PIEL

ANATOMIA Y FISIOLOGIA

• ES LA CUBIERTA EXTERIOR del organismo y el órgano mas extenso

del cuerpo humano. Su principal característica, de la que derivan
todas sus funciones, es que constituye una barrera de separación
entre el medio externo del interno.
• El aspecto externo de la piel varia de acuerdo a la edad del
individuo.
• Bebe es mas delicada, delgada y mas suave que la del adulto
• Adolescencia: mas grasa por la actividad de las glándulas
sebáceas.
• A los 40 años tiende a ser mas seca.
FUNCIONES:

• PROTECCIÓN:
• Al formar una delgada cubierta,
protege los tejidos interiores y sirven
de barrera defensiva contra la
entrada de gérmenes patógenos, por
la queratina, sebo y sudor los cuales
forman un manto acido protector.
• Evitar la perdida del agua.
• Protege frente a las agresiones
mecánicas, físicas, o químicas
• La melanina pigmento de la piel
protege frente a las radiaciones.
REGULACIÓN TERMICA

• Permite la adaptación a los cambios de temperatura, esta a través

de los vasos sanguíneos, glándulas sudoríparas, tejido adiposo y la
propia estructura de la piel.
SECRECIÓN Y EXCRECIÓN

• Se lleva a cabo a través de las glándulas sudoríparas .

• Estructuras tubulares arrolladas en forma de ovillo, que están
situadas en la dermis de la piel.
• Producen el sudor por el cual la piel regula la temperatura y
secreta desechos.
ABSORCIÓN:

• Es un órgano que permite la permeabilidad.

• Sirve como medio de absorción de diversas substancias. (
medicamentos en pomada)
RECEPCIÓN

• Recibe y transmite información al cerebro: sensaciones de dolor,

temperatura, contacto y presión.
SINTESIS

• Las distintas capas de la piel sintetiza compuestos beneficiosos

para el organismo a través de la luz ultravioleta del sol.
ESTRUCTURA DE LA PIEL:

• EPIDERMIS: Capa mas externa, no hay

vasos sanguíneos ni terminaciones
nerviosas
• Cuenta con un extracto CÓRNEO:
esta formado por estratos
superpuestos de células con
queratina
• ESTRATO BASAL:
• Interno donde se forman las nuevas
células, se encuentran los
melanocitos que producen melanina
responsable del color de la piel.
DERMIS:

• Capa intermedia, gruesa y de tejido

conjuntivo, esta debajo de la
epidermis.
• Hay vasos sanguíneos, linfáticos,
terminaciones nerviosas, glándulas
sudoríparas, sebáceas y folículos
pilosos.
• Dermis papilar: presenta papilas. Huella digital.

• Dermis reticular: contiene redes de colágeno que dan a la piel

fuerza y elasticidad.
HIPODERMIS:

• Mas profunda de la piel

• Tejido conjuntivo adiposo,
atravesado por bandas de colágeno y
elementos vasculares y nervioso
• Colágeno componente mas
abundante de la piel
• Sustancia proteica, a medida que se
envejece las células del tejido
conjuntivo que produce el colágeno,
disminuye y la piel muestra un
aspecto menos firme.
CUIDADOS DE LA PIEL

• Proporcionar la paciente el máximo confort posible

• Mantener la piel limpia, seca e hidratada
• Evitar la presión y roce
• Disminuir el riesgo de posibles alteraciones
• Se debe revisar la piel por lo menos una vez al día, cualquier área
que permanezca enrojecida, tras unos minutos de haber cambiado
la postura, tiene que llamar la atención
• Fijarnos bien sobre las zonas típicas de presión: talones, glúteos,
espalda, codos y parte posterior de la cabeza.
• limpiar la piel tan pronto como se ensucie, es conveniente
hacerlo con un trapo o esponja suave
• Usar jabones que no irriten la piel
• Usar agua tibia.
• No utilizar sobe la piel ningún tipo de alcohol
• Aplicar crema hidratante procurando que se absorba
completamente
• Evitar la sequedad de la piel
MOVILIZACIÓN:

• A los paciente postrados es necesario cada 2-3 horas movilizarlos

haciéndolo siguiendo un orden
• En pacientes que permanecen largo tiempo sentados es
conveniente movilizarlos cada 12-30 minutos
• Evite el contacto directo de las prominencias Oseas entre si,
ejemplo: tobillos, rodillas.
• Evite el arrastre
• Eleve la cabecera lo mínimo posible
• Use dispositivos que disminuyan al máximo la presión como:
almohadas de látex, colchones antiescaras, almohadas, protector
de talones y codos,.
Ulceras por presión

• Lesión de origen o localizada en la piel y en tejidos subyacentes

con perdida de sustancia cutánea producida por presión
prolongada o fricción entre dos planos duros
• Cerca del 70 se producen en las primeras 2
semanas de hospitalización.
• Su mejor cuidado es la prevención
• Se presentan por aplastamiento tisular
entre una prominencia ósea y la superficie
externa en un periodo prolongado
• La presión capilar máxima se cifra a los 20
mmhg y la presión tisular media entre los
16-33 mm hg
• Presiones superiores ejercidas sobre una
área concreta durante un tiempo
prolongado desencadenan un proceso
isquémico que si no se revierte a tiempo
origina la muerte celular y su necrosis.
Valoración de la lesión

• A) localización y numero de lesiones

• B) estadio
• c) área
• D) profundidad
PATOLOGIAS ASOCIADAS ALA PIEL
LESIONES:

• Modificaciones que se producen en el aspecto o la estructura.

• Lesiones primarias : como consecuencia de alguna enfermedad o
trastorno
• Secundarias: son modificaciones que se producen a partir de las
primarias.
ENFERMEDADES MAS COMUNES

• Se deben a gérmenes, parásitos.

• BACTERIANAS:
• FOLICULITIS: infección de los
folículos pilosos estafilococos, zonas
que se afeitan.
• Barba, piernas.
• FORUNCULO: Infección de uno o mas
folículos pilosos por estafilococos,
abundante pelo y donde se produce
rozamiento y sudoración como
glúteos, axilas, nuca.
Infecciones víricas:

• Herpes simple: es dolorosa que

forma vesículas y ulceras que siguen
el recorrido de los nervios periféricos
INFECCIONES POR HONGO:

• TIÑA: infección cutánea, si afecta el

cuero cabelludo se llama tiña de la
cabeza, ingle es tiña crural, cuerpo
es tiña corporal, pies es tiña podal.
• CANDIDIASIS:
• Membranas mucosas de boca o
vagina,
INFECCIONES O PARASITOSIS

• PEDICULOSIS: infestación producida

por piojos
• SARNA O ESCABIOSIS: acaro parasito
que escarba túneles en la epidermis
para depositar sus huevos produce
picor por la noche.