Miringitis vesicular o bulosa Es un cuadro agudo, en muchas Secuelas cicatriciales Con mucha frecuencia estas secuelas se Calcificaciones Aparición
icaciones Aparición de acumulo de sales de calcio
oportunidades resulta difícil de diferenciar de la otitis media
aguda bacteriana, al igual que ella es de aparición súbita,
acompañada de otalgia más o menos intensa y acúfenos; sin
embargo, al contrario de la infección bacteriana del oído medio, la
fiebre suele estar ausente. El diagnóstico se establece por la
otoscopia, la cual es patognomónica.
Conducta a seguir
Por tratarse de una entidad benigna
recomendamos una conducta no
invasiva, es decir no intentar punsionar
las vesículas u ampollas ya que se
pueden infectar secundariamente,
indicaremos analgésicos, sedantes, y
queda a criterio del médico en los
casos en que se sospeche la infección
secundaria el uso de antibióticos,
aunque algunos autores lo recomiendan
en forma profiláctica.
Oto-tubaritis o tubotimpanitis es un cuadro inflamatorio
que afecta a la TE y se considera que puede constituir el
primer paso en la patogénesis de una otitis media. La
inflamación de la mucosa de la TE es, probablemente, el
principal factor implicado (aunque no el único) en la aparición
de una disfunción en la misma. Dicha inflamación puede
aparecer en procesos infecciosos de la nasofaringe y vías
respiratorias superiores, así como en pacientes con rinitis
alérgica, reflujo faringolaríngeo
encuentran en la práctica otológica diaria en una gran variedad
de grados, resultando los más comunes asociados a otros
estados patológicos de las estructuras del oído medio, y más
aisladamente, limitados al tímpano solamente. En estos últimos
casos tendremos las cicatrices resultantes de los traumatismos
timpanales, observándose en la otoscopia zonas claras en la
membrana, es decir, menos opacas de forma lineal cuando han
sido resultado de curación de traumas y en forma redondeada
cuando lo son de procesos inflamatorios curados; en los casos en
La timpanoesclerosis es una afección auditiva de
carácter infeccioso muy relacionada con la otitis media
crónica. De hecho, se puede considerar como una
consecuencia o etapa más avanzada de ésta. El resultado
suele ser, aparte de las molestias que produce esta lesión
en el oído medio, una pérdida auditiva más o menos grave,
dependiendo de la severidad de la infección. La principal
seña de identidad de la timpanoesclerosis respecto a otras
infecciones del oído es la aparición de una serie de
manchas de color blanco a la altura del tímpano. Su
aparición es consecuencia también de la infección
prolongada que afecta al tímpano.
en la capa media o fibrosa del tímpano, los cuales se
observan a la otoscopia como “manchas blancas” en el
interior de la membrana, pueden ser en muchos pacientes
del tipo “idiopático”, no es raro encontrarse con ellas
cuando se realizan otoscopias de rutina en la consulta, en
pacientes que acuden por otra razón (chequeos de grupos
preempleo, servicio militar etc.)
Conducta a seguir
Las calcificaciones timpánicas en sí no
deben considerarse necesariamente como
una enfermedad, sobre todo, en los casos
“ idiopáticos” en los que no se encuentra
ningún tipo de antecedente ni hay en el
momento del examen ningún tipo de
sintomatología ótica; sin embargo, para
afirmar lo anterior resulta al menos
necesario realizar un estudio audiométrico
y timpanométrico, y de resultar ambos
normales es que podemos descartar que
las calcificaciones sean secuelas de
procesos patológicos del órgano, ignorados
por el paciente.
Barotraumatismo. es el estrés que se ejerce sobre el
tímpano cuando la presión del aire en el oído medio y la
presión del aire en el ambiente están desequilibradas. Si
la presión es intensa, el tímpano puede romperse. El
barotraumatismo se debe con más frecuencia a los
cambios en la presión del aire asociados con los viajes en
avión.
Otros eventos que pueden causar cambios repentinos en la
presión (y posiblemente una ruptura del tímpano) incluyen
el buceo y un golpe directo en el oído, como el impacto de
una bolsa de aire del automóvil.
 BIBLIOGRAFIA
• Pérez-Hervada A, Jadraque Jiménez P. Exploración otorrinolaringológica en Atención
Primaria. SEMERGEN. 2003;29(6):38-52.
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• ENFERMEDADES DEL OÍDO MEDIO
https://files.sld.cu/otorrino/files/2011/04/cap_3_libro_2.pdf