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Tipo de evaluación: PRE OCUPACIONAL

Historia Clínica: 002400689 Fecha: Lima de 30 de agosto 2022

Empresa: COMPAÑIA MONTERRICO DE MOVILIDAD Y MENSAJERIA S.A.C Cargo: CONDUCTOR

Apellidos y Nombre: BENITES DAVILA FRANCISCO NAZARIO


D.N.I: 44775127 Edad:34 Peso: 65 Talla: 1.65

Domicilio: SJL – Lima


Teléfono: Fijo: Estado Civil: SOLTERO Sexo: Masculino

MÉDICO EVALUADOR
NOMBRE Y APELLIDO VELASQUEZ ARQUIÑIGO CAROL

C.M.P. R.N.E.

FIRMA Y SELLO

CONCLUSIONES: CIE 10

Persona en condiciones aceptables para el puesto que fue evaluado.


Persona en condiciones aceptables para el puesto que fue evaluado.

RESTRICCIONES LABORALES:
NINGUNA

ALERGIAS NIEGA GRUPO Y FACTOR SANGUINEO: O POSITIVO


APTO Restricciones
(para el puesto en el que trabaja o postula) X
APTO CON RESTRICCION - Ninguna
(para el puesto en el que trabaja o postula)
NO APTO
(para el puesto en el que trabaja o postula)
Aptitudes Específicas

Trabajo en Altura Estructural mayor a 1.80 mts


APTO NO APTO
X
Trabajo en Altura Geográfica mayor a 2.500 msnm
APTO NO APTO
Trabajo en espacios confinados
APTO NO APTO

Evaluación Médico Ocupacional X Examen de altura RPR


Evaluación oftalmológica X Prueba de esfuerzo
PSA
Evaluación dermatológica
Radiografía de Tórax X
Examen orina X
Evaluación osteomuscular Radiografía de columna lumbar
Ex. parasitológico
Evaluación musculo esquelético X Hemograma X
Dosaje de drogas en orina
Evaluación neurológica Glucosa X
Urea Baciloscopia: Bk en esputo
Audiometría X
Espirometría X Creatinina Grupo sanguíneo y factor X
Electrocardiograma Serología
Perfil Lipídico X
Evaluación odontológica Transaminasas Test para espacios confinados X
Riesgo Coronario
Aglutinaciones

Dirección: Calle Domingo Elias 740, Surquillo


Teléfono: +51 930374505
www.gruposaludamc.com

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