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LABORATORIO
PROPOSITO:
Para el desarrollo del mismo se brindara una guía de orientación cuya fuente
es la experiencias y vivencia obtenidas por este autor en el desarrollo de la
gestión de los servicios de Bioanalisis públicos y privados, se exhorta a los
participantes a la búsqueda abierta de cualquier fuente que consolide,
profundice o coteje información al respecto, haciendo uso de textos y medios
electrónicos de fácil acceso actualmente.
Profesor.
a) Definición y etapas
b) Planificación del Laboratorio de Bioanalisis
a. Definiciones y comentarios
b. Esquema básico de la Organización
c. Características de nuestra organización del laboratorio
a. Definiciones y etapas
b. Modelos de control de gestión en el laboratorio
Definiciones: Se pretende desarrollar definiciones cortas para transmitir y visualizar el
concepto, de manera de hacer una correcta interpretación y manejo en el tema y
desarrollo de la asignatura, queda abierta la opción de búsqueda en los instrumentos
físicos y digitales afines a los conceptos, comentarios y definiciones acá expuestos y que
son propósito de la asignatura.
Eficacia: Obtener, culminar, lograr el bien o el servicio al final del proceso productivo, la
eficacia refiere a la tarea cumplida sin medir o cuantificar cualquier otra variable, lo
antagónico es la ineficacia que es el incumplimiento de la tarea, del objetivo, en fin de lo
propuesto en la intención del trabajo o plan.
Eficiencia: relación entre La unidad productiva y el bien o servicios producidos, con los
costos y tiempo utilizados para su producción. Es la esencia de la administración, buen uso
de los recursos disponibles para obtener la mayor cantidad de bienes y servicios a costos
bajos, en corto tiempo y con alta calidad
Comentarios. Los tres últimos conceptos son definiciones del área económica, que deben
insertarse en los servicios de salud como los laboratorios clínicos, de manera de fusionar
lo científico sanitario con lo administrativos, ambas áreas son perfectamente vinculantes y
mejorarían el desempeño de los centros dispensadores de salud.
Programas: cada una de las partes que conforman un plan, conjunto de tareas
sistematizadas para obtener los objetivos del plan.
Objetivos: Lo que se quiere lograr como producto de la implementación de planes y
programas, es el hecho real tangible o intangible de las actividades y tareas, puede ser
creación, modificación o mantenimiento de una situación en organizaciones e
instituciones dentro de una sociedad.
La administración como ciencia esta despojada de pre juicios, de manera que observa y
acepta la riqueza como una consecuencia del correcto proceder moral y metodológico
de sus normas y principios.
Déficit Fiscal. Al igual que el concepto anterior este término usado en economía, es
puesto al alcance de los cursantes de esta asignatura para ilustrar un fenómeno que es
contrario al concepto de riqueza usado en el presente material, significa ausencia de
recursos monetarios para cubrir los presupuestos elaborados en un plan. Una forma de
explicarlo con un servicio de bioanalisis, sería la imposibilidad de cubrir o ejecutar las
tareas programadas en nuestro campo de trabajo que es el diagnostico de muestras
biológicas al carecer de recursos monetarios para adquirir los recursos necesarios para esa
actividad, llevadas a un escenario macro, cuando un país presenta déficit fiscal, significa la
ausencia de recursos monetarios para cumplir con el plan de país para un tiempo
determinado y como consecuencia del mismo se genera pobreza y carencias en todos sus
sectores y población en general.
Queda en los pueblos de las naciones, buscar y elegir caminos que lleven a una u otra
condición (Riqueza- Pobreza)
Evolución de la administración
El propósito de este punto es transmitir que la administración como una ciencia o arte
social ha tenido un comportamiento de desarrollo y evolución en el tiempo, sus inicios se
observan como actos instintivos e irracionales en los primeros momentos de la
civilización, La sociedad primitiva hizo uso del el instinto de supervivencia para obtener
alimentación y seguridad Y SE VALIO PARA ELLO DE PRINCIPIOS ADMINISTRATIVOS usados
de forma instintiva como lo es la división del trabajo y la asignación de actividades, de
igual forma debió de existir alguna formas de jerarquización para establecer ordenes,
direcciones y elementos básicos de organización que permitieran la convivencias de los
primeros asentamientos humanos; más adelante el aumento demográficos de los grupos
sociales exigió formas más exigentes en el campo de manejos de recursos, lo cual se
observa en los distintas épocas de la evolución histórica de la humanidad, hasta aparecer
el primer tratado administrativo en el siglo XIX, que buscaban sistematizar y crear un
marco teórico que establecieras las bases científicas de la nueva disciplina.
En la actualidad muchas son las corrientes, pensamientos y metodologías creadas y
perfeccionadas por el hombre y las organizaciones públicas y privadas para lograr la
máxima eficiencia y resultados de producción de bienes y servicios que satisfagan las
necesidades sociales y que por limitación de tiempo y condiciones no pueden ser tratadas
por esta vía.
PROCESO ADMINISTRATIVO
IMPORTANCIA DE LA ADMINISTRACION
SINTESIS ESQUEMATICA
Definición de Planificación.
Etapas de La Planificación:
Definir lo que se quiere de forma clara y precisa define el objetivo ,con los propósitos se
establece el fin, sus usos y la intención y relación del producto y el creador, la estrategia
en el plan fija los caminos y vías entre las distintas opciones de las que se disponga ,los
programas sistematizan las tareas y acciones en detalles de todo el proceso, la elaboración
de premisas permite al planificador imaginar y crear escenarios a futuros en el tiempo de
elaboración y producción de los bienes y servicios a obtener de manera de anticipar
adversidades para enfrentar y superar los posibles obstáculos que puedan aparecer ,las
metas establecen tiempos, costos, volumen y cantidades de los bienes y servicios y
finalmente el presupuesto presenta los costos de todas y cada una de las acciones de lo
antes señalado, las presentes fases son la esencia de la planificación y su observación y
cumplimiento deben ser actos conscientes producto del estudio y comprensión de sus
ventajas y principios, queda el cursante en la libertad de revisar y ampliar el contenido del
presente instrumento de apoyo para el beneficio personal, familiar y social de las
actividades profesionales y productivas.
PLANIFICACION DE LABORATORIO
Plan General:
El personal Humano profesional y técnico es variados pudiendo ejercer las labores del
bioanalisis las siguientes profesiones.
4. Etapas de un Plan
La planificación del área de bioanalisis como acción básica de la administración requiere y
necesita de un plan que establezca de forma precisa sus objetivos, programas, propósitos
e ideas, partiendo de un diagnostico que identifique los espacios y acciones a ser creados
modificados o transformados.
ADMINISTRACION PLAN
Objetivos, programas
Propósitos
Ideas, presupuestos
Documento escrito.
El bioanalisis, los servicios de bioanalisis y los profesionales del laboratorio clínico han
evolucionados en el tiempo, el contexto y la realidad sanitaria de los años en la cual nació
los laboratorios clínico en nuestro país es muy diferente a la realidad de hoy del sector
salud; La tecnología médica, la aparición de nuevas herramientas diagnósticas y las
distintas tecnologías que la ciencia moderna a puesto al alcance del profesional, nuevos
conocimientos , metodología y técnicas que hacen a los servicios del bioanalisis del
presente, instrumentos diagnósticos de alta complejidad profesional que requieren una
gestión administrativa en la cual la planificación de sus actividades es imprescindibles para
el buen desempeño y uso correcto de los cuantiosos y costosos recursos con los que
cuenta.
Tema 3
Planificación Plan
Organización: Estructura
funciones tareas
coordinacion
L
a organización es igual a disposición de recursos, a orden, a la colocación adecuada de
personas, mobiliarios, equipos e instrumento, como proceso es asignación de métodos y
sistematizaciones de actividades y tareas
Para cada Plan se crea un modelo organizacional que una vez construido no se adecua a
otro plan distinto, nuestro modelo de organización esta y fue construido en base al plan
de salud creado y elaborado por el ministerio de salud del inicio de la institución de salud.
División del trabajo: Los servicios de laboratorios están divididos en áreas diagnosticas en
función de los requerimientos y necesidades de la institución de salud donde se
encuentren.
Coordinación: La relaciones del servicio son internas entre las áreas diagnósticas y
externan con los departamentos de diagnósticos, administrativos y gerenciales de
servicios anexo a la institución donde se alojen
Tema 4.
DIRECCION
Toma de decisiones:
Elección de una decisión dentro de varias opciones sobre la base de criterios de calidad,
costos, producción etc., la decisión debe ser efectiva cubriendo dos dimensiones la calidad
y la aceptación.
Cuando se desea cubrir ambos criterios calidad y aceptación a la vez el ejemplo sería la
selección de cursos de capacitación.
Integración:
Selección: Elaboración de protocolos y pruebas para elegir una opción entre los
candidatos a ingresar a la empresa
Inducción: Incorporar a la cultura organizacional del laboratorio al aspirante seleccionado
dándole a conocer normas procesos y políticas del servicio de manera de familiarizar al
seleccionado con el servicio en la institución pública o privada.
Motivación:
Comunicación:
Supervisión:
Proceso de observación y monitoreo permanente de las tareas y actividades de cada uno
de los recursos humanos de un laboratorio clínico.
Tema 5.
En cada plan debe incorporarse los mecanismo de controles que garanticen que objetivos,
programas, tareas, protocolos y estructuras diseñadas, creadas y ejecutadas se hayan
efectuada tal cual lo previsto.
En tal sentido el propósito de la fase del control es dar a conocer al jefe del laboratorio
clínico una guía para garantizar el cumplimiento del objetivo de los laboratorios clínicos en
el área asistencial y administrativa.
DEFINICION.
Etapas de la evaluación.
Registro: en esta etapa del control se establece por escrito en medios físicos o
digitalizados todas las acciones desempeñadas y ejecutadas por el personal en una
organización, para el laboratorio clínico el uso de sistemas automatizados de registro en
las áreas administrativas y asistenciales es básicas para conocer la situación del servicio, la
ausencia del mismo impediría la observación y análisis posteriores y en consecuencia sería
imposible emitir juicios y pronostico acerca del servicio.
Actualmente los laboratorios clínicos manejan inmensidad de datos y variables que obliga
a la gerencia y al personal directivo a incorporar sistema de control automatizado,
información como datos de usuarios, pruebas registradas y resultados de los mismos,
diagnostico presuntivos, numero de exámenes solicitados, servicios clínicos que ordenan
los exámenes identificando al personal clínico responsable de la solicitud, así como
inventarios, nominas, impuestos compras, presupuestos, ventas, estadísticas,
cronogramas y organigramas planes y programas en fin, es infinito las áreas del
laboratorio clínico que tienen y deben ser perfectamente registradas para poder medir el
alcances de cada una de ellas.
Comparación.
La fase de comparación nos permite emitir juicio de valor acerca de una situación
determinada, de una empresa, de un servicio de laboratorio y expresar con toda
objetividad y uso de la razón de forma cualitativa o cuantitativa la posición de esa
empresa o organización con respecto a su plan, de igual manera con respecto a otra
organización de estructura semejante o finalmente con respecto a su ejecución en el
tiempo para enfrentar resultados de años anteriores y predecir las tendencias de
mantenerse las condiciones encontradas.
La corrección.
Esta fase de la evaluación o control nos permite el ajuste identificado por causa de acción
u omisión, o se realizó mal o no se realizó, ejemplos: Que no se hayan precisado los
objetivos, que el recurso humano no haya sido informado o formado, que los materiales
usados no tengan las especificaciones o calidad requeridos, defectos en calibraciones y
estandarizaciones de equipos, la no observación o ejecución de un protocolo de calidad, el
desconocimiento del marco teórico en la determinación de una prueba o examen.
Son diversas las causas de errores dentro de las organizaciones y específicamente dentro
de los servicios de laboratorio, sin embargo de cumplir la fase de evaluación el mismo será
evitado de forma oportuna para no afectar el producto de nuestro proceso, nuestro
servicios de Bioanalisis dada su complejidad y alta demanda de sus productos exámenes
de laboratorio están sujetos al error lo cual se evitan o minimizan significativamente con
el uso adecuado del proceso administrativo.
Tipos de corrección:
El control concurrente es un proceso que debe ser visto como una actividad académica de
enseñanzas de corrección y nunca jamás como actividad para justificar acciones que
generen incomodidad, humillación o cualquier acto en contra de la dignidad y respeto al
ser humano
CONTROL DE RETROALIMENTACION
Mediante el control final es posible hacer las correcciones necesarias desde el punto de
vista estructural es decir si las desviaciones se originan al momento del diseño del plan y la
estructura organizativa creada para darle la viabilidad al plan creado.
En este punto haremos uso de un modelo de análisis de costo como forma de desarrollar
un ejemplo de control administrativo y específicamente un control financiero orientado a
la revisión del gasto usado para la producción de exámenes de laboratorio.
Etapas:
En esta fase estudiamos la organización del establecimiento para separarlas por unidades
de producción.
Departamentos Generales
Departamentos Intermedios
Departamentos Finales
Departamentos Generales:
Departamentos Finales:
Son los departamentos de atención final y directa a los usuarios (pacientes) requieren de
los productos intermedios y generales para su funcionamiento.
En esta fase del proceso se estudia la forma de asignar recursos a los distintos
departamentos para poder estar en funcionamiento, se clasifican en asignación de
recursos directo y asignación de recursos indirectos
Recursos directos: son aquellos recursos representados por los sueldos y salarios del
personal humano, de igual forma son considerados recursos directos aquellos materiales
insumos reactivos mantenimientos papelerías que forman parte en la elaboración del
producto, a nivel del laboratorio clínico y como forma de ejemplo mencionamos los
siguientes recursos directos
1. Nomina directa especificando sueldos y prestaciones
2. Reactivos usados en la pruebas
3. Material usado para la obtención y extracción de muestras biológicas
4. Gastos por concepto de papelería mantenimientos de equipos y mobiliarios en
general
Recursos Indirectos
Ejemplo.
Observen que existen dos datos el área total saneada que es 3500 mts y un área de 200
mts que queremos conocer cuánto de ese valor total implica.
En este caso tenemos como datos uno, 1.800.000.000 el costo total del departamento de
saneamiento para toda el resto de las distintos servicios de esa institución, ahora cuando
se quiera conocer cuánto de ese gasto total es utilizado por un servicio al cual se le quiera
determinar sus costos totales se procede a aplicar la siguiente formula de prorrateo o
asignación indirecta de recursos.
Formula
Costo total del servicio / Área total saneada X total del área que se quiera calcular.
Es la suma del costo total directo más el costo total indirecto de los servicios que presten
sus productos para su funcionamiento mediante el cálculo de la cuota parte del producto
total del servicio indirecto y que colocamos como ejemplo anterior
Costo total: costo directo + costo indirectos de cada servicio que se haya utilizado en la
generación de bienes o servicios.
Los métodos de control o gestión de una empresa u organización de igual forma utilizan
otros indicadores de manera de determinar eficiencia y en general buen uso de los
recursos entre ellos tenemos:
Rendimiento:
Es el resultado obtenido posterior a las deducciones propias de los gastos utilizados para
su producción, puede ser también definido como la cantidad de bienes o servicios
generados en una unidad de tiempo.
Formula de rendimiento.
Costo medio
Es el valor promedio de una unidad de producción al dividir el costo total entre el total de
unidades producidas
Servicio de laboratorio
Otros: 24.000.000 Bs
Respuesta
Costos directo =
Otros: 24.000.000
Costos indirectos
A continuación presentamos algunas metas usadas en los laboratorios clínicos, las mismas
deben ser ajustadas en base a los distintos criterios y variables del servicio y del personal
administrativo, esta información debe ser obtenida en los procesos de revisión y
diagnóstico previo a la implementación del plan , cada laboratorio debe generar un plan
anual en función del plan de la institución en la que se encuentre, el plan debe contemplar
las metas que permitan medir los rendimientos de las distintas áreas y del personal que en
ella labora , lo cual permite sobre la base de resultados obtenidos identificar causas de las
desviaciones en la ineficiencia e improductividad encontradas en servicios y personal.
ESTIMACIONES DE DEMANDA
Otra información básica para el proceso de planificación, control y gestión de los servicios
de bioanalisis, son la estimación del potencial mercado a atender, entendiendo por
mercado el número aproximado de usuarios a recibir el servicio de laboratorio, este dato
de cálculo de demanda permite ajustar de forma precisa el equipamiento, materiales y
recursos humanos necesarios para su atención, al hacer uso y contando con los datos
anteriores de capacidad de producción de cada profesional y en conjunto de cada área de
laboratorio , se puede en consecuencia precisar los requerimientos necesarios para el
cumplimiento de la tarea diagnostica.
Criterios.
Constantes
Se estima que un 20 a 30% de la población asiste a una consulta médica, estos
consultantes asisten a los servicios de salud en un numero alrededor de 1.5 veces, estos
datos generan el número total de consultantes al año, luego mediante análisis
estadísticos se establece una nueva constante que son los análisis por consultantes, lo
cual nos permite conocer el número total de análisis en esa población, finalmente
conociendo de forma previa el rendimiento del personal profesional podemos estimar el
número a ser incorporado a los servicios para cumplir las tareas diagnosticas programada,
permitiendo además estas bondades de plan y gestión, ajustar las compras e inventarios
para el aprovechamiento más eficiente de los recursos presupuestarios disponible.
Los datos del ejemplo muestran, el total de análisis por año, por mes y por
día que se estaría realizando en el próximo servicio de laboratorio a instalar y
con los mismos se incorporaría el personal profesional
4.200.000: X
Comentarios Finales: