“IMPLICACIONES

LEGALES EN LA
PRÁCTICA
ENFERMERA”
Los aspectos legales en el ejercicio
de la Enfermería suponen que:

 Todo profesional debe conocer y saber

cuál es y, qué ordena el marco legal que
regula el ejercicio de su profesión, es decir,
respecto a los derechos y obligaciones que
tienen como PROFESIONALES.
 Por lo cual "no se puede desconocer los
contenidos de la ley que regula el ejercicio
de su profesión"
Límites legales de la Enfermería
 La enfermera profesional necesita
comprender los limites legales que
influyen en su practica.
 Deben asegurar que los pacientes
reciban ATENCION ENFERMERA SEGURA
Y ACERTADA.
 ESTÁNDARES DE CUIDADOS
 Son los requerimientos legales de la
practica enfermera que describen un
mínimo aceptable de cuidados enfermeros.
 Los estándares reflejan el conocimiento y
las habilidades que por lo común poseen y
utilizan las enfermeras que ejercen su
profesión.
 CUESTIONES DE LEY CIVIL Y COMUN
EN LA PRÁCTICA ENFERMERA

Las enfermeras/os deben comprender la

ley para protegerse a sí mismas de
responsabilidades y para proteger los
derechos de sus clientes.
Estas profesionales no deben temer a la
ley sino que deben contemplar su
información como un fundamento para
entender lo que la sociedad espera de
los profesionales prestadores de los
cuidados enfermeros.
Código Orgánico Integral Penal: COIP

Artículo 146.- Homicidio culposo por mala práctica profesional.- La persona

que al infringir un deber objetivo de cuidado, en el ejercicio o práctica de su
profesión, ocasione la muerte de otra, será sancionada con pena privativa
de libertad de uno a tres años.
El proceso de habilitación para volver a ejercer la profesión, luego de
cumplida la pena, será determinado por la Ley. Será sancionada con pena
privativa de libertad de tres a cinco años si la muerte se produce por
acciones innecesarias, peligrosas e ilegítimas.
Para la determinación de la infracción al deber objetivo de cuidado deberá
concurrir lo siguiente:
1. La mera producción del resultado no configura infracción al deber objetivo
de cuidado.
2. La inobservancia de leyes, reglamentos, ordenanzas, manuales, reglas
técnicas o lex artis aplicables a la profesión.
3. El resultado dañoso debe provenir directamente de la infracción al deber
objetivo de cuidado y no de otras circunstancias independientes o conexas.
 Responsabilidad Profesional

 Es la obligación que todos tenemos, de

responder por las consecuencias
(pérdidas, daños o perjuicios) de nuestros
actos.
Reparación del daño:
RESARCIMIENTO
CIVIL ECONÓMICO

PENAL Carácter punitivo:

SANCIÓN
 Culpa: Ausencia de la conducta
debida

Negligencia Impericia

Imprudencia Acción con falta

Acción en menos
de conocimiento
falta de cuidado y Está genéricamente
abandono de las pautas de Acción en más determinada por la
tratamiento, asepsia y insuficiencia de
seguimiento del paciente, falta de tacto, de mesura, conocimientos para la
que están indicadas y de la cautela, precaución, atención del caso, que
forman parte de los discernimiento y buen se presumen y se
estudios en las juicio, consideran adquiridos,
profesiones de la salud por parte del por la obtención del
profesional de la salud título profesional y el
ejercicio de la profesión

Inobservancia de los deberes a su cargo

CUESTIONES DE LEY CIVIL Y COMUN EN LA PRÁCTICA
ENFERMERA……………..

AGRAVIOS

Es un daño civil hecho a

una persona o
propiedad.
Se clasifican en:
 Intencionados.
 No intencionados.
 Cuasi-intencionados
 Agravios Intencionados

 Son acciones deliberadas que violan los

derechos de los demás.

Retención
intimidación agresión
ilegal
Cualquier acción que supone la amenaza
de un contacto dañino u ofensivo sin
consentimiento. No es necesario
contacto real.
Ejemplo:
Una enfermera amenaza con poner una
inyección a un paciente o sujetarlo para
un procedimiento de raxos X cuando el
paciente ha rechazado su
consentimiento.
Igualmente es una intimidación cuando un
paciente amenaza a una enfermera
Es cualquier contacto intencionado sin
consentimiento.
El contacto puede ser dañino para el cliente y
causar una lesión o puede ser simplemente
ofensivo para su dignidad personal.
En el ejemplo de una enfermera que amenaza a
un cliente con administrarle una inyección
sin su consentimiento; si la enfermera lo
hace, se considera una agresión. También
puede producirse una agresión si el
profesional sanitario realiza un
procedimiento que excede el consentimiento
del cliente.
Por ejemplo, si el cliente da su consentimiento
para una apendicectomía y el médico lleva a
cabo una tonsilectomía, se ha producido
una agresión.
EL COMPONENTE CLAVE ES EL
CONSENTIMIENTO DEL PACIENTE.
 El agravio de una retención ilegal ocurre con
una retención injustificada de una persona sin
orden legal.
 Ocurre cuando la enfermera recluye a un
paciente en un área para mantener la persona
confinada sin libertad para actuar.
Agravios Cuasi- intencionados

 Son acciones en las que la intención falta,

pero ocurre la acción volitiva y la causa
directa.

invasión a
Difamación
la
de carácter
intimidad
Protege el derecho del cliente a estar libre de intrusiones no deseadas
en sus asuntos privados.
Los clientes tienen derecho a una atención sanitaria confidencial.
Normalmente la invasión de la privacidad es la difusión de la
información clínica de un paciente a una persona no autorizada
como un miembro de la prensa, el jefe del paciente o la familia del
paciente.
La información que esta contenida en la historia clínica es una
comunicación confidencial. Sólo debe compartirse con profesionales
sanitarios con motivo de tratamiento clínico.
La enfermera no debe difundir la información clínica confidencial del
cliente sin su consentimiento.
Un paciente debe autorizar la difusión de la información y designar a
quien puede ser difundida dicha información.
Por ejemplo: hay que respetar el deseo de no informar a la familia del
paciente de una enfermedad terminal.
Es la publicación de afirmaciones falsas que dan
lugar a un daño de la reputación de una persona.

Si la afirmación se presenta oralmente, se

denomina calumnia.
Por ejemplo si una enfermera dice a alguien
equivocadamente que un cliente tiene una
enfermedad venérea y ésta revelación afecta a su
negocio, la enfermera debe ser responsable de
calumnia.

Si la afirmación se hace por escrito, se llama

libelo.
Ej: entradas falsas del historial médico en un registro
clínico.
Agravios no intencionados

negligencia Mal praxis

 AGRAVIOS NO INTENCIONADOS:
Negligencia:
Es una conducta que se sitúa por debajo de un
estándar de cuidado.
Por ejemplo: si un conductor de un vehículo no se
detiene ante una señal de stop, esto es una
negligencia.
Actos negligentes como colocar la solución
intravenosa equivocada a un paciente o
permitir que una auxiliar de enfermería o
estudiante administre medicación, conducen a
menudo a acciones disciplinarias.
AGRAVIOS NO INTENCIONADOS:
Mala praxis:

Es un tipo de negligencia profesional. Se produce

cuando los cuidados de enfermería se sitúan por
debajo de los estándares de cuidados.
Son necesarios identificar ciertos criterios:
1. la enfermer@ tenia un deber con el cliente,
2. ella no cumplió con ésta obligación
3. el cliente resulto dañado,
4. la falta en el cumplimiento de su obligación de la
enfermera fue la causa del daño.
 Mala praxis:
Aunque las enfermeras no pretenden hacer daño a los
clientes, si ofrecen unos cuidados que no cumplen con
las metas esperadas y correctas, pueden considerarse
culpables de mala practica.
La mala praxis implica: No comprobar correctamente la
identificación de un paciente antes de administrarle la
sangre, y por ende administrarla ál paciente
equivocado
Tambien implica administrar un medicamento a un cliente
a pesar de que se ha documentado que el cliente es
alérgico a ése fármaco.
En general, una negligencia enfermera es la falta de
emplear ese grado de competencia o
conocimiento empleados habitualmente en
circunstancias iguales o similares por miembros
de la profesión de enfermería.
Malpraxis:
La mejor manera de que las enfermeras
eviten la responsabilidad por negligencia es
seguir los estándares de cuidados:
 Ofreciendo una atención sanitaria
competente; comunicarse con los otros
profesionales sanitarios; registrar
valoraciones, intervenciones y
evaluaciones de forma completa y
desarrollar una relación positiva con el
cliente.
 Malpraxis frecuentes en enfermería :
 Errores en la medicación

 Errores en el tratamiento
intravenoso que dan lugar a
infiltraciones y flebitis.

 Quemaduras causadas por

equipos, una ducha o el vertido de
líquidos y alimentos calientes.

 Caídas
 Fallo en el uso de una técnica aséptica
cuando es necesaria
 Errores en los recuentos de gasas,
instrumental o agujas en casos
quirúrgicos
 Fallo al redactar un informe o redactarlo
incompleto
 Fallo en la monitorización adecuada de
la situación del cliente
 Fallo en la notificación de un médico de
un cambio significativo en el estado de
un cliente
 Consentimiento
 Se requiere consentimiento firmado
para todo tratamiento habitual, para
tratamientos peligrosos tales como la
cirugía, quimioterapia e investigación
que implique pacientes.
 Un paciente los firma cuando ingresa
a la institución de salud.
 Si el paciente no pudiera hacerlo, lo
hará un familiar.
Consentimiento Informado
 Es el acuerdo de una persona para
permitir que suceda algo como una
cirugía o un procedimiento
diagnóstico invasivo, basado en una
completa información de los
riesgos, los beneficios, las
alternativas y las consecuencias
del rechazo.

 Clic aqui
 Consentimiento Informado……
 Crea una obligación legal para el
profesional sanitario de hablar de los
hechos materiales en términos que el
paciente pueda comprender para
hacer una elección informada.
 Es parte de la relación profesional
sanitario paciente. Debe ser obtenido
cuando el paciente no se encuentre
bajo la influencia de alguna sustancia.
JURAMENTO DE FLORENCE
NIGHTINGALE