SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

FORMATO 01
TRABAJO
FECHA
INSPECCIÓN DE CASCOS DE SEGURIDAD  
7/5/22
CIUDAD CAJICA CUNDINAMARCA FECHA 9/05/2022
NOMBRE PROYECTO BOSQUE SABANA ETAPA 2 CARGO INSTALADOR
CEDULA 1077644723
TRABAJADOR A INSPECCIONAR Taylor Lozano Palacios
CASCO TIPO C: ofrecen protección contra la acción de impactos
moderados o leves, penetración de agua, fuego, salpicaduras ígneas (sustancias
calientes o químicamente peligrosas no protegen contra riesgos eléctricos

NORMA IN 1406-R
CASCO DIELÉCTRICO -TIPO I CLASE E Y G-
FECHA DE FABRICACIÓN 2021 MES 11 DIA 5
CRITERIOS A EVALUAR
B: Buen estado R: a Reparar D: a Desechar
ASPECTOS A INSPECCIONAR CUMPLIMIENTO

REVISION VISUAL DE LOS ELEMENTOS DE SEGURIDAD B R D OBSERVACIONES

Estado exterior de la carcasa: desgaste, fisuras, marcas, deformación B Casco tipo c con
quemaduras, rastros de productos químicos, otros barbuquejo

Estado interior de la carcasa: desgaste, fisuras, marcas, deformación, B

quemaduras, rastros de productos químicos, otros
Los sistemas de sujección, contorno de cabeza, cintas, costuras, piezas B
moldeadas hebillas de cierre
B
Estado de los elementos de fijación del sistema de sujección, del contorno de
cabeza (clips, remaches, otros puntos de enganche)

REVISION VISUAL DE LOS ELEMENTOS DE SEGURIDAD B R D OBSERVACIONES

B
Estado del acolchado del contorno de la cabeza
B
funcionamiento de la regulación del ceñido posterior
B
funcionamiento de la regulación hacia adelante o atrás del barbuquejo
B
funcionamiento de la apertura, del cierre y de la regulación del barbuquejo
Comentarios:

El producto es apto para ser utilizado

SI

Fecha de revisión: 09 MAYO 2022 Fecha próxima revisión: 05 JUNIO 2022

Inspección realizada MARIA GARCIA M Cargo: INSPECTORA SST Firma