GRUPO 2

ELECTROCARDIOGRAMA
¿QUE ES?
Prueba que mide la actividad electrica del corazon

PARTES DE UN ECG UBICACIÓN DE ELECTRODOS

Periféricos Precordiales
BD: Brazo derecho V1: 4to EIC Der. borde esternal.
Despolarización: Repolarización: BI: Brazo izquierdo V2: 4to EIC Izq.. borde esternal.
-Onda P -Segmento ST PI: Pierna izquierda V3: Entre V2 Y V4.
-Segmento PR -Onda T PD: Pierna derecha V4: 5to EIC izq. Línea clavicular media.
-Complejo QRS -Onda U V5: 5to EIC Izq. Línea axilar anterior.
V6: 5to EIC Izq. Línea axilar media.
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CONDICIONES ANTES DE UN ECG
● Si el paciente tiene abundante vello en el tórax, debe rasurarse.
● Evite traer objetos metálicos como: cadenas, relojes, anillos llaves, monedas y prótesis dentales para evitar
interferencias.
● No utilizar lubricantes o cremas sobre la piel desde el día anterior y el día del examen en la región anterior del
tórax.
● Informar al medico los medicamentos que tomo,

INDICACIONES DURANTE UN ECG

● Informar el procedimiento al paciente.
● El paciente deberá acostarse en la camilla de cubito supino, si no
tolera se subirá el cabecero de la cama.
● Pedir que se quite objetos metálicos y dispositivos electrónicos.
● Pedir que se desnude de cintura hacia arriba.
● Limpiar con alcohol.
● Pedirle al paciente que no se mueva y respire normal.
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Mujer de 18 años remitida por su médico de Atención Primaria a la consulta de Cardiología por haber
detectado, durante una exploración rutinaria, una auscultación cardiaca irregular. A la anamnesis, refería
haber presentado en tres ocasiones durante los últimos 12 meses episodios consistentes en visión borrosa,
cefalea, palidez cutánea y sudoración, seguidos de sensación de debilidad muscular y mareo, que habían
CASO CLÍNICO

remitido de forma progresiva al tumbarse y colocar las piernas en alto. En ninguno de estos episodios llegó a
perder la consciencia y señalaba que, en una ocasión, había sucedido tras una extracción sanguínea y en la
otra tras un traumatismo en el brazo derecho. De forma ocasional, había padecido episodios de escasos
minutos de duración de dolor torácico no irradiado, definido como “pinchazos”, sin relación con la actividad
física, sin cortejo vegetativo acompañante y con remisión espontánea, sin haber interferido en sus
actividades cotidianas. No señalaba otra sintomatología cardiovascular y sus antecedentes, tanto personales
como familiares, carecían de interés. Se constató una auscultación cardiaca arrítmica sin soplos ni otros
hallazgos significativos en el resto de la exploración física. Se realiza un electrocardiograma en la consulta.

¿Cuál es su diagnóstico y actitud?

1. Derivación preferente a la Unidad de Arritmias por bloqueo sinoatrial.
2. Derivación preferente a la Unidad de Arritmias por disfunción sinusal sintomática.
3. Dar de alta de la consulta con inicio de betabloqueante por extrasistolia auricular sintomática.
4. Dar de alta de la consulta con el diagnóstico de arritmia sinusal respiratoria.