Investigar sobre el Presupuesto de Honduras destinado al área de la

salud, descripción y análisis de costos, valoración de costos y sus

beneficios.
Semana: 4
Tarea: 4.1

Nombre del estudiante:

Sheila Patricia Castro Erazo

Número de cuenta:
52143041

Sede de estudio:
UNITEC-Universidad Virtual

Docente:
Master. Vivian Cárdenas

Sección:
V7039

Fecha de entrega:
13-02-22
Introducción

El principal propósito de una evaluación económica es promover el uso más eficiente de

los recursos en un ambiente de escasez. De esta manera, el sistema de salud es
considerado como una serie de procesos en los cuales las materias primas (hospitales,
doctores, enfermeras, equipos médicos, medicamentos, etc.) son transformadas en
productos sanitarios (prestaciones de salud, programas sanitarios, calidad de vida, etc.)
que son finalmente consumidos por los potenciales clientes (población).
Como medida de evaluación económica los evaluadores determinan los DALYs
prevenidos, mediante la aplicación de intervenciones específicas que reducen la
discapacidad y/o mortalidad, mientras que las QALYs estiman el impacto de una
intervención en incrementar la calidad y/o expectativa de vida EV (QALYs ganadas)
Existen cinco formas distintas que la evaluación económica puede asumir:
• Análisis de minimización de costos
• Análisis de costo-efectividad
• Análisis de costo-consecuencia
• Análisis de costo-utilidad
• Análisis de costo-beneficio
 ¿Qué porcentaje del presupuesto en Honduras está destinado al área de la salud?
Tabla 1 Presupuesto asignado a Salud (Poder Legislativo, 2018) (Poder Legislativo, 2019) (Poder Legislativo, 2020)
(Poder Legislativo, 2021)

Descripción 2022 2021 2020 2019 2018

Secretaria de
Estado en el
Despacho de Salud
(SESAL) 22,251,332,416.00 18,218,439,532.00 15,800,193,416.00 14,741,983,690.00 14,238,293,923.00
Hospital Escuela
Universitario 2,123,909,013.00 1,727,700,282.00 1,661,731,110.00 1,608,061,407.00  
Instituto
hondureño de
seguridad social
(IHSS) 14,674,574,283.00 12,890,170,437.00 13,358,503,297.00 9,736,868,000.00 9,276,269,546.00

Gasto Sanitario 39,049,815,712.00 32,836,310,251.00 30,820,427,823.00 26,086,913,097.00 23,514,563,469.00

308,233,603,073.0 288,871,117,115.0 282,335,553,855.0 261,678,529,366.0

Gasto Publico 0 0 0 0 243,149,893,743.00

% Salud 0.13 0.11 0.11 0.10 0.10

Indicar si se requiere la introducción de la nueva tecnología sanitaria.

Incrementaría el gasto sanitario por la adquisición de la nueva tecnología que podría ser
también que el costo sea distribuido en el sector privado y público. Tendríamos que
valorar si valen la pena y si aportan a la salud y al bienestar de la población más de lo
que cuestan.

¿Cuáles son las principales formas de Evaluación Económica Sanitaria (EES)?

Existen cinco formas distintas que la evaluación económica puede asumir:

• Análisis de minimización de costos
• Análisis de costo-efectividad
• Análisis de costo-consecuencia
• Análisis de costo-utilidad
• Análisis de costo-beneficio (Organizacion Panamericana de la Salud, 2007)
¿Qué es QALY y DALY, y por qué se emplea como medida de efectividad? Explique

Como medida de evaluación económica los evaluadores determinan los DALYs

prevenidos, mediante la aplicación de intervenciones específicas que reducen la
discapacidad y/o mortalidad, mientras que las QALYs estiman el impacto de una
intervención en incrementar la calidad y/o expectativa de vida EV (QALYs ganadas).
QALYs y DALYs se emplean como medidas de efectividad por que cumplen hoy un
papel esencial como medidas de resultado en los estudios de evaluación económica
(análisis de costo efectividad y costo utilidad) midiendo el impacto de acciones o
intervenciones específicas para revertir la carga de la enfermedad (DALYs) y/o mejorar
la calidad y esperanza de vida de pacientes (QALYs) (SCIELO, 2010)

¿Cuándo emplear cada una de ellas (QALY y DALY)? Analice.

En cuanto al uso de los QALYs, esta medida de resultado pasó a ser la medida estándar
para los estudios de costo utilidad. En 1992, Gerard publica una revisión en la cual
incluye 51 estudios de evaluación económica en la cual se usan los QALYs como
medida de resultado. Posteriormente, su uso ha sido aceptado ampliamente en los
estudios de costo efectividad. Los QALYs se han convertido en fórmula que soluciona
la falta de comparabilidad de resultados al momento de evaluar la utilidad de diferentes
programas de salud aplicados en distintas áreas sanitarias. (IDEM)

Los DALYs cuyo uso básico ha sido como medida de los estudios de carga de
enfermedad, cada vez son más utilizados como medida de resultado en los análisis de
costo efectividad. En tal sentido, usando como base los índices de discapacidad del
estudio de carga de la enfermedad de Murray 1996, es posible recalcular los DALYs,
adaptando las variables (por ejemplo: tasa de descuento, Esperanza de Vida y ajuste por
años) a las necesidades y criterios metodológicos locales. (IDEM)

¿La calidad de vida es el resultado más importante del análisis de costo-utilidad?

Para mí no porque es multidimensional ya que considera como beneficio una unidad

común que considera tanto la calidad de vida como la cantidad o largo de vida obtenida
como consecuencia de una intervención. Está característica permite comparar entre sí,
distintas intervenciones para distintos problemas de salud. (SCIELO, 2010)
¿Cuál es la importancia de la EES? Explique

El principal propósito de una evaluación económica es promover el uso más eficiente de

los recursos en un ambiente de escasez. De esta manera, el sistema de salud es
considerado como una serie de procesos en los cuales las materias primas (hospitales,
doctores, enfermeras, equipos médicos, medicamentos, etc.) son transformadas en
productos sanitarios (prestaciones de salud, programas sanitarios, calidad de vida, etc.)
que son finalmente consumidos por los potenciales clientes (población). Promoviendo la
existencia de un mayor número de procesos eficientes presentes en el sistema, en
desmedro de los que no lo son, el beneficio neto en salud aumenta. (IDEM)
Conclusiones

Para tomar decisiones si se pretende introducir la nueva tecnología sanitaria es muy

importante saber el porcentaje del gasto sanitario.

QALYs y DALYs cumplen hoy un papel esencial como medidas de resultado en los
estudios de evaluación económica (análisis de costo efectividad y costo utilidad)
midiendo el impacto de acciones o intervenciones específicas para revertir la carga de la
enfermedad (DALYs) y/o mejorar la calidad y esperanza de vida de pacientes (QALYs).
Su carácter genérico permite comparar el impacto de intervenciones de salud entre
diferentes enfermedades.
Bibliografía
Organizacion Panamericana de la Salud. (2007). Guia de Evaluacion Economica en promocion
de la Salud. Obtenido de https://www.paho.org

Poder Legislativo. (20 de Diciembre de 2018). Presupuesto General de Ingresos y Egresos de la

Republica. Obtenido de https://www.tsc.gob.hn/web/leyes/Decreto-180-2018.pdf

Poder Legislativo. (19 de Enero de 2018). Presupuesto Genral de Ingresos y Egresos de la

Republica. Obtenido de
https://www.tsc.gob.hn/web/leyes/Presupuesto_GRAL_Ingresos_egresos_2018.pdf

Poder Legislativo. (31 de Diciembre de 2019). Presupuesto General de Ingresos y Egresos de la

Republica. Obtenido de https://www.tsc.gob.hn/web/leyes/Decreto-171-2019.pdf

Poder Legislativo. (23 de Diciembre de 2020). Presupuesto General de Ingresos y Egresos de la

Republica. Obtenido de https://www.tsc.gob.hn/web/leyes/Decreto-182-2020.pdf

Poder Legislativo. (17 de Diciembre de 2021). Presupuesto General de Ingresos y Egresos de la

Republica. Obtenido de https//unitecblackboard.com

SCIELO. (2010). Evaluaciones económicas en salud: conceptos basicos y clasificacion . Revista

médica de Chile, 93-97.

SCIELO. (2010). Los QALYs Y DALYs como dindicadores sintéticos de salud . Revista médica de
Chile , 83-87.