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I. INTRODUCCION
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Las enfermedades raras son un grupo de enfermedades con una alta tasa de
mortalidad y una frecuencia menor de 1 por cada 100 000 habitantes; por lo
general, tienen una evoluciOn cr6nica muy severa, con mUltiples deficiencias
motoras, sensoriales y cognitivas, con peligro de muerte o de invalidez
cronica. Pueden incluir malformaciones congenitas y enfermedades de
origen genetico2.
La presencia de dichas comorbilidades los hace particularmente susceptibles
a la infecci6n y complicaciones por el SARS-CoV-2, por lo que se justifica su
priorizaci6n para la vacunacion, a fin de lograr la disminucion de la morbilidad
y mortalidad asociadas a la infecciOn por COVID19, asi coma la protecci6n
de la integridad y capacidad de respuesta de nuestro sistema sanitario3.
Las personas can enfermedades raras y huerfanas no tienen
contraindicacion a la vacunaciOn salvo antecedentes de reacciones alergicas
a los componentes de la vacuna.
A la fecha, no existe evidencia cientifica que documente la seguridad y
eficacia de la vacuna en nihos y mujeres embarazadas.
La vacunaciOn no es obligatoria.
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V. FLUJO DE ATENCION
4.1 Admision
Persona que padece Enfermedad Rara o Huerfana, ingresa con un solo
familiar o cuidador al Centro de Vacunaci6n.
Se procede a su identificaci6n mediante su Documento Nacional de
Identidad.
Se procede a verificar la condici6n de la persona que padece enfermedad
rara o huerfana, segun padr6n de registro.
De no encontrarse registrada, la persona podra mostrar su came,
constancia, certificado, indicaciones medicas o algOn documento que
acredite su condicion de padecer una Enfermedad Rara o Huerfana.
4.2. Triaje
Ingresa acompanado de un solo familiar o cuidador.
Se procede a la toma de temperatura, de evidenciarse cuadro febril, debe
ser registrado en una base de datos de "pacientes diferidos" y ser
comunicado a la Direcci6n de Inmunizaciones por correo electronic°, a fin
de poder reprogramar la vacunacion. Se debe avisar al paciente que la
nueva fecha podra ser consultada via aplicativo del MINSA o solicitada a
los ntimeros 113 o 107.
La persona con Enfermedad Rara o Huerfana entrega el formato de
Consentimiento Informado debidamente Ilenado y firmado, caso contrario,
el personal de salud la asiste, para que sea Ilenado y firmado por la
persona que padece enfermedad rara o huerfana y/o su familiar o
cuidador.
Pasa a valoracion clinica y epidemiologica.
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D55 0551 Anemia debida a otros trastornos del metabolismo del glutation
D55 D552 Anemia debida a trastornos de las enzimas glucoliticas
D55 0553 Anemia debida a trastornos del metabolismo de los nucleotidos
D55 D558 Otras anemias debidas a trastornos enzimaticos
D55 0559 Anemia debida a trastornos enzimaticos, sin otra especificacion
D56 D560 Alfa talasemia
056 D561 Beta talasemia
D56 D562 Delta-beta talasemia
056 0568 Otras talasemias
D56 0569 Talasemia, no especificada
D57 0570 Anemia falciforme con crisis
D57 0571 Anemia falciforme sin crisis
D58 0580 Esferocitosis hereditaria
058 0581 Eliptocitosis hereditaria
D58 0582 Otras hemoglobinopatias
058 0588 Otras anemias hemoliticas hereditarias especificadas
D58 D589 Anemia hemolitica hereditaria, sin otra especificacion
059 0595 Hemoglobinuria paroxistica nocturna [Marchiafava- Michell]
D61 D610 Anemia aplastica constitucional
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081 0812 Inmunodeficiencia combinada severa [IDCS] con cifra baja o normal de
linfocitos 8
D81 D813 Deficiencia de la adenosina deaminasa [ADA]
081 D814 Sindrome de Nezelof
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072 (1721 Ausencia congenita del muslo y de la pierna con presencia del pie
Q72 Q722 Ausencia congenita de la pierna y del pie
(172 (1723 Ausencia congenita del pie y dedo(s) del pie
072 0724 Defecto por reduccien longitudinal del femur
Q72 0725 Defecto por reduccien longitudinal de la tibia
072 0726 Defecto por reduccien longitudinal del perone
072 0727 Pie hendido
072 0728 Otros defectos por reduccien del (de los) miembro(s) inferior(es)
072 0729 Defecto por reduccien del miembro inferior, no especificado
073 0730 Ausencia completa de miembro(s) no especificado(s)
073 0731 Focomelia, miembro(s) no especificado(s)
Otras malformaciones congenitas del (de los) miembro(s) superior(es),
074 0740
incluida la cintura escapular
074 0743 Artrogriposis multiple congenita
075 0750 Craneosinostosis
075 0751 Disostosis craneofacial
075 0754 Disostosis maxilofacial
075 0755 Disostosis oculomaxilar
Otras malformaciones congenitas especificadas de los huesos del crane° y de
075 0758
la cara
076 0761 SIndrome de Klippel-Feil
076 0762 Espondilolistesis congenita
076 0768 Otras malformaciones congenitas del terax oseo
077 0770 Acondrogenesis
077 0771 Enanismo tanatoferico
077 0772 Sindrome de costilla cotta
077 0773 Condrodisplasia punctata
077 0774 Acondroplasia
077 0775 Displasia distrdfica
077 0776 Displasia condroectodermica
077 0777 Displasia espondiloepifisaria
Otras osteocondrodisplasias con defectos del crecimiento de los huesos
077 0778
largos y de la columna vertebral
Osteocondrodisplasia con defectos del crecimiento de los huesos largos y de
077 0779
la columna vertebral, sin otra especificacion
078 0780 Osteogenesis imperfecta
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Direccien General
PERU Ntresteno
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Direcciw, Lieneral
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de Salud de Salud PUblica Estrategicas en Saludlica
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Direccion General
PERU Ministerio
Viceministerio de IntervencIones
de Salud de Salud PUblica Estrategicas en Salud Roblica
092 0929 Trisomfa y Trisomfa parcial de los autosomas, sin otra especificacion
093 0930 Monosomia completa de un cromosoma, por falta de disyuncian meirStica
Monosomfa completa de un cromosoma, mosaico (por falta de disyuncion
093 0931
mitatica)
093 0932 Cromosoma reemplazado por anillo o dicentrico
093 0933 Supresion del brazo corto del cromosoma 4
093 0934 Supresion del brazo corto del cromosoma 5
093 0935 Otras supresiones de parte de un cromosoma
093 0936 Supresiones visibles solo en la prometafase
093 0937 Supresiones con otros reordenamientos complejos
093 0938 Otras supresiones de los autosomas
093 0939 Supresion de los autosomas, no especificada
095 0955 lndividuos con sitio fragil autosdmico
095 0958 Otros reordenamientos equilibrados y marcadores estructurales
095 0959 Reordenamiento equilibrado y marcador estructural, sin otra especificacion
096 0960 Cariotipo 45,X
096 0961 Cariotipo 46,X iso (Xq)
096 0962 Cariotipo 46,X con cromosoma sexual anormal excepto iso (Xq)
096 0963 Mosaico 45, X/46,XX o XY
096 0964 Mosaico 45,X/otra(s) Ifnea(s) celular(es) con cromosoma sexual anormal
096 0968 Otras variantes del sfndrome de Turner
096 0969 Sindrome de Turner, no especificado
097 0970 Cariotipo 47, )00(
097 0971 Mujer con mas de tres cromosomas X
097 0972 Mosaico, lineas con ntimero variable de cromosomas X
097 0973 Mujer con cariotipo 46, XY
Otras anomalfas de los cromosomas sexuales, con fenotipo femenino,
097 0978
especificadas
Anomalfa de los cromosomas sexuales, con fenotipo femenino, sin otra
097 0979
especificacion
098 0980 Sindrome de Klinefetter, cariotipo 47, XXY
098 0981 Sindrome de Klinefelter, hombre con mas de dos cromosomas X
098 0982 Sindrome de Klinefetter, hombre con cariotipo 46, )0(
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PERU Ma-listen° Viceministerio de Intenrenciones
de Salud de Salud PUblica Estrategicas en Salad Ptiblica
*Codigos CIE 10, vigentes del Listado de Enfermedades Raras y Huerfanas. (546
Codigos CIE10), aprobado mediante la ResoluciOn Ministerial N° 230-2020-MINSA, la
misma que se encuentra en proceso de actualizaciOn.
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