UNIVERSIDAD PRIVADA FRANZ TAMAYO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

MANEJO DEL EXPEDIENTE

CLÍNICO DEL ADULTO MAYOR

ASIGNATURA: ADMINISTRACIÓN DE ENFERMERIA I

DOCENTE: Lic. Janneth Justina Limachi Cabas

INTEGRANTES:
➔ Rosmery Calsina Guachalla
➔ Estefany Lizbeth Tapia Mayta
➔ Maribel Tupuri Herrera
➔ Vanessa Marquez Condori
➔ Ericka Marisol Cumo Kalla

El Alto - Bolivia
LINKS
● http://seminarioenvejecimiento.unam.mx/Publicaciones/libros/principios_abordaje.pdf
● http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/2848.pdf
● https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656701704441
● http://redi.ufasta.edu.ar:8080/xmlui/handle/123456789/852

INTRODUCCIÓN
El expediente clínico es un conjunto de información y datos de un paciente, el cuál
puede contener documentos escritos e iconográficos, en él constituye el historial
médico y es evaluable.
En este documento se realiza una recopilación de información para saber el manejo
que se da al expediente clínico del adulto mayor identificando características del
mismo y administrando la calidad de atención que se le brinda a los pacientes
adultos mayores.

La investigación nos deriva a conocer que tan importante es tener organizado el

expediente clínico y el mantener la confidencialidad del expediente, para así poder
brindar una buena atención de las necesidades del adulto mayor, dentro del hospital
geriátrico de la Caja Nacional de Salud.

RESUMEN

La valoración clínica del adulto mayor es el proceso diagnóstico multidimensional

es la interdisciplinario, destinado a cuantificar en términos funcionales las
capacidades y problemas físicos, mentales y sociales con la intención de definir
cómo es el de atención integral de salud y elaborar un plan de atención.

Dentro del hospital geriátrico de la Caja Nacional de Salud, el expediente clínico es

de gran importancia mantenerlo de acuerdo a la norma del manejo del expediente
clínico, tomando en cuenta la manera de proporcionar los datos a personas externas
o al paciente adulto mayor.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

MANEJO DEL EXPEDIENTE CLÍNICO DEL ADULTO MAYOR

PREGUNTA DEL PROBLEMA

¿Cuál será el manejo del expediente clínico del adulto mayor en el hospital
geriátrico de la Caja Nacional de Salud de la ciudad de El Alto del mes de agosto del
año 2021?
JUSTIFICACIÓN
La presente información va orientada a observar el nivel de funcionalidad y calidad
de atención en el área de enfermería, ya que es importante el llenado del
expediente clínico desde su ingreso hasta su salida, siendo que bajo el buen
llenado se puede valorar e identificar los problemas de salud que presenta.
Es importante el buen manejo del expediente clínico en el área geriátrica es un
documento importante, tanto su incumplimiento puede generar sanciones e incurrir
en faltas de responsabilidad administrativa y consecuencias no favorables para el
profesional de la salud.

OBJETIVOS
Objetivo general
Identificar las características del expediente clínico, de tal manera que podamos
conocer la manera adecuada de administrar una buena calidad de atención que
requiera el adulto mayor.

Objetivo específico
● Obtener un conocimiento necesario para el correcto llenado del expediente
clínico geriátrico.
● Conocer información útil para la toma de decisiones correctas y acorde a una
buena calidad de atención.
● Analizar la calidad de atención brindada a los pacientes adultos mayores.
● Servir como protocolo de estudio en la investigación clínico de un solo caso.
● Recopilar y almacenar datos en forma ordenada y sistemática sobre el paciente
mayor y su entorno.