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TÍTULO INICIO DE VIGENCIA CÓDIGO PÁGINA VERSIÓN

FORMATO DE ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)


3/26/2021 CIH-FO-SGSST-14 1 DE 1 1
RESIDENCIAL VÍA NOVA
Fecha: Trabajo a realizar:
Lugar de Trabajo:
Contratista o Área:
Responsable del trabajo: Horario de Trabajo:
Equipos de Protección Personal Equipos y Herramientas Equipos de Protección Colectiva
Casco Barbiquejo Escaleras Destornilladores Barandas Balizas luminosas
Lentes de Protección Respirador contra gases Andamios Cincel/Puntas Conos Tranqueras
Zapatos punta de acero Mascarilla quirurgica Amoladora/Esmeril Sopletes Cintas Controlador
Uniforme reflectivo Martillo/Combas Máquina de Soldar Extintor
Guantes adecuados Taladro Sierra Circular Letreros
Arnés de seguridad Alicates Extensiones eléctricas Línea de Vida
Respirador contra polvo Trozadora Bloque retráctil
Protección auditiva Elevadores Malla Naranja
Mandil de cuero Serruchos/Sierras Malla contra caídas
Caretas Pico/Pala Iluminación
ETAPA DEL TRABAJO PELIGRO RIESGOS POTENCIALES MEDIDAS PREVENTIVAS ADOPTADAS

Nombre y firma del personal ejecutante del trabajo Conformidad del Ing. RESIDENTE

1) 5)

Conformidad Área de Seguridad


2) 6)

3) 7)
Conformidad del capataz

4) 8)

Responsable del Registro:

Nombre: Cargo: Firma:


Nombre: Cargo: Firma:

LA CONFORMIDAD DEL PRESENTE DOCUMENTO NO DETERMINA LA AUTORIZACIÓN PARA INGRESO A ESPACIOS O INICIOS DE TRABAJO EN LA CORPORACIÓN INMOBILIARIA HUANDOY

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