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  • Cha Registro Veta Form 2

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    OMAIRA MELISSA OLIVA MEZA
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    Este documento es un formulario para registrar casos de enfermedades transmitidas por alimentos en consultas y laboratorios. El formulario incluye campos para registrar la fecha, semana, ciudad, departamento, centro de salud, información del paciente como nombre, dirección, teléfono, edad, género, enfermedad, agente causante, confirmación del diagnóstico, alimento probablemente involucrado y lugar de consumo, así como el nombre de la persona que reporta el caso.

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    de 1

    FORMULARIO VETA 2

    REGISTRO DE CASOS DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS EN CONSULTAS Y LABORATORIOS

    1, Fecha: 2, Semana No.


    3, Ciudad y departamento:
    4, Nombre del centro

    5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17.


    Caso Fecha Nombre Dirección Tel Edad Género Enfermedad Agente Confirma Alimento Lugar de Comentarios
    No. enfermo ciòn probable consumo

    18, Nombre del que reporta:

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