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Duelo por perdida

Grief for loss

Nombre completo del autor

Victoria Eugenia castro murillo
Corporación Universitaria Minuto de Dios, Buga, Colombia

ESTUDIO DE CASO CLÍNICO

(DIPLOMADO)

Marzo 22 2021.

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Guadalajara de Buga
Instituto de Psicología
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Resumen

El presente estudio de caso tiene como protagonista a paciente mujer, de 71 años de edad, a quien en
adelante se le llamara María, quien actualmente enfrenta diferentes síntomas asociados al duelo por
muerte no solo de su progenitora, sino de diferentes miembros de su familia. Igualmente, manifiesta
que lleva años luchando con sentimientos de tristeza, desamparo y apatía, que, sumados a la dificultad
para conciliar el sueño, abuso físicos y psicológicos, que ha sufrido desde niña, le quitan las ganas de
vivir llevándola a tener pensamientos suicidas. Situación que se ha incrementado aún más, por la
muerte de tres familiares cercanos (hermanos, nieto, sobrino), que la mantienen en una constante
desesperanza, frente al futuro, no permitiendo el desarrollo de sus actividades y la debida integración
en su entorno familiar.

Se realiza entrevista que permite conocer aspectos de su vida personal y familiar que han llevado a
que se generen dichos comportamientos dadas las conductas desde la terapia cognitivo conductual se
realiza un análisis funcional el cual permite conocer la conducta problema y proceder a analizar los
factores que las mantienen presentes, teniendo en cuenta todos los aspectos de su vida personal y
familiar permitiendo por medio de dicha terapia obtener resultado Se desarrolló una evaluación desde
lo cognitivo conductual, el cual nos permite tener un análisis funcional más profundo de la conducta
problema, para luego proceder y analizar cuáles son los factores que mantienen estas conductas
presentes, de igual manera se tienen en cuenta todos los ámbitos de su vida cotidiana que le están
imposibilitando llevar una vida normal tanto en lo personal como en lo familiar, el tratamiento
cognitivo-conductual que se realizó con esta persona nos permitió obtener unos resultados muy
satisfactorios en la intervención psicoterapéutica arrojando resultados en un periodo corto.

Palabras clave: duelo, evaluación conductual, análisis funcional.

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Introducción

La muerte súbita es una realidad que puede golpear a cualquiera, la muerte inesperada o repentina
corresponde por algún factor ya sea de tipo biológico o ambiental u otros fenómenos que no son
previstos, estos en su mayoría causan a los dolientes una sensación de irrealidad, (falta de comprensión
de lo sucedido) acompañada de dolor, culpa, angustia, enojo, y en algunos casos reacciones profundas
como trastornos, manifestaciones Psicológicas, emocionales o físicas, que aparecen y desaparecen a lo
largo del tiempo, dependiendo el tipo de relación que se tenga con la víctima al no poder entender ni
superar la pérdida. El duelo por la pérdida de un ser querido es uno de los traumas que más afecta a la
humanidad ya que no se está preparado para asumir la perdida de uno de un ser querido y menos de
uno de sus progenitores, el duelo se caracteriza porque la persona revive continuamente y de forma
detallada los episodios relacionados con su perdida. En la siguiente investigación se presenta un caso de
duelo por perdida, quien lo está padeciendo una adulta mayor de 71 años quien a la fecha no ha logrado
superar 2 procesos de duelo el de su madre y de su sobrina, es por esto por lo que se brindaran
estrategias que le permitan afrontar este proceso, Finalmente, veo el tema como una oportunidad para
poder pensar, cuestionar y reflexionar como futuro profesional que necesita fortalecer su formación
para poder realizar aportes significativos. El duelo como fenómeno único y particular para quien lo vive
reclama un esfuerzo que debería ser acompañado en algunos casos por una intervención psicológica
que busque acercamiento, movimiento, sostén y trasformación en el/la paciente, A lo largo de la vida
todas las personas sufren la pérdida de algún ser querido y, aunque en la mayoría de los casos el duelo
se logra superar con el tiempo, en otras ocasiones se vuelve complicado y es necesaria la ayuda
psicológica.

Worden (2004) plantea que el duelo es un proceso activo, en el cual se deben dar unas tareas para
que haya un trabajo de duelo efectivo. Este autor expuso que utilizar el concepto de tareas es más
acorde, ya que le da un enfoque a la persona de cierta sensación de fuerza y esperanza de que puede
hacer algo de forma activa, motivándolo a continuar con su vida sin que se someta al estrés de pensar si
lo está haciendo de la mejor manera o no.
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Identificación del paciente

la paciente una mujer de 71 años. Convive con su esposo hace más de 42 años en unión libre, ella
refiere estar satisfecha con su hogar. Tiene 2 hijas mujeres de la relación actual una de 36 y la otra de
35 años de igual manera manifiesta tener 2 hijos más de su primer matrimonio un hombre que
actualmente tiene 52 años y una mujer de 54 años, ella es ama de casa y siempre le ha gustado
dedicarse a su hogar, la paciente refiere que solo logro estudiar hasta primero de primeria, ya que en
ese tiempo no se contaba con los recursos necesarios para poder estudiar lo poco que se conseguía solo
alcanzaba para llevar el alimento a su casa, en ocasiones le resultaban arreglos de casa y planchado de
ropa, con esto contribuía en algo para ayudar a su madre, ya que su figura paterna las abandono cuando
ella tenía tan solo 4 años, así que solo contaba con el apoyo de su madre, Procede de una familia que
está conformada por 4 hermanos. Ella es la mayor. A continuación, le sigue Efrén de 66 años quien ya
falleció, le sigue su hermana amparo de 64 años y en el último lugar su hermano Orlando de 57 años. De
su infancia y adolescencia no guarda buenos recuerdos en general ella refiere que desde que su madre
incluyo una nueva pareja en su familia todo cambio, cuando María tenía tan solo 10 años este intento
abusar de ella en reiteradas ocasiones. Ella se destaca como una persona muy familiar y que desde muy
niña tuvo una excelente relación con sus hermanos, en especial con el que ya falleció, su prioridad ha
sido su familia, siempre fue una madre muy amorosa y ejemplar para con sus hijos, es así como estos
lazos se fortalecieron día a día.

Análisis del motivo de la consulta

La paciente de sexo femenino de 71 años casada con 4 hijos, Convive con su esposo hace más de
42 años en unión libre, María refiere que solo logro estudiar hasta primero de primaria ya que no
contaba con los recursos suficientes en aquella época, manifiesta estar muy deprimida al no poder
superar la muerte de su madre y aun en su relato se nota triste al hablar de su progenitora e incluso
entra en catarsis durante la consulta realizada. Es ahora cuando María se ve afrontando nuevamente un
proceso de duelo en menos de 1 año tiene 3 perdidas más de sus seres queridos, su hermano de 66
años, su nieto de 28 años y su sobrino tan solo 18 años, ella refiere que a pesar de que ha asistido varias
consultas psicológicas no ha logrado superar este proceso. Es para María inevitable saber que su mundo
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se alteró nuevamente por estas pérdidas. En este tipo de duelo hay muchas dudas, preguntas que
quedan y no se encuentra respuesta, y el dolor se encarga de cegar y no dejar ver más allá de la culpa y
la impotencia que siente.

Historia del problema

La paciente menciona que tuvo muy buena relación con su figura materna, desde pequeña ella fue
una madre ejemplar a pesar de que sufrió el abandono por parte de su conyugue. cuando maría tenía
tan solo 4 años su figura paterna decide abandonarlas y nunca más volvieron a saber de él. su madre
siempre estuvo con ellos, después de un tiempo la madre de maría conoce a quien sería su nueva pareja
integrándolo a su hogar, cuando maría tenía 10 años el padrastro intenta en varias ocasiones abusar de
ella, nunca le conto a su madre por temor de que no le creyeran y que algo peor le sucediera. María
relata que en una de tantas ocasiones el padrastro intento abusar de ella mientras su madre estaba
dando luz a su hermana, desde ese día María solo empezó a huir de su agresor, manifiesta que se ponía
varias prendas de vestir para que el no cometiera su objetivo. A medida que sus hermanos crecieron ella
se escudaba para que no la tocara ni le hiciera daño, el padrastro siempre intento abusar de ella mas no
de sus hermanos menores tal vez porque eran sus propios hijos.

Según Lozano (2012), las pérdidas por la muerte de un ser querido, implican gran sufrimiento para la
mayoría de las personas, algunas pueden presentar trastornos psíquicos y/o complicaciones en su
resolución, por ello, durante el proceso de duelo hay manifestaciones cognitivas, físicas y motoras, que a
continuación se mencionan de manera específica: Algún tipo de malestar somático o corporal,
Preocupación por la imagen del fallecido, Culpa relacionada con el fallecido o con las circunstancias de la
muerte, Reacciones hostiles, Incapacidad para funcionar como lo hacía antes de la pérdida, Parecen
desarrollar rasgos del fallecido en su propia conducta.

Manifestaciones físicas: que presento María, Sensación de estómago vacío, Falta de energía y
debilidad, acompañada a su vez de sensaciones de agotamiento, Llanto, Alteraciones del sueño
(insomnio, hipersomnia), Inapetencia y pérdida de peso, Opresión en el pecho y garganta.
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Manifestaciones psicológicas: Confusión. Dificultades de atención y concentración, en ocasiones, por

pensar constantemente en su ser querido. Se puede manifestar en dificultad para escuchar, Pérdida de
ilusión, desinterés, cierta insensibilidad, obsesión por recuperar la perdida, esta es conocida como
conducta de búsqueda, objetos la ropa que utilizaba el difunto entre otros, Soledad, tristeza, que son los
sentimientos más frecuentes y duraderos, habitualmente agudizados en aniversarios, en navidad, en
fiestas familiares, entre otras.

María manifestó durante la intervención que un día se sintió tan sola y agobiada tanto que cogió un
cuchillo y atento contra su vida, su hija mayor la detuvo evitando que pasara algo más grave, es ahí
cuando la psicóloga que la estaba tratado en aquella ocasión la remite al psiquiatra para que empezara
un proceso de intervención, este le envió ansiolíticos como la trazodona, fluoxetina y cetralina al cual
ella misma me manifiesta que actualmente solo toma la fluoxetina ya que los otros medicamentos la
ponen mal según me lo indica María. Esto nos da una clara señal de que María no tuvo una buena
adherencia al tratamiento. Igual no continuo ni con tratamiento psicológico ni psiquiátrico por la actual
pandemia covid 19.

Análisis y descripción de las conductas problema

Adulto mayor de 71 años. maría quien a la fecha actual no ha logrado superar varios procesos de duelo
el cual ha pasado, esto le ha generado algún tipo de estrés inevitable, por un mundo que se alteró
bruscamente. la depresión puede llevar al doliente a un estado de falta de interés por sus actividades, lo
que era importante antes del suceso deja de serlo, incluso se sienten ganas de dejar todo lo que se ha
vivido, se empieza a hacer una reorganización de prioridades dando poco a poco un nuevo sentido a su
vida, En principio, su problema tal y como ella lo define es la pérdida de su sobrina. Luego la muerte de
su madre. A nivel de sentimientos el paciente expresa tristeza, incapacidad, rabia consigo mismo y con la
vida manteniendo estas conductas. Sentimientos de culpa, shock emocional, lastima y aturdimiento.
Destacando que, por lo general, al menos una de estas reacciones siempre estará presente en cualquier
persona que haya experimentado alguna pérdida, sobre todo si ha sido por muerte.
A nivel físico, el paciente somatiza la situación y se puede presentar sensación de vacío en el estómago,
compresión en la garganta, hipersensibilidad a los ruidos, debilidad muscular, compresión en el pecho y
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la garganta. Dificultad para respirar pérdida de energía, resequedad en la boca, las emociones y el
cuerpo funcionan como un solo elemento capaz de determinar la reacción del ser humano.
-Toma medicamentos para sus enfermedades de base.
-Ya tuvo un intento de suicidio por lo cual se redirecciona al psiquiatra, empezando este un nuevo
proceso con María.

Selección y aplicación de las técnicas de evaluación y resultados obtenidos

Se realizó una intervención psicológica a la paciente María de 71 años, en proceso de duelo. En esta
intervención se emplearon técnicas cognitivo-conductuales, entrevistas, técnicas afectivo-participativas.
En las entrevistas realizadas pude evidenciar que todo este proceso le ha generado a la paciente una
posible depresión. la propuesta de intervención no va a estar organizada por sesiones, se describirá un
conjunto de estrategias de intervención para que el profesional sea el que elija el orden y el número a
utilizar en función de cada situación. Duración, variable en función del caso, pero puede oscilar entre 15-
20 sesiones; es difícil en el caso de duelo complicado limitar el número de sesiones. Es muy importante
el seguimiento durante al menos el primer año.

Posteriormente se procede aplicar la Escala de riesgo suicida de Plutchik (Plutchik, Van Praga, Conte
y Picard, 1989). Permite diferenciar entre individuos que no presentan riesgo suicida y los que están en
riesgo suicida. Está formada por un cuestionario de 15 preguntas cerradas (sí o no como respuesta). Con
María pude evidenciar que actualmente mantiene un alto riesgo de volver a atentar contra su vida, la
puntuación que nos arroja esta escala es de 10 a respuestas positivas y de tan solo 5 negativas, está
claramente identificado que se encuentra en un estado alto de riesgo suicida con la puntación que nos
arrojó la escala, de igual manera se le aplico el test de Beck una vez más, ya que en otra ocasión se le
había realizado la misma prueba arrojando un alto nivel de depresión en aquel momento, decidí
aplicarla ya que se encuentra pasando por varios procesos de duelo como lo mencione anteriormente y
así corroborar como se encuentra su estado anímico actualmente, el test de Beck este consta de 21
preguntas con respuesta múltiple, Con maría el test nos indicó una puntuación de 15 el cual nos está
indicando claramente una depresión leve acompañado de un alto riesgo suicida según nos arrojó la
escala que se le aplico.
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La reestructuración cognitiva Consiste en ser capaz de modificar la manera de pensar y de interpretar

las cosas a favor del objetivo que se establece en la terapia. Por lo tanto, es una técnica para mejorar las
posibilidades de que los pacientes modifiquen sus esquemas cognitivos del modo más adaptativo
posible

Impresión diagnóstica

El desorden más común dentro es (Trastorno Depresivo Mayor según el DSM-IV), un estado en el que
la persona se siente muy triste y pierde el interés en la realización de actividades cotidianas. Aparecen
sentimientos de inutilidad y desesperanza que desembocan en la idea de que la persona ha fracasado en
su vida. Posteriormente, en el DSM-5, se califica al duelo como un posible desencadenante que llevaría a
un episodio depresivo mayor (DSM-5, 2014), lo que da lugar a la confusión en cuanto a diferenciar duelo
patológico y depresión mayor. La paciente de género femenino de 71 años, continua con estados
anímicos y emocional muy bajos posiblemente a causa de los duelos sin resolver, en ocasiones muestra
poco interés para relacionarse con su entorno social y familiar. Actualmente la paciente está
presentando una depresión leve según nos arrojó la escala de Beck, a causa de los nuevos
fallecimientos de sus 3 seres queridos, este dolor se encarga de cegar y no permitirle ver más allá de la
realidad de las cosas, los síntomas depresivos que María está presentando en la actualidad son
característicos en esta etapa de asimilación, ya que aparece la tristeza, el llanto desesperanza,
trastornos del sueño(insomnio, hipersomnia) pérdida de motivación, apetito y dificultad para la
concentración, este conjunto de síntomas que se evidencian con la paciente, no le permite el debido
funcionamiento en las diversas áreas de su vida.

Establecimiento de las metas del tratamiento

al plantear las metas en términos de tratamiento, se quiere brindar herramientas que le permitan
afrontar de una manera adecuada las situaciones que le generan malestar. El objetivo de este es lograr
que María acepte la realidad de las pérdidas y le permita continuar con su vida cotidiana, ya que el
duelo es un proceso que afecta a las creencias e identidad del paciente, estas se debe reconstruir
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mediante la realización de tareas que se le sean asignadas durante la intervención, y lograr una
efectividad en el proceso terapéutico.

Estudio de los objetivos terapéuticos

Mediante el proceso terapéutico se planteó los siguientes objetivos

Objetivo general
Mejorar la calidad de vida del paciente orientándola a un manejo de duelo adecuado, a través de
estrategias de intervención con enfoque cognitivo conductual.

Objetivos Específicos
• Orientar en técnicas que permitan a la paciente aceptar la pérdida por muerte y disminuir los
niveles de depresión
• Instruir en técnicas, que faciliten la expresión y manejo de emociones.
• Disminuir a través de la reestructuración cognitiva los pensamientos negativos acerca de su
existencia
• Educar en técnicas de entrenamiento que permitan resignfificar la vinculación afectiva.

Selección del tratamiento más adecuado

Se realizó una intervención psicológica a la paciente María, de 71 años en proceso de duelo. En esta
intervención se emplearon técnicas cognitivo-conductuales, entrevistas, técnicas afectivo-participativas.
En las entrevistas realizadas pude evidenciar todo este proceso ha generado en la paciente depresión,
trastorno por el cual he decidido enfocar mi atención e iniciar con los métodos y estrategias más
adecuados, Al aplicar el Inventario de Depresión de Beck se obtuvo que el nivel de depresión es
moderado de igual manera utilice la escala de riesgo suicida, estos puntajes arrojados por los
instrumentos me indicaron que necesita ayuda profesional. Reflejando síntomas como tristeza,
sentimientos de rechazo, culpabilidad, sensación de vacío, alteraciones del sueño, idea suicida, mal
manejo de sus emociones, Con la paciente se trabajará secciones programadas de 1 hora
aproximadamente 3 veces por semana, de acuerdo con la complejidad del caso, posteriormente y según
la mejoría que demuestre se disminuirán las secciones, con María se abordaran temas de
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reestructuración cognitiva que le permitan modificar la manera de pensar e interpretar las cosas de la
mejor manera.

Resultados
Durante la intervención realizada con María se utilizaron instrumentos que me permitieron realizar
una adecuada intervención, utilice la entrevista como primera instancia para ahondar sobre los datos
más relevantes, seguidamente aplique el test de Beck y la escala de riesgo suicida arrojándome una
puntuación considerable y mostrándome un signo de alarma que se tiene en cuenta para su proceso de
intervención, durante este ciclo que María fue abordada se evidencio la disminución de algunos de los
síntomas que ella presento en las primeas secciones que fueron aproximadamente de 1 hora de
intervención. se logró generar estrategias que le permitieron mitigar todo el dolor que le estaba
generando sus duelos no resueltos, Los resultados expuestos hasta el momento en cuanto a la variable
afrontamiento indican que las personas cuando han experimentado la muerte de un ser querido
afrontan esta situación como un evento amenazante capaz de intervenir en su adaptación al medio, en
su visión del futuro y del mundo, atribuyéndole mayor importancia a la forma inmediata con la que
cuenta para salir del malestar que le genera el acontecimiento estresante como es el caso, perder a un
ser amado

Comentarios

Mi interés por llevar a cabo el estudio de caso fueron las características que se presentan ante la
muerte de un ser querido, esta una serie de manifestaciones físicas, conductuales, psicológicas, e
incluso espirituales, que varían de persona a persona al momento de experimentar una pérdida, para
cualquier ser humano es inevitable que en algún momento de nuestras vidas tengamos que pasar por
este suceso, y aunque nos preparemos para distanciarnos físicamente de igual manera sentiremos
dolor, Con maría se pudo lograr intervenciones presenciales algo que fue muy positivo durante el
proceso. Cabe destacar que las técnicas psicológicas que se utilizaron durante la intervención fueron de
gran ayuda ya que me proporcionaron información de gran importancia para el proceso terapéutico que
llevaría a cabo con la paciente, claro está teniendo en cuenta el motivo de consulta y su sintomatología,
el poder escuchar a maría y permitirle que se descargara emocionalmente fue de gran ayuda porque le
permitió mermar toda la sintomatología que le generaban malestar, logrando cumplir con los objetivos
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que se plantearon durante la intervención, Por último, se hace la recomendación de continuar con el
proceso terapéutico.

Consideraciones éticas
La presente investigación se enfocará en el Código de Ética Profesional del Psicólogo (1983), por
consiguiente, se extraerán los artículos más relevantes para explicar este estudio y posteriormente se
expondrán cada uno de ellos de manera que se pueda dar una explicación más detallada en cuanto a su
contenido y relación con lo que se llevó a cabo durante el proceso investigativo.

La confidencialidad de los documentos se debe garantizar, incluyendo informes de test,

evaluaciones diagnósticas, documentos de asesoría. y consejería, sesiones de terapia, etc. Estos
documentos deben conservarse en las condiciones adecuadas de seguridad y confidencialidad. El
psicólogo velará siempre para que sus colaboradores y/o asistentes guarden el secreto
profesional. (Código Ético del Psicólogo, s.f.)

Artículo 54: “La investigación en psicología deberá inspirarse en los más elevados principios éticos y
científicos” y Artículo 55: “La investigación en psicología deberá ser realizada y supervisada por personas
técnicamente entrenadas y científicamente calificada”, es decir los principios éticos y científicos serán
tomados en cuenta en esta investigación; respetando deberes y derechos de los involucrados y
permitiendo la tutoría y asesoría de psicólogos altamente calificados para este fin. (Código Ético del
Psicólogo, s.f.)

Artículo 60: “El investigador deberá garantizar el anonimato de las respuestas de los sujetos
sometidos a investigaciones y evitar aminorar la posibilidad de cualquier daño moral a aquello”, lo que
quiere decir que se garantizó el derecho de cada persona participante de mantener en secreto tanto los
resultados como la identidad de cada uno de ellos. (Código Ético del Psicólogo, s.f.)

Discusión
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Beck & Clark (2012), refieren que existe una estructura cognitiva que genera sesgos en el
procesamiento de la información (distorsiones cognitivas), cumpliendo una función en el desarrollo de la
ansiedad, la cual se activa selectivamente asociándose al peligro representado en la memoria a largo
plazo. El individuo desarrolla la ansiedad por la interpretación que realiza de los eventos y no por estos
en sí, la estrategia a utilizar es la restructuración cognitiva, logrando así que el individuo modifique las
interpretaciones de las vivencias, estimulando al individuo para que logre organizar los pensamientos de
una forma realista y adaptativa.

Fernández y Rodríguez (2001) plantean el duelo desde un enfoque constructivista, definiéndolo como
el proceso emocional por el que quien lo realiza es capaz de reconstruir su mundo sin el objeto perdido,
dando sentido a los sentimientos asociados a la pérdida integrándolos en la propia biografía. En
resumen, las investigaciones acerca del duelo muestran como el procesamiento de la pérdida implica
hacer de la ausencia una falta, superar y elaborar la culpa para desde ahí reconstruir el mundo sin el
objeto perdido y finalmente, poder reconciliarse con la vida.

Pelegrí y Romeu (2012), observan tres fases en el duelo: evitación (shock o instante traumático
provocado por la pérdida), confrontación (reacción cargada de emociones, con síntomas depresivos,
angustia y alucinaciones, pero que también puede presentar cierto goce al recordar lo vivido),
restablecimiento (cierta acomodación del sujeto en duelo a la vida sin el otro). Concluyen que el duelo
se extiende desde que se produce la pérdida hasta que es aceptada. Este tiempo puede ser más o
menos largo, dependiendo de cada individuo y circunstancias.

Worden (2004) plantea que el duelo es un proceso activo, en el cual se deben dar unas tareas para
que haya un trabajo de duelo efectivo. Este autor expuso que utilizar el concepto de tareas es más
acorde, ya que le da un enfoque a la persona de cierta sensación de fuerza y esperanza de que puede
hacer algo de forma activa, motivándolo a continuar con su vida sin que se someta al estrés de pensar si
lo está haciendo de la mejor manera o no.

Con lo dicho anteriormente se puede afirmar que el duelo, resulta ser una de las tantas variables que
se caracterizan por ser una vivencia única, intransferible, personal y sobre todo dinámica, ya que quien
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experimenta esta situación no es capaz de visualizar el evento detonante de las manifestaciones que le
generan malestar, sin embargo, en algunos casos existe la incapacidad para saber con exactitud cuándo
comienza su proceso de duelo y cuando ha de terminar.

Conclusiones

Atravesar el duelo es un proceso duro pero necesario para aprender a afrontar la pérdida de forma
adaptativa. No es casualidad que se lo denomine “trabajo de duelo”, ya que implica que la persona
ponga a merced de este proceso todo su ser para la elaboración de una pérdida que lo afecta en todos
los aspectos: cognitivo, conductual, personal, social y familiar. Analizando las características
mencionadas puede evidenciarse de que a pesar de las distintas significaciones que le dan los autores
mencionados, la mayoría gira alrededor de manifestaciones no sólo de tipo emocional, sino conductual
e incluso somático, por lo que puede evidenciarse como el estado físico de una persona está ligado
íntimamente a la manera en que enfrenta la vida. Demás está decir que todas estas características van a
depender de las diferencias individuales que nos identifican unos de otros, pero lo importante es saber
que para poder culminar un duelo sin complicaciones es necesario experimentar y dejar fluir las
emociones que traen los diferentes tipos de duelo.

Este estudio me permitió conocer más a fondo todos los procesos y las complicaciones que tienen un
duelo por perdida de un ser querido, fue muy satisfactorio poder evidenciar los avances que se
obtuvieron día a día con mi paciente durante este proceso terapéutico, aún falta lograr más avances
significativos, pero se va a continuar con la intervención psicológica ya que María así me lo manifestó.
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Referencias bibliográficas

Beck, A & Clark, D. (2012). Terapia Cognitiva para Trastornos de Ansiedad. Bilbao: Desclée de Brouwer,
S.A.
Código Ético del Psicólogo, Colombia Revista Latinoamericana de Psicología, vol. 32, núm. 1, 2000, pp.
209-225 Fundación Universitaria Konrad Lorenz Bogotá, Colombia
Redalyc.Código Ético del Psicólogo, Colombia
González-Celis, R. A. L., & Araujo, V. A. V. (2010). Estrategias de afrontamiento ante la muerte y calidad
de vida en adultos mayores. Revista Kairós-Gerontologia, SaoPaulo, 13, 167-19

Hernández, M., (2013). Resiliencia y Tareas de Duelo por Muerte de Familiar,(TesisPre-grado),

Universidad Rafael Urdaneta, Maracaibo, Venezuela

Lury Senelly Corredor Carreño, Y. D. (10 de julio de 2019). FACTORES DE RIESGO SUICIDA SEGÚN LA
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https://repository.ucc.edu.co/bitstream/20.500.12494/14310/4/2019_factores_riesgo_suicida.pdf

Rojas Posada S. El manejo del duelo: Una propuesta para un nuevo comienzo. Granica;
2005. Recuperado de
http://www.seom.org/seomcms/images/stories/recursos/sociosyprofs/documentacion/manua
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Rodríguez Marianne S. (2017). Intervención sicológica en adultos mayores con depresión.

Scielo, Humanidades Médicas versión On-line ISSN 1727-8120 recuperado de
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-81202017000200005
 15

Worden, W. (1997). El tratamiento del duelo: asesoramiento psicológico y terapia . Barcelona : Paidós .

Anexos

ESCALA DE RIESGO SUCIDA

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