DESARROLLO MOTOR

RECIÉN NACIDO

 Predominio de reacciones y reflejos.

 Tono muscular flexor aumentado.
 Los movimientos carecen de objetivo.
 Control cefálico:
 Supino: cabeza pende a la tracción.
Prono: permanece en flexión, libera fosas nasales.

PRIMER MES

 Sigue en menor grado predominio de patrón flexor, reflejos y reacciones

 En supino la cabeza pende a la tracción
 En prono, primer plano de control cefálico, 45º
 Alza alternadamente brazos y piernas

SEGUNDO MES

 Disminuye patrón flexor, extendiendo con mas frecuencia las extremidades

 Supino: al traccionar intenta flexionar la cabeza
 Prono: inicia segundo plano de control cefálico 90º, por periodos cortos

TERCER MES

 Supino, cabeza en posición media y a la tracción acompaña al tronco.

 Prono, inicia tercer plano, 180º. Apoyo sobre codos
 Puede iniciarse en el rolado de prono a supino
 Agarra y suelta involuntariamente los objetos
 Comienza a llevar manos a la línea media

CUARTO MES

 A la tracción en supino, la cabeza antecede al tronco

 En prono se apoya en antebrazos y levanta cintura escapular.
 Comienza a rolar de supino a prono
 Disminución de patrón flexor
 Coordinación mano-boca-mano
 Empieza prensión voluntaria de manera incoordinada pero aun no suelta voluntariamente.
 Prensión cubito-palmar
 Juega con sus manos
 Lleva manos y objetos a la boca.

QUINTO MES
  Rolado establecido (en bloque)
 En prono se apoya unilateralmente en codos
 Mayor desplazamiento del centro de gravedad hacia caudal (prono)
 Prensión palmar
 Dedos generalmente extendidos y separados
 Pasa objetos de una mano a otra

SEXTO MES

 Coordinación mano-pie-boca.
 Comienza disociación pélvico escapular para rolado
 En prono desciende centro de gravedad hasta abdomen y gira sobre si mismo en esta
posición.
 En prono descarga peso en un miembro superior para agarrar objetos con el otro.
 Se mantiene en sedente con apoyo anterior de miembros, se cae fácilmente (hay que
sentarlo).
 Prensión palmar radial
 El pulgar se encuentra en cierta oposición
 Cruza la línea media

SÉPTIMO MES

 Sedestación sin apoyo asistida

 En prono desplazamiento del centro de gravedad hasta la pelvis
 Se arrastra
 Inicia posición de cuatro puntos por corto tiempo
 Toma objetos grandes rodeándolos y los pequeños con pinza digital inferior o trípode.
 Prensión más coordinada.

OCTAVO MES

 Logra y mantiene cuatro puntos, realiza movimientos de balanceo hacia delante y atrás.
 Comienza el sedente por sus propios medios primero desde prono y cuatro puntos.
 Buen control de tronco en sedente, puede girar sobre su propio eje; defensas anteriores y
laterales.
 Pinza inferior.

NOVENO MES

 Gateo con alternancia

 Comienza a colocarse en posición baja de dos puntos (rodillas) con apoyo
 Comienza a bipedestar con apoyo, no puede soltarse.
 Pinza digital superior, índice- pulgar.
 Puede agarrar el tetero solo con ambas manos.

DÉCIMO MES

 Logra la bipedestación con apoyo y se inicia en paso de caballero.

  Comienza la marcha lateral.
 Pinza digital superior.

DÉCIMO PRIMER MES

 Bipedestación con o sin ayuda utilizando paso de caballero.

 Intenta dar pasos hacia delante con amplia base de sustentación.
 Aun no posee buen equilibrio por lo cual debe agarrarse para caminar.
 Pinza digital superior.

DÉCIMO SEGUNDO MES

 Se levanta solo.
 Puede pasar de un mueble a otro que este a poca distancia o bien desplazarse libremente.
 Cuando camina pareciera estar corriendo y pierde el equilibrio al detenerse.
 Camina solamente hacia delante.
 Sube y baja escaleras en cuatro puntos.
 Saca y mete objetos de un recipiente o cajón.
 Comienza a construir torres.

12-15 MESES

 En bipedestación aun puede perder el equilibrio en desniveles y con pequeños tropiezos.

 Al caminar pueden llevar objetos en las manos.
 Pueden dar pequeños pasos hacia atrás.
 Puede llegar a subir escaleras agarrándose, mas no bajarlas y sin alternar.
 Hace garabatos con un lápiz.
 Come solo, con torpeza.
 Puede agarrar cosas muy pequeñas como migas o hilos.

15-18 MESES

 Mejor equilibrio en bipedestación.

 Camina hacia atrás de manera más segura.
 Puede lanzar pelotas.
 Se desviste solo más aun no se viste.
 Usa el dedo índice de manera aislada.
 Ordena objetos.

18-24 MESES

 En bipedestación da patadas a un balón.

 Corre y puede saltar.
 Baja escaleras de pie agarrándose sin alternar.
 Comienza a comer solo.
 Hace torre de 4 a 6 cubos.
NIVELES DEL DESARROLLO DEL SNC

El sistema nervioso central a diferencia del desarrollo motor tiene origen de caudal a cefálico,
comenzando por la espina y terminando en la corteza cerebral, estas etapas se clasifican por
niveles:

Nivel Espinal: Apedal.
Nivel de Tallo cerebral: Apedal, etapa de transición (rolado).
Nivel de Mesencéfalo: Cuadrupedal.
Nivel Cortical: Bipedal.

REFLEJOS Y REACCIONES

Los reflejos son respuestas motrices involuntarias, conscientes o inconscientes ante un estímulo
determinado. Los reflejos están gobernados por centros motores inferiores; nivel espinal, tallo
cerebral, mesencéfalo hasta llegar a la corteza como paso de culminación de ese procese. Se
inhiben debido a la maduración del Sistema Nervioso Central y se considera patológico si no
aparecen o si perduran.

Las reacciones son conductas motrices de protección o defensa, pueden ser voluntarias o
involuntarias, y surgen por aprendizaje de la interacción con el medio. Ellas se integran y forman
parte de nuestros movimientos normales, y si se mantienen ausentes se considera patológico.

Nivel espinal:
Los reflejos espinales son mediados por áreas del núcleo de Deiters del Sistema Nervioso Central,
que se encuentran en el 1/3 inferior de la protuberancia. Es el nivel más primitivo y menos
adaptativo.

REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE

PALPEBRAL Dc supino Toque con la Cierra los ojos Nacimiento 1mes

yema del dedo el
entreceño

BÚSQUEDA U Dc supino Toque comisura Desvía la boca Nacimiento 2 meses

HOCIQUEO de los labios y hacia el estímulo
alrededores

SUCCIÓN Dc supino Se acerca biberón, Succión (protusión Nacimiento Perdura a

cupón o dedo. de lengua con voluntad
movimientos de
los labios)

MARCHA Suspensión Colocar pies en Realiza de 3 a 4 Nacimiento 1 año

AUTOMÁTICA debajo de las superficie pasos
 axilas

BABINSKI Dc supino Se pasa la uña por Extensión con Nacimiento 1 año

borde externo del abducción del
pie desde el talón primer dedo y
hasta el primer flexión del resto en
dedo forma de abanico

EXTENSIÓN Dc supino, MsIsFlexiona una Patrón flexor en Nacimiento 2 meses

CRUZADA en extensión pierna pierna extendida,
patrón extensor en
pierna flexionada

EXTENSIÓN Dc supino Se flexiona la Extensión Nacimiento 2 meses

GENERALIZADA pierna y se incontrolada del
estimula planta miembro
del pie flexionado

TRIPLE FLEXIÓN O Dc supino MsIs Se estimula planta Flexión del Nacimiento 2 meses
HUÍDA en extensión del pie en la parte miembro
central estimulado

Nivel de Tallo Cerebral:

Los reflejos de tallo están mediados por áreas desde el núcleo de Deiters hasta el núcleo rojo,
situado a nivel del extremo caudal de los ganglios basales. Comprende los reflejos posturales
estáticos, cambios en la distribución del tono muscular a lo largo del cuerpo.

REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE

TÓNICO CERVICAL dc supino Rotar la cabeza 20 Flexión del MsSs Nacimiento 2 o 3 meses
ASIMÉTRICO seg a un lado del lado craneal y
extensión del MsSs
del lado facial.

TÓNICO CERVICAL Suspensión 1. Muestra flex: 1. Patrón Flex: de Nacimiento 2 o 3 meses

SIMÉTRICO sobre las flexión de la MsSs y ext. De
piernas del cabeza MsIs
examinador
2. Muestra ext: 2. Patrón ext. De
extensión de la MsSs y Flex de
cabeza MsIs

PLACING DE LA Estimular el dorso Acomodación de la Nacimiento 3 o 4 meses

MANO de la mano mano
PLACING DEL PIE Estimular el dorso Acomodación del Nacimiento 4 o 5 meses
del pie pie

PRENSIÓN PALMAR Dc supino Se hace presion en Cierre de la mano Nacimiento 2 o 3 meses

la base de los
metacarpianos

PRENSIÓN Dc supino Se hace prensión Flexión de los Nacimiento 1 año

PLANTAR en la base de los dedos del pie
metatarsianos

MORO Dc supino con Retirar Abduccion y Nacimiento 2 o 3 meses

apoyo de brevemente el rotacion externa
glúteos en apoyo de la cabeza de hombro.
superficie y retomándolo de Extensión de codo.
apoyo de el inmediato Extensión y
occipucio en la abduccion de los
mano del dedos retornando
examinador a la posición de
inicio

GALANT Suspensión Estimular con los Incurvacion del Nacimiento 2 meses

ventral dedos los tronco del lado
paravertebrales de estimulado
un lado

APOYO + Suspensión Que los pies Ext de MsIs con Nacimiento 7 u 8 meses
debajo de las toquen la punta de pie o
axilas superficie del liberación del tono
suelo extensor

APOYO - Suspensión Que los pies Acomodación de Nacimiento 7 u 8 meses

debajo de las toquen la los pies seguido de
axilas superficie del flexion de los MsIs
suelo después de
descargar peso

REACCIONES Dc supino Se realiza Realiza movim. al Nacimiento 4 meses

ASOCIADAS movimiento pasivo mismo tiempo en
o activo de un otras
miembro extremidades

Nivel de Mesencéfalo:
Las reacciones de enderezamiento se integran a nivel del mesencéfalo por encima del núcleo rojo,
excluyendo la corteza. Interactúan entre si y trabajan hacia el establecimiento de una relación
normal de la cabeza y el cuerpo

REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPAREC

E

ENDEREZAMIENTO Dc supino Rotar la El niño rola en Nacimient 2 meses

CUELLO SOBRE CUERPO Ms e Is en cabeza bloque o
extensión hacia un
lado

ENDEREZAMIENTO Dc supino Se gira el La cabeza gira 2 meses 5 meses

CUERPO SOBRE CUELLO Ms e Is en cuerpo hacia el mismo
ext hacia un lado
lado

ENDEREZAMIENTO CUERPO SOBRE CUERPO Dc supino Estimulo Rotación 5 meses 18 meses

Ms e Is en visual o segmentada del
ext auditivo cuerpo
pasivo

ENDEREZAMIENTO LABERINTICO En Cambiar al El niño debe 6o8 Perdura

suspensión niño de acomodar su meses
ojos posición cabeza respecto
vendados en el al tronco
espacio

ENDEREZAMIENTO ÓPTICO En Cambiar al El niño debe 6o8 Perdura

suspensión niño de acomodar su meses
ojos posición cabeza respecto
destapado en el al tronco
s espacio

REACCION ANFIBIA Dc prono Levantar Flexo elevación 6 meses 2 a 2 ½ años

Ms e Is en una cadera de la cadera
extensión estimulada

REACCIONES DE DEFENSA Sedente Defensas Realiza el apoyo 6, 8 y 10 perdura

anteriores meses
laterales y respectiva
posteriores mente

LANDAU Suspensión Suspensión 1.Hiperextensió 4, 6 y 8 2 a 2 ½ años

ventral ventral n de la cabeza. meses
2. hiperex de respectiva
cabeza + cintura Mente
 escapular y
tronco.
3. todo lo
anterior + MsSs
y MsIs

PARACAÍDAS Suspendid Proyectarl Ext de los brazos 8 meses Perdura

o fijado o hacia y de codos para
por tronco delante proteger la
y tobillos cabeza

REACCIÓN A LA BIPEDESTACION Dc supino Tracción Bipedestación 8 a 10 Al iniciar

por MsSs Automática meses marcha

https://www.efisioterapia.net/articulos/
guia-desarrollo-motor-reflejos-y-reacciones

Nivel Cortical:
Estas son reacciones mediadas por la eficiente interacción en la corteza, ganglios basales y
cerebelo. La maduración de las reacciones de equilibrio, conduce al individuo hacia la etapa
humana bípeda del desarrollo motor y perduran en el tiempo.

Reacciones de equilibrio.

Se utiliza pelota de Bobath y balancín para su evalua

REACCIONES DE ENDEREZAMIENTO Y EQUILIBRIO

Son reacciones de balanceo que nos hacen corregir nuestra postura/posición en respuesta a la
fuerza de gravedad. Enderezamiento es la capacidad de mantener verticales la cabeza, el tronco y
las extremidades

Reacciones posturales, sirven para las siguientes funciones:

1. Mantener la cabeza en posición normal en el espacio (cara vertical boca horizontal).

2. Reacciones laberínticas. Mantener la cabeza y el cuello en alineación con el

tronco.

3. Restaurar la posición normal de la cabeza y el tronco cuando alguna parte de

la superficie corporal tiene contacto con otra superficie.

4. Hacer posible la rotación del eje del cuerpo.

5. Hacer posible la orientación postural y el ajuste por la visión.

Reacciones de equilibrio: son movimientos compensatorios automáticos que hacen posible la

adaptación postural y el balance
Reacciones protectoras o de vacilación: Las que protegen la postura erguida después del
desplazamiento horizontal del cuerpo, incluida la de paracaídas.