TEMA3 Completo

PRINCIPIOS, APLICACIONES DE RAYOS X CONVENCIONAL,
FLOUROSCOPIA, ANGIOGRAFÍA, EQUIPOS MÓVILES Y

EQUIPOS ARCO EN C DE QUIRÓFANO.
1
Tema 3:
Descripción del Tema:
• Conocer los principios básicos de

funcionamiento de equipamiento
de rayos X,
• Identificar las diferentes partes
que compone estas modalidades
Objetivos:
• Desarrollo de la radiografía
análogo y digital.
• Análisis de bloques sobre partes
importantes en equipamientos de
rayos x.
• Analizar bloques y pasos que
influye la imagen digital.
Ing. Hernan Perez Saico R:N.I. 27.506 V.1-0

Introducción
 Existen diferentes tipos
de sistemas de rayos X,
debido a varias
necesidades del
hospital.
 Rayos X análogos y
digitales.
 Equipos portátiles.
 Equipos de Cirugía SP.
 Equipos de Fluoroscopia.
 Equipos de cine
angiografía
 Inicialmente veremos :
 Posiciones del
cuerpo humano.
 Posiciones del objeto
y localización.
 Planos anatómicos.
 Geometría,
posiciones del
sistema.
Posiciones de trabajo del cuerpo humano
 Expresiones o
terminologías medicas
frecuentemente
empleadas entre ellas
tenemos:
 Vertical : parado de
pie.
 Supino: Acostado de
espaldas.
 Prono: tendido de
estomago,
 Decúbito: Acostado de
un lado

Aplicaciones medicas : Planos
anatómicos y secciones
 Usualmente se divide en:
 Plano sagital : divide al cuerpo en dos partes izquierda y
derecha, se denomina plano medio sagital.
 Plano coronal del plano frontal; divide al paciente en
parte anterior y posterior.
 Transverso o plano axial: divide la paciente de arriba
hacia la parte baja, es perpendicular al eje longitudinal
Aplicaciones Medicas posicionamiento del
paciente Vs. El equipo
Movimiento de rotación es el movimiento del tubo de rayos x o
intensificador”detector” alrededor del paciente.
Movimiento de Angulación es el movimiento del tubo o intensificador “ detector”

hacia la cabeza o la parte hacia a parte baja del paciente.
AP antero posterior: los rayos X ingresan por la parte de adelante hacia atrás o
posterior, se deja al paciente mirando al frente.
Lateral: los rayos x ingresa al paciente desde el lado izquierdo o derecho.
Angulación caudal: El tubo de rayos x es angulado hacia el extremo inferior del

cuerpo “pies”.
Angulación craneal : la angulación del tubo es hacia la cabeza.

Un vistazo al Cuerpo Humano
 Sistema
musculoesquelético que
consiste en estructuras que
soportan todo el cuerpo y
nos protegen además de
la piel y músculos.
 Sistema digestivo consiste
en órganos que manejan
los alimentos y nutrientes
además de manejo de
desechos

 Sistema urinario su función
de eliminar desechos
líquidos de la sangre en
forma de orina.
 Sistema respiratorio
permite el ingreso de
oxigeno a nuestro cuerpo
inhalación, exhalación y
de remover el dióxido de
carbono de nuestro
cuerpo.
 Sistema cardiovascular
trasporta la sangre a través
de todo el cuerpo, oxigeno,
agua, hormonas, sal y
desechos como dióxido de
carbono, compuesto de
células rojas trasportan
oxigeno y las células blancas
son las encargadas de
protegernos de infecciones o
enfermedades

 Sistema nervioso provee
comunicación entre el
cerebro y el resto del
cuerpo.
 El sistema endocrino
encargado de producir
hormonas esenciales
para un buen
funcionamiento del
cuerpo, influye en casi
todas las células,
órganos y funciones del
cuerpo
 Sistema linfático
encargado de trasportar
fluido linfático y linfocitos,
es parte fundamental del
sistema de defensa de
nuestro cuerpo.
 Sistema reproductivo
conjunto de órganos de
reproducción, denominado
aparato genital y sistema
reproductor

el lado interior del pericardio de la pared exterior del corazón
Posición y localización de un objeto
Proximal: cerca
Visceral: El lado
del origen de el
interior del
órgano o vaso
pericardio de la
pared exterior
del corazón
Parietal: lado Distal: mas lejos del

exterior de la origen de un origen
pared del corazón o vaso
(pericardio).

Actividad 1
 De acuerdo a la figura indique
cual son las pociones:
 Superior
 Posterior
 Medial
 Interno
 Inferior
 Lateral
 Externo
 Craneal
 Caudal
 Anterior

Física de los rayos X
Los rayos X
pertenece al
grupo de
radiación
electromagnética
.
También incluye
la luz visible,
ondas de radio
y los rayos
gama.
La radiación
electromagnética
se caracteriza
por su longitud
de onda, su
frecuencia o su
energía
Características:
 La radiación
electromagnética pasa sin
disturbios a través del
vacío, sus unidades son el
kilo electronvoltio.
 La velocidad de la luz
viene dada por la
relación de landa que es
la longitud de onda y la
frecuencia dada por el
símbolo Nu y se expresa
como en la figura:

 Si c es igual a la
velocidad de la luz
300000 km/seg.
 Se busca la relación
con la energía del
fotón será dada E

Demostración energía del fotón.
 Si tenemos los siguientes datos:
 λ = C/V ( longitud de onda = Velocidad de la luz/ frecuencia )
 C= 300000 Km/seg velocidad de la luz
 h= 4,135 667 696 × 10 ^ -15 eV seg (Constante de Planck's)
 λ= 10^ -10 m
 v en 1/seg
 Donde la energía de fotón de rayos X:
 E= h x V
 Convertimos la velocidad de la luz en (m/seg)

 Empleando factores de conversión:
 Si: 300000 Km/seg X 1000 m/km = 300000000 m/seg
 Ahora reemplazando en la formula de la energía del fotón de
rayos x incidente:
 v= c/λ
 Reemplazando V en :
 E= (h x c) / λ
 E= (4,135 667 696 × 10 ^ -15 eV seg x 300000000 m/seg) /
10^ -10 m = 12405 eV.
 E= 12.4 KeV
Generación de los rayos X
 Los rayos X se producen
cuando los electrones con
movimiento rápido
“energía cinética” inciden
en un objeto de metal
“ánodo”.
 Esta interacción produce
conversión de energía
cinética a energía térmica
y dos tipos de rayos X,
característicos y de
Bremsstrahlung

 La materia esta conformada
por los mismos bloques de
construcción que son
pequeñas partículas
denominadas átomos..
 A nivel submicroscópico se
observa que toda substancia
esta compuesta de átomos.
 El átomo se caracteriza por
un campo de fuerza creado
por la interacción del núcleo
con sus electrones que giran a
su alrededor .

 Cada electrón tiene una orbita
especifica, si un electrón con una
determinada energía es
disparada hacia el átomo varios
eventos pueden ocurrir.
 El electrón que ingresa interactúa
con un campo de fuerza
alrededor del núcleo, esta se
ralentizara perdiendo parcial o
totalmente su energía esta
energía que irradia se mostrara
en forma de fotón.
 A este fenómeno se conoce como
Bremsstrahlung o radiación de
frenado, este energía varia entre
cero y la energía total del
electrón entrante.

 Otro efecto es que el electrón
puede golpear a uno de los
electrones que circulan en su
interior sacándola de su orbita lo
deja excitado, este se vuelve
inestable debido a la presencia
de un agujero positivo, este
recupera su estabilidad
transfiriendo un electrón desde
su orbita exterior hacia el
agujero emitiendo una radiación
denominada característica, que
es la diferencia entre los estados
de energía inicial y final del
electrón trasferido.

 Otro efecto que se
produce, que el electrón
interactúa con la capa
superficial , esta produce
una interacción de energía
cinética de los electrones
en energía térmica en
forma de calor y energía
electromagnética en
forma radiación infrarroja
que también es calor esta
constituye un 99% de
trasformación de energía
Actividad 2
 Como se mide la radiación electromagnética de
algunos ejemplos.
 Cual la importancia del espectro Electromagnético.
 Cual la aplicación de los luz Ultravioleta.
 Cual la aplicación de la luz infrarroja.
 Cual la Importancia del descubrimiento de los rayos
X.

Espectro de rayos X
 El haz de rayos x esta compuesto de
fotones con diferentes energías, que
son trazados en función de la energía.
 Estos rayos pueden ser de baja
energía “soft X-ray” que son
usualmente absorbidos por la
ventana del tubo de rayos x y
filtros.
 El espectro de energía usualmente
no muestra los componentes de
baja frecuencia, el numero de
fotones de rayos x decrece a
medida que la energía se vuelve
mas alta.
 Por encima de cierta energía no se
observa fotones, esta energía es
determinada por el KV empleado
en el tubo de rayos x y se
denomina KV pico.
 Este espectro muestra
la radiación
característica propia
del material del
ánodo que usualmente
no se muestra en el
espectro.

 Cuando se emplea un KV
diferente en el tubo de rayos
x, se muestra un espectro
diferente, donde a tensiones
bajas la intensidad total,
como la energía máxima son
bajos.
 Los espectros de 90, 60 Kv
son bastantes diferentes al
de 120 KV, el tipo de
material del ánodo también
influirá en el espectro, esto
también es proporcional al
mA que se emplea en el tubo
de rayos X” mA bajos
Intensidad del espectro será
menor”
Interacción de los rayos X con la materia.
 Existe tres
posibilidades de
interacción de los
fotones de rayos x con
la materia:
1. Los fotones
penetran la
materia sin
interacción.

2. La energía de los
fotones es
completamente
absorbida por la
materia” interacción
fotoeléctrica”.

3. La energía del fotón es
parcialmente absorbida
por la materia y la
energía remanente
resulta como radiación
dispersa.
 Esta interacción se
denomina efecto
Compton, que consiste en
que el fotón abandona el
lugar de interacción en
una dirección diferente al
del fotón original.
Interacción de los rayos X con de la Materia
 La interacción de los rayos

X con la materia es la que
se emplea o utiliza en los
equipos de rayos X.
 La absorción de los rayos
x por un tejido u órgano
se emplea en exámenes
de diagnostico.
 Sin embargo esta puede
tener un efecto nocivo
sobre el tejido humano.

 Se denomina efecto
biológico de la
radiación a la
exposición de los
rayos x con el tejido
humano esta puede
causar un daño a
nivel celular por los
electrones libres que
interactúan con el ADN
lo que puede causar
daño.
Ejemplos de interacción de los rayos X con la
materia
1. Cámara de ionización.
 Interacción del fotón de
rayos x con el aire
provoca ionización este
se vuelve mas conductor,
esta señal es convertida
electrónicamente en señal
eléctrica y se produce
diferencia de potencial
que es lo que mide la
cámara de ionización.
 Es una forma de medir el
haz de radiación

Ejemplos de interacción de los rayos X con la
materia
 La interacción de los rayos x con

una pantalla de fosforo por
ejemplo, también puede conducir
a la excitación de los electrones
en esta material. Lo que
conllevara a que estos se muevan
a un nivel mas alto de energía.
 Este efecto se emplea en los CR ,
durante la lectura de los casetes
los electrones volverán a su nivel
original provocando pulsos de
luz que serán anteriores a la
imagen en el monitor

Ejemplos de interacción de los rayos X
con la materia
 La interacción de los
fotones de rayos x
sobre una pantalla
fluorescente lo que en
esencia muestra una
aplicación de la
radiación característica,
con niveles de energía
visible en una
determinada región,
llamada efecto
luminiscente, empleado
hasta 1960.
 Efecto fotográfico:
 Ennegrecimiento de la película
después de la exposición de los
fotones de rayos x.
 Esta interacción generara iones
y electrones libres en la capa
sensible del film.
 Este cambio de unión de átomos
se hará visible después de un
proceso químico se hará visible
en una imagen medica.
 A esta interacción de los rayos x
con el tejido se llama efecto
biológico, que no es mas que el
daño a las células por los
electrones libres en el ADN.

Actividad 3
Que factores modifican la forma del espectro
de rayos x.
Cuales son los métodos de reducción de
radiación dispersa.
Que es el numero atómico.

Atenuación.
 Se define como la reducción
de intensidad de la radiación
que pasa a través de un
objeto.
 En principio la radiación de
rayos x penetra en toda la
materia, sin embargo parte o
algunas veces toda la energía
de los fotones entrantes se
transfiere en la materia, a
este fenómeno se denomina
absorción.
 La intensidad de los rayos X
que pasa a través de un
objeto es mucho menor que la
intensidad inicial.
 Otro proceso que se
forma es la dispersión.
Que no es mas que la
perdida de energía
de algunos fotones.
 Estos fotones se
mueven en una
dirección diferente al
del haz primario
denominado radiación
secundaria o dispersa.
 La atenuación es directamente relacionado con:
 El espesor del objeto.
 Energía de los rayos x.
 Numero atómico del material.
 Densidad del Material
 Mientras el espesor del objeto sea mayor
la atenuación que existirá será mayor o
viceversa.
 A mayor energía del fotón de rayos X
este mostrara menor atenuación, que a
bajas energías del fotón.
 El tipo de material y su densidad también
influye en la atenuación, como se muestra
en la figura.
 A mayor número atómico la atenuación
será mas alta, esto mismo ocurre con la
densidad.
 El coeficiente de atenuación lineal indica
cuanto se atenúa el haz por espesor
unitario , en la figura la fracción de
coeficiente de atenuación es de 0.1 por
cm por objeto 10%

 A considerar:
 los rayos x diagnósticos se caracterizan
por la habilidad de penetración y
calidad del haz.
 No es suficiente entablar una discusión
sobre los términos de la energía máxima
del fotón “KV pico”, la calidad del haz se
incrementara después de pasar cierta
cantidad del material mientras esta
energía se mantenga y la absorción sea
mayor en la región de baja energía.
 Los factores que influirán en la calidad
del haz serán los KV, Ma, tiempo de
exposición, distancia focal, filtración y
colimación.
 Ejem. La filtración empleada posibilitara
que el espectro sea mayor para altos KV
y los rayos x blandos “softs” sean
absorbidos y mejorara la calidad de
imagen
Ley de inversa al cuadrado, intensidad del haz de
radiación y la distancia de la fuente.
 Cierta área expuesta con una

intensidad especifica de rayos
X, Donde, esta área se mueve
de su fuente manteniendo su
emisión donde el promedio de
esta intensidad y el área se
disminuye de acuerdo al
razón inversa del cuadrado
de la distancia que es 1/D.
 Muy importante en la dosis
del paciente mientras mas
lejos de la fuente , menor la
dosis recibida.
 La intensidad disminuye de
forma inversa al cuadrado de
la distancia del centro donde
se origina el haz de radiación.
El tubo de rayos X

 Factores a considerar en un tubo de rayos X :
 Fuente de alto Voltaje, crea un campo de HV en el cátodo y el ánodo y acelera
los electrones hacia el ánodo
 Cámara de vacío, remueve obstrucciones de los electrones o radiación dispersa
fuera del objetivo o electrones en moléculas de aire
 Filamento cátodo “-”, produce Electrones de material de alto punto de fusión.
Con una corriente de precalentamiento y calentamiento. Con un proceso de
emisión termoiónico, donde mas electrones por unidad de tiempo produce mayor
rayos x por unidad de tiempo.
 Ánodo/target, convierte los electrones KE “energía cinética” en fotones de rayos
x mas disipación de calor, estos colisionan con el ánodo produciendo una larga
desaceleración, por lo general este rota para distribuir el calor y podría tener
un sistema de enfriamiento adicional.
 Blindaje de plomo su función contener electrones perdidos y radiación
secundaria, es una protección importante al operador, disipa al calor
 Filtro. Absorbe fotones baja anergia sin uso que son absorbidos por los tejidos y
puede causar daño .

 El diámetro del ánodo permitirá
que mas calor se disipe.
 El Angulo del ánodo determina
el tamaño y efectividad del
punto focal, también determina
la resolución de imagen.
 A menor punto focal mayor es
la resolución, típicos ángulos
son de 9 a 16 grados.
 El ánodo rotatorio su
función principal disipar
calor conectada a un
rotor gira a baja y alta
rotación dependiendo el
modelo, emplea
rodamientos tipos bolas
o rodamientos de ranura
espiral que casi tiene
libre rotación empleado
para estudios especiales
como angiografía
 Switch de temperatura
localizado en el lado
del catado se activa
cuando la temperatura
del aceite dentro de
la calota alcanza
limites extremos.
 Esta se observa con
una señal indicadora
en la consola de
mando
 Cables de alto voltaje son
empleados para llevar la
alta tensión hacia el emisor
de rayos X.
 Manejo de la temperatura
de carga del tubo de rayos
x, es la energía absorbida
por el tubo durante una
exposición expresada en
KW-seg o Kjoules , esta es
determinada el Ma,
tiempo, y el KV.
 A menor voltaje mas
corriente es permitida.
Tablas de carga y manejo de Temperatura
 Limite Térmico es la capacidad

máxima que un emisor de rayos
X puede soportar.
 Por lo general estas se miden en
Julios disipados o HU unidades
de calor que no es mas que:
 HU= KVp x Mas Aplicados
 Donde 1.4 HU = 1 J
 La Carga del tubo es definido

como el monto de energía
absorbida por el tubo durante
una exposición definido en KWs
o KJ

Tablas de carga y manejo de Temperatura

Actividad 4
 Describa que tipo de
ánodo es mostrado en la
figura y características.
 Describa el tipo de foco
que es mostrado en la
figura y su uso en la
parte clínica.
 Que es el efecto talón
Fallas comunes en tubos de rayos X
 El tubo de rayos X es una de las
partes mas caras del equipo.
 Por mas de 100 años, muchos
avances se realizaron en nuevas
aplicaciones.
 En la actualidad existe tubos de
rayos X de uso medico de 25 KV a
150 KV hasta 1000 miliamperes en
modo pulsado de 1 a 10 segundos.
 Tubos de rayos X con ánodo
estacionario de uso industrial de 25
KV a 400 KV, con miles de voltios en
rango, de 1 a 20 miliamperes y de
uso continuo de varias horas en un
sola exposición.
Filamento abierto por uso normal:
 Construido de tungsteno también se usan

otros materiales como cátodos dispensadores,
Hexa boruro de latano y cerio, tungsteno
dopado con torio y renio.
 De construcción resistente a vibraciones y
golpes , se enrolla en una hélice insertado en
una copa que se emplea como elemento de
enfoque.
 El filamento se evapora con el tiempo de uso
en su superficie , mayor 2600 grados Celsius.
 Si la temperatura supera este valor este se
va evaporando lentamente en sus puntos
limites, este se adelgaza y con el tiempo
finalmente se quema. Donde si supera el
10% de reducción se considera el fin del
tiempo de vida del filamento.
 La corriente de filamento en
precalentamiento y la corriente de impulso o
calentamiento que genera los rayos X, puede
producir un fallo en los filamentos si se deja
por mucho tiempo.
Filamento abierto por mal uso de técnicas.
 Estas se pueden ser por corriente del

tubo, voltaje del tubo, espacio entre
ánodo y catado, Angulo objetivo y
tamaño focal.
 Cuanto mas alta la temperatura del
filamento mas emisión, determinada
por la ecuación de Richardson-
Duschman donde a mas corriente
existe mayor evaporación del
filamento
 Este calienta mas cuando este
demanda mas corriente del tubo y
voltaje fijo.
 Cuando mas alta la corriente
empleada, el voltaje es mas bajo y
viceversa, donde el aumento de la
temperatura del filamento influido por
la corriente del tubo es mas
importante que el voltaje del tubo.
Fugas lentas
 Produce arcos de alto
voltaje y evaporación
de material cuando
por el tiempo y
fatigas
mecánicas(sellos,
rodamientos) ingresa
gas al vacío que es
una condición del tubo
de rayos X.

Inactividad del Emisor de rayos X
 Inactividad, la falta de
operación permite que los
gases dentro del tubo se
acumulen y migren a la
superficie se produce arco
y puede dañar el emisor.
 Fabricante recomienda
realizar exposiciones para
hacer acondicionamiento
del emisor.

Arcos de alta tensión.
 Es un problema común
en los emisores de
rayos x, esto se
deben a excesivo
gases dentro de la
ampolla, perdida de
aislación del metal
del ánodo.
 También se producen
arcos en la coraza
protectora .
 Conectores de alto
voltaje.
Problemas de rotación del ánodo.
 Problemas metálicos en
el sistema de rotación
engranajes por tiempo
de uso provocan que
este no trabaje
adecuadamente.
 Altas temperaturas y
alta velocidad de
rotación reducen el
tiempo de vida.

Emisión de rayos X con Bajo KV /Alto Ma
 Cuando se emplea técnicas de

bajo KV con alto Ma, ocurre que
para generar emisión de rayos el
filamento requiere una corriente
mas alta, esto significa que
requiere mas potencia, ejemplo
50 KV con 300 Ma empleara un
16% mas de su capacidad, lo
que provocara cristalización del
filamento reduciendo el tiempo
de vida del emisor en
aproximadamente tres veces
menos .

Fallas por tiempo de vida del emisor
 Arcos de Alta tensión.

 Presión residual de
gas residual alta.
 Degradación de
aislantes.
 Emisión de espuria de
electrones “emisión de
campo”

Aplicación Incorrecta
 Uso de emisores de rayos X
convencionales para uso de
mamografía por ejemplo puede
producir quemaduras o
resultados pobres de evaluación.
 Temperatura útil, mientras mas
energía se aplique menor tiempo
de vida del emisor, existirá
esfuerzo termo mecánicos.
 Hacer funcionar el emisor de
rayos x con temperaturas
energía utilizable mas baja
aumenta la vida de este.

Fugas de aceite
 El uso de dieléctrico o
aceite evita arcos de
alta tensión.
 Si se produce fugas de
aceite permite el
ingreso de aire y
provocara arcos de
alta tensión.

Temperaturas ambientales
 Usualmente de 20 a
25 grados si se
sobrepasa estos limites
puede significar un
aumento entre en la
coraza de 75 a 80
grados centígrados, lo
que no permitirá una
adecuada disipación
de calor y disminución
del tiempo de vida .
Actividad 5
• Como puedo saber si la instalación de rayos
X es segura como para poder llevar
exámenes?.
• Que es la dosis absorbida, dosis equivalente,
dosis efectiva.

Tubo de rayos X, con
problemas internos
dentro de la ampolla
, empezando tener
resquebraduras por
tiempo de uso o
arcos de alta tensión
 Desgaste mecánico
 Por efectos de fatiga
o mucha rotación.
 Sobre temperatura.
 Carga limite

Buenas Practicas de Trabajo
 Trabajar en ambientes adecuados
donde se controle la temperatura y
humedad relativa.
 Tener contratos de mantenimiento y
realizar estos como fabricante
recomienda.
 Incluir en contrato el emisor de rayos
X.
 No hacer rayos con valores de
potencia alta si este estuvo parado
por mucho tiempo, realizar el
acondicionamiento si es necesario.
 Minimizar tiempo de rotación.
 Observar las precauciones de
seguridad del generador en la
consola de mando .

Análisis de Bloques equipo de rayos X
 Como se menciono existe equipos de radiografía

convencional RX donde solo se realizan
radiografías y equipos de fluoroscopia RF con
imagen en vivo y estudios dinámicos .

 Un equipo de rayos x por lo general esta compuesto
por:
 Emisor de rayos x.
 Generador de alto voltaje que controla la alta tensión
hacia el tubo de rayos X.
 Colimador que limita el haz de rayos x .
 Un backy o catapulta donde se posiciona el detector fijo o
inalámbrico.
 Detector inalámbrico o fijo
 Un sistema de suspensión de techo, un backy mural o de
pared.

Radiografía convencional

Equipo de Fluoroscopia

Radiografía Digital, detector
 En aplicaciones medicas, el termino de imagen digital es usado para
mencionar la formación de imagen desde datos numéricos,
introducido en 1981 en el congreso internacional de radiología en
Bruselas y en la RSNA de chicago.
 El uso de la imagen digital pasa por varias modalidades tales como
tomografía CT, resonancia magnética MR, angiografía digital DA,
angiografía de sustracción digital DSA, en nuestro caso nos
avocaremos a la imagen digital en radiografía.
 Esta imagen digital se obtiene por varios métodos, en la actualidad
no existe una terminología estándar .
 Entre estos métodos tenemos:
 Radiografía CR radiografía
computada que en términos
generales usa un film foto
estimulante de fosforo “IP” en un
casete que análogamente
almacena la imagen radiográfica y
un sofisticado lector procesa y lee la
información y la convierte a formato
digital.
 En general se busca mejorar la
velocidad de procesamiento,
resolución espacial y reducir la
dosis.

 Radiografía digital que en general describe a
sistemas que capturan directamente una imagen
análoga y la convierten a digital, que no requiere
un sistema separado de procesamiento de
información .
 Estos procesos de adquisición de imagen digital
permite manipulación electrónica para ajustar el
brillo, contraste, vista simultanea, trasferencia
electrónica

Que es la Imagen digital
 La imagen digital por lo general se
lo aprecia en monitores digitales de
grado medico con mayor
luminiscencia y escala de grises mas
amplio desde 1.000 cd/m² y
cumpliendo normas dicom 3.14 todo
el tiempo y 100 % compatibles con
las pautas ACR “colegio americano
de radiología” preservando su
luminosidad de 350 cd / m² para
radiología general y 500 cd / m²
para mamografía.
 Si bien los procesos de captación de
imagen no difieren de lo análogo
estos procesos toman un avance
significativo en su proceso y post
procesamiento.

 La imagen digital básicamente se toma en una matriz bidimensional “dos dimensiones 2-D”
que debe tener tres características:
 Escala y muestreo espacial de la matriz.
 El significado del valor numérico de valores de la tabla o matriz.
 La localización de cada número en la matriz para interpretar el dato digital.
 Descritos en términos numéricos esta es mostrada en matriz 2-D de filas y columnas de pixeles
.
 El pixel es el componente mas pequeño de la matriz y la cantidad de información en cada
pixel es determinado por el numero de bits “digito binario "de información por pixel .
 Cada pixel representa la intensidad de rayos x por un valor numérico representada por una
escala de grises, cada pixel determina el nivel de densidad en particular de la imagen.
Muestreo espacial y cuantificación del pixel
 El muestreo y
cuantificación del pixel se
realiza convirtiendo una
señal de onda continua
por ejemplo en una señal
discreta de varios puntos.
 El proceso de muestreo
espacial se logra
superponiendo una
cuadricula de puntos
igualmente espaciados en
la imagen analógica
original.
 Espacio de muestreo es la
distancia de muestreo tomado
a los largo de la imagen
puede incrementar o
decrementar estos puntos de
acuerdo a la distancia que
se desea tomar muestras.
 El muestreo espacial juega un
papel importante en la
resolución espacial de una
imagen. Donde la toma de
muestras determinara el
numero de detalles que se
quiere observar de la imagen

 En tecnología CR o DR el tamaño de la
matriz y distancia de muestreo se
refleja en las siguientes condiciones:
 Tamaño físico del dispositivo
receptor, dependerá de la
distancia tomada en el eje “X” ,
“Y” y la distancia de muestreo.
 El muestreo de frecuencia que es la
inversa de la distancia de muestreo
preservara el detalle de la imagen
durante la conversión de análogo
a digital este fenómeno es
conocido como aliasing que se
relaciona con el teorema de
muestreo de Nyquist.
 Si la frecuencia de muestreo que
se toma es el doble del máximo o
frecuencia de Nyquist una imagen
razonable digital puede ser
mostrada.

Conversión análoga a digital y asignación de
valores numéricos
 Una vez que la señal fue
muestreada para que esta sea
llevada a un conversor análogo a
digital ADC esta crea un rango finito
de valores que se asignara a la
imagen y estas se denominaran
niveles de grises o valor de código.
 El número de bits usado para
representar el nivel de grises tendrá
el termino de profundidad de bit
esta incluye dos niveles de grises y
crece exponencialmente ejemplo
 2 bits = 4 niveles de grises.

 la radiografía Cr o DR se caracteriza
por tener una mayor rango de niveles de
grises que las otras modalidades, el ojo
humano por lo general solo puede
distinguir 32 niveles de grises.
 como ejemplo podemos mencionar que
la imagen digital puede mostrar
densidades de -1000 “aire o áreas
negras” hasta +1000 “hueso o área
blancas” .
 La profundidad de bit requiere de
detectores mas eficientes y menos ruido
en electrónica además de mayor espacio
de almacenamiento, emplear la
cuantificación optima es la clave para las
diferentes modalidades.

Ventajas de la radiografía digital vs el film
convencional
 Imágenes digitales en una sola
exposición tiene la habilidad de
poder discernir varios tejidos
modificando el contraste “
Windows width” y el brillo
“Windows level”.
 La radiografía digital provee
mayor resolución de contraste,
incluso se puede cuantificar los
datos de atenuación característica
de cada tejido.
 El nivel de respuesta de la imagen
digital es lineal en comparación
con la densidad de un film
análogo.
 El manejo de imagen en formato
digital permite mejor acceso,
administrar, manipular y
almacenar estas con mayor
seguridad

 El uso de sistemas sin casetes DR de conversión directa o indirecta y el uso de
CCD por ejemplo envían una señal eléctrica a un mecanismo de lectura
electrónico y convierte la señal análoga en digital .
 La conversión indirecta utiliza centelladores para convertir la energía de rayos x
en luz, entonces convertir esta en electrones.
 La conversión directa convierte la señal de rayos x directamente en señal
electrónica.
 El detector es la parte mas importante y costosa del equipo la señal capturada
del detector pasa a un sistema de control y lectura localizado por lo general en
la computadora .
Detectores de Conversión directa
 Generalmente construidos en
formato tipo tambor o como
detector plano.
 Usa como material el
semiconductor selenio amorfo
que convierte la señal que viene
de rayos x en señal eléctrica.
 Los sistemas tipo tambor son
usados generalmente en equipos
especializados en radiografías
de tórax, la lectura por el
semiconductor es realizada por
sensores pequeños alrededor del
tambor y se ciernen sobre la
capa de selenio .

 Los detectores de panel plano
están construidos en una base de
vidrio cubierto por transistores
de película delgada TFT
acopladas a la capa superior
del material semiconductor de
selenio.
 Recubierto de una coraza
protectora esta se comunica vía
cable de red o vía inalámbrica
al computador de trabajo, el
selenio se emplea como material
semiconductor debido a su alta
resolución espacial y capacidad
de detectar los rayos x

Detectores de gadox Vs cesio
 En la actualidad existe dos
diferentes tipos de material
centellador que se emplea en
detectores de DR estos son oxisulfuro
de gadolinio Gadox y yoduro de
cesio CsI.
 Las tomas radiográficas con
detectores de CsI son 10% menos
radiación que con detectores de
Gadox.
 Los detectores de CsI tienen una
mejor resolución de imagen en
comparación con el Gadox pero es
imperceptible.
 El costo de los flat panels de gadox
es 20 a 30 % menos que el de CSI,

Detectores de Conversión indirecta
 Incluye un dispositivo CCD , TFT
panel plano con un transistor de
delgada capa o TFD delgada capa
de diodo, todas combinadas con
centellador de cesio CsI.
 Los conversores de CCD por lo
general requieren el uso de lentes o
fibra óptica .
 Los detectores TFT o TFD están
recubiertos por una delgada capa
de silicio amorfo , seguido de una
capa de cesio Csl, todo detector es
recubierto y se trasmite vía cable o
inalámbrico al computador de
procesamiento de imágenes

Avances de la radiografía Digital Directa
 Solo los pixeles expuestos

contribuyen a la base de datos del
análisis del histograma.
 La resolución espacial es mucho
mejor que el CR.
 Estos sistemas operan en un rango
de clases de velocidad de 200 mseg
a 1200 seg lo que permite reducir
tiempo y sobre todo dosis.
 La conversión directa permite mas
detalle en las imágenes lo que no
ocurre en el CR no usa centelleo de
luz que permite la propagación de
la luz.
 Permite detalle en estructuras
esqueléticas y visualización de tejido

Actividad 5
 Que diferencia existe entre un radiología
digitalizada y digital.
 Que dispositivos se emplea para un procesado de
imagen digital de radiología .

Diagrama en bloques de un sistema de
procesamiento digital de imágenes DR

Fallas comunes en Detectores de rayos X
 Caída del detector o chasis CR.

 Manipulación incorrecta ejemplo posicionar al paciente
parado sobre detector.
 Instalación no apropiada, puede producir retrasos de
procesamiento de imagen.
 Artefactos durante el procesamiento o por el lector en
equipos CR.
 Artefactos por impresión.
 Doble exposición.
 Tiempo de vida de las lámparas de borrado.

Estatus de leds en el detector.

Sensor de golpes, historial.

IP con defecto

Fallas por procesado de imagen

Doble exposición en CR y DR

 Artefactos en detectores flat panel
 Pixeles muertos.
 Calibración incorrecta.
 Problemas de Temperatura de trabajo.
 Inapropiado uso de algoritmos.
 Sobre exposición de la imagen.
 Artefactos tipo fantasmas Ghosting
 Fallas en la electrónica no existe comunicación .
 Daño general del detector .
 Baterías desgastadas por tiempo de uso

Pixeles muertos

Inapropiado uso de algoritmos

Falla de manipulación inapropiada

Tipos de Imagen digital sobre exposición DR

Actividad 5
 Describa el proceso de
captación de imagen y
a que modalidad
pertenece.

Adivine que puede ser la imagen

Generadores de Rayos X.
 El generador de rayos x provee los
voltajes y controles necesarios para
que el tubo de rayos X trabaje
adecuadamente.
 Por lo general:
 Provee de energía a otros
componentes del sistema
 Coordina las funciones con varios
componentes.
 Provee la interfaz de usuario
para la selección de exposición.
 En la actualidad esta opera
bajo el control de una
computadora que sirve de
coordinador y de interface con
los componentes del sistema.
Diagrama en bloque de un generador de rayos x

 Los componentes principales son:
 Circuitode control de filamento.
 Control y suministro de alto voltaje.
 Control y suministro de energía del ánodo rotatorio.
 Control de exposición.
 Control y monitoreo de todo el sistema bajo el mando

de un computador.

 Los generadores de rayos X permiten:
 Control de kilo Voltajes mayor poder de penetración.
 Mili amperaje regula la cantidad de radiación emitida
por unidad de tiempo.
 Control de tiempo con precisión en combinación con el
Ma.

Tipos de generadores de rayos X
 Generador de rayos x de
rectificación de pulso simple.
 Su diseño data de 1930.
 Se emplea por lo general en
equipos de rayos x Portátiles
antiguos.
 Por lo general usan al mismo
tubo de rayos X como diodo
rectificador.
 Uno de los problemas de
estos generador es la
limitante que el ánodo llega a
calentar en demasía.
 Por lo general se usa un
tensión monofásica de
entrada.
Generador de rayos x de rectificación doble.
 Una mejora al primer

diseño, el
aprovechamiento de
rayos x es el doble que
su predecesor.
 Se emplea equipos
análogos de rayos x,
convencional o
portátiles.
 Su diseño data de 1960
Generadores de seis pulsos de rectificación
 Generadores de seis
pulsos de rectificación
 Se emplea en equipos con
tecnología semi digital .
 Una de sus características
es que se alimenta de tres
fases con un desface
vectorial de 60%.
 Usa configuraciones de
entrada delta o estrella.
 Su data de diseño
remonta a 1953
Rectificación de 12 pulsos
 Onda completa por
periodo, con un riple
nominal de 3.4 %.
 Es la entrada de diseño
a generadores de alta
frecuencia.
 Su data de diseño data
de 1956.
 Se empieza a emplear
circuitos con
semiconductores como el
SCR para exposición.

Generadores de Alta frecuencia
 Su característica principal
que rectifica y filtra la
tensión de entrada Ac en DC,
necesarias para el circuito
inversor.
 El inversor genera pulsos de
alta frecuencia que son
trasformados y rectificados y
almacenados en capacitores,
baterías, que proporcionara
el alto voltaje al emisor de
rayos X.
 El pulso de exposición de
alta tensión se expresa en
Khz que da el nombre al
generador
Diagrama simplificado.

Fallos en generadores de Rayos X
 Fallos por problemas de energía:
 Síntoma común el equipo no enciende por completo o
enciende parcialmente.
 Soluciones:
◼ Verifique que el tablero de distribución haya encendido
adecuadamente.
◼ Verifique que ninguna de las paradas de emergencia estén
activadas.
◼ Verifique que las paradas de emergencia de la sala no
estén activadas.
◼ Fusibles de protección abiertos por circulación de corriente
mayor a lo permisible o diseñado.
Fallos en componente internos
 Por lo general en los

equipos se presenta un
mensaje numérico de
fallo o mensaje de
texto.
 Estas problemas
pueden ser de
precaución.
 Errores normales o
fatales.
 Por lo general cuando es un error de precaución o
error esporádico, este se soluciona aceptando el
error o reiniciando el sistema por completo o
siguiendo las sugerencias que muestra el error.
 Errores mayores o
fatales . Por lo general
requiere que personal
capacitado intervenga,
revise y le de solución al
problema.
 Por lo general en el
manual de usuario viene
una descripción de
errores y posibles
soluciones.

Fallas de inicialización.

 Problemas de
inicialización se debe
a:
 Problemas de
Software.
 Problemas de
hardware.
 Problemas de
comunicación.
 Problemas de
periféricos.
Problemas de comunicación
 Por lo general Este
tipo de problemas se
debe a:
 Hardware.
 Software
 Configuración del
sistema.
 Baterías internas.

Problemas de periféricos
 Componentes externos como:
 Mesa de trabajo.
 Backy Mural.
 Sistema de techo.
 Controles de mando
 Estos son minicomputadores

que envían constantemente
información al generador y si
alguno no responde en
ocasiones puede inhabilitar el
equipo.

Problemas de hardware
 Problemas internos como:
 Falla en el bloque de
filamento.
Alimentación de baja
tensión .
control .
 Falla en el bloque
inversor.
 Falla en el
trasformador de alto
voltaje.
 Fallo en el control de
ánodo rotatorio.
Obsolescencia
 Por lo general fabricante recomienda
que el equipo trabaje entre 7 a 10 años.
 Por ello es necesario llevar un control
y registro completo de todo el
equipamiento.
 Ver fallas repetitivas en el generador
.
 Cambio de partes costosas durante
el tiempo de vida del generador.
 Controles constantes de dosis
ayudara a determinar si el
generador esta trabajando
adecuadamente.
 Por lo general si un equipo tiene mas
de 5 años de trabajo, muchos
componentes internos presentan fallos
por temperatura y por acumulación
de polvo.

Actividad 6
 De acuerdo a las figuras que podría estar
sucediendo y que solución se podría dar:

Que es lo que sucede el equipo

Cual la solución

Que podría estar sucediendo

Colimadores
Diseño Básico
 El propósito del colimador multi
laminas tiene como función principal
colmar de manera exacta el haz de
radiación provenientes el emisor de
rayos x.
 Dependiendo la zona o el tamaño
del objeto a irradiar se colima el
área de tal forma que cubra la
parte anatómica de la estructura a
irradiar, con la ayuda de la luz
localizadora.
 Dependiendo la distancia foco
película SID el colimador mostrara
un dato numero en su pantalla
digital o en los marcadores donde
se realiza la colimación.
 Algunos colimadores tiene un laser
que posibilita el centrar del paciente
respecto al detector .
 Existen dos tipos de
colimadores :
 Colimadores manuales
para radiografía
convencional.
 Colimadores automáticos
para radiografía y
fluoroscopia o
procedimientos especiales
 Por lo general emplean un
foco led de 24 voltios o
foco halógeno.
 Dispone de filtros
especiales para diferentes
aplicaciones.
Diagrama en bloques de un Colimador

Mesa de trabajo
 Encargada de controlar los
movimientos motorizados y control de
altura, movimientos transversal o
longitudinales, control de frenos del
sistema.
 Las posiciones se representa en
valores numéricos en la consola de
mando de la mesa o en le computador
de trabajo.
 Control del sistema de colimación.
 Encargada de sincronizar y controlar
movimientos de la rejilla y porta
chasis.
 Encargada de establecer la
comunicación y sincronización con el
sistema de televisión y algunos
periféricos.
 Encargado de sincronizar comunicación
entre el detector, la computadora de
trabajo y el generador.
 Equipos de nueva generación cuentan
con un computador de trabajo, que es
el encargado de sincronizar
movimientos motorizados ,frenos, y
control de seguridad de colisiones.
 Por lo general disponen de :
 Un Sistema de alimentación de baja
tensión.
 Variadores de frecuencia que controlan
y permiten realizar movimientos.
 Sistemas de control de colimación,
respecto al backy mesa o de pared.
 Sincronización de movimientos con el
segundo tubo o sistema de techo o
columna vertical.
 Sistemas de sincronización con los
detectores fijos.
Diagrama en Bloques equipo de rayos x Convencional

Fallas en mesa de Diagnostico.
 Problemas por temperatura
 Problemas por stress mecánico.
 Problemas de fuentes de alimentación.
 Fusibles abiertos por corrientes mayores a diseño

nominal.
 Deterioro de componentes y accesorios.
 Portiempo de uso accesorios y componentes de
movimiento sufren problemas, stress mecánico y
requiere reemplazo.

 Manejo Inapropiado:
 Colisiones producidos
por operador.
 Movimientos
involuntarios por
encendido
inapropiado.

Fallas en mesa de Diagnostico.
 Componentes Eléctricos y electrónicos
 Problemas debido a temperatura.
 Falta de ventilación apropiada.
 Consumo excesivo de corriente.
 Consumo excesivo de tensión o falta de este.
 Problemas de carga de Software
 Periféricos debido a su complejidad disponen de minicomputadores
internos que no realiza la carga de software apropiado.

Mamografía
 Característica principal:
 Uso Básico.
 Aplicaciones Avanzadas,
biopsia, tomo síntesis.
 Uso de diferentes
posicionadores.
 Por lo general emplea el
mismo generador o de
mas potencia.
 Uso de diferentes tipos
de Filtros ejem. W y Rh
en aplicaciones
avanzadas.

Diagrama en bloques Mamógrafo

Errores en equipos de Mamografía

Equipos de Angiografía
 Capacidad de disipación alta mayor 6
MHU.
 Fluoroscopia pulsada de 200mA.
 Técnicas radiográficas de 40 a 125 Kv.
 Técnicas radiográficas de corriente de 1
a 1000Ma.
 Detectores de a-Si y a-Se, selenio
amorfo.
 Profundidad de 16 Bits para adelante,
tamaño del pixel de 154 micrones para
adelante.
 Detectores de 10,15,20 pulgadas de
longitud.
 Aplicaciones de echonavigator,
heartnavigator, vesselnavigator, fuse
image CT. MR, Neddle assist, real time
fusión.

Angiografía Diagrama de bloques Detector

Angiografía funcionamiento

Tubo de rayos X

Fallas en equipos de angiografía
 Problemas de Encendido.
 Problemas del sistema de
enfriamiento.
 Problemas con software.
 Problemas con post reconstrucción.
 Problemas con el sistema de toma
de presiones y electrocardiógrafo.
 Problemas con los sistemas de
grabado y trasferencia de imagen.
 Problemas con Calidad de imagen,
ruido, contraste, resolución.
 Problemas de movimiento del arco y
mesa.
 Problemas en el emisor de rayos x
por tiempo de uso, mala aplicación o
condiciones de trabajo.

Que podría estar Sucediendo ?

Arco en C
Geo Positioning X-Ray Generation Image Detection MVS-PC
Temp Sensor Exam
DVi
FDXD / IITV
monitor
Collimator
X-Ray
USB
Grid
X-Ray Tube
DVI
HV Tank
Position sensors splitter Reference

DVI-D monitor
Ethernet IP DVI-D out

Video
USB/Serial DVI-D out
Convertor
M ESU
Xray
DVI-I in
Generator
For FD SDI in
Detector controller
Fd/II Ctrl MoS
MVS connector / back panel

Local
Sysco Common USB
Hospital Printer
BE
Stand Trolley Cable

mains
Analog IO For
I/O IITV USB DVD + RW
Low voltage Mains iCAP

RS232 MMV
power supply Control Unit USB
iCAP
Media USB
Xray generator Ethernet I/O interface
ESU Control interface (sync) USB
Control interface
Wireless antenna s
HeightLevel Generator Detector Timing DVLP Ext Lamp

Collimator control Power on/off I/O
control Interface Interface Core Core 1000 Base T Ethernet
Sync 1000 Base T Ethernet
Power on/off I/O
USB
Ethernet switch
SHAL Stand Controller (internal)
Ethernet
USB
IR
Viewpad
Receiver
User Interface
USB
Ethernet
MVS User interface panel
Stand UI PC StandUI
SW
ExtLamp X-Ray On
HDMI / USB Int Lamp
External Speaker
Stand UI touch monitor
Problemas en Arco en C
 Comunicación entre la
estación móvil de
trabajo y el arco.
 Encendido y carga de
software.
 Base de datos de
paciente.
 Calibración .
 Manejo inapropiado.
Que podría estar sucediendo en el Areco
en C

Arco en C no enciende

Que podria estar sucediendo

Equipos Dentales Panorámicos.
 Con Opción de 3D volumen y

cefalometría.
 Generador de rayos x entre 60 a
90 Kv y de 3 a 16 mA.
 Rotación estándar de 14.7 a 9.1
seg, en panorámicas y de 4.5 a 9.4
seg. En cefalometría.
 Detector de conversión directa de
Csl o DCS.
 Con opción a dos sensores.
 Cos sistema de reducción de dosis.

Equipo Dental Diagrama equipo panorámico

Mensajes de error

Mensajes de error

Equipos periapicales

 30 programas que se
pueden integrar.
 Generador de rayos
de rayos x de single
phase, rectificada con
control de grilla.
 De 70 a 90 KV
 De 8 a 15 Ma.
 De 900VA a 1500VA
de consumo.
Fallas en equipos Dentales
 Mensajes de error en
la pantalla de trabajo
o mensajes de error en
computador.
 Problemas en la
Electrónica de control
de movimientos y de
generación de rayos x.

 Problemas de
Alineación con el
cefalómetro o el
panorámico.
 Problemas con
pulsadores y controles
remotos.
.
Ing. Hernan Perez
Hperez_saico@hotmail.com
72037832

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PRINCIPIOS, APLICACIONES DE RAYOS X CONVENCIONAL,

FLOUROSCOPIA, ANGIOGRAFÍA, EQUIPOS MÓVILES Y

• Conocer los principios básicos de

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Ing. Hernan Perez Saico R:N.I. 27.506 V.1-0

Movimiento de Angulación es el movimiento del tubo o intensificador “ detector”

Lateral: los rayos x ingresa al paciente desde el lado izquierdo o derecho.

Angulación caudal: El tubo de rayos x es angulado hacia el extremo inferior del

Angulación craneal : la angulación del tubo es hacia la cabeza.

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Posición y localización de un objeto

Parietal: lado Distal: mas lejos del

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 La interacción de los rayos

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 La interacción de los rayos x con

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 Cierta área expuesta con una

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 Limite Térmico es la capacidad

 La Carga del tubo es definido

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 Construido de tungsteno también se usan

 Estas se pueden ser por corriente del

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 Cuando se emplea técnicas de

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 Arcos de Alta tensión.

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 Como se menciono existe equipos de radiografía

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