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TAF # 3

Enumere las diferentes alteraciones congénitas de la vía urinaria alta


Anomalías del sistema colector renal
1.- Estenosis ureteral
Aparecen habitualmente en la unión pieloureteral o en la unión ureterovesical y producen
hidronefrosis grave. Dan lugar a complicaciones secundarias al proceso obstructivo,
particularmente la estenosis pieloureteral, principalmente infecciones y deterioro
progresivo de la función renal. (Romero, 2019)
2.- Reflujo vesicoureteral
Es la anomalía renal congénita más frecuente y se debe al paso retrógrado de orina desde
la vejiga hacia los uréteres.
3.- Estenosis vesicoureteral y megauréter
Megauréter: uréter con diámetro mayor a 7 mm desde las 30 semanas de edad gestacional
hasta los 12 años edad.
Megauréter primario: anormalidad funcional o anatómica de la unión vesicoureteral.
4.- Duplicidad renoureteral. Ureterocele
Secundaria a una duplicación de la yema ureteral al inicio de la embriogénesis, se
desarrolla un riñón formado por dos hemirriñones, con dos sistemas pielocaliciales y dos
uréteres. En la ecografía prenatal puede manifestarse como hidronefrosis o
ureterohidronefrosis.
Anomalías del parénquima renal
5.- Hipoplasia renal
Es un riñón congénitamente pequeño con un número disminuido de nefronas (20-25%),
con hipertrofia glomerular y tubular compensatorias, pero con una arquitectura normal.
6.- Displasia renal
Es un término anatomopatológico que hace referencia al desarrollo aberrante del
mesénquima metanéfrico con una profunda disrupción del patrón normal de tejido renal,
y que puede ser de gravedad variable, con afectación mayor o menor de la función renal
dependiendo del número de nefronas funcionantes.
7.- Agenesia renal
Es la ausencia de riñón y de uréter debida a una anomalía en los inicios del desarrollo
embrionario renal.
Anomalías de la emigración embrionaria fetal
8.- Ectopia renal
Se produce por un error en el ascenso renal desde la pelvis hasta la fosa renal durante la
embriogénesis.
9.- Riñón en herradura
Es la anomalía de fusión más frecuente, ambos riñones están fusionados en la línea media
por los polos inferiores con parénquima renal, o menos frecuentemente por un istmo
fibroso.

Bibliografía
Romero, F. (2019). Anomalías congénitas del riñón y del tracto urinario. SPAOYEX, 97-109.

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