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Modulo Auxiliar de Enfermería.

SIGNOS VITALES.
❖ Son parámetros o indicadores hemodinámicas que reflejan el
estado funcional que suceden en nuestro organismo.
❖ Es una herramienta fundamental como indicador del estado general
del paciente.

OBJETIVOS.
❖ Definir e identificar cada uno de los signos vitales.
❖ Conocer los parámetros normales de los signos vitales.
❖ conocer la técnica de medición de los signos vitales.
SIGNOS VITALES:
❖ Temperatura Corporal.
❖ Frecuencia Cardiaca (FC)
❖ Frecuencia Respiratoria (FR).
❖ Tensión Arterial. (TA)
❖ Saturación de Oxigeno)
❖ (Spo2)
TEMPERATURA CORPORAL.
❖ Un indicador que evalúa la regulación térmica de nuestro
organismo.
Valores:
❖ Temperatura Normal está entre 36°c
❖ Febrícula o Febril 37.5ºc.
❖ Hipotermia Menor a 36°c
❖ Hipertermia 38°c o Mayor.
Alteraciones.
❖ Convulsiones.
❖ Posibles procesos infecciosos.
❖ Hipertermia maligna.
❖ Golpe de calor.
❖ Infecciones Bacterianas.
❖ Vacunas.
❖ Tétanos.
❖ Alguna medicación.

Síntomas:

❖ Dolor de cabeza.
❖ Rigidez de cuello.
❖ Confusión Mental.
❖ Dolor Abdominal.
❖ Pre Eclampsia, Eclampsia.
❖ Erupción.
❖ Dificultad al Respirar
❖ Sudoración.
❖ Traspiración
Frecuencia cardiaca.

❖ Es la medición de la onda pulsátil que ejerce el paso de la sangre

bombeada por el corazón.
Medición:
❖ indica la cantidad de latidos por minutos que realiza el corazón.

TERMINOLOGIA.
❖ BRADICARDIA: PULSO MENOR DE 60 LPM.
❖ TAQUICARDIA: PULSO MAYOR DE 100LPM.
❖ NORMOCARDIA: VALOR NORMAL 60 A 100 LPM.
❖ ARRITMIA: FRECUENCIA CARDIACA IRREGULAR.
 TIPOS DE PULSOS.
❖ PULSO TEMPORAL: Se palpa arteria temporal región craneal.
❖ PULSO BRAQIUIAL: la palpación se realizan la cara interna
del musculo bíceps (zona media ante cubital).
❖ PULSO RADIAL: se palpa en cara interna de la muñeca
realizando presión arterial radial.
❖ PULSO CUBITAL: se palpa en la cara externa de la muñeca

❖ pulso poplíteo: Se palpa detrás de la rodilla (fosa poplítea

❖ Pulso Femoral: Se palpa debajo del ligamento inguinal,
presionando la arteria femoral.
❖ Pulso Tibial: Se palpa por detrás maléolo interno (presión
sobre arteria Tibial)
❖ pulso pedio: Se palpa realizando presión sobre los huesos
parte del empeine (alta parte del dorso del pie.
 Zona se toma el puso en una emergencia.
PULSO CAROTIDEO:
❖ SE PALPA SOBRE LA PARTE LATERAL DEL CUELLO
,ENTRE LA TRAQUEA YEL MUSCULO
.ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO NIVEL DEL CARTILAGO
CRICOIDES.

LAS ARTERIAS CAROTIDEA FUNCION:

❖ Las arterias carotidea son vaso sanguíneos principales del
cuelo, que suministran sangre al cerebro, el cuello y la cara.
❖ Hay dos arterias carótidas, una a la derecha y otra a la
izquierda. en el cuello, cada arteria carótida se bifurca
(separación de dos ramas brazos o puntas) en dos
divisiones.
❖ LA ARTERIA CAROTIDA INTERNA SUMINISTRA SANGRE AL
CEREBRO.
❖ LA ARTERIA CAROTIDA EXTERBNA SUMINISTRA SANGRE
A LA CARA Y EL CUELLO.
PULSO APICAL O CARDIACO-
❖ El pulso apical consiste en la pulsación en el vértice del
corazón. se encuentra ubicado en el lado izquierdo del
pecho, apuntando hacia abajo y hacia la izquierda.
❖ PULSO APICAL; Se mide por auscultación con estetoscopio.
(las pulsaciones Deben contarse durante un tiempo de ideal a
60 segundos) o contando 30 segundo y multiplicar por dos
utilizando reloj con segundero.
FACTORES QUE VARIAN FRECUENCIA CARDIACA.

❖ Edad: sufre variaciones en cada etapa del ciclo de vida.

❖ Estado emocional: el estrés. El miedo, y el dolor, aumentan la
actividad cardiaca.
❖ Actividad Física: la FC aumenta con ejercicio, en los atletas
la FC disminuye (bradicardia) por el gran tamaño y a la fuerza
del corazón.
❖ Fiebre: aumenta la velocidad del pulso por vasodilatación
❖ Medicamentos.: según fármaco puede aumentar o disminuir
la FC.
❖ Hemorragias : las perdidas sanguíneas
(hipovolemia)producen aumento FC (taquicardia
compensatoria)
FRECUENCIA RESPIRATORIA-
❖ Es un proceso vital que consiste en el ingreso del oxigeno
(o2) y eliminación dióxido de carbono. (co2).
❖ MEDICION: consiste de la cantidad de ciclos o movimientos
respiratorios en un término de 60 segundos.

Ciclo Respiratorio.

❖ Comprende una fase activa de inspiración y otra pasiva

espiración (cada ciclo se produce el intercambio de O2, y
CO2).entre el organismo y el medio ambiente.
 Ciclo Respiratorio.
❖ Para que exista una función pulmonar normal, en necesario
contar con la permeabilidad de la vía aérea con una adecuada
ventilación.
❖ Factores que varían la FR:
❖ Estado emocional: Estrés, ansiedad, dolor, aumentan la FR.
❖ Temperatura ambiental : puede aumentar o disminuir FR.
❖ Medicamentos: disminuyen FR (ej. morfina)
❖ Edad :
❖ Ascenso grande o grandes alturas: La FR modifica por
disminución del 02.

Valores Normales F.R.

❖ RECIEN NACIDOS: 30 - 60 R/M.

❖ NIÑOS: 20 – 30 R/M.
❖ ADULTOS: 14 – 20: R/M.
❖ ANCIANOS: 14 - 16 Ri7M.

TERMINOLOGIA (ALTERACIONES F.R).

❖ EUPNEA: Respiración normal.
❖ TAQUIPNEA : Aumento de la FR (EJ FRACTURAS COSTAL
DOLOR).MAYOR 20R/M
❖ BRADIPNEA: disminución de la Fr.( menor 14 R/M (EJ
procesos infecciosos Neurológicos) .
❖ APNEA. Ausencia FR.
❖ HIPERPNEA: Movimientos respiratorios rápidos y profundos
(mayor 20r/m.
❖ DISNEA: Dificultad Respiratoria.
ORTOPNEA: incomodidad al respirar se está acostado
(supino) afecciones cardiacas o pulmonares.

COMPLICACIONES .FR.
❖ TIRAJE: Se produce por acción de los músculos accesorios
de la inspiración los cuales fraccionan hacia arriba y atrás
ampliando la caja torácica producción en la fase inspiración.
❖ Respiración kussmaul: Respiración rápida, profunda sin
pausas ( superior 20R/m)EJ Coma diabético-insuficiencia
renal.
❖ Respiración de chayen Stokes: Aumento gradual seguido de
una disminución gradual de la profundidad de la
respiraciones y luego un periodo de apnea,( insuficiencia
cardiaca lesiones cerebrales ).
❖ Respiración Biot: Movimientos respiratorios con periodos de
Apnea –Taquipnea- Bradipnea. (ej. pcte con Meningitis –

TENSION ARTERIA (T.A).

❖ DEFINICIONES :
TENSION ARTERIAL:
❖ Es la resistencia que se oponen las paredes arteriales al paso
de la sangre,
PRESION ARTERIAL:
❖ Es la fuerza que ejerce la sangre al pasar por las paredes
arteriales.

TENSION ARTERIA (T.A)-

❖ SISTOLICA O (MAXIMA). CONTRACION. VENTRICULAR
❖ DIASTOLICA O (MINIMA) RELAJACION VENTRICULAR
 ❖ VALORES NORMALES DE TA SISITOLICA/ DIASTOLICA

❖ NIÑOS: 115/75 MMHG.

❖ ADULTOS: 120/80 MMHG (135/80 MMHG.
❖ ANCIANOS: 160/90 MMHG.
❖ EMBARAZADAS : 140/90 MMHG

FACTORES QUE VARIAN TA:

❖ EDAD: EN LOS ANCIANOS LOS VALORES DE TA
AUMENTAN-.
❖ ESTRÉS: PUEDE INDUCIR UNA SUBITA BRUSCA DE L AT.A.
❖ EJERCICIO: TIOENE INEFECTO REDUCTOR DE LA TA.
❖ LA RAZA: LOS VARONES DE RAZA NEGRA MANEJAN
CIFRAS DE TA MAYORES.
❖ ESTADO: POR EJEMPLO EN EL EMBARAZO Y EN
MENOPAUSIA.

HIPERTENSION ARTERIAL
HTA.
❖ HTA: consiste en la elevación persistente de la tensión
arterial sanguínea por encima de los valores normales.
❖ Representa un riego vital para el paciente. que repercute
sobre órganos (corazón- riñones- cerebro- fondo de ojos – y
sistema arterial.
 ❖ La HTA. se considera como un trastorno de origen
multifactorial dado a una Hta primaria influyen factores
genéticos, dietéticos, psicosociales. vascular periféricos,
aumento en el gasto cardiaco.
HIPERTENSION SECUNDARIA-
❖ Es consecuencias de diversas enfermedades especificas
como :
❖ Insuficiencia renal,
❖ Trastornos endocrinológicos
❖ Enfermedad poli quísticas renal,
❖ Hipertiroidismo,
❖ Trastornos del sistema nervioso central,
❖ Consumo de alcohol o fármacos con efecto presos.
HIPERTENSION MALIGNA.

❖ Se caracteriza por una elevación súbita y severa de la tensión

arterial con afectación multiorganica en órganos vitales.
(Corazón- cerebro- riñones).
❖ Que dejada a su evolución normal puede resultar mortal.
HIPERTENSION REFRACTARIA-

❖ Se define como la imposibilidad de reducir los valores

tensiónales realizando tratamientos hasta con tres (3).
fármacos antihipertensivos simultáneos
❖ (algunos diuréticos).
❖ Alguna causa de HTA Refractaria constituye HTA de bata
blanca-

OXIMETRIA DE PULSO.
❖ Es un aparato que mide de manera indirecta la saturación de
oxigeno en sangre de la hemoglobina arterial y también vigila la
frecuencia cardiaca y amplitud del pulso.

Saturación de oxigeno.
❖ Es la medida de la cantidad de oxigeno disponible en la sangre.
❖ Cuando el corazón bombea sangre, él oxigeno se une a los
glóbulos rojos y se reparten por todo el cuerpo.
❖ Los niveles de saturación óptimos garantizan que las células del
cuerpo reciban la cantidad adecuada de oxigeno.

complicaciones

❖ El oxígeno asegura la actividad cerebral, así como el

funcionamiento del sistema nervioso. las glándulas, los
músculos y los órganos.
❖ Cerebro. es parte del cuerpo depende del oxígeno para
funcionar.
❖ Las células cerebrales mueren sin oxígeno.
❖ Una saturación de oxígeno baja causa problemas mentales
como confusión y pérdida de memoria a largo plazo.
❖ Si estos males son acompañados por otros signos de
saturación baja de oxígeno, como sensación de hormigueo
en los dedos y tos crónica, ve a ver a un médico.