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fecha.

CARTA RESPONSIVA

_______nombre del trabajador_______________, Manifiesto que me fue asignado como equipo y

herramienta de trabajo para cumplir el mejor desempeño de mis funciones, que es propiedad
única y exclusiva de _____________________________.

EQUIPO MARCA MODELO /TALLA CANTIDAD

WALK FIT
GUANTES ANTICORTE
GUANTES POLIETILENO CON FIBRA DE
VIDRIO
GUANTES USO RUDO
CARTUCHO DE PROTECCIÓN DE VÍAS
RESPIRATORIAS
CARTUCHO CON FILTRO PARA VAPOR
ORGÁNICO Y GAS ACIDO
TAPONES AUDITIVOS
ANTEOJOS DE SEGURIDAD
CASCO
CHALECO FLUORESCENTE AMARILLO
CHALECO DE FRANJA FLUORESCENTE
PANTALÓN
MASCARILLA KN95

Me comprometo a respetar, aplicar y cumplir las políticas de uso, manejo, seguridad, asignación
y recuperación de equipo, así como todas aquellas que _________________________,
establezca.

Al momento que se dé por terminada la relación de servicios profesionales o laboral que se tenga
con la empresa soy responsable de regresar el equipo a la empresa, para la cancelación del
presente documento. En caso de no devolverlo total o parcialmente se me descontará de mi
sueldo o prestación al costo de reposición vigente del mercado (Art. 134 fracción IV de la LFT ó
Art. 2615 del Código Civil según corresponda).
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En caso de robo es mi responsabilidad levantar un acta denunciando ante la fiscalía el robo y

entregar copia correspondiente a la empresa para que realice los trámites correspondientes.

_________________________________

XX

FIRMO DE CONFORMIDAD CON LA PRESENTE CARTA DE

COMPROMISO Y RESPONSIVA