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Nombre de la empresa
Ubicació n y correo electronico

Fecha de entrega: ___________/_____________/______________/

A través de la presente carta responsiva, hago constar que soy trabajador de la empresa antes
mencionada. Por la cual recibo el equipo de trabajo.

El cual se me hace entrega en ó ptimas condiciones para su debido uso, comprometiéndome a cuidarlo,
mantener en buen estado, utilizar ú nica y exclusivamente para asuntos relacionados con mi actividad
laboral, y uso exclusivo dentro de la empresa (en caso de equipos de protecció n personal y/o
herramientas de trabajo). En caso de su extravió , dañ o, uso inadecuado, me responsabilizo del costo de
reparació n o reposició n del equipo.

Sirva este como comprobante de entrega de equipo de trabajo

Clausulas.

1.- Prohibido la salida de un equipo de protecció n personal fuera de las instalaciones de trabajo.

Equipo o herramienta:

Marca: Modelo: _____________________________________

RECIBI: NOMBRE Y FIRMA ____________________________________________________________________________________

ENTREGA: NOMBRE Y FIRMA _________________________________________________________________________________