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EMBRIOLOGIA PATOLOGÍAS RENALES

Las malformaciones del riñón se clasifican en:

a)​ ​Anomalías de la cantidad de tejido renal (agenesias, hipoplasias, duplicación renal)

b)​ ​Anomalías del sitio, forma y orientación (riñón ectópico, riñón en herradura)

c)​ ​Anomalías de diferenciación de los elementos estructurales

​Anomalías de la cantidad de tejido renal

Agenesia Renal

Es una falla del riñón para desarrollarse o crecer, esta puede ser unilateral o bilateral. La
agenesia renal unilateral​ es compatible con la vida y generalmente asintomática, puede ser
tres o cuatro veces más frecuente que la bilateral, afecta a ambos sexos, en este el uréter
puede estar presente y el riñón único frecuentemente sufre una hipertrofia compensatoria.
La ​agenesia renal bilateral​ es la anomalía congénita más grave del sistema urinario y es
incompatible con la vida.

Hipoplasias

La hipoplasia renal es una anomalía del desarrollo en la que uno o los dos riñones (hipoplasia
renal unilateral o bilateral) tienen una cantidad reducida de nefronas, y pueden ser de menor
tamaño

Duplicación Renal

Es una malformación frecuente que afecta más a la mujer, en este se presenta una duplicación
de la pelvis renal hasta un riñón completo supernumerario; puede ser asintomática o
presentar infecciones renales. Puede acompañarse de duplicación ureteral total o parcial.

​Anomalías del sitio, forma y orientación

Riñón Ectópico

Inicialmente, los riñones permanentes primordiales se sitúan muy próximos entre sí en la


pelvis, por delante del sacro . A medida que crecen el abdomen y la pelvis, los riñones se
recolocan gradualmente en el abdomen y se separan . Alcanzan su posición en el adulto
hacia la novena semana. Este «ascenso» se debe principalmente al crecimiento del cuerpo
del embrión por debajo de los riñones. En efecto, la parte caudal del embrión crece
alejándose respecto de los riñones, de manera que éstos ocupan gradualmente su posición
normal a cada lado de la columna vertebral.
Pero durante este tipo de anomalía el riñón se haya fuera de su lugar, ya que ocurre una
falla del ascenso de uno o los dos riñones a su posición traerá una localización ectópica. Lo
más común es encontrar un riñón pélvico, mientras que el riñón torácico es menos común.
Uno de los efectos de esta falla es el aumento del riesgo en la obstrucción de las vías
urinarias.

Riñón de herradura
Es la fusión de ambos riñones en forma de herradura ,La fusión es por medio de un tejido
fibroso o de parénquima renal .Generalmente es asintomática.
Puede presentar complicaciones como cálculos renales ,hidronefrosis o infecciones urinarias de
repetición
Está presente con otras anomalías como duplicación uretral,hipospadias,vagina
septada,hidrocefalia ,mielomeningocele,enfermedades cardiovasculares,paladar hendido y
polidactilia.

Anomalías de diferenciación de los elementos estructurales

Arterias y venas accesorias

Son modificaciones generalmente asintomáticas y muy frecuentes ya que se estima que el 25%
de la población presenta una vena o una arteria de más en sus riñones .Estas alteraciones
no causan problemas pero hay el riesgo si llegan a cruzar por el uréter y ocasiones una
obstrucción que conlleve a hidronefrosis