Universidad Panamericana Facultad de Humanidades

Técnico en Enfermería Profesional

Tema:
Colecistitis

Curso:
Práctica Hospitalaria Médico Quirúrgico

Catedrático:
Lic. Obdulio

Nombre:
Diana Elizabeth de León

Carné:
NO. 000115794

Pajapita, San Marcos, junio 2022

 Objetivos

Objetivo general:
 Adquirir conocimientos acerca de la colecistitis.

Objetivos específicos:
 Conocer cuáles son los signos y síntomas de la colecistitis
 Brindar cuidados de enfermería cuando esta psicología se presente
 Descubrir las formas para prevenir esta patología
 Introducción

Aproximadamente el 95% de las enfermedades de los conductos

biliares se deben principalmente a la obstrucción ocasionada por
cálculos o "piedras" biliares (litiasis) en la vesícula y conducto
biliar la cual se manifiesta con los cólicos biliares.
La Colecistitis es una de las principales causas de consulta en el
servicio de urgencias y en consulta externa de cirugía general,
esta se presenta con más frecuencia en mayores de 20 años en
adelante tanto hombres como mujeres siendo más frecuente en el
sexo femenino.
La colecistectomía es la intervención quirúrgica más frecuente en
los centros hospitalarios del país.
 Colecistitis
La colecistitis ocurre cuando la vesícula se inflama. Las causas de la
inflamación de la vesícula pueden ser: Cálculos biliares. Con mayor
frecuencia, la colecistitis se produce a causa de partículas duras que se
forman en la vesícula (cálculos biliares).

Signos y Síntomas
Los signos y síntomas de la colecistitis
son:
 Dolor intenso en la parte superior
derecha o en el centro del abdomen
 Dolor que se extiende al hombro
derecho o a la espalda
 Dolor con la palpación del abdomen
 Náuseas
 Vómitos
 Fiebre

Tratamiento
El tratamiento más común es la cirugía para extraer su vesícula.

Colecistectomía
La colecistectomía es la intervención quirúrgica consistente en la extracción
de la vesícula biliar y es el método más común para tratar distintas
patologías de este órgano.

¿Por qué se realiza?

La colecistectomía es la intervención quirúrgica que se realiza para extraer
una vesícula biliar enferma: vesícula que está infectada o inflamada
(colecistitis), que está bloqueada (obstruida) por estar llena de cálculos
biliares, o que tiene cáncer.
Los riesgos
Los riesgos de la cirugía incluyen daño al conducto biliar, infección,
hemorragia, y cálculo retenido en el conducto biliar.

Dolor postoperatorio
Un pequeño porcentaje de personas tiene nuevos o repetidos episodios de
dolor, que describen como cólicos biliares a pesar de que ya se les ha
extirpado la vesícula biliar. También puede aparecer diarrea. A veces, los
médicos llaman a este fenómeno síndrome postcolecistectomía.
 Cuidados de enfermería
1. Preparar el instrumental y material necesario.

2. Lavado de manos quirúrgico.

3. Mantener la esterilidad del material y del campo quirúrgico durante

todo el proceso quirúrgico.

4. Cuidado del material para su posterior utilización.

5. Control de contaje gasas, compresas e instrumental.

6. Debe tomar los calmantes prescritos durante los 2-3 primeros días,
sobre todo, para ir disminuyéndolo según dolor.

7. No tome aspirina para evitar sangrado.

8. La presencia de gases es habitual; le producirán dolor irradiado hacia
el hombro derecho, la mejor manera de disminuirlos es la
incorporación y deambulación; evite alimentos flatulentos (coles,
legumbres).

9. El lavado de la herida será a diario con agua y jabón neutro secándose

bien con una toalla limpia, nunca restregándose sino dándose
golpecitos, la aplicación de antiséptico (como Betadine) será optativo,
tape la herida con una gasa y debe dejarla al aire a los 2 o 3 días.

10. En caso de que se vaya de alta con drenaje debe tener cuidado de no
darse tirones. Puede ducharse y mojarse el orificio de entrada del
drenaje en la piel y tapándoselo como anteriormente descrito, señale
diariamente el nivel del líquido que haya salido (poniendo la fecha)
hasta que vaya a la consulta.

11. La dieta que debe seguir es blanda y sin grasas durante 2 meses
aproximadamente, después irá introduciendo todos los alimentos
poco a poco. En ocasiones los alimentos ácidos, tales como la
naranja, piña etc., pueden ocasionarle molestias usted mismo se irá
dando cuenta de la tolerancia a los alimentos.
 12. Evite los sobresfuerzos físicos en 4-6 semanas (coger peso, correr). El
reposo relativo (cama-sillón y deambulación suave) debe guardarse
solo los 2 ó 3 primeros días siendo muy recomendable la
deambulación.

Aportación de enfermería
1. Limpiar la zona que rodea la incisión con una solución antiséptica
apropiada.

2. Observar si hay signos y síntomas de infección en la incisión.

3. Instruir al paciente acerca de la forma de cuidar la incisión durante el

baño o ducha.

4. Controlar la cantidad de grasa que se consume.

5. Hay que asegurarse de que las grasas que se consumen no superen

30% del total de calorías que se consume.

6. Recomendar el consumo de una dieta baja en grasas evitando las

grasas saturadas, aceites procesados, harinas refinadas, alimentos
fritos, alimentos procesados, etc. es la clave.

7. Debe basarse en una dieta alta en fibra también. Siempre se

concentran en la siguiente fórmula:

Frutas frescas y vegetales (al menos 1 ración / día) + Fuentes de proteína

magra (pescado, pavo, pollo) + Grasas saludables.

Recomendaciones generales:

 Coma lentamente, tómese su tiempo

 Mastique bien los alimentos
 Haga comidas fraccionadas, no coma abundantemente en una misma
comida
 Evite los alimentos que provocan flatulencias o gases
 Evite las grasas de forma general Alimentos permitidos:
 Leche desnatada
  Verduras y frutas hervidas o a la plancha (zanahoria, verduras de hoja,
melocotón, pera, manzana)
 Carne de vaca magra y pechuga de pollo sin piel
 Mermelada, azúcar y dulces
 Arroces, panes sin grasa
 Infusiones (té y manzanilla)

Alimentos bien tolerados que en ocasiones pueden causar problemas:

 Verduras crudas, patatas y maíz

 Frutas crudas: evitar cítricos
 Yogur y leche entera
 Cereales
 Repostería y quesos bajos en grasas Alimentos no permitidos:
 Carnes grasas: cordero y cerdo
 Embutidos
 Resumen

La vesícula almacena la bilis que es producida por el hígado y la lleva a la

primera parte del intestino delgado. La colecistectomía laparoscópica es el
tratamiento de elección en los pacientes con litiasis biliar, es un
procedimiento efectivo y con baja morbimortalidad. Las ventajas
demostradas en el postoperatorio de los pacientes colecistectomizados por
vía laparoscópica frente a la tradicional técnica laparotómica ha conllevado
que esta técnica se haya difundido ampliamente.
 Conclusiones
La litiasis biliar es una afección relativamente común y el abordaje
quirúrgico es la solución definitiva por lo que es conveniente desarrollar
estrategias para hacer el proceso lo menos nocivo y más llevadero posible.
La adecuada capacitación del paciente en su autocuidado tras la cirugía les
permite a los pacientes la pronta consecución de los objetivos de salud.
 Signos y Síntomas

Los signos y síntomas de la colecistitis son:

 Dolor intenso en la parte superior derecha o en el centro del abdomen
 Dolor que se extiende al hombro derecho o a la espalda
 Dolor con la palpación del abdomen
 Náuseas
 Vómitos
 Fiebre

Colecistectomía
Tratamiento

El tratamiento más común es la cirugía para extraer su vesícula.

 ¿Por qué se realiza?
La colecistectomía es la intervención quirúrgica que se realiza para extraer una
vesícula biliar enferma: vesícula que está infectada o inflamada (colecistitis), que
está bloqueada (obstruida) por estar llena de cálculos biliares, o que tiene cáncer.

Cuidados de enfermería

1. Preparar el instrumental y material necesario.

2. Lavado de manos quirúrgico.

3. Mantener la esterilidad del material y del campo quirúrgico durante todo el

proceso quirúrgico.

4. Cuidado del material para su posterior utilización.

5. Debe tomar los calmantes prescritos durante los 2-3 primeros días, sobre
todo, para ir disminuyéndolo según dolor.
 Recomendaciones generales:

 Coma lentamente, tómese su tiempo

 Mastique bien los alimentos
 Haga comidas fraccionadas, no coma abundantemente en una misma comida
 Evite los alimentos que provocan flatulencias o gases
 Evite las grasas de forma general Alimentos permitidos:
 Leche desnatada
 Verduras y frutas hervidas o a la plancha (zanahoria, verduras de hoja,
melocotón, pera, manzana)
 Carne de vaca magra y pechuga de pollo sin piel
 Mermelada, azúcar y dulces