FICHA DE INGRESO

Sírvase contestar todas las preguntas sin excepción. Favor utilizar letra legible.

DATOS PERSONALES
Apellidos y Nombres:
DNI N° /CE: Fecha de Nacimiento:
Lugar de Nacimiento: Departamento: Provincia Distrito:
Edad: Nacionalidad:
Estado civil: RUC N° :
Domicilio actual: Tipo Via: Av. __ Calle __ Jirón __ Otros ___ Nombre:
Nro: _______ Dpto: _______ Mz ____ Lote ____ Zona: _________________________________________
Referencia: Distrito:
Provincia: Departamento: País:

FOTO
Teléfono fijo: Teléfono / celular:
Correo electrónico : N° de brevete:
Sistema Pensionario: AFP( ) ONP ( ) Es Trabajador pensionista : (SI) (NO)

DERECHOHABIENTES
Fecha de
Parentesco Apellidos y Nombres Edad DNI Ocupación
Nacimiento

Cónyuge y/o conviviente

Hijo(a)
Hijo(a)
Hijo(a)
¿Con quiénes vive?

ENTORNO FAMILIAR
Parentesco Apellidos y Nombres Edad Fecha de Nacimiento DNI Ocupación

Padre
Madre
Hermano (a)

FORMACIÓN ACADÉMICA
Estudios Institución Desde Hasta Situación
Primaria
Secundaria
Superior
- Profesión
- Colegiatura
Otros/Postgrado:
- Especialidad
Distinción o premio especial (Académicas, laborales, sociales, deportivas):

Otras actividades complementarias: Si actualmente se encuentra estudiando, indicar su horario:

Marcar con una “X” de acuerdo a su nivel de desarrollo: Ba (Básico)- Int (Intermedio)- Av (Avanzado)
 Conocimiento Nivel Conocimiento Nivel
Softwares Ba Int Av Idioma(s) Institución Lee Escribe Habla
Word Ba Int Av Ba Int Av Ba Int Av
Excel Inglés
Auto CAD
Project
Otro:

EXPERIENCIA PROFESIONAL (Indicar las tres últimas, empezando por la más reciente)
Empresa Cargo Sueldo bruto Fecha Inicio Fecha Motivo de Cese Jefe Inmediato Teléfono
Cese

¿Tiene amigos/familiares en el CONSORCIO GYM-OSSA? Si contestó SI, especificar nombre / parentesco:

(SI) (NO)
¿Trabajó en alguna empresa del Grupo Graña y Montero? (SI) Si contestó SI, especificar nombre de la empresa /proyecto:
(NO)

REFERENCIAS PERSONALES (Indicar 3 personas en caso de emergencia)

Apellidos y Nombres Dirección Parentesco Teléfono

Vivienda Estatura Pago de Remuneraciones

(Marque con un "X") Peso Entidad Financiera (*) Nro. De Cuenta o Cód.
Propia Talla (S) (M) (L) Cuenta: Interbancario(*)
Alquilada Calzado CCI:
Familiar G.Sanguíneo
(*)Indicar "Nueva cuenta" si deseas que la empresa te aperture una.
Adjuntar documento del Banco en caso indique número de cuenta.

Declaro bajo juramento que la información contenida en mi Curriculum Vitae y anexos (constancias, certificados y otros documentos adjuntos), que
acompañan al expediente entregado al Área de Gestión Humana del Consorcio GYM-OSSA es verdadera.

Firmado en señal de veracidad y sometimiento, la información proporcionada en esta ficha de datos personales, son para constancia de las partes.
De comprobarse que alguna de las informaciones proporcionadas en esta ficha, fueran falsas, aunque hubiera obtenido el empleo y hubiera pasado
el periodo de prueba de 90 días, el CONSORCIO GYM-OSSA podrá dar por terminado el contrato de trabajo, por falta grave de acuerdo con la Ley.

Lugar y Fecha Firma del Colaborador