PROCEDIMIENTO PR-ENF-T080

Versión 001

INGRESO DE PACIENTE Pág. 1 de 4

REALIZADO por REVISADO por APROBADO por

Nombre: Ana Díaz Nombre: Silvia de León Nombre: Miriam Gorrasi

Cargo: Lic.Enf.Esp. Firma: Cargo: Lic.Enf.Esp. Firma: Cargo: Lic.Enf.Esp. Firma:

Jefe de Servicio Jefe de Servicio Directora Dpto.
Educación

Nombre: Nancy Fernández Chaves Nombre: Cristina D´Esteban Nombre: Ana Eguía

Cargo: Lic.Enf.Esp. Firma: Cargo: Lic.Enf.Esp. Firma: Cargo: Lic.Enf.Esp. Firma:

Jefe de Servicio Directora de Dpto. Directora(s) de
División
Nombre: Bagnasco Beatriz Nombre: Nombre:

Cargo: Lic.Enf.Esp. Firma: Cargo: Firma: Cargo: Firma:

Jefe de Servicio

Fecha:12/2011 Fecha:08/12//2011 23/12//2011

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1. OBJETIVO

Sistematizar el accionar de Enfermería en el ingreso del paciente al servicio, para favorecer

la adaptación al medio hospitalario, con un trato humano y personalizado.

2. ALCANCE

Este procedimiento aplica a todos los pacientes que tengan boleta de ingreso o procedan de
Emergencia con la cama asignada por Admisión.

3. RESPONSABILIDAD

Es responsabilidad del Licenciado en Enfermería la gestión de este procedimiento.

4. DEFINICIONES, SIGLAS Y ABREVIATURAS

P.A.E.: Proceso de Atención de Enfermería

5. REFERENCIAS

PROT-ENF004 identificación de pacientes.

PR-ENF-T069 control de temperatura.

PR-ENF-T070 control de pulso.

PR-ENF-T071 control de frecuencia respiratoria.

PR-ENF-T072 control de presión arterial.

6. RECURSOS

6.1.- Recursos Humanos

• 1 Licenciado en Enfermería

6.2.- Recursos Materiales

• Cama tendida

• Mesa de luz
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7. DESCRIPCIÓN

7.1. Descripción del procedimiento

7.1.1.- Identificar paciente según PROT-ENF004.

7.1.2.- Presentarse con nombre, apellido y cargo, presentar al resto del personal del equipo
de salud presente en sala.

7.1.3.- Indicar al paciente la cama asignada y acompañarlo.

7.1.4.- Indicar lugar donde ubica sus pertenencias.

7.1.5.- Brindar información de forma clara y ordenada evacuando dudas.

7.1.6.- Informar sobre normas y funcionamiento de la unidad.

• Sistema de visitas

• Permisos especiales

• Horarios de alimentación y visita médica

• Circulación dentro de la Institución

• Derechos y deberes de pacientes y familia

7.1.7.- Verificar con el paciente que ha comprendido la información recibida.

7.1.8.- Mostrar ambiente físico e informar su correcta utilización.

7.1.9.- Solicitar se retire la ropa de calle y coloque pijama o camisón (si no es autoválido,
ayudarlo).

7.1.10.- Controlar signos vitales según PR-ENF-T069, PR-ENF-T070, PR-ENF-T071,PR-

ENF-T072.

7.1.11.- Realizar valoración, identificar problemas (aplicar P.A.E).

7.1.12.- Abrir Historia Clínica, verificar indicaciones médicas y realizar tarjetas de cuidados
y tratamientos.
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8. REGISTROS

Registrar en Historia Clínica: valoración, problemas identificados y cuidados realizados,

nombre, apellido, firma y nº de reloj del operador.

9. ANEXOS

No aplica a este procedimiento.

10. BIBLIOGRAFÍA

10.1.- Manual de Procedimientos Técnicos. Hospital de Clínicas. División Enfermería.

Uruguay; 2003.

10.2.- Netzel, C. y cols. Protocolos de Enfermería. Ediciones Doyma S.A. Barcelona.1988.

10.3.- Knight Macheca, M. K. Ingreso de los clientes. En: Perry, A. G.; Potter, P.A.
Enfermería Clínica: técnicas y procedimientos. 4ª Ed. Editorial Harcourt Brace S.A.
Madrid.1999.Pág. 3 -13.

10.4.- Sorrentino, S.A. Enfermería práctica.3ª Ed. Editorial Mosby S.A. Madrid.1994.Pág.
322,323.

10.5.- Buchda, V.; Tryniszewski, C. Procedimientos de Enfermería. Guía rápida de la

enfermera.1ª Ed. Editorial Interamericana. México D.F.1995. Pág. 7.

10.6.- Fundación Jiménez Díaz. Manual de Técnicas y Procedimientos básicos de

Enfermería. Madrid 1990. Pág. 12-15.

10.7.- Esteban, A; Portero, M. P. Técnicas de Enfermería. 2ª Ed. Ediciones Rol. Madrid.

1988. Pág 10.

10.8.- Dirección de Enfermería Hospital Universitario San Carlos. Manual de Procedimientos

básicos de Enfermería. Ministerio de Sanidad y Consumo. Madrid. 1991. Pág. 11-36.

11. MODIFICACIONES

Versión Fecha Modificación

001 23/12/2011