos, humos metálicos, químicos) 1
casco y guantes. 1
personal ajeno a la compañía. 1
elementos de seguridad. 1
1
Total 0 10
Indices de Seguridad Industrial Calificación

### 1 . ORDEN Y ASEO 0.0
### 2, MANEJO DE HERRAMIENTAS Y EQUIPOS 0.0
### 3, EJECUCION DE ACTIVIDADES CON ORDEN DE TRABAJO 0.0
### 4, CUMPLIMIENTO DE LAS CINCO REGLAS DE ORO 0.0
### 5, REPORTE DE CONDICIONES SUBESTANDAR 0.0
### 6, REPORTE DE ACCIDENTES E INCIDENTES 0.0
### 7, USO DE LA DOTACION 0.0
### 8, ACTITUD PROACTIVA HACIA LA SEGURIDAD 0.0
### 9, PARTICIPACION EN EL ANALISIS DE RIESGOS POR OFICIOS 0.0
### 10, USO DE ELEMENTOS DE PROTECCION 0.0
Promedio 0.0
1 . ORDEN Y ASEO
1
7
10
8, ACTITUD PROACTIVA HACIA LA SEGURIDAD 4, CUMPLIMIENTO DE LAS CINCO REGLAS DE ORO
7, USO DE LA DOTACION 5, REPORTE DE CONDICIONES SUBESTANDAR

NOMBRE DEL EVALUADO: LIBARDO E ISAAACS R

CENTRAL :TERMOZIPA
FECHA: 30/06/03
ADMINISTRACION
ASPECTO A EVALUAR
Mantener en orden y aseada su área de trabajo
Velar por el orden y aseo de las demás áreas.
Utilizar correctamente los depósitos para basura
No generar desperdicios de manera deliberada o innecesaria
Colaborar con el manejo de residuos (reciclaje).
encontradas. Total

ASPECTO A EVALUAR
Utilización de los equipos que se ajusten a la labor a ejecutar. utilizándolos para labores de
trabajo no para otro tipo de labores.
Ejecutar el mantenimiento de los equipos a su cargo manteniéndolos en correcta presentación y
aseo.
Reportar falllas y defectos de funcionamiento en los equipos
Reportar la pérdida de herramientas y/o equipos
No almacenar herramientas y útiles de uso general entre sus pertenencias.
Indicar necesidades de herramienta con el fin de iniciar procesos de adquisición.
Total

ASPECTO A EVALUAR
Colaborar en la elaboración o perfeccionamiento de las ordenes de trabajo.
Detectar y dar aviso de personal de EMGESA S.A. ESP o contratistas que ejecuten trabajos sin
orden de trabajo y sin procedimientos. Informando al interventor sobre las inconsistencias
encontradas
Total

no aplica

ASPECTO A EVALUAR
Detectadas tanto por él como las de otras personas.
Participar en la elaboración y mejoramiento continuo de las rutas de inspección
de condiciones inseguras.
Total
ASPECTO A EVALUAR
con ello a su oportuna corrección o mejoramiento para la eliminación de condiciones inseguras
Divulgación de los correctivos tomados para la eliminación de accidentes.

aprendidas
Total
ASPECTO A EVALUAR
ESP
Presentarse a la jornada de trabajo con la dotación en perfecto estado de aseo
Uso de la dotación en perfecto estado, sin alteraciones en color y en sus características físicas,
(agujeros, quemaduras, manchas) inclusive en labores de mantenimiento
Vigilar el uso y el suministro de dotación para el personal de la empresa y el contratista,
informando al respectivo interventor cualquier falla encontrada
Total
ASPECTO A EVALUAR
Mostrar actitud de líderazgo hacia la prevención de riesgos.
Asistir a reuniones, capacitación y prácticas en temas de prevención de riesgos.
Contribuir a la divulgación y control de prácticas seguras.
Participar en las brigadas de emergencias
Total
ASPECTO A EVALUAR
determinación de los riesgos.
Cumplir con las recomendaciones emitidas en los AROS.
Total
ASPECTO A EVALUAR
Uso obligatorio del casco en forma correcta en todas las áreas
encima de los 85 decibeles.
facial, mascarillas etc.).
labores de mantenimiento
vapores orgánicos, humos metálicos, químicos)
casco y guantes.
personal ajeno a la compañía.
elementos de seguridad.
Total
Indices de Seguridad Industrial

1, ORDEN Y ASEO
2, MANEJO DE HERRAMIENTAS Y EQUIPOS
3, EJECUCION DE ACTIVIDADES CON ORDEN DE TRABAJO
5, REPORTE DE CONDICIONES SUBESTANDAR
7, USO DE LA DOTACION
8, ACTITUD PROACTIVA HACIA LA SEGURIDAD
9, PARTICIPACION EN EL ANALISIS DE RIESGOS POR OFICIOS
10, USO DE ELEMENTOS DE PROTECCION
Promedio
1, ORDEN Y ASEO
1
4
10
8, ACTITUD PROACTIVA HACIA LA SEGURIDAD 5, REPORTE DE CONDICIONES SUBESTANDAR
7, USO DE LA DOTACION 6, REPORTE DE ACCIDENTES E INCIDENTES

1
4
10
8, ACTITUD PROACTIVA HACIA LA SEGURIDAD 5, REPORTE DE CONDICIONES SUBESTANDAR
7, USO DE LA DOTACION 6, REPORTE DE ACCIDENTES E INCIDENTES

DE RIESGOS
PUNTAJE ADMON
1 0
2 2
2 0
1 1
2 2
2 2
10 7
PUNTAJE ADMON
2 2
2
2
2 2
1 1
2 2
1 1
10 10
PUNTAJE ADMON
2 3
3 4
3 3
8
PUNTAJE ADMON
4 4
4 4
3 3
1 1
2 2
10
PUNTAJE ADMON
3 3
2 2
4 4
1 1
10
PUNTAJE ADMON
2 2
2 2
2 2
4
4
10
PUNTAJE ADMON
2 2
1 1
2 3
1 1
3 3
9
PUNTAJE ADMON
1 2
2 4
2 4
5
PUNTAJE ADMON
2 2
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
10
Calificación
10.0
10.0
8.0
10.0
10.0
10.0
9.0
5.0
10.0
82.0
TAS Y EQUIPOS
VIDADES CON ORDEN DE TRABAJO
ONES SUBESTANDAR
NCIDENTES
TAS Y EQUIPOS
VIDADES CON ORDEN DE TRABAJO
ONES SUBESTANDAR
NCIDENTES
OBSERVACIÓN EVALUACION DE RIESGOS
CENTRAL :
FECHA:
1 Orden y Aseo
10 Uso de elementos de protección personal 2 Manejo de herramientas
1
4
9 Participación análisis de riesgos 7 3 Ejecución de actividades con orden de trabajo
10
8 Actitud proactiva de seguridad 4 Cinco reglas de oro
7 Uso de dotación 5 Reporte de condiciones subestandar

6 Reporte de accidentes e incidentes
Indices de seguridad Industrial Calificación

1 Orden y Aseo 3.3
2 Manejo de herramientas 5.7
3 Ejecución de actividades con orden de trabajo 6.7
4 Cinco reglas de oro 0.0
5 Reporte de condiciones subestandar 3.3
6 Reporte de accidentes e incidentes 3.3
7 Uso de dotación 3.3
8 Actitud proactiva de seguridad 9.0
9 Participación análisis de riesgos 1.7
### Uso de elementos de protección personal 3.3
TOTAL 40
GRUPO EVALUADOR EVALUADO

N.A
N.A
N.A
N.A NOMBRE
N.A ASIG:
N.A
on orden de trabajo
ndar
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0

Observaciones Planeadasnuevo

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Observaciones Planeadasnuevo

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

SUBPROGRAM

CONDICION CALIFICACION RIESGO Y

1a VERIFICACION DIA 30 DEL MES

1a VERIFICACION DIA 30 DEL MES

RESPONSABLE DEL AREA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

A VERIFICACION M A FECHA VERIFICACION M A

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

CONDICION CALIFICACION RIESGO Y

FORMATO REGISTRO DE INSPECCIONES PLANEADAS

RESPONSABLE DEL AREA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

ACCION CORRECTIVA IMPLEMENTADA

A VERIFICACION M A FECHA VERIFICACION M A

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO

ROL FUE EFECTIVO SI NO EL CONTROL FUE EFECTIVO SI NO