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CERTIFICADO DE APTITUD MÉDICO OCUPACIONAL

CÓDIGO

2019-10468

CERTIFICA QUE EL Sr.(a) :


APELLIDOS Y NOMBRES EMPRESA

PORTOCARRERO CRUZ RICHARD ALONSO PORTOCARRERO CORREA NIXON

DNI/CE/CNI EDAD GENERO LOCACIÓN


72768685 21 años M X F MAR TIERRA X
PUESTO DE TRABAJO A OCUPAR OCUPACIÓN ACTUAL O ÚLTIMA OCUPACIÓN
(PREOCUPACIONAL)
AYUDANTE DE MECANICA
Periódico Retiro

CONCLUSIONES CIE-10
Persona en condiciones aceptables para el puesto que fue evaluado, si sigue las restricciones E66
establecidas. H52.7

ALERGIAS NIEGA GRUPO Y FACTOR SANGUINEO: O POSITIVO


APTO Restricciones
(para el puesto en el que trabaja o postula) Presentar informe por E66 - H52.7
APTO CON RESTRICCION
(para el puesto en el que trabaja o postula) X
NO APTO
(para el puesto en el que trabaja o postula)
Aptitudes Específicas

Trabajo en Altura Estructural mayor a 1.80 mts APTO NO APTO X

Trabajo en Altura Geográfica mayor a 2.500 msnm APTO NO APTO

Trabajo en espacios confinados APTO NO APTO

RECOMENDACIONES
Seguir recomendaciones del informe médico ocupacional

Nombre, sello y firma del Médico e institución que certifica:


Fecha de emisión: 04-12-2019
Fecha de vencimiento 04-12-2020

Evaluación Médico Ocupacional X Examen de altura X RPR


Evaluación oftalmológica X Prueba de esfuerzo PSA
Evaluación dermatológica Radiografía de Tórax X Examen orina X
Evaluación osteomuscular Radiografía de columna lumbar Ex. parasitológico
Evaluación musculo esquelético X Hemograma X Dosaje de drogras en orina
Evaluación neurológica Glucosa X Baciloscopía: Bk en esputo
Audiometría X Urea Grupo sanguíneo y factor X
Espirometría X Creatinina Serología
Electrocardiograma Perfil Lipídico X Test para espacios confinados
Evaluación odontológica Transaminasas Riesgo Coronario
Evaluación Psicológica X Aglutinaciones Test de embarazo
Evaluación Psicosensométrico

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